控烟工作培训课件

海珠区2011年创建无烟

医疗机构工作会议二〇一一年十月海珠区2011年创建无烟

医疗机构培训班海珠区卫生局二〇一一年十月※控烟资料整理※现场准备※控烟相关知识※考试主要内容：二、重点工作资料的整理（一）监督记录不同于巡查记录，不要求每天开展，建议每周1次，设立评价级别，并作为控烟工作考核奖惩的依据。（二）巡查记录要求每天巡查至少1次，建议配合清洁和保安巡查时间进行巡查。每次登记好时间日期，巡查员要签名。（三）培训讲座资料要求至少对三类人群进行培训：1.督导员2.巡查员3.医务人员4.居民（建议）

重视现场照片！（三）培训讲座资料培训记录还包括：《签到表》培训课件（四）义诊宣传资料使用《禁烟工作活动记录表》，每年“5.31”世界无烟日应该开展义诊咨询活动，要求有现场照片、相关文件或方案※控烟资料整理※现场准备※控烟相关知识※考试主要内容：（二）公告栏、水牌单位门口应张贴或者树立醒目的告示，提示进入人员本单位室内禁止吸烟。（三）烟头、烟灰缸要及时清理单位内非吸烟区域的烟头，所有室内区域不得摆放烟灰缸，遇有吸烟者要及时劝阻。领导应带头戒烟。（四）吸烟区妇幼、儿童医院不得设立吸烟区。允许设立吸烟区的，应有明确指引标示。吸烟区要有吸烟区的标志，并张贴吸烟有害健康的标志或设立宣传栏。吸烟区要落实相关人员负责管理工作。不得穿工作服在任何区域吸烟。（五）戒烟门诊/门诊戒烟所有医疗机构均需要设立戒烟门诊，制定医生负责门诊戒烟咨询工作，并设立戒烟咨询电话。做好资料登记工作。※控烟资料整理※现场准备※控烟相关知识※考试主要内容：（二）戒断症状及持续时间（一般小于1个月）：

注意与焦虑症区分。坐立不安或性急(<4weeks)食欲增加或体重增加(>10weeks)焦虑(可能随着戒烟时间增加或减轻)焦虑或抑郁情绪(<4weeks)易怒,受挫感或生气(<4weeks)难集中注意力

(<4weeks)失眠/睡眠混乱(<4weeks)（三）尼古丁依赖程度的评估评估内容0分1分2分3分自我评分早晨醒来后多长时间吸第1支烟>60分钟31-60分钟6-30分钟5分钟以内您是否在许多禁烟场所感到很难控制吸烟的需要?否是您最不想放弃的是哪一支烟?其他时间早晨第一次您每天吸多少烟?10支11-20支21-30支31支您是否在早晨醒来后的第1小时内吸烟最多?否是如果您患病卧床是否还会吸烟?否是评分1-3分： 尼古丁轻度依赖。建议使用戒烟辅助药，或靠毅力“干戒”。评分4-6分： 尼古丁中度依赖。建议使用戒烟辅助药。评分大于7分： 尼古丁重度依赖。建议使用戒烟辅助药。（五）一分钟戒烟法（六）临床戒烟法（5A戒烟法）：坚定的语气量身订做的方法饮食运动处方防止复吸Ask评估患者的戒烟愿望建议彻底戒烟没商量询问患者吸烟程度并记录Advise心动行动AssessAssist提供药物、心理帮助Arrange安排随访5A2.盐酸安非他酮:悦亭，抗抑郁药。安全性好，不良反应较少,用药后食欲不增加，具减肥功效，戒烟同时无需担心体重增加，厌食患者不宜。有口干、便秘、胃肠道副反应。3.伐尼克兰：双重作用机制戒烟药物，畅沛。肾功能损伤患者轻(eGFR>50ml/min且≤80ml/min)至中度(eGFR≥30ml/min且≤50ml/min)肾功能损伤患者，不需调整剂量。重度肾功能损伤患者(估测肌酐清除率<30ml/min)，推荐剂量为每日1次，每次1mg。给药剂量应从每日1次，每次0.5mg开始，3天后增加至每日1次，每次1mg。本品对于终末期肾病患者的临床经验有限，因此不推荐在该人群中应用本