第5章 糖代谢 生物化学检验 教学课件

第五章

糖代谢第五章

糖代1糖的主要生理功能是氧化供能

人类所需能量的50~70%来源于糖

动物和大多数微生物所需的能量，主要是由糖的分解代谢提供的。糖的主要生理功能是氧化供能21、氧化供能这是糖的主要功能2、提供合成体内其它物质的原料糖可提供合成氨基酸、脂肪、胆固醇、核苷的原料。3、作为机体组成细胞的组织成份糖是糖蛋白、蛋白聚糖、糖脂的组成成份。1、氧化供能这是糖的主要功能3

淀粉

各组织

血液

G

肝脏淀粉4

第一节糖的分解代谢

一、糖的无氧分解糖酵解的概念：在缺氧情况下，G或糖原分解成乳酸

G

（6个C）

无氧

乳酸（3个C）

第一节糖的5

EMP途径的生化历程—三个阶段EMP途径的生化历程—三个阶段61、葡萄糖的磷酸化第一阶段：葡萄糖6-磷酸葡萄糖ATPATPATPADPADPPP己糖激酶是糖酵解途径的第一个关键酶1、葡萄糖的磷酸化第一阶段：葡萄糖72、磷酸己糖异构化2、磷酸己糖异构化8P3、1,6-二磷酸果糖的生成磷酸果糖激酶是糖酵解途径的第二个关键酶,并且是限速酶ATPATPADPPP3、1,6-二磷酸果糖的生成磷酸果糖激酶是糖酵解途径的第二9磷酸果糖激酶己糖激酶磷酸己糖异构酶葡萄糖6－磷酸果糖6－磷酸葡萄糖1，6－二磷酸果糖ATPADPATP磷酸化酶糖原1－磷酸葡萄糖磷酸果糖变位酶ADP己糖激酶磷酸果糖激酶ATPATP磷酸果糖激酶己糖激酶磷酸己糖异构酶葡萄糖6－磷酸果糖104、1,6-二磷酸果糖的裂解第二阶段：CHOCH2OPCCHCH2OCOHOPHOHH1,6-二磷酸果糖磷酸二羟丙酮3-磷酸甘油醛4、1,6-二磷酸果糖的裂解第二阶段：CHOCH2OPCCH115、磷酸丙糖的同分异构化相当于1,6-二磷酸果糖裂解为两分子的3-磷酸甘油醛。5、磷酸丙糖的同分异构化相当于1,6-二磷酸果糖裂解为两分子126、3-磷酸甘油醛氧化为1,3-二磷酸甘油酸第三阶段：CHOHCH2OCHOPCHOHCH2OCOO～PP+NAD++Pi+NADH+H+HH3-磷酸甘油醛1，3-二磷酸甘油酸这是糖酵解过程中唯一一步脱氢反应6、3-磷酸甘油醛氧化为1,3-二磷酸甘油酸第三阶段：CHO137、高能磷酸基团的转移糖酵解中第一次底物水平磷酸化，1分子葡萄糖产生2分子ATP。+ADP+ATPATP7、高能磷酸基团的转移糖酵解中第一次底物水平磷酸化，+A148、3-磷酸甘油酸异构为2-磷酸甘油酸8、3-磷酸甘油酸异构为2-磷酸甘油酸159、磷酸烯醇式丙酮酸的生成~9、磷酸烯醇式丙酮酸的生成~1610、丙酮酸的生成糖酵解中第二次底物水平磷酸化，丙酮酸激酶是第三个关键酶，1分子葡萄糖产生2分子ATP。ADPATPATP~10、丙酮酸的生成糖酵解中第二次底物水平磷酸化，ADPATP17自发反应自发反应182ATP2ATP3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘油酸3-磷酸甘油酸2-磷酸甘油酸磷酸烯醇式丙酮酸丙酮酸烯醇式丙酮酸丙酮酸激酶丙酮酸激酶2ADP烯醇化酶磷酸甘油酸变位酶磷酸甘油酸激酶磷酸甘油酸脱氢酶NAD++PiNADH+H+2ATP2ADP2ATP2ATP2ATP3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘油酸3-磷酸甘19糖酵解分为三个阶段第一阶段：葡萄糖的磷酸化葡萄糖3步1，6－二磷酸果糖第二阶段：糖的裂解阶段1，6－二磷酸果糖两分子的磷酸丙糖2步第三阶段：产能阶段两分子的3－磷酸甘油醛两分子丙酮酸5步糖酵解分为三个阶段第一阶段：葡萄糖的磷酸化3步1，6－二磷酸20（四）糖酵解的反应特点1、整个过程无氧参加；2、三个关键酶；3、从葡萄糖开始净生成2分子ATP，从糖原开始净生成3分子ATP；4、一次脱氢，辅酶为NAD＋，生成NADH＋H＋。总反应式:

G+2NAD+2ADP+2Pi2丙酮酸+2NADH+2H+2ATP+2H2O（四）糖酵解的反应特点1、整个过程无氧参加；总反应式:211分子葡萄糖，经糖酵解分解，最终净生成几分子ATP？1分子糖原，经糖酵解分解，最终净生成几分子ATP？1分子葡萄糖，经糖酵解分解，221分子葡萄糖，经糖酵解分解，最终净生成2分子ATP。1分子糖原，经糖酵解分解，最终净生成3分子ATP。1分子葡萄糖，经糖酵解分解，23糖酵解过程有三个关键酶已糖激酶

