临床护士应知应会及三基理论知识测试试题含答案

临床护士应知应会及三基理论知识测试试题含答案1、下列哪项不是高钾血症的临床表现()A、精神委靡、嗜睡B、躯干和四肢肌肉无力C、恶心、呕吐D、腹痛E、腱反射亢进答案：E2、患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关A、链球菌B、肺炎球菌C、幽门螺杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌答案：C3、女性,24岁,头部外伤后昏迷10分钟,清醒后诉头痛、头昏、恶心。检查无阳性体征,首先考虑的诊断()A、脑震荡B、硬脑膜下血肿C、硬脑膜外血肿D、脑挫裂伤E.脑内血肿答案：A4、下列母乳喂养注意事项,正确的是:()A、患乳腺炎时,应暂停止母乳喂养B、哺乳后婴儿取头高俯卧位,注意观察有无呛奶情况C、乳头凹陷者,用吸奶器吸出后喂哺D、注意婴儿正确的含接姿势,避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂E、哺乳后,用肥皂液清洗乳头,防止细菌滋生答案：D5、患者女性,66岁,患慢性心功能不全,医嘱给予地高辛0.25毫克口服,护士发药前应首先()A、了解心理反应B、测脉率、心率C、观察意识状态D、监测血压E、监测瞳孔答案：B6、世界卫生组织(WHO)提出的医务人员手卫生“五个重要时刻”不包括以下哪项?()A、接触患者前B、接触患者后C、接触患者周围环境前D、接触患者体液.血液后E、无菌操作前答案：C7、张某,妊娠32周,产前检查发现为臀先露胎位,护士应指导其采取()A、头低脚高位B、截石位C、侧卧位D、胸膝卧位E、俯卧位答案：D8、患者男,19岁。患糖尿病入院。做血糖监测时,对患者进行皮肤消毒时应使用的化学消毒剂为A、环氧乙烷B、过氧化氢C、戊二醛D、含氯消毒剂E、乙醇答案：E9、病人,男性,68岁,患尿毒症,24小时尿量为380ml,该病人的排尿状况是()A、正常B、少尿C、无尿D、尿闭E、尿潴留答案：B10、一II型呼吸衰竭的病人痰液黏稠,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是()A、立即准备注射呼吸兴奋剂B、立即准备气管插管C、立即准备气管切开D、将吸入氧流量升高到6L/minE、立即做超声雾化并指导有效咳嗽答案：D11、室颤是选用的工作模式是()A、同步B、非同步C、先同步后非同步D、先非同步后同步E、以上均不正确答案：B12、患者,男性,在鼻饲过程中出现食物返流、误吸、窒息等情况,应立即停止鼻饲,让患者取()吸出口鼻反流物.A、左侧卧位B、右侧卧位C、去枕平卧位D、头低足高位E、头高足低位答案：B13、转科一般患者由指定工作人员携带病历资料,护送患者前往所转科室,危、急、重症患者由()护送专科,准备抢救用物A、指定工作人员B、护理员C、陪护D、实习护生E、医务人员答案：E14、患者,男,68岁,因一侧肢体活动障碍1小时急诊入院,体查时发现左下肢肌力减退,平放在床上可左右移动,但不能抬离床面,患者左下肢的肌力评估结果是几级?()A、0级B、1级C、2级D、3级E、5级答案：C15、张先生,55岁,头痛3个月,经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。病人3天未解大便,不正确的处理方法是()A、使用开塞露B、腹部按摩C、使用缓泻剂D、用肥皂水灌肠E、鼓励病人多食蔬菜水果答案：D16、新冠病毒的主要传染源是感染的患者和无症状感染者,在潜伏期既有传染性,发病后()天内传染性较强。A、5B、7C、10D、14E、16答案：A17、患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年,每天1包。查体:意识清楚,T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg、SpO286%,以下对患者的处理不正确的是()A、清除呼吸道分泌物B、取坐位C、给予鼻导管低流量吸氧D、给予面罩高流量吸氧E、遵医嘱完成动脉血气分析答案：D18、卫生员张阿姨在收治新型冠状病毒感染的肺炎患者及疑似患者病区(房)工作,对于该病房污染区产生的医疗废物,在离开前应当对包装袋表面采用()的含氯消毒液喷洒消毒或在其外面加套一层医疗废物包装袋。A、100mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、5000mg/L答案：C19、发生压疮的最主要原因是()A、局部组织长期受压B、机体营养不良C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D、急性应激因素E、体温升高答案：A20、为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确()A、置管部位铺大无菌单,严格无菌操作B、置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C、成人中心静脉置管时应首选股静脉,尽量避免使用外周静脉和颈静脉D、置管过程中手套污染或破损应当立即更换E、每次输液前使用乙醇棉签擦拭消毒肝素帽答案：C21、病人王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。病人一般情况好,血压平稳,7pm病人主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。