血管健康与人体健康同行课件

——血管保健专题与——血管保健专题与人与血管同寿！

—著名法国医学家卡萨尼人与血管同寿！

人体血管系统：动脉血管系统毛细血管系统静脉血管系统血管总长近10万千米，大概可以绕地球2.5圈人体血管示意图人体血管系统：人体血管示意图生命的循环生命的循环

动脉血管——维系人体健康唯一交通命脉!

在运输、分配营养物质和氧气提供等方面有重要的作用。动脉血管病案12005年7月2日扮演毛泽东主席的著名特型演员古月因突发心肌梗死猝死在深圳的医院里。

2008年10月18日著名导演谢晋因心脏病在深圳猝死。病案12005年7月2日扮演毛泽东主席的著名特型演员古月因突6血管健康与人体健康同行课件7血管健康与人体健康同行课件8心脑血管疾病死亡率占52％

300万/年心脑血管疾病死亡率占52％

动脉粥样硬化!!!动脉粥样硬化!!!动脉粥样硬化示意图动脉粥样硬化示意图脱落斑块＋血栓形成

突发急性事件据相关资料统计：急性心梗的病人有50％因来不及抢救死在入院前，一周内死亡占14％，真正活着出院的病人也就不到40％。脱落斑块＋血栓形成

突发急性事件据相关资料统计：心肌梗死脑缺血脑梗塞脑出血脑萎缩心绞痛猝死心律失常、心衰竭冠心病

脑血管病

心血管病动脉粥样硬化心肌梗死脑缺血脑梗塞脑出血脑萎缩心绞痛猝其他：心血管神经症----心悸、心慌、呼吸困难、心前区痛；肾动脉粥样硬化----夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全、肾衰竭；肠系膜动脉粥样硬化----饱餐后腹痛、便血等症状；下肢动脉粥样硬化----间歇性跛行、肢端发生坏疽。其他：冠心病、心肌梗死冠心病、心肌梗死

冠心病劳累、情绪变化、饱餐及寒冷时出现心慌、胸闷、憋气、气短、胸骨后或其他部位隐痛；偶发、阵发性心律失常；睡眠中突然憋醒、伴心慌，需坐起来才能缓解；经常出现阵发性左肩部或其他异常部位放射性疼痛。

冠心病劳累、情绪变化、饱餐及寒冷高血压病早期多无症状；偶尔体检时发现血压增高；在精神紧张、情绪激动、劳累后感头晕、头痛、眼睛疲劳或眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。心电图检查提示：左心室肥厚及劳损，可有各种类型的心律失常。X线检查提示：左心室肥厚扩张，主动脉弓延长弯曲。高血压病早期多无症状；脑动脉硬化经常出现一过性头痛、头晕；记忆力减退、近事遗忘明显；睡眠减少或嗜睡；肢体麻木、乏力，易跌倒；脑鸣、耳鸣；

脑动脉硬化脑血管疾病(脑中风)半身不遂，口眼歪斜，语言不清；可伴有呕吐、大小便失禁；严重者出现嗜睡、昏迷，甚至夺去生命。脑血管疾病(脑中风)半身不遂，口眼歪斜，左侧大脑中动脉区梗死（DWI）左侧大脑中动脉区梗死（DWI）20高血压脑中风遗留后遗症：丧失劳动能力75％生活不能自理40％高血压脑中风静脉血管疾病——静脉曲张静脉曲张：静脉血管瓣膜损坏。除长期站立因素外，静脉曲张还与长时间坐位以及雌激素有一定关系。和男性不同，女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群，根据统计，约有25～40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜售货员、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。静脉血管疾病——静脉曲张静脉曲张：静脉血管瓣膜损坏。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。随着静脉血液的倒流和淤血的情况加重，会逐步造成水肿、皮肤颜色变黑（色素沉着）、淤积性皮炎、男性不育、静脉血栓疼痛、腹水、肝脾肿大、呕血、大出血、溃疡。肢体有异样感、发冷、潮热、变细、变粗、皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感、疼痛感；静脉曲张的病症为不可逆的一种病变过程，一旦确认患有静脉曲张，应尽早到正规医院的血管外科就诊。静脉曲张静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等高尿酸容易析出结晶沉淀

