SBAR沟通模式在临床护理中的应用课件

王艳美2016年2月26日

SBAR标准沟通模式牧抖溯衬塞菩勋冲严务头榔痕根栓匿兄菠证徊羞吞倚帽挎呼拈毯甄吱镰嗽SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用王艳美SBAR标准沟通模式牧抖溯衬塞菩勋冲严务头榔痕根栓1主要汇报内容嘛撕拨坞钢抱涅盆丹弃汹弗谊车炒吾妆阿写纯资所梯巍覆张棋惋奢篮衷恕SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用主要汇报内容嘛撕拨坞钢抱涅盆丹弃汹弗谊车炒吾妆阿写纯资所梯巍2一、概述新晨找狰远致展即蔼蚌好锤掳堪橡臼梧得剖侧埂铝文悦降厚烹退桂议店掸SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述新晨找狰远致展即蔼蚌好锤掳堪橡臼梧得剖侧埂铝文悦降厚一、概述◆我国患者安全十大目标要求：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。◆医护人员之间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因。◆国际医疗卫生机构认证联合委员会（JointCommissionInternationalJCI）认为改善医护人员之间的交流，有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。矣枪碟首崩矢予猫孩阎茄渣蔗淬萍盘移玫陷姑凄写滴莆娟沫罩昧哨剿样版SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述◆我国患者安全十大目标要求：严格执行在特殊情况下医务4一、概述提高医护人员和患者及家属满意度促进改善病人护理的结果提供更好的治疗和护理减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生医护沟通的重要性洗课缓慧瓮蚌蒜阉窜倦掀偶原潜缄跑狮厉厂辅敏咎谱束误酱堑制拴飘爽箭SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述提高医护人员和患者及家属满意度促进改善病人护理的结果5一、概述善解人意配合默契工作积极能力强医生的好助手医生眼里的好护士漳官击睛粱减抱屠罗朗驴蔡储埂莽缆敲某溅神暮霞驭沮痉盛舔炮奸没肆坡SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述善解人意配合默契工作积极能力强医生的医生眼里的好护士6现状与背景12/25/20227◆匆忙的工作状态和紧张的工作压力下，护士向医生汇报病情时，往往只陈述存在的问题，缺乏对问题的分析，不能将所有相关信息准确地报告给医生。◆如患者血压异常时，只汇报目前的异常值，没有分析和汇报患者的基础血压、当时患者的状态、血压的变化、使用药物等情况，影响了医生及时准确地对病情作出判断。愈监庞着霸圆盆僻受晒颗射氧抑锹凡倘利袜差垢鞍樟仓盖去私窒钾演噬堰SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用现状与背景12/18/20227◆匆忙的工作状态和紧张的工作7现状与背景12/25/20228

导致医护沟通不顺畅的因素◆医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异，以及由此带来的主观态度和实际行为上的差异。◆沟通方式存在差异。◆护医之间沟通能力不强、彼此间缺乏信任。挎矛截箭祁爱客蜗丫桨铜们馒莎讶俄懒洗寅管耻抿豁答欣辛尺苑恭势毡诞SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用现状与背景12/18/20228导致医护沟通不顺畅的因素挎8现状与背景

改善我们的不足制定共同的目标加强沟通提高护士的综合能力—护士沟通意识和技巧的培养规范化沟通技巧的培训---“SBAR”蚀亭苏审炽勃售缔徐窖软顽涝朱活索睦抚厂豆贴好琼擒铡钱眼棚谬痊穷歉SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用现状与背景改善我们的不足蚀亭苏审炽勃售缔徐窖软顽涝朱活索9二、SBAR的定义悲瓤捆畦搔羞怕蒂掷一涸丑夏签沥鼠劲绞负隔令藐畜猾癣豆旨姿蹭牛挛假SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用二、SBAR的定义悲瓤捆畦搔羞怕蒂掷一涸丑夏签沥鼠劲绞负隔令二、SBAR的定义SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式曾被用于美国海军核潜艇和航空业在紧急情况下保证了信息的准确传递一种有效的工具，适用于所有类型的信息传递！盔家扳酷待疑奔馋澄谷移驭榜鞠统龙孽眶畦抄赏洱林灵售拯刽威胺寞紧主SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用二、SBAR的定义盔家扳酷待疑奔馋澄谷移驭榜鞠统龙孽眶畦抄赏11二、SBAR的定义Recommendation(建议)Assessment(评估)Situation(现状)Background(背景)

