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(新版)军队文职人员招聘(临床医学)笔试考试题库(完整版)一'单选题.男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0〜6.0mm。I/L,餐后血糖10.0〜13.Ommol/L,拟加用A、双胭类降血糖药B、磺服类降糖药C、a-葡萄糖昔酶抑制剂D、短效胰岛素E、中效胰岛素答案:C解析:a-葡萄糖甘酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药,也可与磺胭类'双肌类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。.哪种药物抑制胃酸分泌最强:A、奥美拉嘤B、法莫替丁C、氢氧化铝镁D、胶体次枸檬酸祕E、硫糖铝答案:A.患者,女性,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的:A、抽取血培养后开始使用抗生素B、选用杀菌剂C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D、疗程至少4〜6周E、感染未控制时,绝对禁忌手术答案:E.有脊髓受压的颈椎过伸性损伤一般:Ax1天以内B、1天7周1-2周2-3周3-4周答案:D.下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内骨果骨折B、槎骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨骨果上骨折E、胫骨中'下1/3骨折答案:E.尿路感染在尚无药物敏感试验结果时,应选用针对哪种细菌有效的抗菌药物:A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性杆菌E、巴结核杆菌答案:A.下列降糖药物中,可加强乙醇作用的是:A、甲苯磺丁服B、氯磺丙服C、格列本服D、格列瞳酮E、二甲双胭答案:B.临产后宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢,属于A、低张性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、继发性宫缩乏力E、正常子宫收缩乏力答案:A.男性,30岁,车祸2小时后来院,右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量油污,可见骨折断端及游离骨块,给予急诊清创,术中见骨折呈粉碎性,周围肌肉和皮下组织严重损伤,部分失活,此时急诊彻底清创后应采用:A、髓内针内固定B、钢板螺钉内固定C、外固定架固定D、小夹板固定E、皮肤牵引答案:C.患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是A、脊索瘤B、膜瘤C、经鞘瘤D、型动脉瘤E、咽管瘤答案:D.女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,不属于其临床表现:A、病程慢B、关节痛C、反复肿胀D、关节畸形E、皮肤颜色发暗答案:E.女性,58岁,已婚,绝经已10年,近2个月内间断性阴道流血2次,每次出血量少,持续3〜4天,临床初步拟诊为子宫内膜癌。此病最可靠的诊断方法是A、宫腔内吸液细胞学检查B、后穹隆取材涂片细胞学检查C、宫腔碘油造影D、宫腔镜检查E、分段刮宫、病理学检查答案:E.28岁女性,已婚未产。阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,活检病理结果:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴穿透基底膜,深度3mm,宽度7mm,患者要求尽量保留生育能力。恰当的治疗方法应是下列哪项A、激光治疗B、微波治疗GLEEP小型锥切D、宫颈锥切E、单纯宫颈切除+体外放疗答案:D.用磺服类降糖药发生继发性治疗失效,以下叙述正确的是A、检查可能存在可消除的诱因并纠正B、必须改用胰岛素治疗C、一般不考虑加用双脏类降糖药D、肯定存在糖尿病酮症酸中毒E、可能因药物不良反应产生答案:A.植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程A、胚泡B、卵裂球C、受精卵D、桑黄胚E、以上均不是答案:A.下列哪项体征对诊断肝癌最有帮助A、肝脏增大B、肝脏变硬C、肝脏压痛D、肝表面结节,轻压痛E、肝区叩痛阳性答案:A解析:进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。.在下述脾脏本身疾病中,哪项不适合脾切除A、游走脾B、脾囊肿C、脾肿瘤D、脾动脉瘤E、脾脏感染答案:E解析:只有在脾脏形成脓肿后才属于脾切除适应症。.应用MTX治疗输卵管妊娠时,判断治疗效果的主要指标是A、血红蛋白水平升高B、月经恢复C、阴道流血量减少D、血hCG水平下降E、腹痛缓解答案:D解析:在MTX治疗期间,应用B型超声和血hCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物毒副反应,正确答案为D.蝶鞍区病变引起:A、癫痫偏身感觉障碍B、运动性失语,精神症状,偏瘫C、感觉性失语D、共济失调,步态异常,眼震E、双颠侧偏肓,视力下降,闭经,尿崩答案:E.肺炎球菌肺炎的典型症状是A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发组答案:C.急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛A、截石位B、弯腰抱膝位C、俯卧位D、仰卧位E、胸膝位答案:B.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为A、肾肿瘤B、鹿角形肾结石C、多囊肾D、泌尿系结核E、急性肾炎答案:D.枕先露临产过程,胎头下降程度的标志是A、骨盆入口平面B、坐骨棘连线C、骨盆出口平面D、阴道外口E、坐骨结节连线答案:B解析:临产后肛查两侧坐骨棘连线可作为胎头下降程度的标志,正确答案为B.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:A、心房颤动B、预激综合征C、房室传导阻滞D、室性期前收缩及室性心动过速E、非阵发性交界部心动过速答案:D.患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为A、尿液在膀胱停留时间小于4小时B、留标本前已经应用抗生素C、消毒液混入尿标本D、L型细菌'厌氧菌或结核分枝杆菌感染E、以上均可能答案:E解析:3.急性膀胱炎即使症状消失,也需要在停药后7天再次行尿细菌培养,如无细菌生长,可作为临床治愈。.男性,36岁,尿频、尿急;尿痛2年,有时出现肉眼血尿,一直在地方医院进行治疗,不见好转。尿常规脓细胞20〜30个/HP,红细胞10〜20个/HP下列哪一项检查对该病的诊断没有意义A、膀胱镜检查B、尿结核菌培养C、尿动力学检查D、静脉肾盂造影E、逆行肾盂造影答案:C.尺神经损伤后可出现A、纽扣样畸形B、鹅颈样畸形C、垂腕垂指畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形答案:D.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A、SVB、COC、EFD、PCWPE、E/A答案:C.小儿每日补充生理需要,所需液量为:()A、20〜50ml/kgB、40〜60ml/kgG60~80ml/kgD、80〜100mI/kgE、100~120ml/kg答案:C.下列哪项不是无排卵型功血的特点A、好发于更年期和青春期B、基础体温单相C、阴道涂片示中、高度雌激素影响D、内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素E、内膜病理示分泌不良答案:E.女性,44岁活动后心悸气喘2年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音,3/6级,首先应想到的疾病为A、动脉导管未闭B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄答案:E.某男,32岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.90C,血压5。/2OmmHg,脉搏13。次/分。术前未置胃肠减压管,拟急施行骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是:A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快诱导插管E、以上都不是.女性,40岁,近1个月来发现外阴部色素减退,已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌前病变A、增生型营养不良B、硬化苔葬营养不良C、混合型营养不良D、外阴白化病E、增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生答案:E.G3P0,孕37周,阴道出血3天,无腹痛及宫缩,出血量似月经量。