损害血管健康的因素高血压内膜损伤吸烟酗酒高血脂LDH-C高血糖游离脂肪酸肥胖代谢综合征高尿酸损害血管健康的因素高血压吸烟酗酒高血脂24

各种危险因素对动脉损害的示意图高血脂高血糖高尿酸高血压烟酒过度慢性疲劳肥胖……各种危险因素对动脉损害的示意图高血脂25世界卫生组织的警示

“千万不要死于无知”

心脑血管疾病的发生是有先兆的，完全是可以预防的，从而是可以避免死亡的威胁。预防的源头之一----控制血脂异常，保证血脂达标。总胆固醇升高1%→冠心病增加2-3%LDL-C下降1㎎→冠心病减少1%

世界卫生组织的警示

“千万不要死于无知”

心脑26

怎样检查发现动脉粥样硬化程度?

动脉硬化指数（AI）=[血总胆固醇（TC）—高密度脂蛋白（HDL）]÷高密度脂蛋白（HDL）正常数值为＜4动脉硬化指数＜4反映动脉硬化程度不严重或在减轻；动脉硬化指数≥4说明已经发生了动脉硬化。

数值越大动脉硬化的程度就越重，发生心脑血管病的危险性就越高。怎样检查发现动脉粥样硬化程度?动脉硬化指数（A27

血脂的组成

总胆固醇（TC）甘油三脂（TG）磷脂（PL）游离脂肪酸（FFA）脂溶性维生素类固醇激素等

……

血脂异常：人体内血液中脂质一种或几种成分的升高或降低称血脂异常。高脂血症或高脂蛋白血症或高胆固醇血症或高甘油三酯血症等。

《2004年中国居民营养健康与现状》调查报告中指出:我国成人血脂异常患病率为18.6%(患病人数1.6亿)。成人超重率22.8%(2.0亿)，肥胖率为7.1%(6000多万)。血脂的28

……防治心脑血管疾病以降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C为主要目的。贯彻循证医学原则，在强化治疗性生活方式改变(TLC)的基础上，合理应用降脂药治疗，将对我国动脉硬化的防治起到巨大的作用。……

中国胆固醇教育十年规划

2006年中国国家卫生部立项，开展血管保健与健康同行,有效防治心脑血管疾病的中国胆固醇教育十年规划，其主要精神如下:……防治心脑血管疾病以降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C29血管保健原则----治疗性生活方式改变（TLC）心理行为血管保健原则----心理30

血管保健防治原则1、最主要的目标是降低LDL-C，防治心脑血管疾病、代谢综合症。2、根据个体已有危险因素情况，制定个性化防治措施。3、防治过程中必须始终坚持治疗性生活方式改变(TLC)。4、根据损害血管健康的因素，选择合适的降压调脂等药物。5、加强血管保健的健康管理，定期地进行TLC监控以及治疗疗效和药物不良反应监测。6、心理干预的介入。血管保健防治原则1、最主要的目标是降低LDL-C，防治心31TLC主要内容TLC主要内容32TLC基本要素TLC基本要素33血管健康与人体健康同行课件34治疗性生活对改变(TLC)有不可替代的作用治疗性生活对改变(TLC)有不可替代的作用35饮食疗法(合理结构)