磷酸果糖激酶

丙酮酸激酶

糖酵解过程有三个关键酶24糖酵解生理意义糖酵解最主要的生理意义是在机体缺氧时迅速提供能量。

糖酵解生理意义251、缺氧时主要供能方式，迅速供能对肌肉收缩非常重要。2、剧烈运动肌肉局部供血不足时，能量主要通过糖酵解获得。3、红细胞没有线粒体，完全依靠糖酵解供能。4、神经、白细胞和骨髓等组织代谢极为活跃，即使不缺氧也由糖酵解提供部分能量。少数组织能量来源。1、缺氧时主要供能方式，迅速供能对肌肉收缩非常重要。26二、糖的有氧氧化概念：G或糖原在有氧情况下，分解成CO2和H2O并释放大量能量。

GO2CO2+H2O+Q部位：胞液和线粒体过程：二、糖的有氧氧化概念：G或糖原在有氧情况下，分解成CO227糖的有氧氧化分为3个阶段：第一阶段：酵解途径

胞第二阶段：丙酮酸的氧化脱羧丙酮酸

液第三阶段：三羧酸循环乙酰COA

线

粒

体H2OCO2TACG糖的有氧氧化分为3个阶段：第一阶段：酵解途径TACG28过程如下1、丙酮酸的生成(在胞液中)G丙酮酸(反应同糖酵解)过程如下292、乙酰COA生成(在线粒体中)

丙酮酸氧化脱羧生成乙酰COACH3COCOOH+HSCOA氧化脱羧CH3COSCOA2、乙酰COA生成(在线粒体中)CH3COCO30

总反应式NAD+HSCOACO2

NADH+H

丙酮酸丙酮酸脱氢酶的复合体乙酰COA

31丙酮酸脱氢酶复合体的组成

酶

辅酶E1：丙酮酸脱氢酶

TPPE2：二氢硫辛酰胺转乙酰酶硫辛酸

HSCOAE3：二氢硫辛酰胺脱氢酶

FAD，NADH+丙酮酸脱氢酶复合体的组成323、乙酰COA彻底氧化---TAC乙酰COA与草酰乙酸缩合成3个羧基的柠檬酸，经过一系列反应，重新生成柠檬酸，完成一轮循环。称之为三羧酸循环。第5章糖代谢生物化学检验教学课件33柠檬酸草酰乙酸乙酰CoACoAH2O柠檬酸合成酶琥珀酰CoA异柠檬酸异柠檬酸脱氢酶NAD+NADH+H+CO2α-酮戊二酸脱氢酶复合体柠檬酸合成酶异柠檬酸脱氢酶α-酮戊二酸脱氢酶复合体延胡索酸苹果酸FADFADH2H2OCO2NAD+NADH+H+三羧酸循环琥珀酸GDPGTPATPNADH+H+NAD+α-酮戊二酸CO2CO2HHHHH2HHATP柠檬酸草酰乙酸乙酰CoACoAH2O柠檬酸合成酶琥珀酰C34反应特点1、需氧2、不可逆：三个限速酶3、两次脱羧、四次脱氢（三次受体是NAD，一次是FAD）、一次底物水平磷酸化4、共产生12molATP反应特点1、需氧35生理意义1.普遍存在2.生物体获得能量的最有效方式3.是糖类、蛋白质、脂肪三大物质转化的枢纽生理意义1.普遍存在36

三羧酸循环不仅是各种有机物质氧化分解的共同途径、释放能量最多的氧化分解阶段，而且架起了三大类物质相互转化、相互联系的桥梁。

三羧酸循环不仅是各种有机物质氧化分解的共同37糖脂蛋白质：：：：：：

三羧酸循环糖脂38

1分子G，经有氧氧化彻底分解，净生成几分子ATP？1分子乙酰COA通过TAC彻底氧化，净生成几分子ATP？

391分子乙酰COA通过TAC彻底氧化，净生成12分子ATP。1分子G，经有氧氧化彻底分解，净生成38分子ATP。1分子乙酰COA通过TAC彻底氧化，40有氧氧化的生理意义

糖的有氧氧化是机体产能的主要途径。有氧氧化的生理意义糖的有氧氧化是机体产能的主要途径。41问题：1、1摩尔G，经有氧氧化彻底分解，生成多少ATP？2、由一分子G所生成的乙酰COA进入TAC，最终净生成多少分子ATP？3、1分子G在成熟的RBC中氧化，最终净生成38分子ATP？问题：42糖酵解和糖有氧氧化的不同点