为明确出血原因,入院后应立即行下列哪项检查A、肛门检查B、阴道内诊检查C、B超检查D、胎儿电子监测E、放射性同位素扫描答案:C解析:孕晚期出现无痛性阴道出血怀疑前置胎盘的可能性大,B超可以观察胎盘与子宫颈的关系,正确答案为C.高血压的诊断标准是:A、BP2140/90mmHgB、BP2150/90mmHgC、BP2160/90mmHgD、BP^160/95mmHgE、BP2165/95mmHg答案:A.抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是:()A、异烟脐、利福平、链霉素、乙胺丁醇B、异烟胱'利福平、唯嗪酰胺、乙胺丁醇C、异烟胱'利福平'唯嗪酰胺'阿米卡星D、异烟胱'利福平、口比嗪酰胺、链霉素E、以上都不是答案:D.关于颅骨的发育,下述哪项错误。A、颅缝闭合时间为生后6〜8周B、后因在出生时已很小或已闭合C、前因在1〜1.5岁时闭合D、前因早闭见于小头畸形E、面部骨骼发育较颅骨晚答案:A.一男性患者出现尿崩症,一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A、视上核、室旁核B、室旁核C、结节核D、结节漏斗E、网状结构答案:A.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,下列错误的是A、雌激素B、胎盘生乳素C、甲状旁腺素D、皮质醇E、胰岛素答案:C解析:甲状旁腺素功能是维持体内的钙磷平衡,正确答案为C.男,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60umol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A、扩大肝右叶切除术B、肝动脉结扎术C、全身化疗D、肝动脉内抗癌药持续注入法E、反射疗法答案:D.15岁男性者,临床诊断为急性肾炎.最常见的是由哪种病原体感染所致:A、a-溶血性链球菌(A组12型)B、B-溶血性链球菌(A组12型)C、a-溶血性链球菌(A组10型)D、P-溶血性链球菌(A组10型)E、以上都不是答案:B.男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如AFP、CEA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助A.B.超A、B、T肝血池扫描C、MRID、核素扫描E、诊断性穿刺答案:B.乳腺囊性增生病可有:A、鲜红色溢液B、棕褐色溢液C、乳样溢液D、乳头浆液性无色溢液E、乳头黄色或黄绿色溢液答案:D.女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38〜C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清'固定、有触痛肿物,直径6cm。应做下列哪项检查A、胃镜B、腹平片C、静脉胆道造影D、腹部B超E、静脉肾盂造影答案:D.女性,37岁,体检发现甲状腺结节,甲状腺扫描示冷结节,不可能的诊断是A、甲状腺脓肿B、腺癌C、甲状腺囊肿D、性高功能腺瘤E、亚急性甲状腺炎答案:D.胎儿染色体数目异常性疾病,最常见的三体综合征是0A、8-三体综合征B、13-三体综合征C、16-三体综合征D、18-三体综合征E、21-三体综合征答案:E.孕期淋病治疗首选A、普鲁卡因青霉素B、芾星青霉素C、第三代头抱菌素D、嗤诺酮类E、林可霉素答案:C解析:孕期淋病治疗首选第三代头泡菌素.臂丛阻滞麻醉并发症除外A、气胸B、局麻药中毒C、神经损伤D、膈神经阻滞E、以上都不是答案:E.关于妊娠合并子宫肌瘤的叙述,错误的是A、易致流产、产后出血B、易发生红色变性C、剖宫产时,均应同时切除子宫肌瘤D、妊娠合并肌瘤多能自然分娩E、肌瘤红色变性一般采取保守治疗答案:C.女,18岁,未婚。B超检查发现左附件区7cmX6cmX5cm囊实混合性肿瘤,表面光滑,该患者最可能的诊断是A、卵巢子宫内膜异位囊肿B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、盆腔炎症性包块E、阔韧带内肌瘤答案:C.下列关于未成熟畸胎瘤的描述,正确的是A、仅向单一胚层分化,具有高度特异性B、肿瘤成分主要由原始神经组织组成C、镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌D、来源于原始性腺中的性索及间质组织E、来源于体腔上皮答案:B.容易引起子宫破裂的胎儿发育异常有A、脑积水B、无脑儿C、脊柱裂D、唇裂E、腭裂答案:A解析:容易引起胎儿子宫破裂发育异常的是脑积水.女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%〜9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法A、促泌剂B、磺服类降糖药C、胰岛素D、饮食治疗+双肌类E、糖普酶抑制剂答案:D解析:2型糖尿病诊断标准。.处理重症肝炎,哪项是不恰当的A、分娩方式以剖宫产为宜B、准备新鲜血浆C、一经诊断立即终止妊娠D、预防感染Ex限制蛋白质入量答案:C解析:处理重症肝炎,应预防感染.颅内压增高时最客观的体征是:()A、头痛B、呕吐C、视神经乳头水肿答案:c.女性生殖器的淋巴流向正确的是A、腹股沟浅、深淋巴全部汇入聘外淋巴结B、阴道下段淋巴汇入闭孔淋巴结C、阴道上段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结D、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结E、宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入骼内外淋巴结答案:D解析:腹股沟浅淋巴结其输出管大部分汇入腹股沟深淋巴结,少部分汇入聘外淋巴结;腹股沟深淋巴结汇入器外及闭孔等淋巴结;阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结;阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同,大部汇入器内及闭孔淋巴结,小部汇入骼外淋巴结;宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入腰淋巴结,小部分汇入骼内外淋巴结。.对葡萄胎患者进行清宫时应注意的事项中不包括下列哪一项A、应采用负压吸引术B、必须在输液'备血条件下进行C、吸宫前充分扩张宫颈D、缩宫素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用E、尽可能取宫腔中央的组织行病检答案:E.小儿神经系统的发育特点以下不正确的是A、大脑皮质细胞的分化3岁基本完成,8岁结束B、小儿脊髓下端的位置随年龄增长而逐渐上升C、婴儿时期由于神经髓鞘形成不全,故对外来刺激反应慢而易于泛化D、新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟E、出生时的活动主要由皮质下系统调节答案:D解析:出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已较成熟,出生婴儿的活动主要由皮质下系统调节。.以下哪项不增加孕产妇死亡风险A、营养不良B、胎儿宫内发育迟缓C、多胎D、难产E、产后出血答案:B.女孩,11岁。头晕'头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述,正确的是A、成人多见B、急淋常见C、脑膜不受累D、脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病E、初诊时见不到,一般在缓解后出现.确诊症状不典型的哮喘需要下述试验结果,除了A、激发试验阳性B、舒张试验阳性C、运动试验阳性D、峰流速日变异率220%E、吸入过敏原IgE阳性答案:E解析:ABCD四个选项均是诊断不典型哮喘的肺功能实验,其中至少有1个阳性结果,并能排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病时可作出不典型哮喘的诊断。62.男性,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的A、输血B、贲门周围血管离断术G补液D、止血药物E、护肝药物答案:B解析:贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术。但此题中患者尚不能确定为门脉高压引起的上消化道出血,所以应明确病因后再进行确切治疗。.肾结核最主要症状为A、全程血尿B、慢性进行性膀胱刺激症状C、脓尿D、全身结核中毒症状E、肾绞痛答案:B解析:肾结核的典型症状是尿频'尿急'尿痛,即膀胱刺激征,尿频往往最早出现。故选B。肾结核常表现为终末血尿,少数表现为全程肉眼血尿,肾结核患者均有不同程度脓尿,肾结核一般无腰痛,当输尿管被血块'干酪样物质堵塞时,可引起绞痛。.产后血性恶露转变为浆液性恶露多在A、产后6周B、产后1周C、产后10天D、产后2周E、产后3天答案:E解析:产后血性恶露约持续3〜4天后变为浆液性恶露,正确答案为E.