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第七章中药的剂量第一节剂量一、概念:中药剂量是指临床应用的分量。一般指单味药的成人内服一日用量。中药的计量单位有:重量、数量、容量。明清以来,普遍采用16进位制,即1市斤=16两=160钱。自1979年起,全国已经统一采用公制,即1公斤=1000克,为了处方和用药的简便,按规定可采用1两=30克,1钱=3克,1分=0.3克,1厘=0.03克的近似值进行换算。中药的用量是否得当,直接影响药物的疗效,药量过小,起不到治疗作用而贻误病情,药量过大,克伐正气,不论用量过大,还是用量过小,都会给疾病的治疗带来不利的后果,因此,对中药剂量的使用应采取科学,谨慎的态度。一般来讲,确定中药的计量,主要有以下几方面的因素。(二)用药方法
1.方药配伍单味药用量宜大;复方应用用量宜小2.剂型入汤剂用量宜大;入丸散用量宜小。3.使用目的槟榔:行气消积用6:15g,驱虫用60:120g。(三)患者情况
与年龄、体质、病情的关系:一般老人、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人,要量宜小;体质强的病人用量宜大;病情轻、病势缓、病程长者用量宜小病情重、病势急、病程短者用量宜大。三、中药的常用剂量
一般中药的常用剂量约5~10克;部分常用量较大为15~30克;新鲜药物常用量为30~60克。第八章中药的用法二、应用形式中药传统应用形式:(1)口服:汤剂、丸剂、散剂、酒剂、露剂。(2)皮肤:膏剂、散剂、丹剂、涂擦剂、浸洗剂、熏剂、灸剂。(3)腹腔:栓剂、药条。中药新剂型:注射剂、胶囊剂、片剂、冲剂、水丸剂、气雾剂、膜剂。4.煎煮过程:煎药前加入适量的水浸泡(30:60分钟)后,进行加水煎煮(一般液面应高出饮片3~5厘米,先用武火煮沸,后用文火使药液保持沸腾状态),一剂药煎煮2~3次,每次煎煮30分钟,并将2~3次煎液混合后服用。煎药时还要严格遵照医嘱,有的药医生注明需要先煎,后下,包煎,另煎、烊化等特殊煎法。(4)烊化:某些胶质类药物及粘性大而易溶的药物,为了避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮,应烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、鸡血藤胶,龟甲胶、鳖甲胶及蜂蜜、饴糖等。(5)另煎:某些贵重药材应另煎。(6)冲服:一些入水即化的药物或原为汁液性的药物宜冲服。四、服药方法:汤剂一般每日一剂,分2次服用,病情急重者可考虑1日2剂。对胃肠有刺激的药物宜饭后服;驱虫药、
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