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文档简介

人工关节外科

近展与趋势人工关节外科

近展与趋势1关节置换的成功因素关节置换的成功因素2髋关节置换术近展陶瓷-金属髋

Delta陶瓷髋关节表面置换金属大头双动全髋关节短柄前入路髋关节置换金属臼杯+骨水泥+PE衬技术骨水泥+骨水泥技术髋关节置换术近展陶瓷-金属髋3COM髋关节

DePuy:

Pinnacle®CoMplete™AcetabularHipSystem

2009年8月20日FDA专家小组评审建议批准实验室研究显示:与MOM相比,磨损减少80%-90%临床研究显示:与MOM相比,两年随访结果相似

Wight:

TRANSCEND®

临床试验在进行之中(2009年初开始)COM髋关节DePuy:4Delta陶瓷的应用Delta陶瓷的应用5Delta陶瓷的应用Delta陶瓷的应用6Delta陶瓷的应用Delta陶瓷的应用7BHRBHR8THR与表面置换THR与表面置换9BHR术后BHR术后10金属大头金属大头11短柄短柄12短柄短柄13短柄短柄14双动髋臼双动髋臼15髋关节周围解剖髋关节周围解剖16直接前入路切口直接前入路切口17前方主要结构前方主要结构18前方神经血管结构的保护前方神经血管结构的保护19直接前入路时拉钩的使用直接前入路时拉钩的使用20直接前入路皮肤切口直接前入路皮肤切口21透视确认股骨颈中心透视确认股骨颈中心22股骨准备时的下肢下垂股骨准备时的下肢下垂23髋臼磨锉髋臼磨锉24髋臼植入后髋臼植入后25髓腔准备髓腔准备26术中比较两侧肢体长度术中比较两侧肢体长度27双侧置换双侧置换28骨科手术台骨科手术台29Cement

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Metal

ShellCementPEinMetalShell33Cement

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ShellCementPEinMetalShell34Cement

PE

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Metal

ShellCementPEinMetalShell35膝关节置换术近展黑晶股骨髁陶瓷膝关节假体双间室膝关节假体

ACL/PCL稳定型膝关节女性膝关节假体高屈曲膝关节假体微创全膝关节置换导航下全膝关节置换个性化术前计划和截骨

个体化定制假体膝关节置换术近展黑晶股骨髁36黑晶股骨髁黑晶股骨髁37黑晶股骨髁黑晶股骨髁38陶瓷股骨髁陶瓷股骨髁39陶瓷股骨髁陶瓷股骨髁40陶瓷股骨髁陶瓷股骨髁41陶瓷股骨髁术后陶瓷股骨髁术后42陶瓷全膝陶瓷全膝43陶瓷单髁膝陶瓷单髁膝44双髁膝关节双髁膝关节45Deuce手术Deuce手术46Deuce术后Deuce术后47Journey

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BCSJourneyBCS51Gender

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kneeGenderknee53HighFlexion

KneeHighFlexionKnee54小半径股骨后髁HighFlexion

Knee小半径股骨后髁HighFlexionKnee55前方斜切后方减薄HighFlexion

Knee前方斜切后方减薄HighFlexionKnee56柱前方斜切7º后倾HighFlexion

Knee柱前方斜切7º后倾HighFlexionKnee57HighFlexion

KneeHighFlexionKnee58MISKneeMISKnee59NavigatedTKANavigatedTKA60IndividualizedCuttingBlockIndividualizedCuttingBlock61IndividualizedCuttingBlockIndividualizedCuttingBlock62SignatureSignature63SignatureSignature64VisionaireVisionaire65OtisKneeOtisKnee66IndividualizedImplantIndividualizedImplant67IndividualizedImplantIndividualizedImplant68IndividualizedImplantIndividualizedImplant69IndividualizedImplantIndividualizedImplant70IndividualizedImplantIndividualizedImplant71IndividualizedImplantIndividualizedImplant72Thank

YouForYourAttention!ThankYouFor73人工关节外科

近展与趋势人工关节外科

近展与趋势74关节置换的成功因素关节置换的成功因素75髋关节置换术近展陶瓷-金属髋

Delta陶瓷髋关节表面置换金属大头双动全髋关节短柄前入路髋关节置换金属臼杯+骨水泥+PE衬技术骨水泥+骨水泥技术髋关节置换术近展陶瓷-金属髋76COM髋关节

DePuy:

Pinnacle®CoMplete™AcetabularHipSystem

2009年8月20日FDA专家小组评审建议批准实验室研究显示:与MOM相比,磨损减少80%-90%临床研究显示:与MOM相比,两年随访结果相似

Wight:

TRANSCEND®

临床试验在进行之中(2009年初开始)COM髋关节DePuy:77Delta陶瓷的应用Delta陶瓷的应用78Delta陶瓷的应用Delta陶瓷的应用79Delta陶瓷的应用Delta陶瓷的应用80BHRBHR81THR与表面置换THR与表面置换82BHR术后BHR术后83金属大头金属大头84短柄短柄85短柄短柄86短柄短柄87双动髋臼双动髋臼88髋关节周围解剖髋关节周围解剖89直接前入路切口直接前入路切口90前方主要结构前方主要结构91前方神经血管结构的保护前方神经血管结构的保护92直接前入路时拉钩的使用直接前入路时拉钩的使用93直接前入路皮肤切口直接前入路皮肤切口94透视确认股骨颈中心透视确认股骨颈中心95股骨准备时的下肢下垂股骨准备时的下肢下垂96髋臼磨锉髋臼磨锉97髋臼植入后髋臼植入后98髓腔准备髓腔准备99术中比较两侧肢体长度术中比较两侧肢体长度100双侧置换双侧置换101骨科手术台骨科手术台102Cement

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ShellCementPEinMetalShell108膝关节置换术近展黑晶股骨髁陶瓷膝关节假体双间室膝关节假体

ACL/PCL稳定型膝关节女性膝关节假体高屈曲膝关节假体微创全膝关节置换导航下全膝关节置换个性化术前计划和截骨

个体化定制假体膝关节置换术近展黑晶股骨髁109黑晶股骨髁黑晶股骨髁110黑晶股骨髁黑晶股骨髁111陶瓷股骨髁陶瓷股骨髁112陶瓷股骨髁陶瓷股骨髁113陶瓷股骨髁陶瓷股骨髁114陶瓷股骨髁术后陶瓷股骨髁术后115陶瓷全膝陶瓷全膝116陶瓷单髁膝陶瓷单髁膝117双髁膝关节双髁膝关节118Deuce手术Deuce手术119Deuce术后Deuce术后120Journey

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Knee小半径股骨后髁HighFlexionKnee128前方斜切后方减薄HighFlexion

Knee前方斜切后方减薄HighFlexionKnee129柱前方斜切7º后倾HighFlexion

Knee柱前方斜切7º后倾HighFlexionKnee130HighFlexion

KneeHighFlexionKnee131MISKneeMISKnee132NavigatedTKANavigatedTKA133IndividualizedCuttingBlockIndividualizedCuttingBlock134IndividualizedCuttingBlockIndividualizedCuttingBlock135SignatureSignature136SignatureSignature137VisionaireVisionaire138OtisKneeOtisKnee139IndividualizedImplantIndividualizedImplant140IndividualizedImplantIndividualizedIm

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