女,38岁,腰痛1年,伴低热盗汗,血沉为90mm/H,X线平片示腰1-2椎间隙破坏,诊断为腰椎结核,治疗方法错误:A、支持治疗B、立即应用抗结核药物C、局部制动D、应用抗结核药物期间应复查肝功E、应用抗结核药物2天后手术答案:E.若宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速,胎心160次/min。目前处理下列哪项为首选A、继续给氧B、静脉滴注50%葡萄糖C、左侧卧位D、剖宫产结束分娩E、静脉滴注小剂量缩宫素以加速产程答案:D解析:宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速,胎心160次/min提示胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现,需要立即剖宫产。正确答案为D.男性,50岁,左胸闷气短2个月,胸痛20多天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失采取哪项措施缓解的病人呼吸困难A、静脉注射快速利尿剂B、缓慢静脉注射西地兰C、静脉注射激素类药物D、胸穿减压E、合理吸氧.患者,男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12X10的9次方/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8〜10个/HP,最可能的诊断:A、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B、斑疹伤寒C、急性肾小球炎D、风湿热E、感染性心内膜炎答案:E.女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为“心动过速”,心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是A、房性心动过速B、室性心动过速C、心房扑动D、窦性心动过速E、室上性心动过速答案:E.男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21口mol/L,铁蛋白206ug/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是A、机体造血储备能力降低B、红细胞干细胞凋亡过早C、单核巨噬细胞释放内铁障碍D、细胞利用铁障碍E、红细胞生成素相对不足答案:B.关于第三产程时胎盘剥离征象,下列哪项是正确的A、子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形B、阴道有大量出血C、子宫轮廓不清,质软D、阴道口外露的脐带长度缩短E、轻压子宫下段时,外露脐带有回缩答案:A解析:胎盘剥离征象有:①宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;②剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;③阴道少量流血;④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为A.男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠纵餐示:十二指肠球部变形,血白细胞11X109/L,中性0.78.诊断首先考虑为A、慢性胃炎B、胃溃疡Ct=±^.Fa-、月九5D、十二指肠穿透性溃疡E、胃黏膜脱垂答案:D.下面哪项不是盆腔炎手术指征A、输卵管积水B、脓肿破裂C、药物治疗48〜72小时,中毒症状加重或肿块增大D、慢性输卵管炎E、输卵管卵巢脓肿答案:D.A.缺铁性贫血A、溶血性贫血B、慢性特发性血小板减少性紫痛合并缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、急性特发性血小板减少性紫痛E、女性,31岁。反复牙龈出血伴月经过年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白76g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是答案:C.末次月经第1天是2012年9月26日,计算预产期应是A、2013年7月2日B、2013年7月1日C、2013年7月3日D、2013年7月4日E、2013年7月5日答案:C解析:妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算,孕龄为280日,即40周;若末次月经第1天是2012年9月26日,则预产期为2013年7月3日。故正确答案为C.疑为骨盆骨折的病人来院急诊,最首要的检查是:A、X线B、MRIC、核素骨扫描D、肛门指检E、CT答案:A.周围型肺癌最常见的X线表现是:()A、薄壁空洞B、肺野周围孤立性圆形块影C、肺叶不张D、肺野周围小片轮廓模糊影答案:B.患者,25岁,月经规律,量正常,婚后3年不孕来诊,最可能的是A、始基子宫B、幼稚子宫C、鞍状子宫D、纵隔子宫E、双子宫答案:D.关于继发型肺结核,下列哪项不正确A、一般发生在曾受过结核感染的成人B、病灶多在肺上野C、可通过内源性感染而来D、可通过外源性感染而来E、肺部局部组织炎症反应较轻答案:E.男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。首先应采取的检查为A、腹部立位X线平片B、腹部B超C、腹腔穿刺D、腹部MRIE、腹部CT答案:A.患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为A、意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难B、意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直C、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫D、意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫E、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫答案:E.脊髓灰质炎后遗症没有的足部畸形是A、外翻畸形B、马蹄足畸形C、马蹄内翻足畸形D、局弓足畸形E、跟行足畸形答案:A解析:胫前肌群麻痹,跟腱挛缩引起马蹄足畸形;腓骨长短肌麻痹,形成内翻足畸形;胫前肌与腓骨长短肌同时麻痹,形成马蹄内翻足畸形;长时间的前足下垂,跖腱膜挛缩,出现高弓足畸形;小腿三头肌麻痹形成仰足畸形(又称跟行足畸形)o83.患者男性,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取A、经蝶再次手术B、开颅再次手术C、放射治疗D、药物治疗E、继续观察答案:C.妊娠期母体心血管系统的变化,恰当的是A、心脏向左下方移位B、孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常C、孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同D、收缩压无明显变化,舒张压稍偏低E、下肢静脉无明显变化答案:D解析:妊娠期母体心血管变化收缩压无明显变化,舒张压偏低.小儿脓尿是指A、任何时间排出的尿,沉渣中白细胞>5个/HP(高倍视野)B、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>5个/HPC'清晨中段尿,沉渣中白细胞>5个/HPD、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>10个/HPE、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>20个/HP答案:C.男性,16岁,洗浴时无意发现右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好,最可能的诊断是:A、软骨瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨化性肌炎答案:B.老年患者,前臂外伤25小时来诊。查:体温37.9℃,前部畸形,反差活动,创口流血,手腕活动自如,应考虑:A、绕神经损伤B、尺神经损伤C、开放性骨折D、正中神经损伤E、前臂肌腱损伤答案:C.关于异常月经的心理问题不恰当的是A、情绪障碍可导致月经周期紊乱B、与GnRH释放有关C、中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管无影响D、与工作高度紧张有关E、与环境变迁有关答案:C.下列产褥期疾病不属于产褥感染的是A、急性盆腔蜂窝组织炎B、急性子宫内膜炎C、急性输卵管炎D、急性膀胱炎E、股白肿答案:D.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A、血气分析B、血常规检查C、临床症状和体征D、肺功能检查E、胸部X线检查答案:D解析:支气管哮喘要求支气管激发试验阳性或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性,PEF日内变异率或昼夜波动率220沆.