对于病人安返病房后,护士对病人术后医嘱处理正确的是()A、在原医嘱最后一项下面画一红横线B、在红线下用红笔写“重整医嘱”C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后,需两人核对D、核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名E、将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄于红线下答案：A22、下列哪项不属于护理不良事件()A、护理缺陷B、药物不良反应C、仪器设施所致不良事件D、安全防护情况下的跌倒E、患者突然发生病情变化答案：E23、低钾血症是指血清钾浓度低于()A、1.5mmol/lB、2.5mmol/lC、3.5mmol/lD、5.5mmol/lE、4.5mmol/l答案：C24、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在()内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、36小时答案：D25、关于放疗病人的护理,以下说法错误的是()A、照射野通过口腔时,应先治疗龋齿B、每次照射后安置病人静卧半小时C、鼓励高营养饮食及多饮水D、照射部位应保持清洁,经常用肥皂水清洗E、告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣答案：D26、呕吐物为隔夜宿食且量大多见于()A、食物中毒B、幽门梗阻C、胃溃疡D、胃癌E、肠梗阻答案：B27、为患者进行输血时下列哪项错误()A、严格执行无菌技术操作及输血查对制度B、血液从血库取回后30分钟内应进行输注C、双人在治疗室进行输血查对后,由一名执行护士到床旁进行输注D、调节输血速度,开始输血15分钟内速度10-15滴/分E、输血开始时、输血后15分钟、输血结束时分别做好记录答案：C28、一男性患者因右下肢无力2天平车入院,查体时患者右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面,该患者右下肢肌力为()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C29、女性,18岁,发现右股骨远端肿块2个月,局部皮肤表面静脉怒张,皮温略高;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,最可能的诊断是()A、骨髓炎B、骨结核C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨转移癌答案：C30、李先生因癫痫病突然跌倒,此时急救的首要步骤是()A、口对口人工呼吸B、胸外心脏按压C、氧气吸入D、应用简易呼吸机E、清除呼吸道分泌物答案：E31、需要采取严密隔离的疾病是()A、乙型肝炎B、艾滋病C、鼠咬热D、肺鼠疫E、霍乱答案：D32、病室温度过低病人会感到()A、焦躁、头痛.B、烦躁、食欲减退C、肌肉紧张、缺乏动力D、口干舌燥、咽痛、烦渴E、尿液排出量增加,加重肾脏负担答案：C33、血源性病原体职业暴露的防护措施,不正确的是()A、洗手B、直接解触患者血液体液、护手上有伤口时需戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等C、安全注射D、正确处理医疗废物E、做好标准预防答案：B34、下列哪项违反手术进行中的无菌原则()A、洗手护士腰以下、背部和肩部以上都应视为有菌区B、下坠超过手术台边以下的器械不能用C、器械不能从手术者背后传送D、手套接触非无菌区后应用乙醇消毒E、前臂或肘部碰触有菌地方应更换无菌手术衣或加套无菌袖套答案：D35、护患沟通的理想距离是()A、双方相距小于50cmB、双方相距在50~100cmC、双方相距在1.3~4mD、双方相距在4m以上E、双方相距在5m以上答案：B36、新冠肺炎属于哪类传染病?()A、甲类B、乙类C、丙类D、丁类E、其他答案：B37、管理职能中最基本的职能是()A、计划B、组织C、人员管理D、指导和领导E、控制答案：A38、患者男,60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱,首先为该患者输入的是A、5%NaHCO3溶液B、平衡盐溶液C、3%氯化钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液答案：B39、医嘱查对制以下哪一项不正确?A、医嘱班班查对,每日总查对B、单线班处理的医嘱,由下一班负责查对C、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行D、抢救患者时护士可以执行医生下达的口头医嘱E、护士复述一遍口头医嘱,经医师核实无误方可执行,安瓿可以丢弃答案：E40、患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者最可能的诊断是()A、急性胃肠炎B、急性重型肝炎甲型C、慢性重型肝炎甲型D、急性黄疸型肝炎甲型E、亚急性重型肝炎甲型答案：D41、顾先生,39岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进人膀胱,注人生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂答案：B42、以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是:()A、使子宫肌肉松弛B、使排卵后体温升高C、使子宫内膜由增生期变为分泌期D、增加输卵管上皮细胞的活动E、促进乳腺腺泡发育答案：D43、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的发病部位()A、胸12~腰1B、腰1~腰2C、腰2~腰3D、腰3~腰4E、腰4~腰5答案：E44、引起二尖瓣狭窄最常见的原因是()A、风湿性心脏病B、先天畸形C、感染性心内膜炎D、冠心病E、上呼吸道感染答案：A45、男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生()A、大出血、但尚无休克B、重度休克C、中度休克D、轻度休克休克代偿期E、虚脱答案：D46、口腔内真菌感染时宜选用的漱口液是()A、1%~3%过氧化氢溶液B、1%~4%碳酸氢钠溶液C、0.02%洗必泰溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液答案：B47、马先生,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周出现声音嘶哑。