南京军区总院医生护士进修汇报总结模板-内容完整-血透室课件

南京军区总院进修汇报内容完整下载可编辑感谢院领导给我这个宝贵的进修机会！为期三个月的进修学习已经结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先我要感谢护理部，科室护士长给我这次宝贵的机会，还要感谢各位同事姐妹们，因为你们的辛勤工作，使我安心完成学业。无论是在业务上还是在临床上对我的启发都很大。在这里我先谈谈我眼中的南总医院，血透中心的可爱天使们。感谢语目录1医院介绍2科室概况3优点亮点目录医院介绍南京军区南京总院始建于1929年，前身为国民政府中央医院，是国内第一家国立西医院。1986年改为南京军区总院，同时也是首批被批为“三级甲等医院”。“全国百佳医院”。医院介绍南京军区南总医院肾脏病学研究所成立于1978年，是创建中华肾脏病学会的发起单位之一，现为国家肾脏疾病临床医学研究中心。肾脏病专科排名名列前茅。医院介绍肾脏病研究中心9个护理单元血液净化中心专病化的专科门诊18病区（肾活检诊断中心病房）56病区（肾脏病优质护理病房）肾脏病重症监护病房58病区（肾脏病重点实验室)肝细胞移植病房腹透中心肾移植病房医院介绍科室概况血液净化中心血液净化中心分为两部分，血透中心及CRRT室。主要开展的项目：血液透析，双重血浆置换，胆红素吸附，CRRT组合式生命支持。科室概况普通血透机63台CRRT机30台两名科主任，三名住院医生两个工程师，护理团队包括护士长在内48人。科室概况合理布局科室概况合理布局普通血透区分为五个厅，A区,B区，D区军人区为阴性厅，F区为阳性厅。科室概况科室氛围科室概况宣教区科室概况科室配有自制的透析液水机房科室概况治疗室，库房按照物品规定摆放合理布局优点亮点高危药备用药由专人专管，专用醒目标识明确，布局合理。优点亮点各种资料完善，有序摆放。优点亮点数字信息化管理模式优点亮点透析室专用治疗车，用物摆放整齐优点亮点标识架床头卡标识优点亮点各种人性化的温馨提醒优点亮点优秀的带教老师、学习气氛、学习劲头每日都有一个主题重点，科里每周科内安排一次小讲科，院里每月院内不定期组织学术讲座。优点亮点科里设有专栏。每月将对优秀的医务工作者，病友进行表扬。体现大家庭的关爱和温暖。优点亮点新入职血透中心的护士岗前培训制度完善。实现一对一带教制，由小组组长担任。培训期为三个月。按照手册进行有计划，系统化，规范化，标准化的培训。每一周都有学习目标和考核内容。同时也进行考核打分。优点亮点每周写下心得体会，总结自己所学经验不足和收获。对自己今后加入学透室这个特殊的大家庭有个很好的开端。优点亮点透析用留置针（套管针）应用1.特殊病人减少安全隐患。2.避免普通AvF带来的过敏。优点亮点血管通路维护。减少安全隐患。人造血管的穿刺人造血管适应症：1.上肢血管纤细无法制作自体内瘘。2.反复制作内瘘使上肢动静脉耗竭。3.由于糖尿病、周围血管病等使上肢自身血管严重破坏。4.原有内瘘血管或狭窄切除后需用移植血管搭桥。人造血管的应用现状：美欧人造血管内瘘占%。加拿大35%。国内开展较好的透析中心10%，多数不足2%。上海2008年统计，自体血管内瘘占82.56%，移植血管内瘘1.63%，长期导管5.01%。

人造血管的穿刺在人工血管成熟之后，触摸很难感觉搏动，应注重听诊器的使用，及时判断血管的状况是维护瘘正常使用，或及时修复的关键，吻合口更为关键，护士和患者应更关心吻合口处的搏动。穿刺技术：一手提住穿刺段的皮肤，让针首先戳入皮肤。穿刺针的斜角向上度的角度进针。当针入皮肤后，使针的角度仍保持45度进入人工血管。当确认回血情况良好后，将穿刺针旋转180度，使针头斜面向下。将针头完全推入人造血管。以45度角度进针的好处是能够产生意种皮瓣效应，以减少穿刺点出血。人造血管的穿刺1.同一血管两针相距》5CM.2.不同血管穿刺（一针内瘘，另一针普通血管）。3.两针人造血管穿刺，判断阶梯式，距吻合口》5CM,避开U形转弯部位，每次穿刺点距上次0.5-1CM.医院感染血透室成立单独的感控小组：成员由科主任，护士长和各个小组组长组成。每周未进行医院感染防控知识全员培训。为提高手卫生生的依从性，每月抽查手卫生依从率检查考评。健康宣教各小组分管责任制。一个责任护士分管4-5个床位的患者。主要从饮食指导，容量控制，血管通路的维护，药物的指导来进行有效的健康教育。健康宣教根据患者住院周期及护理工作流程制定健康教育路径，透析患者开始进入透析治疗入院第一次到第八次治疗期间以循序渐进的方法给予进行有效的健