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指A、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退B、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退C、水肿延及大腿D、水肿达外阴部及腹部E、全身水肿答案:C解析:水肿(+)局限于踝部和小腿;水肿(++)延及大腿;7k肿(+++)延及外阴和腹部;水肿(++++)全身水肿或伴腹水。正确答案为c.抽羊水看胎儿成熟度,下列哪种方法最实用,正确率高A、肌酊B、L/S比值C、hPLD、E3Ex脂肪细胞答案:B解析:羊水中L/S比值对测定胎儿成熟度最准确,正确答案为B.33岁男性患者,夜尿增多、高血压2年,恶心、呕吐、厌食、少尿I周,血肌酎1070umol/L,内生肌酎清除率为10.5ml/min。关于其内分泌激素的改变下列哪项是不对的:A.血浆1,25(0A、2D3降低B、血浆肾素水平正常或升高C、甲状腺功能降低D、甲状旁腺素升高E、红细胞生成素降低答案:C.患儿12岁,出生后半年发现紫蛆,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第2肋间有III级收缩期吹风样杂音,P2减弱。该患儿诊断最不可金匕目月匕RE:A、法乐四联症B、大动脉转位C、三尖瓣闭锁D、二尖瓣闭锁E、主动脉瓣狭窄答案:E.婴儿期的发育特点是A、对营养需求不高B、免疫功能发育成熟C、智能、语言发育迅速D、营养紊乱多见E、消化系统发育成熟答案:D解析:婴儿期由于消化系统发育不成熟,而生长发育又快,所以,营养紊乱多见。.与痛经无关的疾病是A、盆腔炎症性包块B、无排卵性功血C、子宫黏膜下肌瘤D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病答案:B解析:B的临床表现为子宫不规则出血,出血期无下腹部疼痛或其他不适。.胎儿宫内生长发育受限孕妇因素最常见,占A、50%〜60%B、70%C、80%D、40%E、90%答案:A解析:影响胎儿生长发育的因素包括:孕妇因素'胎儿因素、胎盘因素和脐带因素,其中孕妇因素占50%〜60%,正确答案为A.病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当A、毛花昔CB、普蔡洛尔C、双喀达莫D、维拉帕米E、布桂嗪答案:D.急性盆腔腹膜炎应采取的体位是A、仰卧位B、半卧位C、膀胱截石位D、膝胸卧位E、垂头仰卧位答案:B.男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影A、静脉尿路造影B、C、T扫描D、腹平片E、放射性核素扫描答案:B.颅内压增高的诊断依据是A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视乳头水肿D、癫痫发作E、X线片显示脑回压迹加深答案:c.SLE病人发生心血管病变的原因有:A、激素的治疗B、疾病本身有关C、继发性高血脂D、继发高血压E、以上均正确答案:E.男,50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是A、静脉输液治疗B、给氧、镇静、止痛治疗C、加压包扎,迅速消除反常呼吸D、行气管插管、人工控制呼吸E、行气管切开术答案:C.小儿肺炎最常见的类型是A、支气管肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、毛细支气管炎答案:A.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A、体温正常B、脓腔液平消失C、肺部体征消失D、咳嗽咳痰消失E、病灶消失,有纤维条索影答案:E.7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下端剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛。进过穿刺,在病变区域穿刺出浑浊液体,送细菌培养,最可能的结果是:A、乙型链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、链球菌E、无细菌生长答案:B.儿童化脓性骨髓炎脓肿不易进入关节腔的主要原因是:A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、箭板起屏障作用D、脓肿容易由软组织溃破E、脓液容易局限和吸收答案:C.下述各项中哪项叙述是错误的A、卵子的寿命一般在48小时内B、卵子是人类正常细胞中最大的细胞C、孕卵的内层是滋养层D、孕卵着床通常在子宫体部内膜E、宫内节育器的避孕效果是妨碍着床答案:C解析:受精卵着床经过定位(apposition)、黏附(adhesion)和侵入(invasion)3个过程:①定位:透明带消失,晚期囊胚以其内细胞团端接触子宫内膜;②黏附:晚期囊胚黏附在子宫内膜,囊胚表面滋养细胞分化为两层,外层为合体滋养细胞,内层为细胞滋养细胞;③侵入:滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内肌层及血管,囊胚完全埋人子宫内膜中且被内膜覆盖。孕卵的内层是细胞滋养细胞,滋养细胞是提供营养物质,促进细胞生长,而滋养层细胞不仅提营养物质,却抑制其分化。故正确答案为Co.女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎1172棘突压痛,叩击痛。最有助与诊断的检查是:Dugas征Thomas征TrendeIenburg征D、抬物实验E、直腿抬高实验答案:D.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、脉络膜前动脉答案:B.女,72岁,滑到后致左髓部着地,伤后感左骸部疼痛,但仍能行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋,最可能的诊断是:A、腰部扭伤B、腰椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤答案:D.某小儿体重5.8kg,身长60cm,后卤已闭,最可能的年龄是:0A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月答案:D.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()A、失神发作B、肌阵挛发作C、强直一阵挛发作D、失张力发作答案:B.关于人工流产吸宫术的并发症,正确的描述是下列哪项A、空气栓塞为常见的并发症B、子宫穿孔多是子宫位置及大小检查不清所致C、人工流产综合征是由于心脏病引起的D、术后闭经都是由于宫颈粘连所致E、术后持续阴道出血主要由于感染所致答案:B.能应用于各期宫颈癌而疗效较好的治疗是A、放疗B、手术治疗C、化学疗法D、化疗后手术E、放疗后手术答案:A.一位50多岁男患者,患慢支、肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发组,气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A、充分检查,明确诊断,不伤害病人B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E、先行观察,再作处理,有利病人答案:C.下列X线表现中,哪项不提示肺心病肺动脉高压A、右下肺动脉干扩张B、右下肺动脉干横径215mmC、右下肺动脉横径与气管横径之比21.07D、肺动脉段明显突出或其高度23mmE、双下肺纹理增粗答案:E解析:肺动脉高压X线表现:右下肺动脉干扩张、右下肺动脉干横径215mm、右下肺动脉横径与气管横径之比21.07、肺动脉段明显突出或其高度23mm,心尖上翘提示右心室肥大。.除下述哪项外均是孕激素的生理作用A、使基础体温升高B、有抑制雌激素对丘脑下部的正反馈作用C、使输卵管蠕动增强D、在排卵后能抑制宫颈内膜黏液的分泌E、可降低肺泡中C02分压答案:C解析:孕激素抑制输卵管肌节律性收缩的振幅,故C错误,根据题意,正确答案为C.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?AxMODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防答案:D.慢性肾衰尿毒症最理想的治疗是:A、利尿剂B、腹膜透析C、血液透折D、肾移植E、优质低蛋白饮食答案:D.男,42岁,反复下腹疼痛、低热1年,肠镜检查未发现明显异常,怀疑克罗恩病,下一步检查措施是:A.钢剂灌肠X线检查B.全胃肠道X线造影A、腹部B、超检查C、腹部螺旋D、T检查E、MRI检查答案:B.支气管扩张最有意义的体征是A、局限性哮鸣音B\局限性湿啰首C、贫血貌D、消瘦E、杵状指答案:B.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是A、尿素酶法B、组织切片染色法C、细菌培养法D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检答案:E.