糖酵解糖有氧氧化反应条件无氧有氧反应部位胞液胞液线粒体生成产物乳酸CO2H2O产能数目2个ATP38个ATP糖酵解和糖有氧氧化的不同点43磷酸戍糖途径

乳酸

G6-PG

3-P甘油醛丙酮酸乙酰COA

6-PG脱氢酶

6-PG酸5-磷酸核糖CO2+H2O

磷戊途径

磷酸戊糖途径是指由葡萄糖生成磷酸戊糖和NADPH+H的反应过程。磷酸戍糖途径44磷酸戊糖的反应过程分为两个阶段*细胞定位：胞液*反应过程分为二个阶段

第一阶段：氧化反应生成磷酸戊糖和NADPH和CO2

第二阶段：非氧化反应包括一系列基团转移磷酸戊糖的反应过程分为两个阶段*细胞定位：胞液45

NADP+NADPH+H

G-6-P5-P核糖

CO2►催化第一步脱氢反应的酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此代谢途径的关键酶。►反应生成的磷酸核糖是一个非常重要的中间产物NADP+NAD46问题：磷戍途径有能量生成吗？它的意义何在？

磷酸戊糖途径的生理意义：生成两个重要物质核糖和NADPH。问题：磷戍途径有能量生成吗？它的意义何在？磷酸戊糖途径的生471、提供核糖作为合成核苷酸和核酸的原料。2、提供NADPH作为供氢体参与多种代谢反应。作为供氢体参与代谢(合成FA、胆固醇等)维持红细胞膜的完整性参与肝脏的生物转化作用1、提供核糖作为合成核苷酸和核酸的原料。48

第二节糖原合成与分解

糖原是动物体内糖的储存形式之一，是机体能迅速运用的能量储备。什么是糖原?以G为单位聚合形成的具有分枝结构的大分子多糖。糖原记为Gn第二节糖原合成与分解49糖原糖原50糖原储存的主要器官及其生理意义肌肉：肌糖原180～300g

主要供肌肉收缩所需肝脏：肝糖原70～100g

维持血糖水平糖原储存的主要器官及其生理意义51

合成G分解

己糖激酶葡萄糖-6-磷酸酶6-P葡萄糖↑↓1-P葡萄糖

糖原合成酶

磷酸化酶糖原第5章糖代谢生物化学检验教学课件52糖原合成的意义：1、有效地调节血糖浓度

2、合理地贮存能源糖原合成的意义：1、有效地调节血糖浓度53糖原分解意义：肝糖原分解不仅可以氧化供能，而且可以维持血糖恒定；肌糖原是肌肉收缩时的主要供能物质，对血糖的调节起间接作用。糖原分解意义：肝糖原分解不仅可以氧化供能，而且可以维持血糖54►只有肝脏组织有葡萄糖-6-磷酸酶，所以只有肝糖原可直接分解为G。►肌糖原的分解—乳酸循环肌糖原乳酸葡萄糖糖异生►只有肝脏组织有葡萄糖-6-磷酸酶，所以只有肝糖原可直接分解55

第三节糖异生作用概念：由非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程，称为糖异生。原料：乳酸、甘油、丙酮酸、生糖AA场所：肝脏、肾(饥饿时)过程：糖酵解途径逆行反应第三节糖异生作用概念：由非56

糖原（或淀粉）1-磷酸葡萄糖6-磷酸果糖1，6-二磷酸果糖3-磷酸甘油醛磷酸二羟丙酮2磷酸烯醇丙酮酸2丙酮酸葡萄糖己糖激酶果糖激酶二磷酸果糖磷酸酯酶丙酮酸激酶丙酮酸羧化酶6-磷酸葡萄糖磷酸酯酶6-磷酸葡萄糖2草酰乙酸PEP羧激酶糖酵解与糖异生的关系图糖原（或淀粉）1-磷酸葡萄糖6-磷酸果糖1，6-二磷酸果糖57过程：糖酵解途径逆行反应

己糖激酶葡萄糖6–P葡萄糖

葡萄糖-6-磷酸酶

磷酸果糖激酶6-磷酸果糖16-DP果糖果糖二磷酸酶

丙酮酸激酶磷酸烯醇式丙酮酸丙酮酸

磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

丙酮酸羧化酶草酰乙酸

(丙酮酸羧化支路)过程：糖酵解途径逆行反应58糖异生途径关键反应之一+H2O+Pi6-磷酸葡萄糖磷酸酯酶P6-磷酸葡萄糖H葡萄糖糖异生途径关键反应之一+H2O+Pi6-磷酸葡萄糖磷酸酯酶59糖异生途径关键反应之二

二磷酸果糖磷酸酯酶+

H2O+Pi1,6-二磷酸果糖PPOH2COH2COHOOHHOHHHHH2COOH6-磷酸果糖POH2COHOOHHHH糖异生途径关键反应之二

二磷酸果糖磷酸酯酶+H2O+60糖异生途径关键反应之三

PEP羧激酶（胞液）ATP+H2O

ADP+Pi丙酮酸羧化酶（辅酶生物素）（线粒体基质）P磷酸烯醇丙酮酸（PEP）GTPGDP丙酮酸草酰乙酸CO2CO2糖异生途径关键反应之三

PEP羧激酶ATP+H2O61糖异生的意义：（一）维持血糖浓度恒定

（二）补充肝糖原

三碳途径：指进食后，大部分葡萄糖先在肝外细胞中分解为乳酸或丙酮酸等三碳化合物，再进入肝细胞异生为糖原的过程。（三）调节酸碱平衡（乳酸异生为糖）

糖异生的意义：（一）维持血糖浓度恒定（二）补充肝糖原62血糖血糖及血糖水平的概念血糖：指血液中的葡萄糖血糖水平，即血糖浓度正常成年人血糖浓度值3.9-6.1mmol/L血糖血糖及血糖水平的概念63血糖的来源去路是相对平衡的