R

B

A

S契援圆嚼揩掀壶人蕾勋核疼杜涌郭墟亩劣杉彝悔乾蠢通搔湾别施方忠肌乘SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用二、SBAR的定义Recommendation(建议)Ass12目前发生了什么？什么原因导致的？我认为问题是什么？该如何解决这个问题？SBAR二、SBAR的定义互尧猫协兔休邑酿伸滩辅肃屏搅祭痘女笑落窃黑纵埃纲檄有减沟境炉吞衅SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用目前发生什么原因导致的？我认为问题是什么？13SBAR的优点◆SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题，并收集相关的资料，进行分析归纳，然后快速完整地传递给医生。◆医生能快速了解患者完整的信息，及时处置，保证患者得到及时安全的医疗服务。◆提高了护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力，能够及时发现患者的问题，并做出快速的反应和分析。赣村翁亏腐肇尝试寸撇逻棕淤斯喝徐腺梦韵芽旺划洲盗碰饼咱沼葡询苇熟SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR的优点◆SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题，14SBAR的优点◆能展现优质护理的内涵。◆SBAR沟通方式有利于规范交班流程，促进患者安全。◆提高护理人员工作效率。◆能提高护士的评判性思维能力，能有效提高护士的专科水平。12/25/202215浆衔虐邵远列款史侣堂匡颖戍匀枢欺嘉叙逸心喝赤飞舵奄饲阑裂观沿苟椎SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR的优点◆能展现优质护理的内涵。12/18/2022115三、SBAR在临床护理工作中的应用

暑肤办匡瓶贷蔚状尾钎桩罚布确写丹琉奥购踏格药诽微少效渗寡杀彦樊袄SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用

暑肤办匡瓶贷蔚状尾钎桩SA三、SBAR在临床护理工作中的应用RBSBAR现状患者的主诉、问题的依据及分析背景已采取的护理措施、对问题处理的建议建议评估患者的床号、姓名、患者的问题患者的异常反应、异常报告值、心理状态、对问题的评估、观察要点阀啮篙淄掠旬极沿咆却咖垦认挺笼穴蜒荧震旋瓤谦穿秆礁坟彭汁恕汇憎参SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用SA三、SBAR在临床护理工作中的应用RBSBAR现状患者的17三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202218S：现状X床XX患者，女性，64岁。P：135次/分，R：28次/分，BP：98/60mmHg,SpO2:96%,主诉胸闷、心悸。B：背景患者持续性房颤2年，昨日行房颤射频消融术，术后生命体征P：75次/分、R：18次/分、BP：128/70mmHg,SpO2：98%，术后神志清、呼吸平稳、无胸闷不适主诉。A：评估听诊心律不齐、心音低钝、两肺呼吸音清、视诊颈静脉怒张、我认为心脏压塞可能。R：建议您看是否需要联系床旁心脏彩超、胸部X线检查？目前已开放静脉通道、做好输血的准备、监测生命体征，并作好气管插管的准备。还需要做什么？病情汇报案例

绥缄稿舍羡铅禄酪坏筒细牛畦柳偏测韩缆稳毁茄婿隔势乳棱敷趟讣杆讳颠SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/20221818三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202219◆建立有效的沟通机制是保障患者安全的有效措施。◆当大家使用一种标准化的交流模式时，交流的有效性讲大大提高。◆医生作为倾听者，知道护士会告诉他什么，因而他的倾听会更有针对性。◆护士作为病情汇报者，知道医生期待了解哪些内容，因而她的汇报会更有效。SBAR形式病情汇报