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全合并急性左心衰,下列哪项治疗是错误的A、洋地黄B、利尿剂C、B-受体阻滞剂D、硝普钠E、血管紧张素转换酶抑制剂答案:B.关于卵巢纤维瘤,以下哪一项是错误的A、为恶性肿瘤B、常伴有腹水及胸水C、多发生于老年妇女D、肿物是实性E、是一种结缔组织肿瘤答案:A.肾盂肾炎最常见的致病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、产气杆菌D、金匍萄球菌E、革兰阴性球菌解析:肾盂肾炎最常见的致病菌大肠埃希菌.男性,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行:()A、急诊胃肠钢餐检查B、B型超声波检查C、腹部平片检查D、急诊内窥镜检查E、急诊CT检查答案:D.女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16X109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、胆道蛔虫症答案:D.衡量营养水平的重要指标是A、体重B、上下部量C、身长D、前区IE、头围答案:A解析:这是一道理解记忆题。考核学生对营养水平评价方法和指标的掌握。该题错选率不甚高,常见错误在于选C身长,其次为E,个别选择D。答对这道题除了解营养与不同体格测量指标关系外,还应了解各指标在判断生长发育中意义。儿童的营养水平直接影响到正常的生长发育和成年体格,而儿童的生长发育状况能较敏感反映儿童的健康状况和营养水平。在体重、身长(高)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等众多的评价儿童生长发育的测量指标中,体重特别重要,因为在营养紊乱时往往首先影响小儿体重的增长速度。例如,蛋白质一热能营养不良时最早出现的症状就是体重不增,随之体重下降,久之身高(长)也低于正常。因此,早期评价营养水平以体重最为重要。反之,营养正常的矮小者其体重对其身高而言是相应匀称的。错选C身长者未充分认识到身长的改变要迟于体重的规律。至于前卤和头围的大小则主要反映脑和骨骼的发育,而与营养水平无直接关系;同样,上下部量是反映身体各部分比例的指标,用于判断异常生长的类型,作病因诊断参考,如在未治疗的先天性甲状腺功能减低症、骨软骨疾病(软骨发育不良)以及下肢病变为主的疾病(如家族性低血磷性佝偻病)等才出现异常,而与营养水平无关,因此学生容易排除此项。.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高,血压仍低,原因是:A、血容量严重不足B、血容量不足C\血容量相对过多或心功能不全D、容量血管过度收缩E、心功能不全或血容量不足答案:C.医患关系遵循的最重要的道德原则是下列哪项A、医患平等关系B、医患团结关系C、医患互助关系D、医患友爱关系E、医患对立关系答案:A解析:医患关系平等,是指医患之间要彼此尊重'以诚相待、平等相处,这是医患关系中的最重要的原则。.女性,17岁。因高热,口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是A、白塞病B、类风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、混合性结缔组织病E、天疱疮解析:1.该患者口腔溃疡,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。4.患者诊断明确后,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。.诊断子宫内膜脱落不全时,诊刮时间需在A、月经第2天B、月经第1天C、月经第5天D、月经来潮24小时内E、任何时间诊刮均可.有关医师责任心叙述正确的是。A、责任心是医师职业道德的次要部分B、医师的责任心仅仅体现在诊疗过程中C、医师高度的责任心应贯穿执业全过程D、责任心与医师医疗技术的实现没有必然联系E、责任心与有可能发生的医疗风险之间无必然联系答案:C.孕38周,子痫前期(重度)的妇女,入院查血压20/15kpa,尿蛋白(++),比重1.024,红细胞压积0.36,宫底剑突下2横指,L0A,半固定,胎心和骨盆正常,宫口未开,此时选用下列何项处理最恰当:A、剖宫产B、硫酸镁解痉加扩容治疗C、大量利尿剂D、缩宫素静滴引产E、大量隆压药答案:B.多囊卵巢综合征的检查错误的是A、BBT呈单相型B、经前诊刮子宫内膜病检为增生期或增生过长C、B超显示不排卵D、腹腔镜下可见卵巢增大,有血体或黄体征象E、卵巢活检可确诊答案:D.初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是A、羊水过多B、脑积水C、头盆不称D、宫缩乏力E、脐带绕颈答案:C.56岁,绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物。诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色具脆性的内膜,病理为宫体腺癌。应如何处理A、子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术B、子宫次广泛切除术C、子宫全切术D、放射治疗E、孕酮治疗答案:B.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果减轻腹胀的治疗不当,可能会出现A、上消化道出血B、低蛋白血症C、肝性脑病D、代谢性酸中毒E、高钾血症答案:C.确诊为宫外孕,其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点A、可混有脓液B、不凝固C、暗红色D、滴在纱布上可见红晕E、含细小血块答案:A.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为A、10%B、30%C、50%D、70%E、80%答案:C.男性,50岁,以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分泌治疗。患者出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,可能为A、高渗性缺水B、低钾血症C、低钠血症D、等渗性缺水E、低钙血症答案:E解析:胰腺炎的并发症之一为低钙血症。胰腺中大量活性酶的释放,其中包括脂肪酶。脂肪酶会分解病灶和血液中的脂肪继而于钙离子结合形成不溶微粒,导致机体低钙血症。.GnRH-a治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要不良反应是()A、肝功能损伤B、阴道不规则出血C、围绝经期综合征D、体重增加E、瘗疮答案:C.某妇,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底平脐,未闻及胎心,下例哪项检查最有助于确诊?A、多普勒听胎心B、血hCG测定C、妇科检查D、X线腹部平片E、B超检查答案:E.关于妊娠期子宫的变化的叙述,下列哪项是不正确的A、妊娠中期开始,子宫峡部渐伸展变长,逐渐形成子宫下段B、妊娠后期子宫大多数向右旋转C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12〜14周后子宫有不规则的无痛性收缩答案:D解析:妊娠期1274周后子宫有无痛性收缩.马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱饱胀,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克与尿道损伤D、骨盆骨折并休克.尿道与直肠损伤E、骨盆骨折并膀胱破裂答案:D解析:休克已经在题干中叙述,有尿不能排出证明有尿道损伤,指诊指套上有血证明有直肠损伤。根据受伤机制,若无骨盆骨折,不可能出现此二脏器的损伤,故选Do.对于卵巢周期下述哪项不恰当A、颗粒细胞是由始基卵泡的菱彤细胞演变来的B、放射冠是南直围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成C、卵泡膜黄体细胞是由卵池内膜细胞衍化而来的D、卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的E、每一个始基卵泡叶中含有一个卵时细胞答案:B.关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是A、胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹B、胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛C、胰腺炎性渗出液刺激腹膜D、胆汁刺激肠道E、炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢答案:D解析:急性胰腺炎的腹痛发生机制主要是:(1)胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。