食物CO2+H2O

消化吸收氧化分解

糖原合成

肝(肌)糖肝糖原分解

糖异生

合成非糖物质其它物质血糖血糖的来源去路是相对平衡的食物64血糖水平的平衡主要受到激素水平的调节降低血糖的激素:胰岛素升高血糖的激素:胰高血糖素肾上腺素糖皮质激素生长激素

胰岛素是体内唯一降低血糖的激素

糖代谢异常常见高血糖和低血糖血糖水平的平衡主要受到激素水平的调节降低血糖的激素:胰岛65低血糖是指血糖浓度低于3.3mmol/L血糖水平过低会影响脑细胞的功能，从而出现头晕、倦怠无力、心悸等症状，严重时出现昏迷，称为低血糖休克。严重的可引起死亡.低血糖是指血糖浓度低于3.3mmol/L血糖水平过66引起低血糖的原因1、胰性（胰岛β-细胞功能亢进）２、肝性（肝癌等）３、内分泌异常（肾上腺皮质功能低下）４、肿瘤（胃癌等）5、饥饿或不能进食者引起低血糖的原因67

高血糖是指空腹血糖浓度高于7.2mmol/L当血糖浓度超过8.9mmol/L时，超过了肾小管的吸收能力，则可出现糖尿，这一血糖水平称为肾糖阈。

高血糖是指空腹血糖浓度高于7.2mmol/L当血糖浓度68高血糖及糖尿的原因糖尿病是最常见的糖代谢紊乱疾病糖耐量实验检测糖代谢是否正常高血糖及糖尿的原因69单项选择题

1．正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg/100ml）计：

A．60～100B．60～120C．70～110D．80～120E．100～120

2．糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是：(...)

A．6-磷酸葡萄糖B．6-磷酸果糖C．1，6-二磷酸果糖

D．3-磷酸甘油醛E．1．3-二磷酸甘油酸

3．丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶A与许多维生素有关，但除外：(...)

A．B1B．B2C．B6D．PPE．泛酸

单项选择题

704．在糖原合成中作为葡萄糖载体的是：(...)

A．ADPB．GDPC．CDPD．TDPE．UDP

5．下列哪个激素可使血糖浓度下降？(...)

A．肾上腺素B．胰高血糖素C．生长素D．糖皮质激素E．胰岛素

6．下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关？(...)

A．果糖二磷酸酶B．丙酮酸激酶C．丙酮酸羧化酶D．醛缩酶

E．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

4．在糖原合成中作为葡萄糖载体的是：(...)

A．ADP717．肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是：(...)

A．肌肉组织是贮存葡萄糖的器官

B．肌肉组织缺乏葡萄糖激酶

C．肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶

D．肌肉组织缺乏磷酸酶

E．肌糖原分解的产物是乳酸

8．葡萄糖与甘油之间的代谢中间产物是：(...)

A．丙酮酸B．3-磷酸甘油酸C．磷酸二羟丙酮D．磷酸烯醇式丙酮酸

E．乳酸

7．肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是：(...)

A．肌肉729．1分子葡萄糖酵解时净生成多少个ATP？(...)

A．1B．2C．3D．4E．5

10．磷酸果糖激酶的最强变构激活剂是：(...)

A．AMPB．ADPC．ATPD．2，6-二磷酸果糖E．1，6-二磷酸果糖

11．三羧酸循环和有关的呼吸链反应中能产生ATP最多的步骤是：(...)

A．柠檬酸→异柠檬酸B．异柠檬酸→α-酮戊二酸

C．α-酮戊二酸→琥珀酸D．琥珀酸→苹果酸E．苹果酸→草酰乙酸

9．1分子葡萄糖酵解时净生成多少个ATP？(...)

A．17312．丙酮酸羧化酶的活性可被下列哪种物质激活？(...)

A．脂肪酰辅酶AB．磷酸二羟丙酮C．异柠檬酸D．乙酰辅酶AE．柠檬酸

13．下列化合物异生成葡萄糖时净消耗ATP最多的是：(...)

A．2分子甘油B．2分子乳酸C．2分子草酰乙酸D．2分子琥珀酸

E．2分子α-酮戊二酸

12．丙酮酸羧化酶的活性可被下列哪种物质激活？(...)

A74多项选择题

1糖异生途径的关键酶是：(......)

A．丙酮酸羧化酶B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

C．磷酸甘油激酶D．磷酸二磷酸酶

2磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成：(......)

A．6-磷酸葡萄糖B．NADH+H+C．NADPH+H+D．5-磷酸核糖

多项选择题

75能使血糖浓度升高的激素有：(......)

A．生长素B．肾上腺素C．胰岛素D．甲状旁腺素

只在胞液中进行的糖代谢途径有：(......)

A．糖酵解B．糖异生C．磷酸戊糖途径D．三羧酸循环

糖异生的原料有：(......)