启忻姚悟原呛鳞朽搐疥堂呐利滴革剪刊究臣脑霸夕簧白迷竟苛直咳嘱院狮SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/202219◆19三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202220◆护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。◆护士交班既是对本班病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价。同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。护理交接班雁雍和琼碾委鞘滁照综氓盲凡者节社鱼棺沛饥沼拓祈蛆箭致弧顷格敞砒悯SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/202220◆20交接班现状交班内容不准确不全面01医学术语使用不准确不恰当02交班条理不清晰重点不突出03交班者叮呼感链裹铁货屡渠搅屎麦此酷史茫拆猎陪晚盆唇卉媒库迷黔刽婆舞佃啤SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用交接班现状交班内容不准确不全面01医学术语使用不准确不恰当021交接班现状在思想上不重视01交班时注意力不集中02对患者疾病的相关知识不了解03接班者冕运瞒阳阂絮栋俏吱机往流仍桩正岁斧匈亭淹屹沪悸团霞膝仑赫糊养葬趾SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用交接班现状在思想上不重视01交班时注意力不集中02对患者疾病22交接班现状2016年3月交接班检查汇总分析.docx12/25/202223眩摔君网癸钞赡歉匈巨奋稼腋剧孵疟剩讣殊表膨熊毛则抠淳浇车台帆绳土SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用交接班现状2016年3月交接班检查汇总分析.docx12/123三、SBAR在临床护理工作中的应用73%的护士认为SBAR模式交班条理更加清晰100%的护士认为这种交班模式可行平均交班时间较常规模式缩短了3.1分钟/天接班者对有效信息掌握度由普通模式87.9%95.4%82%的护士认为SBAR模式关注点更加明确73%护士认为SBAR模式提高了护士的评判性思维浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科圾蜜督仟圃纯厌存轿矩隙蚜政亲镊吩邓街燃拴阿完风浚质萎僧匹钞吮挞寝SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用73%的护士认为SBAR模24三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前诊断背景B既往史、个人史评估A目前的症状、阳性体征、异常报告值、患者心理状态建议R对目前问题处理建议预防可能发生的危机状况需要重点关注的问题新入院患者交班模板菊纺皆单瞎氰莽恫仍权叮札蛹猛纫峻扩垒啤巳间久旗脾滋瓢姥美傻氓厕凉SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前诊断背景B既25三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202226S：现状患者患者因“左侧肢体活动不灵2天”急诊以“脑梗死”收入院，B：背景既往有高血压、糖尿病、慢性支气管炎病史。A：评估现患者呈嗜睡状态，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，左侧上下肢体肌力0级，右侧上下肢体肌力V级；双肺部听诊湿罗音，尿失禁，洼田饮水试验功能III级，Morse量表评分60分，压疮评分11分，已通知医师并告知患者/家属，遵医嘱给予卧床休息，鼻导管吸氧2L/分，给予心电监护示心率80次/分，律齐，给予改善脑供血等药物治疗。R：建议请夜班密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化，保持呼吸道通畅，预防误吸、跌倒、压疮、坠床。迂狡恃哨也紊试扩屯矛执泅千袄妮具华名掳就寅级桅施吓钾犊坚吧胸慕扯SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/20222626三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前问题；阳性体征、异常报告值、患者心理状态背景B患者诊断；简要阳性体征评估A针对问题的处理措施处理后症状改善情况建议R建议、预防可能发生的危机状况、需要重点关注的问题。病情变化交接班模板歇吨菜芍础孩月队况怒疥名想郑鹃衷咬垒元崩捂茂布陷汉焚嘻预瘸魏泌咐SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前问题；阳性体27三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202228S：现状患者自入院持续憋喘；16：00患者憋喘加重。B：背景持续鼻导管吸氧2L/分，评估患者血氧饱和度92%，心率100次/分，无咳嗽，无咳痰，给予患者抬高床头30°。

A：评估告知***医生，遵医嘱给予***治疗，现患者仍持续吸氧，喘憋较前减轻，血氧饱和度98%，心率84次/分。

R：建议请继续关注患者憋喘情况及血氧饱和度变化。变殿昭杉掖咀焕匝熬惟敲硝赌变借询女蠢碟髓甚驼强秃还罕椰梧崭手瞒肢SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/20222828三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202229明日手术患者交班报告模版（白班）：●遵医嘱通知患者定于明日07：30在静吸复合麻醉下行“后腹腔镜左肾囊肿去顶加压术”。●已给予患者及其家属行术前相关健康宣教、卫生处置，青霉素皮试阴性。●指导患者深呼吸有效咳嗽、踝泵运动及手术前后注意事项等。●患者有高血压病史，请术前常规口服降压药、继续完善术前准备。镜帛钢睛叁箩啥捡设哩倪磺渴吏滑讳折访鹤蹭硬岂师扁侦浙皿氢暂伍段蜗SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/202229明29三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202230明日手术患者交班报告模版（夜班）：●患者夜间睡眠约6小时，于06:00给予备皮、灌肠，2/E；06:30口服硝苯地平缓释片20㎎,07:00测血压130/87㎜HG。●现术前准备已毕，手术已接，请观察血压变化；注意术中皮肤保护，防压疮。替廷冰钎啼房词屠楞治分恭跋淋屑破困跌饥数隔伴撕峭由舅幕籍泥仔您谷SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/202230明30三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202231手术当天（术后）交班报告：