(2)胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。(3)胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹。(4)胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。.治疗IV壁狼疮性肾炎首选药物为:A、强的松B、硫嘤B票吟C、环磷酰胺D、环胞霉素A答案:c.导致脑性瘫痪的因素不包括Av窒息B、早产C、产伤D、遗传代谢病E、核黄疸答案:D.小儿HIV感染分类中A2是指A、有轻微症状和体征,无免疫抑制B、有轻微症状和体征,轻度免疫抑制C、有轻微症状和体征,中度免疫抑制D、有中度症状和体征,中度免疫抑制E、有中度症状和体征,重度免疫抑制答案:C解析:1994年美国疾病控制中心根据临床表现和免疫状态将HIV感染进行分类,根据临床表现分为:无临床表现(N),中度临床表现(B)和严重临床表现(C)„结合免疫状况又可分为:无免疫学抑制(N1、A1、B1和C1)、中度免疫学抑制(N2、A2、B2和C2)和严重免疫学抑制(N3、A3、B3和C3)。所以答案应该选Co.不属于HRT禁忌证的是B、血栓性静脉炎C、肝炎D、乳癌病史E、骨质疏松答案:E.对于阴道前壁膨出的临床表现,下列哪项不恰当A、有的患者表现为排尿困难,有的患者表现为尿失禁B、自觉外阴肿物脱出C、下坠感,腰酸D、表现为排尿困难是因为尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显E、可同时合并泌尿系感染答案:D.A.丙戊酸钠A、卡马西平B、乙琥胺C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、特发性大发作首选答案:A解析:癫痫的药物治疗,有多种类型的发作,应根据情况选择合理用药,原发全身性发作首选丙戊酸钠,失神发作选择乙琥胺,复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态,终止发作是治疗关键,首选地西泮。.下列哪项不是淋病的临床表现A、淋病的潜伏期为两周B、淋病早期局限于泌尿生殖道,表现为尿频、尿痛、排尿困难,黄色脓性白带C、淋球菌沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、宫颈管炎D、淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎,以致感染性休克E、淋球菌可经血行传播引起播散性淋病答案:A.关于子宫肌瘤,正确的是下列哪项A、浆膜下肌瘤不易受孕B、浆膜下肌瘤主要症状为月经过多C、黏膜下肌瘤常无症状D、带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转E、黏膜下肌瘤受孕后易发生流产答案:E.24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。本例恰当的处理应是A、给予镇静药,卧床休息,观察病情变化B、立即肛查,了解宫口扩张程度C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式D、立即行剖宫产术结束妊娠E、以上都不是答案:A.鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是A、经前诊刮B、BBTC、垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)D、卵巢兴奋试验E、染色体检查答案:C.正常宫颈鳞状上皮涂片,镜下表现为A、底层细胞核染色质致密B、由表层到底层逐渐成熟C、表层细胞核固缩D、表层细胞为梭形E、底层细胞为多边形答案:C.2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第3〜4肋间可闻及III级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低,则最大的可能是:0A、肺动脉狭窄B、艾森曼格综合征C、肺动脉高压D、左向右分流量大E、Roger病答案:B.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确:A、对症治疗B、急性期1〜2周内应卧床休息C、必须使用青霉素治疗D、注意防治合并症E、禁止肾毒性药物的使用答案:C.患者,男,30岁,因在执行任务中与疑犯搏斗受伤,左胸三处刀刺伤,腹部软组织损伤,急诊入院,诊断心脏损伤,应选择下列哪项急救措施A、胸腔闭式引流术B、胸腔穿刺术C、快速输血输液D、心包穿刺术E、紧急手术探查答案:E解析:心脏损伤,因出血性休克,心脏压塞或两者的结合,这类病人往往表现为明显的血流动力学受碍,严重者生命体征逐渐消失,此时应急症作左侧剖胸术。不管有无心脏压塞,均应打开心包腔,暴露整个心脏,尽快止血。.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(士)你决定为该患者选用哪类抗生素A、大环内酯类B、氨基昔类C、氟口奎诺酮类D、三代头胞菌素E、氨基昔类+青霉素答案:D.手术流产10天后,阴道继续流血时多时少。检查:阴道内少量鲜血,宫口松,宫体稍大,无压痛,尿妊娠试验阳性。下列诊断哪项可能性大A、流产不全B、子宫内膜炎C、子宫穿孔D、绒癌E、功能性子宫出血答案:A解析:人工流产术后流血超过10天,应考虑流产不全,B超检查有助于诊断。.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理A、H+-Na+的交换B、HC03-的重吸收C、肾素——醛固胴系统兴奋,醛固胴的分泌增加D、分泌NH3与H+结合成NH4+排出E、尿的酸化而排出H+答案:C.男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血WBC为1.2X109/L,中性90%,尿WBC870/HP,红细胞2-3/HP该患者可能出现的最严重的并发症为A、门静脉炎.B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水电解质紊乱答案:A.对于宫颈黏液-精液相合试验不恰当的是A、镜下观察,精子能否穿过黏液并继续向前运行B、性交后6小时内进行C、需要轻晃玻片使两滴接近D、选择在月经前1周进行E、取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液,相距2〜3mm答案:D.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确的是A.由绒毛细胞滋养细胞分泌A、受精卵形成后滋养细胞即开始分泌hCB、是诊断早孕的最敏感方法c、有与黄体生成激素相似的B亚基D、为不含糖分子单链多肽激素E、参与母胎界面的免疫调节机制,以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击答案:E解析:参与母胎界面的免疫调节机制,以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击.26岁,女,4天前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断应为下列哪项A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、急性盆腔腹膜炎答案:D.关于肺心病的描述,下列哪项不正确A、慢性肺心病多中年以后发病B、肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病C、伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病D、肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿E、血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素解析:缺氧是引起肺动脉IW)压的主要因素。.男,43岁,右肱骨干骨折手法复位,夹板外固定7周。查体:右上臂较对侧短1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动。X线示骨折线模糊,有连续骨痂通过,骨折断端对位约1/2,适当的处理是:A、继续夹板固定B、手法复位改U型石膏外固定C、切开复位内固定D、切开复位外固定架固定E、拆除外固定,逐步功能练习答案:E.产生免疫球蛋白的细胞是()A、B细胞B、T细胞免疫G补体D、吞噬细胞E、自然杀伤细胞答案:A.下面哪项测量数值正常A、对角径12cmB、骨氏耻外径19cmG骼棘间径22cmD、坐骨棘间径9cmE、骼崎间径24cm答案:B解析:般耻外径为孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18〜20cm,正确答案为B.男,54岁,反复脓血便半年,每天3〜4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。.首选的辅助检查A、大便细菌培养B、CTC、领餐检查D、纤维结肠镜检查E、B超答案:D.