A．乳酸B．甘油C．部分氨基酸D．丙酮酸

能使血糖浓度升高的激素有：(......)

A．生长素76糖无氧酵解和有氧氧化途径都需要：(......)

A．乳酸脱氢酶

B．3-磷酸甘油醛脱氢酶

C．磷酸果糖激酶

D．丙酮酸脱氢酶系

13．葡萄糖进入肌肉细胞后可以进行的代谢是：(......)

A．糖异生B．糖原合成C．有氧氧化D．糖酵解

14．肝脏对血糖的调节是通过：(......)

A．糖异生B．糖有氧氧化C．糖原分解D．糖原合成

糖无氧酵解和有氧氧化途径都需要：(......)

A．乳酸脱77填空题

1．糖原合成的关键酶是____；糖原分解的关键是______。

2．糖酵解中催化作用物水平磷酸化的两个酶是_____和___。

3．糖酵解途径的关键酶是______、_____和丙酮酸激酶。

4______是糖异生中最主要器官，_____也具有糖异生的能力。5、1个葡萄糖分子经糖酵解可生成_____个ATP；糖原中有1个葡萄糖残基经糖酵解可生成________个ATP。

填空题

1．糖原合成的关键酶是____；糖原分解的关键是__78达标测试题:一、解释名词：血糖糖酵解肾糖阈三羧酸循环二、填空1、唯一降低血糖的激素是

。2、糖代谢各条途径的共同中间代谢物是

。3、1mol葡萄糖在成熟红细胞中氧化净生成

ATP4、糖异生作用的主要生理意义是维持

或

状态下血糖浓度相对恒定。达标测试题:795、肌糖原不能直接补充血糖是因为肌肉组织缺乏

酶。6、糖的有氧氧化途径分为

、

、

、其中

阶段是在胞液进行的。7、1摩尔乳酸在体内彻底氧化能产生

ATP8、正常人的血糖浓度为

。9、蚕豆病患者是由于患者的细胞中先天性缺乏

酶造成的。5、肌糖原不能直接补充血糖是因为肌肉组织缺乏8010、低血糖时，能量供应首先受影响的是

。11、血糖的去路有哪些？12、磷酸戊糖途径的生理功能？13、一分子葡萄糖进入有氧氧化途径产生的ATP是进入糖酵解产生ATP的

倍。14、一分子葡萄糖所生成的乙酰COA通过三羧酸循环可产生的ATP分子数是

。10、低血糖时，能量供应首先受影响的是。8115、比较糖酵解与糖有氧氧化的异同?16、尿糖患者是否就是糖尿病人?为什么?17、糖原分解成8分子乳酸时生成多少ATP？18、6分子乳酸彻底氧化,生成多少ATP?15、比较糖酵解与糖有氧氧化的异同?82

第五章

糖代谢第五章

糖代83糖的主要生理功能是氧化供能

人类所需能量的50~70%来源于糖

动物和大多数微生物所需的能量，主要是由糖的分解代谢提供的。糖的主要生理功能是氧化供能841、氧化供能这是糖的主要功能2、提供合成体内其它物质的原料糖可提供合成氨基酸、脂肪、胆固醇、核苷的原料。3、作为机体组成细胞的组织成份糖是糖蛋白、蛋白聚糖、糖脂的组成成份。1、氧化供能这是糖的主要功能85

