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妇产科案例分析妇产科案例分析(含答案)病例分析题1、经产妇,513734LOA,152/50/2/分。⑴该患者可能的诊断是什么?⑵在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,BP70/40mmHg,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?⑶首选的处理原则是什么?121,37先兆子宫破裂⑵子宫破裂、失血性休克⑶抗休克、同时行子宫切除226381725/6-8150/2S-2,无明显骨产道异常。⑴该患者可能的诊断是什么?⑵应行何种处理?110/分,CST有何新诊断?应行何种处理?21038宫缩乏力⑵缩宫素静点⑶胎儿宫内窘迫、立即剖宫产结束妊♘3、2932,3BP100/80mmHg,P96/3085144/分。⑴应考虑的诊断是什么?⑵首选的辅助检查是什么?⑶该患者合适的治疗原则是什么?31032⑵盆腔彩超⑶期待疗法4562(+,子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±,后穹窿穿刺抽10ml10×109/L0.875g/L75/45mmHg。⑴该患者最可能的诊断是什么?⑵最合适的治疗原则是什么?4、⑴宫外孕,失血性休克⑵抗休克同时急诊开腹探查5、42GP,26cm21未定期复查。一天小便后突然下腹痛,伴恶心,无发烧。查:子宫正常大小,子14cm,B14cm×3cm×4cm⑴该患者可能的诊断是什么?⑵合适的处理是什么?5、⑴卵巢肿瘤蒂扭转⑵急诊开腹探查63420,3B宫腔内有一实性团块直径3.5cm。⑴该患最可能的诊断是什么?⑵对诊断最有意义的辅助检查是什么?⑶最恰当的治疗方案是什么?6、⑴黏膜下子宫肌瘤⑵宫腔镜⑶宫腔镜下切除肌瘤73536125/75mmHg肿及头疼视物模糊来诊,查血压160/110mmHg,尿常规检查蛋白(+++),未见颗粒管型及红细胞。⑴该患者的诊断是什么?⑵治疗原则是什么?710,36先兆子痫⑵解痉,降压,镇静,合理扩容,必要时利尿,适时终止妊♘8501后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下5mm⑴该患者诊断应该是什么?⑵应行何种治疗?8、⑴宫颈癌Ⅰb期⑵广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术9157-10/20-4510未净,量多,基础体温呈单相型。⑴该患最可能的诊断是什么?⑵应行哪种治疗较合适?9、⑴无排卵型功血⑵雌孕激素序贯疗法10101/分,T:38.5℃,501(-。化验:HB88g/L,WBC18×109/L,N0.85。问:你的诊断?诊断依据?如何处理?10、诊断:⑴早孕⑵不全流产并感染⑶休克早期(1)2810(2)阴道少量出血1周,大量出血伴下腹胀痛半天,昨日起畏寒、发热(3)Bp:11.4/8Kpa,P:110次/分,T:38.5℃,面色苍白(4)子宫:孕501附件(-)(5)化验:HB88g/L,WBC18×109/L,N0.85(1)补液输血抗休克上抗生素静脉点滴清理宫腔内容物,禁搔耙,禁刮宫继续抗生素静脉点滴至体温正常后刮宫11、女性患者,32,GP,LMP314231免+),I(-,宫颈轻度着色,子宫稍软,饱满,前位,双附件-9cm,32211、有三种可能。4220、未妊♘:尿妊免假阳性,因精神因素使月经延后。、宫外孕:妊♘在输卵管故吸不出;因未破裂与流产,故无典型症状体征。1226P351h305/2822920尿常规正常。1h前无诱因阴道出血,如月经量,无腹痛及坠胀感。检查一般情14/9KPa(105/67.5mmHg),P:88/min。头浮,腹软,无宫缩,胎140/minHb85g/L,尿蛋白(±。请写出诊断与鉴别诊断,需进一步做哪些检查?1(1、GP3530(2、前置胎盘鉴别诊断:胎盘早剥,早产。进一步检查,B超。133517h,于200238诊入院。平时月经3-6d/30d7h25P511心肺(-,P:100次/min,BP:14/10KPa(110/70mmHg,T:37.2℃;下腹压痛,反跳痛+。妇检:外阴(-举痛+,子宫中位,正常大小,质中,活动,压痛+3cm×2c×2cm(-。化验:Hb80g/L,WBC19.1×109/L,分95%,5%,尿常规-。请简述初步诊断及诊断依据,鉴别诊断,处理原则。13(1)初步诊断:异位妊♘依据有:停经史,阴道出血,急腹痛,上环史。查体:宫颈举痛,右附件区扪及小包块,压痛鉴别诊断:WBC急性盆腔炎:停经,出
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