行该手术6日后,病人恢复普食,餐后出现胸闷、呼吸困难,正确的处理是()A、嘱病人平卧B、建议病人少食多餐,症状多可缓解C、给病人吸氧D、给病人行鼻导管吸痰E、给病人行纤维支气管镜吸痰答案：B48、关于碘酊和碘伏,正确的描述是()A、碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂B、碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有D、对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊对黏膜刺激性强,碘伏对黏膜无刺激答案：D49、根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,将心脏病患者心功能分为四级,如患者有心脏病,体力活动受限制,休息时无症状,一般轻微体力活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛,其心功能为()A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能0级答案：C50、隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾属于()医疗废物A、感染性B、病理性C、损伤性D、化学性答案：A51、病人,女,23岁。突发高热39.0°C,咳铁锈色痰伴胸痛,左肺听诊呼吸音粗,以下护理措施不正确的是()A、给予冰囊物理降温B、给予降温药物口服C、给予体位引流D、加强右侧肺部的叩拍E、指导多饮水答案：D52、通常认为,医疗机构最佳的干手方法为下列哪项?()A、感应式烘干机B、一次性干手纸C、个人专用小毛巾D、自然干燥答案：B53、适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是()A、干烤灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、甲醛熏蒸灭菌法D、戊二醛浸泡灭菌法E、环氧乙烷灭菌法答案：E54、下列哪些不是二级护理的要点?()A、每3小时巡视患者,观察患者病情B、根据患者病情,测量生命体征C、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施E、提供相关健康指导答案：A55、患者,60岁,颈椎骨折术后第5天,既往有脑血栓病史,持续卧床。查体:体温38℃,右下肢较左下肢明显增粗,皮温高,无明显压痛。最可能的诊断是()A、切口感染B、右下肢深静脉血栓C、右股动脉栓塞D、右下肢丹毒E、右下肢蜂窝织炎答案：B56、梁女士,87岁,因摔伤后左髋部疼痛、活动受限8小时入院,X线检查显示左股骨颈骨折,予以骨牵引,以下哪项不是骨牵引并发症()A、血管和神经损伤B、牵引针、弓脱落C、牵引针眼感染D、关节僵硬E、骨筋膜室综合征答案：E57、护士被吊销执业证的,自执业证书被吊销之日起()内不得申请执业注册A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B58、患者,女,28岁,因发热咳嗽来看急诊,测得体温是38.2℃,请问该患者属于什么程度的发热?()A、低热B、中度发热C、高热D、超高热E、未发热答案：B59、接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI时,应当在多久小时内网络直报()A、12小时B、24小时C、48小时D、2小时E、1小时答案：D60、谢某,男,23岁。因甲状腺功能亢进症收人院。治疗过程中突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐,继而昏迷。体温41℃,心率160次/分。首先考虑该病人可能出现了()A、甲状腺功能亢进性心脏病B、糖尿病酮症酸中毒C、甲亢伴低血糖D、甲状腺危象E、甲亢继发感染答案：D61、关于血标本采集,下列说法错误的是()A、血培养标本应在抗生素使用前采集B、全血标本采集后应轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀C、血清标本防止凝血D、生化标本应清晨空腹抽取E、血培养标本应在生化标本前抽取答案：D62、属于浸润性导管癌的是()A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特珠癌E、以上都是答案：D63、代谢性酸中毒常见的原因是()A、肺气肿、哮喘B、肠瘘、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压答案：B64、某,女,38岁,胸部外伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响。应首先考虑()A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性血胸E、肋骨骨折答案：B65、有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于()A、交感神经兴奋B、毒蕈碱样作用C、迷走神经抑制D、烟碱样作用E、甲状腺素过多答案：B66、长时间使用冰袋降温者。