淀粉

各组织

血液

G

肝脏淀粉86

第一节糖的分解代谢

一、糖的无氧分解糖酵解的概念：在缺氧情况下，G或糖原分解成乳酸

G

（6个C）

无氧

乳酸（3个C）

第一节糖的87

EMP途径的生化历程—三个阶段EMP途径的生化历程—三个阶段881、葡萄糖的磷酸化第一阶段：葡萄糖6-磷酸葡萄糖ATPATPATPADPADPPP己糖激酶是糖酵解途径的第一个关键酶1、葡萄糖的磷酸化第一阶段：葡萄糖892、磷酸己糖异构化2、磷酸己糖异构化90P3、1,6-二磷酸果糖的生成磷酸果糖激酶是糖酵解途径的第二个关键酶,并且是限速酶ATPATPADPPP3、1,6-二磷酸果糖的生成磷酸果糖激酶是糖酵解途径的第二91磷酸果糖激酶己糖激酶磷酸己糖异构酶葡萄糖6－磷酸果糖6－磷酸葡萄糖1，6－二磷酸果糖ATPADPATP磷酸化酶糖原1－磷酸葡萄糖磷酸果糖变位酶ADP己糖激酶磷酸果糖激酶ATPATP磷酸果糖激酶己糖激酶磷酸己糖异构酶葡萄糖6－磷酸果糖924、1,6-二磷酸果糖的裂解第二阶段：CHOCH2OPCCHCH2OCOHOPHOHH1,6-二磷酸果糖磷酸二羟丙酮3-磷酸甘油醛4、1,6-二磷酸果糖的裂解第二阶段：CHOCH2OPCCH935、磷酸丙糖的同分异构化相当于1,6-二磷酸果糖裂解为两分子的3-磷酸甘油醛。5、磷酸丙糖的同分异构化相当于1,6-二磷酸果糖裂解为两分子946、3-磷酸甘油醛氧化为1,3-二磷酸甘油酸第三阶段：CHOHCH2OCHOPCHOHCH2OCOO～PP+NAD++Pi+NADH+H+HH3-磷酸甘油醛1，3-二磷酸甘油酸这是糖酵解过程中唯一一步脱氢反应6、3-磷酸甘油醛氧化为1,3-二磷酸甘油酸第三阶段：CHO957、高能磷酸基团的转移糖酵解中第一次底物水平磷酸化，1分子葡萄糖产生2分子ATP。+ADP+ATPATP7、高能磷酸基团的转移糖酵解中第一次底物水平磷酸化，+A968、3-磷酸甘油酸异构为2-磷酸甘油酸8、3-磷酸甘油酸异构为2-磷酸甘油酸979、磷酸烯醇式丙酮酸的生成~9、磷酸烯醇式丙酮酸的生成~9810、丙酮酸的生成糖酵解中第二次底物水平磷酸化，丙酮酸激酶是第三个关键酶，1分子葡萄糖产生2分子ATP。ADPATPATP~10、丙酮酸的生成糖酵解中第二次底物水平磷酸化，ADPATP99自发反应自发反应1002ATP2ATP3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘油酸3-磷酸甘油酸2-磷酸甘油酸磷酸烯醇式丙酮酸丙酮酸烯醇式丙酮酸丙酮酸激酶丙酮酸激酶2ADP烯醇化酶磷酸甘油酸变位酶磷酸甘油酸激酶磷酸甘油酸脱氢酶NAD++PiNADH+H+2ATP2ADP2ATP2ATP2ATP3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘油酸3-磷酸甘101糖酵解分为三个阶段第一阶段：葡萄糖的磷酸化葡萄糖3步1，6－二磷酸果糖第二阶段：糖的裂解阶段1，6－二磷酸果糖两分子的磷酸丙糖2步第三阶段：产能阶段两分子的3－磷酸甘油醛两分子丙酮酸5步糖酵解分为三个阶段第一阶段：葡萄糖的磷酸化3步1，6－二磷酸102（四）糖酵解的反应特点1、整个过程无氧参加；2、三个关键酶；3、从葡萄糖开始净生成2分子ATP，从糖原开始净生成3分子ATP；4、一次脱氢，辅酶为NAD＋，生成NADH＋H＋。总反应式:

G+2NAD+2ADP+2Pi2丙酮酸+2NADH+2H+2ATP+2H2O（四）糖酵解的反应特点1、整个过程无氧参加；总反应式:1031分子葡萄糖，经糖酵解分解，最终净生成几分子ATP？1分子糖原，经糖酵解分解，最终净生成几分子ATP？1分子葡萄糖，经糖酵解分解，1041分子葡萄糖，经糖酵解分解，最终净生成2分子ATP。1分子糖原，经糖酵解分解，最终净生成3分子ATP。1分子葡萄糖，经糖酵解分解，105糖酵解过程有三个关键酶已糖激酶

磷酸果糖激酶

丙酮酸激酶

糖酵解过程有三个关键酶106糖酵解生理意义糖酵解最主要的生理意义是在机体缺氧时迅速提供能量。

糖酵解生理意义1071、缺氧时主要供能方式，迅速供能对肌肉收缩非常重要。2、剧烈运动肌肉局部供血不足时，能量主要通过糖酵解获得。3、红细胞没有线粒体，完全依靠糖酵解供能。4、神经、白细胞和骨髓等组织代谢极为活跃，即使不缺氧也由糖酵解提供部分能量。少数组织能量来源。1、缺氧时主要供能方式，迅速供能对肌肉收缩非常重要。108二、糖的有氧氧化概念：G或糖原在有氧情况下，分解成CO2和H2O并释放大量能量。

GO2CO2+H2O+Q部位：胞液和线粒体过程：二、糖的有氧氧化概念：G或糖原在有氧情况下，分解成CO2109糖的有氧氧化分为3个阶段：第一阶段：酵解途径

胞第二阶段：丙酮酸的氧化脱羧丙酮酸

液第三阶段：三羧酸循环乙酰COA

线

粒

体H2OCO2TACG糖的有氧氧化分为3个阶段：第一阶段：酵解途径TACG110过程如下1、丙酮酸的生成(在胞液中)G丙酮酸(反应同糖酵解)过程如下1112、乙酰COA生成(在线粒体中)

