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文档简介

第三节气体在血液中的运输一、运输形式1、物理溶解-气体直接溶于血浆量少，起桥梁作用；溶解量与分压成正比2、化学结合-气体通过Hb等物质化学结合量多，是主要的运输形式动态平衡化学结合物理溶解二、氧的运输(一)物理溶解：(1.5%)(二)化学结合:(98.5%)氧气与血红蛋白的结合→氧合血红蛋白2、反应迅速、不需要酶3、反应为氧合不是氧化4、1分子Hb可以结合4个O2

→一个Hb分子中含有4个能与O2结合的亚单位5、Hb与O2的结合或解离曲线呈S形

Hb有T和R两种构型。O2和Fe2+结合后，盐键断裂，Hb由T转为R，对O2的亲和力增加。即一个亚单位与O2结合后其他三个亚单位更易与O2结合，所以Hb的氧解离曲线为S型。（三）氧离曲线特征及生理意义1.上段:80～100mmHg坡度较平坦。表明：PO2变化大时，血氧饱和度变化小。意义:保证低氧分压时的高载氧能力。

①高原(2.0KM的低气压),PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大；②轻度呼衰病人肺泡气PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大。如:2.中段:PO2:40～80mmHg坡度较陡。上中下

表明：PO2降低能促进大量氧离，血氧饱和度下降显著。

意义:维持正常时组织的氧供。因正常时组织的氧供，PO2在中段范围变化。

表明：PO2稍有下降,血氧饱和度就急剧下降。

意义:维持活动时组织的氧供。

因下段释放O2量为正常时的3倍(=O2储备段)。上中下3.下段:PO2:15～40mmHg

坡度更陡。1、pH和PCO2的影响Pco2↑PH↓→氧离曲线右移Pco2↓PH↑→氧离曲线左移

当H+与Hb的某些氨基酸的残基基团结合，促进Hb盐键形成→Hb构型变→氧离曲线位移。1)组织：[H+]↑→促进Hb盐键形成→Hb构型变为T型→Hb与o2亲和力↓→氧离曲线右移→氧离易。

2)肺脏：[H+]↓→促进Hb盐键断裂→Hb构型变为R型→Hb与o2亲和力↑→氧离曲线左移→氧合易。3、2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）DpG↑→氧离曲线右移DpG↓→氧离曲线左移原理：①DpG能与Hb结合形成盐键→Hb构型变为T型；②DpG→[H+]↑→波尔效应。

↓

Hb对O2的亲和力降低4、其他因素如Fe2+被氧化Hb与CO结合

↓↓

Hb失去运O2能力占据O2的结合位点⒉氨基甲酸血红蛋白的形式：7％(1)反应过程：HbNH2O2+H++CO2(2)反应特征:在组织在肺脏HHbNHCOOH＋O2①反应迅速且可逆，无需酶催化；②CO2与Hb的结合较为松散；③反应方向主要受氧合作用的调节:

HbO2的酸性高,难与CO2结合,反应向左进行HHb的酸性低,易与CO2结合,反应向右进行

（二）CO2解离曲线CO2解离曲线是表示血液中CO2含量与PCO2间关系的曲线。没有饱和点，接近于线性关系（三）O2与Hb的结合对CO2运输的影响O2与Hb的结合可促使CO2释放，这一现象称为何尔登效应HbO2的酸性高,难与CO2结合,去氧Hb的酸性弱，易与C

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