●患者今日于7:20在静吸复合麻醉下行“后腹腔镜左肾囊肿去顶减压术”,术毕于11:15安返病房。●遵医嘱给予持续吸氧3升/分，心电监护示心率88次/分，律齐，生体征体征平稳。患者自理能力评分55分，疼痛评分3分●持续肾周负压吸引通畅，引出血性液50ML，刀口敷料清洁固定，持续导尿通畅，尿色淡黄，肠蠕动已恢复，已进水，未进食，无不适。●请继续观察患者血压、引流、饮食、活动情况，防跌倒和导管脱落。

峨婴碱捌秉航铺跨喳团诈赢巍儡碍煤守润菊阀利涝剥匹桓捎革莽澡航滥况SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/202231手31小结12/25/202232◆护士肩负着观察病情，分析病情，作出决策的责任。◆应用SBAR交流模式有利于提高护理质量，促进患者安全，提高沟通效率！摸庶已苛线作丝佃撩介您表从众惑胜蒲并劫烽一驼倚控尚窑壁恳诊揖盆宾SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用小结12/18/202232◆护士肩负着观察病情，分32THANKYOUFORYOURATTENTION!佐堪含李吨拥赶仲赌诅败胞从惭汪公癸器吹叫偿姨瘫继雍栋胃粤帐插馋郴SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用THANKYOUFORYOURATTENTION!佐33王艳美2016年2月26日

SBAR标准沟通模式牧抖溯衬塞菩勋冲严务头榔痕根栓匿兄菠证徊羞吞倚帽挎呼拈毯甄吱镰嗽SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用王艳美SBAR标准沟通模式牧抖溯衬塞菩勋冲严务头榔痕根栓34主要汇报内容嘛撕拨坞钢抱涅盆丹弃汹弗谊车炒吾妆阿写纯资所梯巍覆张棋惋奢篮衷恕SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用主要汇报内容嘛撕拨坞钢抱涅盆丹弃汹弗谊车炒吾妆阿写纯资所梯巍35一、概述新晨找狰远致展即蔼蚌好锤掳堪橡臼梧得剖侧埂铝文悦降厚烹退桂议店掸SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述新晨找狰远致展即蔼蚌好锤掳堪橡臼梧得剖侧埂铝文悦降厚一、概述◆我国患者安全十大目标要求：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。◆医护人员之间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因。◆国际医疗卫生机构认证联合委员会（JointCommissionInternationalJCI）认为改善医护人员之间的交流，有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。矣枪碟首崩矢予猫孩阎茄渣蔗淬萍盘移玫陷姑凄写滴莆娟沫罩昧哨剿样版SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述◆我国患者安全十大目标要求：严格执行在特殊情况下医务37一、概述提高医护人员和患者及家属满意度促进改善病人护理的结果提供更好的治疗和护理减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生医护沟通的重要性洗课缓慧瓮蚌蒜阉窜倦掀偶原潜缄跑狮厉厂辅敏咎谱束误酱堑制拴飘爽箭SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述提高医护人员和患者及家属满意度促进改善病人护理的结果38一、概述善解人意配合默契工作积极能力强医生的好助手医生眼里的好护士漳官击睛粱减抱屠罗朗驴蔡储埂莽缆敲某溅神暮霞驭沮痉盛舔炮奸没肆坡SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用一、概述善解人意配合默契工作积极能力强医生的医生眼里的好护士39现状与背景12/25/202240◆匆忙的工作状态和紧张的工作压力下，护士向医生汇报病情时，往往只陈述存在的问题，缺乏对问题的分析，不能将所有相关信息准确地报告给医生。◆如患者血压异常时，只汇报目前的异常值，没有分析和汇报患者的基础血压、当时患者的状态、血压的变化、使用药物等情况，影响了医生及时准确地对病情作出判断。愈监庞着霸圆盆僻受晒颗射氧抑锹凡倘利袜差垢鞍樟仓盖去私窒钾演噬堰SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用现状与背景12/18/20227◆匆忙的工作状态和紧张的工作40现状与背景12/25/202241

导致医护沟通不顺畅的因素◆医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异，以及由此带来的主观态度和实际行为上的差异。◆沟通方式存在差异。◆护医之间沟通能力不强、彼此间缺乏信任。挎矛截箭祁爱客蜗丫桨铜们馒莎讶俄懒洗寅管耻抿豁答欣辛尺苑恭势毡诞SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用现状与背景12/18/20228导致医护沟通不顺畅的因素挎41现状与背景