治疗高血压长期使用嘴嗪类利尿剂可引起:A、低钾.低钠.高镁血症B、低钠.低钙.低尿素血症C、低钠.低钙.高尿素血症D、低钠.高钾.低镁血症E、低钠.低钾.低镁血症答案:E.高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能应用:A、利尿剂B、B-受体阻滞剂c、钙离子拮抗剂D、ACEIE、a1受体阻滞剂答案:B.28岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动,双侧卵巢增大6cmX5cmX4cm大小,右骨氏骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是A、AFP增高B、CA125增高C、月经第21天血孕酮<31.8mmol/LD、输卵管呈串珠样改变E、丈夫精液异常答案:B.关于月经周期中激素的变化,下列叙述哪项错误()A、排卵前24小时左右,FSH出现高峰B、排卵前24小时左右,LH出现高峰C、LH骤降后发生排卵D、雌激素在排卵前后各出现一个高峰E、孕激素在排卵前后各出现一个高峰答案:E.下列哪项不是腰麻禁忌症A、中枢神经系统疾患B、休克C、剖宫产D、败血症E、急性心衰答案:C.关于输血的注意事项,以下哪项不正确:A、输血前应用糖皮质激素B、输血前用生理盐水冲洗输血管道C、多种药物可加入血液中同时输入D、成人一般速度下输入1〜2L冷藏血不需预热E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间答案:C.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、动脉导管未闭E、主动脉窦瘤破裂答案:C解析:肺内的血液需要通过肺动脉瓣进入左心房,左心房血液需要通过二尖瓣进入左心室,若二尖瓣狭窄,左心房内血液则不能流入左心室从而可加重肺的负担,导致肺水肿。.下列哪项叙述不符合先天愚型A、有特殊面容B、四肢短'关节过伸C、皮肤粗糙、舌肥大D、可有通贯手E、常伴脐疝、小阴茎等答案:C解析:这是一道记忆题,题目包括了二个考核层面,第一是病名,先天愚型是一个旧名词,现已规范为唐氏(Down)综合征,又称2I三体综合征,是一种遗传性疾病。如在名称上弄错则可导致下一步错误。第二层是记清唐氏综合征的主要三大特征临床特征:特殊面容,生长迟缓和智能低下。肢体的异常包括了四肢短,手指粗短,关节松弛,小指内弯。正确答案首先注意这是一道否定题,是选“不符合“项,此外应注意每项中的定语。本题的错选率高达近50%,几乎都错选B或E,以选错E的更多(达30%)。唐氏综合征可伴发先天性心脏病等其他畸形,其他畸形在教材中虽未列出,但肯定的是强调了先心是最主要的伴发畸形。关键涉及审题,“E"是提出“常"伴脐疝,小阴茎,意喻这是最常见伴发畸形,即使对其他畸形的内容不清楚,但如注意了"常"字就不会错选。而错选“B”者可能是单纯的记忆不全,但也可能是未注意题目要求是”不符合,对此类症状并列的选择题,除单纯记忆外,尚应注意题中的某些对症状出现频度,主次的提示词,才能判断正确答案。.女,50岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是:A、制动B、理疗C、醋酸泼尼松龙封闭D、腱鞘切开术E、局部注射抗生素答案:C.下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A、枕后位临产后多能转成枕前位B、横位足月活胎,可经阴道分娩C、持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产D、单臀先露可阴道助产E、枕前位多能自然分娩答案:B.重度子宫脱垂常伴有下列哪项A、宫颈溃疡B、膀胱直肠膨出C、张力性尿失禁D、阴道壁溃疡E、以上都是答案:E.男性,18岁,20分钟前走路不慎跌倒在地,查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右挠骨远端压痛,右腕关节活动障碍.下列哪项不正确:A、可排除骨折B、需X线检查以协助诊断C、可用石膏外固定D、不排除骨折E、不应反复查骨擦音和骨擦感答案:A.下列哪项一般不会引起慢性间质性肾炎:A、含马兜铃酸药物的中药B、环胞素C、铅D、放射线E、链球菌答案:E.女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式A、毕II式胃大部切除术B、迷走神经切断加幽门成形术C、旷置溃疡的胃大部切除术D、结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术E、缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术答案:E解析:因且穿透入胰腺,所以应结扎,而十二指肠溃疡胃十二指肠及胰十二指肠动脉。针对十二指肠溃疡的手术治疗临床上采用毕II式手术,及旷置溃疡的胃大部切除术。旷置溃疡的胃大部切除术一种手术方式。适用于难治性不易切除十二指肠溃疡,简单地说就是绕过有溃疡的部分,重建消化道。此法优点是:溃疡复发的机会较少,由于食物和胃酸不经过十二指肠,直接进入空肠,十二指肠溃疡即使未能切除(旷置式胃大部切除术),也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用较广。.外阴上皮内非瘤样病变又称A、硬化性苔葬B、鳞状上皮增生C、外阴白色病变D、黏膜白色病变E、外阴皮肤色素减退答案:C.女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。为检查结果证实,最初诊断,治疗应A、转眼科B、激素治疗C、开颅病灶切除D、脱水降颅压Ex继续观察答案:C.女,53岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是A、腹部平片B、消化道领餐C、心电图D、腹部CTE、胃镜答案:D解析:CT、MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能清楚显示肝内'外胆管扩张的范围和程度'结石分布'肿瘤部位、胆管梗阻的水平及胆囊的病变等。此类检查无创'安全'准确。.关于VitB12代谢,下列那项是不正确的A、肠道杆菌可合成VitB12B、体内代谢所需B12主要由食物提供CxIF_B12复合物不受胃肠道分泌液破坏,经门静脉入肝D、B12进入血液循环后主要与转钻胺II结合E、体内B12主要储存于肾脏答案:E.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A、病毒B、厌氧菌C、革兰阳性球菌D、真菌E、革兰阴性杆菌答案:E.为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的A、宫颈荧光检查B、阴道镜检查C、碘试验D、宫颈刮片细胞学检查E、宫颈和颈管活组织检查答案:E.产褥期内分泌的变化错误的是A、雌激素水平于产后1周降至未孕状态B、HPL于产后3〜6小时不能被测出C、恢复排卵与月经复潮是一致的D、哺乳妇女月经未来潮,约于产后6周排卵E、不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周答案:C解析:雌激素水平与产后一周恢复到非孕期水平.细菌性阴道病的典型临床表现为A、阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味B、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫C、阴道流出大量水样阴道分泌物D、血性阴道分泌物,外阴痒、痛E、脓性阴道分泌物,外阴瘙痒、烧灼感答案:A解析:细菌性阴道病典型临床表现为阴道分泌物为灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味.男性,60岁,半年来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐二次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温:37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞9X109/L,其可能为A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、急性肠扭转答案:D.产褥中暑的发病机制为A、体温调节中枢功能障碍B、散热障碍C、产热过多D、体内热积蓄过度E、外环境高温、高湿所致答案:D解析:产褥中暑的发病机制为体内热蓄积过多.女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊。妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为A、滴虫阴道炎B、念珠菌阴道炎C、细菌性阴道炎D、淋病E、生殖器疱疹答案:B.脊柱骨折造成脱位并骨髓伴横切损伤,其损伤平面以下的改变,是A、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失B、同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体痛温觉消失E、双侧肢体完全截瘫答案:C解析:不完全性脊髓损伤分为四种,其中Brown-Sequared综合征,亦称为脊髓半切综合征,为脊髓一侧受损,伤侧的运动和本体感觉丧失,而对侧的痛觉和温觉丧失。.