“饮食疗法”是预防血脂异常的基本方法，也是控制血脂异常病情发展的重要措施。饮食疗法(合理结构)36

常用有祛脂作用的蔬菜水果如大蒜、马兰、芹菜、紫菜、香菇、绿豆芽、洋葱、豆类、海带、木耳、魔芋、番茄、卷心菜、小油菜、菠菜、莴苣、胡萝卜、元葱、柠檬、苹果、橙、柑橘、枣、菠萝、山楂、燕麦、荞麦、糙米、玉米、魔芋、番薯等，每日适量食用。部分中药如人参、绞股兰、蒲黄、姜黄、决明子、月见草、银杏叶、藻类等具有降血脂，降胆固醇和抗动脉粥样硬化作用。饮食疗法（改善方案）常用有祛脂作用的蔬菜水果如大蒜、马兰、芹菜、紫菜、香菇、37

运动疗法

1、运动强度

2、运动时间

3、运动环境

4、运动质量(有效性)

运动疗法1、运动强度38

控制体重注意事项轻信单一的控制方法（如节食、多吃粗纤维粗粮、单吃水果蔬菜坚果不吃饭，吃辣瘦身等）控制体重注意事项轻信单一的控制方法39心理疗法

积极乐观的精神状态，会大大降低心血管疾病的发病率。心理疗法40祝您健康!祝您健康!41——血管保健专题与——血管保健专题与人与血管同寿！

—著名法国医学家卡萨尼人与血管同寿！

人体血管系统：动脉血管系统毛细血管系统静脉血管系统血管总长近10万千米，大概可以绕地球2.5圈人体血管示意图人体血管系统：人体血管示意图生命的循环生命的循环

动脉血管——维系人体健康唯一交通命脉!

在运输、分配营养物质和氧气提供等方面有重要的作用。动脉血管病案12005年7月2日扮演毛泽东主席的著名特型演员古月因突发心肌梗死猝死在深圳的医院里。

2008年10月18日著名导演谢晋因心脏病在深圳猝死。病案12005年7月2日扮演毛泽东主席的著名特型演员古月因突47血管健康与人体健康同行课件48血管健康与人体健康同行课件49心脑血管疾病死亡率占52％

300万/年心脑血管疾病死亡率占52％

动脉粥样硬化!!!动脉粥样硬化!!!动脉粥样硬化示意图动脉粥样硬化示意图脱落斑块＋血栓形成

突发急性事件据相关资料统计：急性心梗的病人有50％因来不及抢救死在入院前，一周内死亡占14％，真正活着出院的病人也就不到40％。脱落斑块＋血栓形成

突发急性事件据相关资料统计：心肌梗死脑缺血脑梗塞脑出血脑萎缩心绞痛猝死心律失常、心衰竭冠心病

脑血管病

心血管病动脉粥样硬化心肌梗死脑缺血脑梗塞脑出血脑萎缩心绞痛猝其他：心血管神经症----心悸、心慌、呼吸困难、心前区痛；肾动脉粥样硬化----夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全、肾衰竭；肠系膜动脉粥样硬化----饱餐后腹痛、便血等症状；下肢动脉粥样硬化----间歇性跛行、肢端发生坏疽。其他：冠心病、心肌梗死冠心病、心肌梗死

冠心病劳累、情绪变化、饱餐及寒冷时出现心慌、胸闷、憋气、气短、胸骨后或其他部位隐痛；偶发、阵发性心律失常；睡眠中突然憋醒、伴心慌，需坐起来才能缓解；经常出现阵发性左肩部或其他异常部位放射性疼痛。

冠心病劳累、情绪变化、饱餐及寒冷高血压病早期多无症状；偶尔体检时发现血压增高；在精神紧张、情绪激动、劳累后感头晕、头痛、眼睛疲劳或眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。心电图检查提示：左心室肥厚及劳损，可有各种类型的心律失常。X线检查提示：左心室肥厚扩张，主动脉弓延长弯曲。高血压病早期多无症状；脑动脉硬化经常出现一过性头痛、头晕；记忆力减退、近事遗忘明显；睡眠减少或嗜睡；肢体麻木、乏力，易跌倒；脑鸣、耳鸣；