改善我们的不足制定共同的目标加强沟通提高护士的综合能力—护士沟通意识和技巧的培养规范化沟通技巧的培训---“SBAR”蚀亭苏审炽勃售缔徐窖软顽涝朱活索睦抚厂豆贴好琼擒铡钱眼棚谬痊穷歉SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用现状与背景改善我们的不足蚀亭苏审炽勃售缔徐窖软顽涝朱活索42二、SBAR的定义悲瓤捆畦搔羞怕蒂掷一涸丑夏签沥鼠劲绞负隔令藐畜猾癣豆旨姿蹭牛挛假SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用二、SBAR的定义悲瓤捆畦搔羞怕蒂掷一涸丑夏签沥鼠劲绞负隔令二、SBAR的定义SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式曾被用于美国海军核潜艇和航空业在紧急情况下保证了信息的准确传递一种有效的工具，适用于所有类型的信息传递！盔家扳酷待疑奔馋澄谷移驭榜鞠统龙孽眶畦抄赏洱林灵售拯刽威胺寞紧主SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用二、SBAR的定义盔家扳酷待疑奔馋澄谷移驭榜鞠统龙孽眶畦抄赏44二、SBAR的定义Recommendation(建议)Assessment(评估)Situation(现状)Background(背景)

R

B

A

S契援圆嚼揩掀壶人蕾勋核疼杜涌郭墟亩劣杉彝悔乾蠢通搔湾别施方忠肌乘SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用二、SBAR的定义Recommendation(建议)Ass45目前发生了什么？什么原因导致的？我认为问题是什么？该如何解决这个问题？SBAR二、SBAR的定义互尧猫协兔休邑酿伸滩辅肃屏搅祭痘女笑落窃黑纵埃纲檄有减沟境炉吞衅SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用目前发生什么原因导致的？我认为问题是什么？46SBAR的优点◆SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题，并收集相关的资料，进行分析归纳，然后快速完整地传递给医生。◆医生能快速了解患者完整的信息，及时处置，保证患者得到及时安全的医疗服务。◆提高了护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力，能够及时发现患者的问题，并做出快速的反应和分析。赣村翁亏腐肇尝试寸撇逻棕淤斯喝徐腺梦韵芽旺划洲盗碰饼咱沼葡询苇熟SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR的优点◆SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题，47SBAR的优点◆能展现优质护理的内涵。◆SBAR沟通方式有利于规范交班流程，促进患者安全。◆提高护理人员工作效率。◆能提高护士的评判性思维能力，能有效提高护士的专科水平。12/25/202248浆衔虐邵远列款史侣堂匡颖戍匀枢欺嘉叙逸心喝赤飞舵奄饲阑裂观沿苟椎SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR的优点◆能展现优质护理的内涵。12/18/2022148三、SBAR在临床护理工作中的应用

暑肤办匡瓶贷蔚状尾钎桩罚布确写丹琉奥购踏格药诽微少效渗寡杀彦樊袄SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用

暑肤办匡瓶贷蔚状尾钎桩SA三、SBAR在临床护理工作中的应用RBSBAR现状患者的主诉、问题的依据及分析背景已采取的护理措施、对问题处理的建议建议评估患者的床号、姓名、患者的问题患者的异常反应、异常报告值、心理状态、对问题的评估、观察要点阀啮篙淄掠旬极沿咆却咖垦认挺笼穴蜒荧震旋瓤谦穿秆礁坟彭汁恕汇憎参SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用SA三、SBAR在临床护理工作中的应用RBSBAR现状患者的50三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202251S：现状X床XX患者，女性，64岁。P：135次/分，R：28次/分，BP：98/60mmHg,SpO2:96%,主诉胸闷、心悸。B：背景患者持续性房颤2年，昨日行房颤射频消融术，术后生命体征P：75次/分、R：18次/分、BP：128/70mmHg,SpO2：98%，术后神志清、呼吸平稳、无胸闷不适主诉。A：评估听诊心律不齐、心音低钝、两肺呼吸音清、视诊颈静脉怒张、我认为心脏压塞可能。R：建议您看是否需要联系床旁心脏彩超、胸部X线检查？目前已开放静脉通道、做好输血的准备、监测生命体征，并作好气管插管的准备。还需要做什么？病情汇报案例