以下哪项属重度肺功能不全:A、血氧饱和度:90%B、氧分压:8、9kPaG氧分压:G4kPaD、二氧化碳分压:5、5kPaE、最大通气量:40%答案:E.骨性关节炎的治疗,下列哪项表述不正确:A、随着年龄增加,疾病加重,故应及早治疗B、治疗应个体化C、治疗应注意效益/风险比例D、理疗、镇痛剂、非宙体消炎药可交替使用E、对因治疗与对症治疗双管齐下答案:E.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道出血,表示A、子宫内膜结核B、子宫内膜萎缩C、子宫内膜对雌激素不起反应D、子宫内膜已受雌激素影响E、以上都不是答案:D.男性,18岁,20分钟前走路不慎跌倒在地,查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右棱骨远端压痛,右腕关节活动障碍.如果该患者经X线检查槎骨远端骨折,无明显移位,下列哪项治疗方法为首选:A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引答案:B.患者,女性,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近一月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。其发生机制中错误的是A、平卧回心血量增加B、膈肌抬高C、交感神经张力增高D、小支气管收缩E、肺淤血感知能力下降答案:C.关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括A、血容量不足B、肾毒性药物C、肾脏供血急剧减少D、重度感染E、贫血答案:E解析:贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用,有待于进一步研究;目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因素。.急性链球菌感染所致肾炎,下列哪项错误A、多为A组(3溶血性链球菌B、极少转为慢性C、痊愈后极少复发D、青霉素可提高治愈率E、贫血持续不好转预后不佳答案:D.有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确A、神经损伤B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、脊髓前动脉综合症0E、延迟性呼吸抑制答案:E.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()A、胆道排铜障碍B、细胞内异常蛋白存在C、铜蓝蛋白合成障碍D、溶酶体缺陷答案:C.孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症,尿潴留,不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子胀得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙思邈哪方面的医德品格A、赤诚济世B、勇于创新C、淡泊名利D、舍己救人E、不怕艰苦答案:B.对睾丸母细胞瘤描述正确的是A、仅向单一胚层分化,具有高度特异性B、肿瘤成分主要由原始神经组织组成C、镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌D、来源于原始性腺中的性索及间质组织E、来源于体腔上皮答案:D.一小儿身高85cm,前因已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人'事有喜乐之分。此小儿的体重约是A、9kg10kg12kg13kg14kg答案:C解析:出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm,1岁时身长约,75cm;第二年身长增长速度减慢,约10cm左右,即2岁时身长约85cm。2—12岁:体重:年龄(岁)X2+8。小儿生后前半年体重呈现第一个增长高峰:出生后前3个月每月增长700—800g,4〜6个月时为500〜600g/月,后半年(7~12月)平均每月增加300X400g。1岁时体重平均为9kg,1—2岁一年中增长3kg,2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢,年增长约为2kg。.IUD放置和随访错误的是A、按宫口大小放置相应号数的IUDB、无生殖器急性炎症C、月经干净后3〜7天放置D、人工流产术后,宫腔深度不足10cm可立即放置E、放置后1个月、半年、一年定期随访,以后每年复查一次答案:A.血清壁细胞抗体阳性多见于那种疾病A、慢性萎缩性胃体胃炎B、慢性萎缩性胃窦胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、急性糜烂性胃答案:A.下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症A、感染B、心力衰竭C、尿潴留D、输尿管瘦E、淋巴囊肿答案:B.关于男性尿道的说法,错误的是A、有排尿和排精功能B、有三个狭窄C、自然悬垂时有两个弯曲D、平均长16〜22厘米E、一个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯答案:E.患者男性,32岁。发现阴囊肿胀,肿块2月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。A、睾丸结核B、附睾结核C、附睾肿瘤D、慢性附睾炎E、附睾精液囊肿答案:B.男性,23岁,尿频,尿急,尿痛6个月,多种抗生素治疗无效。尿常规检查许多红,白细胞及少量蛋白。为明确诊断首要的检查应包括A.膀胱镜A、尿结核菌培养检查B、双肾C、T检查D、放射性核素肾图E、尿细菌培养答案:B.49岁,绝经1年。子宫稍小,右侧触及6cmX6cmX4cm囊实性不均肿物,活动欠佳,左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查提示为腺癌。最恰当的治疗是A、全子宫切除术及右侧附件切除术B、全子宫切除术及双侧附件切除术C、全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D、全子宫双侧附件及大网膜切除术E、全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗答案:C.男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4nim、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/lOOmmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。.最有价值的检查为A、头颅X线片B、腰穿C、、脑超声D、头颅CTE、脑血管造影答案:D.一位3岁患儿因急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A、无知,无原则,违背了有利患者的原则B、无知,无原则,违背了人道主义原则C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则答案:D.关于SLE,下列哪项表述正确:A、蝶形红斑与盘状红斑均多见B、对称性关节痛,RF常阳性C、肾均有病理变化D、肌炎与肌痛均多见E、癫痫才是狼疮脑病答案:C.典型食管癌症状特点是A、胸痛B、持续性胸骨后异物感C、反酸.烧心伴吞咽困难D、渐进性加重的吞咽困难E、间断吞咽困难伴呕吐答案:D解析:典型食管癌的症状是进行性吞咽困难。.溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢()A、十二指肠后壁B、十二指肠球后C、胃大弯D、十二指肠前壁E、胃小弯答案:A.肠癌穿透肠壁但无淋巴节转移的Dukes分期是A、A1期B、A2期GA3期D、B期E、C期答案:D.女,28岁,妊娠后出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线检查第6.7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉6OMM/H,最可能的诊断是:A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出答案:B.慢性脓胸最重要的病理特征是A、胸腔积液B、胸膜积脓C、胸膜增厚D、肋间隙变窄E、杵状指答案:C解析:慢性脓胸的脓液稠厚,纤维素及脓块沉积在脏、壁胸膜上形成厚层纤维板使肺不能扩张,脓腔不能消失,患者出现限制性呼吸功能障碍。.下列关于过期妊娠的选项不正确的是A、过期妊娠胎盘功能可以正常B、10%〜20%并发胎儿

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