丙酮酸氧化脱羧生成乙酰COACH3COCOOH+HSCOA氧化脱羧CH3COSCOA2、乙酰COA生成(在线粒体中)CH3COCO112

总反应式NAD+HSCOACO2

NADH+H

丙酮酸丙酮酸脱氢酶的复合体乙酰COA

113丙酮酸脱氢酶复合体的组成

酶

辅酶E1：丙酮酸脱氢酶

TPPE2：二氢硫辛酰胺转乙酰酶硫辛酸

HSCOAE3：二氢硫辛酰胺脱氢酶

FAD，NADH+丙酮酸脱氢酶复合体的组成1143、乙酰COA彻底氧化---TAC乙酰COA与草酰乙酸缩合成3个羧基的柠檬酸，经过一系列反应，重新生成柠檬酸，完成一轮循环。称之为三羧酸循环。第5章糖代谢生物化学检验教学课件115柠檬酸草酰乙酸乙酰CoACoAH2O柠檬酸合成酶琥珀酰CoA异柠檬酸异柠檬酸脱氢酶NAD+NADH+H+CO2α-酮戊二酸脱氢酶复合体柠檬酸合成酶异柠檬酸脱氢酶α-酮戊二酸脱氢酶复合体延胡索酸苹果酸FADFADH2H2OCO2NAD+NADH+H+三羧酸循环琥珀酸GDPGTPATPNADH+H+NAD+α-酮戊二酸CO2CO2HHHHH2HHATP柠檬酸草酰乙酸乙酰CoACoAH2O柠檬酸合成酶琥珀酰C116反应特点1、需氧2、不可逆：三个限速酶3、两次脱羧、四次脱氢（三次受体是NAD，一次是FAD）、一次底物水平磷酸化4、共产生12molATP反应特点1、需氧117生理意义1.普遍存在2.生物体获得能量的最有效方式3.是糖类、蛋白质、脂肪三大物质转化的枢纽生理意义1.普遍存在118

三羧酸循环不仅是各种有机物质氧化分解的共同途径、释放能量最多的氧化分解阶段，而且架起了三大类物质相互转化、相互联系的桥梁。

三羧酸循环不仅是各种有机物质氧化分解的共同119糖脂蛋白质：：：：：：

三羧酸循环糖脂120

1分子G，经有氧氧化彻底分解，净生成几分子ATP？1分子乙酰COA通过TAC彻底氧化，净生成几分子ATP？

1211分子乙酰COA通过TAC彻底氧化，净生成12分子ATP。1分子G，经有氧氧化彻底分解，净生成38分子ATP。1分子乙酰COA通过TAC彻底氧化，122有氧氧化的生理意义

糖的有氧氧化是机体产能的主要途径。有氧氧化的生理意义糖的有氧氧化是机体产能的主要途径。123问题：1、1摩尔G，经有氧氧化彻底分解，生成多少ATP？2、由一分子G所生成的乙酰COA进入TAC，最终净生成多少分子ATP？3、1分子G在成熟的RBC中氧化，最终净生成38分子ATP？问题：124糖酵解和糖有氧氧化的不同点

糖酵解糖有氧氧化反应条件无氧有氧反应部位胞液胞液线粒体生成产物乳酸CO2H2O产能数目2个ATP38个ATP糖酵解和糖有氧氧化的不同点125磷酸戍糖途径

乳酸

G6-PG

3-P甘油醛丙酮酸乙酰COA

6-PG脱氢酶

6-PG酸5-磷酸核糖CO2+H2O

磷戊途径

磷酸戊糖途径是指由葡萄糖生成磷酸戊糖和NADPH+H的反应过程。磷酸戍糖途径126磷酸戊糖的反应过程分为两个阶段*细胞定位：胞液*反应过程分为二个阶段

第一阶段：氧化反应生成磷酸戊糖和NADPH和CO2

第二阶段：非氧化反应包括一系列基团转移磷酸戊糖的反应过程分为两个阶段*细胞定位：胞液127

NADP+NADPH+H

G-6-P5-P核糖

CO2►催化第一步脱氢反应的酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此代谢途径的关键酶。►反应生成的磷酸核糖是一个非常重要的中间产物NADP+NAD128问题：磷戍途径有能量生成吗？它的意义何在？

磷酸戊糖途径的生理意义：生成两个重要物质核糖和NADPH。问题：磷戍途径有能量生成吗？它的意义何在？磷酸戊糖途径的生1291、提供核糖作为合成核苷酸和核酸的原料。2、提供NADPH作为供氢体参与多种代谢反应。作为供氢体参与代谢(合成FA、胆固醇等)维持红细胞膜的完整性参与肝脏的生物转化作用1、提供核糖作为合成核苷酸和核酸的原料。130

第二节糖原合成与分解

糖原是动物体内糖的储存形式之一，是机体能迅速运用的能量储备。什么是糖原?以G为单位聚合形成的具有分枝结构的大分子多糖。糖原记为Gn第二节糖原合成与分解131糖原糖原132糖原储存的主要器官及其生理意义肌肉：肌糖原180～300g

主要供肌肉收缩所需肝脏：肝糖原70～100g

维持血糖水平糖原储存的主要器官及其生理意义133

合成G分解

己糖激酶葡萄糖-6-磷酸酶6-P葡萄糖↑↓1-P葡萄糖

糖原合成酶

磷酸化酶糖原第5章糖代谢生物化学检验教学课件134糖原合成的意义：1、有效地调节血糖浓度

2、合理地贮存能源糖原合成的意义：1、有效地调节血糖浓度135糖原分解意义：肝糖原分解不仅可以氧化供能，而且可以维持血糖恒定；肌糖原是肌肉收缩时的主要供能物质，对血糖的调节起间接作用。糖原分解意义：肝糖原分解不仅可以氧化供能，而且可以维持血糖136►只有肝脏组织有葡萄糖-6-磷酸酶，所以只有肝糖原可直接分解为G。►肌糖原的分解—乳酸循环肌糖原乳酸葡萄糖糖异生►只有肝脏组织有葡萄糖-6-磷酸酶，所以只有肝糖原可直接分解137