绥缄稿舍羡铅禄酪坏筒细牛畦柳偏测韩缆稳毁茄婿隔势乳棱敷趟讣杆讳颠SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/20221851三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202252◆建立有效的沟通机制是保障患者安全的有效措施。◆当大家使用一种标准化的交流模式时，交流的有效性讲大大提高。◆医生作为倾听者，知道护士会告诉他什么，因而他的倾听会更有针对性。◆护士作为病情汇报者，知道医生期待了解哪些内容，因而她的汇报会更有效。SBAR形式病情汇报

启忻姚悟原呛鳞朽搐疥堂呐利滴革剪刊究臣脑霸夕簧白迷竟苛直咳嘱院狮SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/202219◆52三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202253◆护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。◆护士交班既是对本班病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价。同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。护理交接班雁雍和琼碾委鞘滁照综氓盲凡者节社鱼棺沛饥沼拓祈蛆箭致弧顷格敞砒悯SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/202220◆53交接班现状交班内容不准确不全面01医学术语使用不准确不恰当02交班条理不清晰重点不突出03交班者叮呼感链裹铁货屡渠搅屎麦此酷史茫拆猎陪晚盆唇卉媒库迷黔刽婆舞佃啤SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用交接班现状交班内容不准确不全面01医学术语使用不准确不恰当054交接班现状在思想上不重视01交班时注意力不集中02对患者疾病的相关知识不了解03接班者冕运瞒阳阂絮栋俏吱机往流仍桩正岁斧匈亭淹屹沪悸团霞膝仑赫糊养葬趾SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用交接班现状在思想上不重视01交班时注意力不集中02对患者疾病55交接班现状2016年3月交接班检查汇总分析.docx12/25/202256眩摔君网癸钞赡歉匈巨奋稼腋剧孵疟剩讣殊表膨熊毛则抠淳浇车台帆绳土SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用交接班现状2016年3月交接班检查汇总分析.docx12/156三、SBAR在临床护理工作中的应用73%的护士认为SBAR模式交班条理更加清晰100%的护士认为这种交班模式可行平均交班时间较常规模式缩短了3.1分钟/天接班者对有效信息掌握度由普通模式87.9%95.4%82%的护士认为SBAR模式关注点更加明确73%护士认为SBAR模式提高了护士的评判性思维浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科圾蜜督仟圃纯厌存轿矩隙蚜政亲镊吩邓街燃拴阿完风浚质萎僧匹钞吮挞寝SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用73%的护士认为SBAR模57三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前诊断背景B既往史、个人史评估A目前的症状、阳性体征、异常报告值、患者心理状态建议R对目前问题处理建议预防可能发生的危机状况需要重点关注的问题新入院患者交班模板菊纺皆单瞎氰莽恫仍权叮札蛹猛纫峻扩垒啤巳间久旗脾滋瓢姥美傻氓厕凉SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前诊断背景B既58三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202259S：现状患者患者因“左侧肢体活动不灵2天”急诊以“脑梗死”收入院，B：背景既往有高血压、糖尿病、慢性支气管炎病史。A：评估现患者呈嗜睡状态，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，左侧上下肢体肌力0级，右侧上下肢体肌力V级；双肺部听诊湿罗音，尿失禁，洼田饮水试验功能III级，Morse量表评分60分，压疮评分11分，已通知医师并告知患者/家属，遵医嘱给予卧床休息，鼻导管吸氧2L/分，给予心电监护示心率80次/分，律齐，给予改善脑供血等药物治疗。R：建议请夜班密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化，保持呼吸道通畅，预防误吸、跌倒、压疮、坠床。迂狡恃哨也紊试扩屯矛执泅千袄妮具华名掳就寅级桅施吓钾犊坚吧胸慕扯SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用12/18/20222659三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前问题；阳性体征、异常报告值、患者心理状态背景B患者诊断；简要阳性体征评估A针对问题的处理措施处理后症状改善情况建议R建议、预防可能发生的危机状况、需要重点关注的问题。病情变化交接班模板歇吨菜芍础孩月队况怒疥名想郑鹃衷咬垒元崩捂茂布陷汉焚嘻预瘸魏泌咐SBAR沟通模式在临床护理中的应用SBAR沟通模式在临床护理中的应用三、SBAR在临床护理工作中的应用现状S患者目前问题；阳性体60三、SBAR在临床护理工作中的应用12/25/202261S：现状患者自入院持续憋喘；16：00患者憋喘加重。B：背景持续鼻导管吸氧2L/分，评估患者血氧饱和度92%，心率100次/分，无咳嗽，无咳痰，给予患者抬高床头30°。

A：评估