每使用30分钟需间隔()小时再重复使用A、1个小时B、1.5小时C、2小时D、半小时E、3小时答案：A67、脑出血最常见的出血部位是()A、壳核出血B、丘脑出血C、脑干出血D、脑室出血E、小脑出血答案：A68、各班应按时交接班,护理交班者应仔细检查回顾本班工作,交接后因交接班不清而发生的问题有()负责A、交班者B、责任组长C、护士长D、接班者答案：D69、患儿兵兵,需要测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()A、1-2cmB、2-3cmC、2-3cmD、4-5cmE、5-6cm答案：C70、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A、使有机碘形成减少B、使增生的甲状腺缩小C、抑制甲状腺激素的合成与释放D、促进甲状腺激素的合成与释放E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素答案：C71、男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是()A、将机器倒转,拉出断肢B、止血带扎紧断肢近端不能放松C、现场即应用干净清水冲洗断肢D、保存时离断肢体直接放入冰块中E、无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中答案：E72、抢救工作结束()小时内督促医生据实补开医嘱A、3小时B、4小时C、5小时D、6小时答案：D73、患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施,只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫,且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度答案：C74、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人E、戴口罩答案：C75、林某,男,55岁。突发糖尿病酮症酸中毒,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生A、低血钠B、低血钾C、低血钙D、低血糖E、低血氯答案：B76、跌倒中度危险患者的Morse量表评分为()A、0-15分B、16-24分C、25-44分D、≤45分E、≥45分答案：C77、周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。从空气消毒的角度分,重症监护病区属于医院的()A、I类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅲ类环境D、Ⅳ类环境E、V类环境答案：B78、下列情况能导致瞳孔缩小的原因为()A、有机磷农药中毒B、暗光刺激C、交感神经兴奋D、去氧肾上腺E、动眼神经麻痹答案：A79、下列哪项不是胎头吸引术的禁忌症:()A、严重头盆不称B、有剖宫产史不宜屏气加压的孕妇C、面先露D、横位E、产道阻塞或畸形不能经阴道分娩者答案：B80、机体抵御细菌入侵的第一道防线是哪种细胞()A、单核细胞B、巨噬细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞答案：E81、分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()A、抗休克,静脉输液、输血B、停止一切操作,抑制宫缩C、行阴道助产,尽快结束分娩D、剖腹探查E、抗感染治疗答案：B82、患者,女,25岁。下楼时不慎致踝关节扭伤,2小时后来医院就诊。护士应如何处理()A、局部用热水袋B、局部用冰袋C、用热水泡脚D、局部按摩E、冷热敷交替答案：B83、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过()毫升A、200mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、2000ml答案：D84、关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的()A、地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白B、因为2%戊醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干D、地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理E、检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗答案：D85、输液过程中病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()A、平卧位B、侧卧位C、端坐位,两腿下垂D、半卧位E、任意体位答案：C86、患者王女士,60岁,体重约70kg,两名护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()A、两名护士站在床的同侧B、一人托臀部和掴窝C、一人托住患者腰背部D、两人同时用力将患者移至近侧床缘E、将患者轻轻推向对侧答案：C87、体温骤降时,病人最易出现()A、虚脱B、头痛C、谵妄D、昏迷E、寒战答案：A88、下列哪项不是新冠病毒肺炎患者的主要临床表现()A、发热B、腹泻C、干咳、咳痰D、抽搐答案：D89、因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()A、用肥皂水清洗眼睛B、用高渗盐水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛答案：E90、病人,男性,58岁。近来出现动作缓慢和双手抖动,检查后