脑动脉硬化脑血管疾病(脑中风)半身不遂，口眼歪斜，语言不清；可伴有呕吐、大小便失禁；严重者出现嗜睡、昏迷，甚至夺去生命。脑血管疾病(脑中风)半身不遂，口眼歪斜，左侧大脑中动脉区梗死（DWI）左侧大脑中动脉区梗死（DWI）61高血压脑中风遗留后遗症：丧失劳动能力75％生活不能自理40％高血压脑中风静脉血管疾病——静脉曲张静脉曲张：静脉血管瓣膜损坏。除长期站立因素外，静脉曲张还与长时间坐位以及雌激素有一定关系。和男性不同，女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群，根据统计，约有25～40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜售货员、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。静脉血管疾病——静脉曲张静脉曲张：静脉血管瓣膜损坏。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。随着静脉血液的倒流和淤血的情况加重，会逐步造成水肿、皮肤颜色变黑（色素沉着）、淤积性皮炎、男性不育、静脉血栓疼痛、腹水、肝脾肿大、呕血、大出血、溃疡。肢体有异样感、发冷、潮热、变细、变粗、皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感、疼痛感；静脉曲张的病症为不可逆的一种病变过程，一旦确认患有静脉曲张，应尽早到正规医院的血管外科就诊。静脉曲张静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等高尿酸容易析出结晶沉淀

损害血管健康的因素高血压内膜损伤吸烟酗酒高血脂LDH-C高血糖游离脂肪酸肥胖代谢综合征高尿酸损害血管健康的因素高血压吸烟酗酒高血脂65

各种危险因素对动脉损害的示意图高血脂高血糖高尿酸高血压烟酒过度慢性疲劳肥胖……各种危险因素对动脉损害的示意图高血脂66世界卫生组织的警示

“千万不要死于无知”

心脑血管疾病的发生是有先兆的，完全是可以预防的，从而是可以避免死亡的威胁。预防的源头之一----控制血脂异常，保证血脂达标。总胆固醇升高1%→冠心病增加2-3%LDL-C下降1㎎→冠心病减少1%

世界卫生组织的警示

“千万不要死于无知”

心脑67

怎样检查发现动脉粥样硬化程度?

动脉硬化指数（AI）=[血总胆固醇（TC）—高密度脂蛋白（HDL）]÷高密度脂蛋白（HDL）正常数值为＜4动脉硬化指数＜4反映动脉硬化程度不严重或在减轻；动脉硬化指数≥4说明已经发生了动脉硬化。

数值越大动脉硬化的程度就越重，发生心脑血管病的危险性就越高。怎样检查发现动脉粥样硬化程度?动脉硬化指数（A68

血脂的组成

总胆固醇（TC）甘油三脂（TG）磷脂（PL）游离脂肪酸（FFA）脂溶性维生素类固醇激素等

……

血脂异常：人体内血液中脂质一种或几种成分的升高或降低称血脂异常。高脂血症或高脂蛋白血症或高胆固醇血症或高甘油三酯血症等。

《2004年中国居民营养健康与现状》调查报告中指出:我国成人血脂异常患病率为18.6%(患病人数1.6亿)。成人超重率22.8%(2.0亿)，肥胖率为7.1%(6000多万)。血脂的69

……防治心脑血管疾病以降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C为主要目的。贯彻循证医学原则，在强化治疗性生活方式改变(TLC)的基础上，合理应用降脂药治疗，将对我国动脉硬化的防治起到巨大的作用。……

中国胆固醇教育十年规划

2006年中国国家卫生部立项，开展血管保健与健康同行,有效防治心脑血管疾病的中国胆固醇教育十年规划，其主要精神如下:……防治心脑血管疾病以降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C70血管保健原则----治疗性生活方式改变（TLC）心理行为血管保健原则----心理71

血管保健防治原则1、最主要的目标是降低LDL-C，防治心脑血管疾病、代谢综合症。2、根据个体已有危险因素情况，制定个性化防治措施。3、防