第三节糖异生作用概念：由非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程，称为糖异生。原料：乳酸、甘油、丙酮酸、生糖AA场所：肝脏、肾(饥饿时)过程：糖酵解途径逆行反应第三节糖异生作用概念：由非138

糖原（或淀粉）1-磷酸葡萄糖6-磷酸果糖1，6-二磷酸果糖3-磷酸甘油醛磷酸二羟丙酮2磷酸烯醇丙酮酸2丙酮酸葡萄糖己糖激酶果糖激酶二磷酸果糖磷酸酯酶丙酮酸激酶丙酮酸羧化酶6-磷酸葡萄糖磷酸酯酶6-磷酸葡萄糖2草酰乙酸PEP羧激酶糖酵解与糖异生的关系图糖原（或淀粉）1-磷酸葡萄糖6-磷酸果糖1，6-二磷酸果糖139过程：糖酵解途径逆行反应

己糖激酶葡萄糖6–P葡萄糖

葡萄糖-6-磷酸酶

磷酸果糖激酶6-磷酸果糖16-DP果糖果糖二磷酸酶

丙酮酸激酶磷酸烯醇式丙酮酸丙酮酸

磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

丙酮酸羧化酶草酰乙酸

(丙酮酸羧化支路)过程：糖酵解途径逆行反应140糖异生途径关键反应之一+H2O+Pi6-磷酸葡萄糖磷酸酯酶P6-磷酸葡萄糖H葡萄糖糖异生途径关键反应之一+H2O+Pi6-磷酸葡萄糖磷酸酯酶141糖异生途径关键反应之二

二磷酸果糖磷酸酯酶+

H2O+Pi1,6-二磷酸果糖PPOH2COH2COHOOHHOHHHHH2COOH6-磷酸果糖POH2COHOOHHHH糖异生途径关键反应之二

二磷酸果糖磷酸酯酶+H2O+142糖异生途径关键反应之三

PEP羧激酶（胞液）ATP+H2O

ADP+Pi丙酮酸羧化酶（辅酶生物素）（线粒体基质）P磷酸烯醇丙酮酸（PEP）GTPGDP丙酮酸草酰乙酸CO2CO2糖异生途径关键反应之三

PEP羧激酶ATP+H2O143糖异生的意义：（一）维持血糖浓度恒定

（二）补充肝糖原

三碳途径：指进食后，大部分葡萄糖先在肝外细胞中分解为乳酸或丙酮酸等三碳化合物，再进入肝细胞异生为糖原的过程。（三）调节酸碱平衡（乳酸异生为糖）

糖异生的意义：（一）维持血糖浓度恒定（二）补充肝糖原144血糖血糖及血糖水平的概念血糖：指血液中的葡萄糖血糖水平，即血糖浓度正常成年人血糖浓度值3.9-6.1mmol/L血糖血糖及血糖水平的概念145血糖的来源去路是相对平衡的

食物CO2+H2O

消化吸收氧化分解

糖原合成

肝(肌)糖肝糖原分解

糖异生

合成非糖物质其它物质血糖血糖的来源去路是相对平衡的食物146血糖水平的平衡主要受到激素水平的调节降低血糖的激素:胰岛素升高血糖的激素:胰高血糖素肾上腺素糖皮质激素生长激素

胰岛素是体内唯一降低血糖的激素

糖代谢异常常见高血糖和低血糖血糖水平的平衡主要受到激素水平的调节降低血糖的激素:胰岛147低血糖是指血糖浓度低于3.3mmol/L血糖水平过低会影响脑细胞的功能，从而出现头晕、倦怠无力、心悸等症状，严重时出现昏迷，称为低血糖休克。严重的可引起死亡.低血糖是指血糖浓度低于3.3mmol/L血糖水平过148引起低血糖的原因1、胰性（胰岛β-细胞功能亢进）２、肝性（肝癌等）３、内分泌异常（肾上腺皮质功能低下）４、肿瘤（胃癌等）5、饥饿或不能进食者引起低血糖的原因149

高血糖是指空腹血糖浓度高于7.2mmol/L当血糖浓度超过8.9mmol/L时，超过了肾小管的吸收能力，则可出现糖尿，这一血糖水平称为肾糖阈。

高血糖是指空腹血糖浓度高于7.2mmol/L当血糖浓度150高血糖及糖尿的原因糖尿病是最常见的糖代谢紊乱疾病糖耐量实验检测糖代谢是否正常高血糖及糖尿的原因151单项选择题

1．正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg/100ml）计：

A．60～100B．60～120C．70～110D．80～120E．100～120

2．糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是：(...)

A．6-磷酸葡萄糖B．6-磷酸果糖C．1，6-二磷酸果糖

D．3-磷酸甘油醛E．1．3-二磷酸甘油酸

3．丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶A与许多维生素有关，但除外：(...)

A．B1B．B2C．B6D．PPE．泛酸

单项选择题

1524．在糖原合成中作为葡萄糖载体的是：(...)

A．ADPB．GDPC．CDPD．TDPE．UDP

5．下列哪个激素可使血糖浓度下降？(...)

A．