儿科护理学期末考试A及答案

PAGEPAGE6儿科护理学试卷题号得分题号得分-一--二二三四五、六七总分

120分）121234567891011121314151617181920小儿生长发育

小儿营养喂养 C. 儿童保健 D. 疾病预防、临床疾病护理

E.以上都是A.婴儿期B.幼儿期C.卡介苗初种年龄是

新生儿期

D. 学龄前期 E.

学龄期A.出生后23天 B.2 个月以上

C.3 个月以上 D.8 个月以上 E. 岁以上1新生儿出生时平均头围为 D.36cm E.46cmA.30cmB.32cmC.34cm反映骨骼发育的重要指标是 E.头围与胸围比例体重B.C.出牙早迟D.囟门闭合情况在生长发育过程中，正常小儿应在几岁乳牙出齐 岁半岁B.1C.2岁半D.3岁E.3婴儿饮食中蛋白质：脂肪：碳水化合物供能百分比正确的是A.15%:50%:35% B.15%:35%:50% C.25%:40%:35% D.25%:35%:40% E.25%:25%:50%护士在护理婴儿时，哪项心理沟通方式适用于护理婴儿因势利导 B.多做游戏C. 搂抱与抚摸 D. 适时鼓励 E. 社会交流以下哪个是反映小儿生长发育，尤其是反映营养状况的重要指标身长B.C.体重D.胸围10.

皮下脂肪E.卡那霉素新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应，那么下列哪种药物能引起“小儿灰婴综合征”A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D. 庆大霉素对危重患儿就诊的程序应是

先化验血常规A.先抢救B.先挂号C.先预诊D. 先量体温 E. D.退行性行为 E. 恐惧心理在无家长陪护的婴幼儿住院患儿中，最常见的心理反应是A.分离性焦虑B.

身体上攻击行为 C.语言上攻击行冰块敷大血管处 E. 按医嘱给予退热药新生儿体温过高时首选的护理措施是A.酒精擦浴 B. 松开包被 C. 冷盐水灌肠 D.C.将舌轻轻向外牵拉 D.手心和腋下放入纱布在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施

E.置牙垫于上下磨牙之间A.立即送入抢救室 B.立即解松衣领，平卧头侧15.低出生体重儿指A.出生体重不足1000gB. 出生体重不足1500g新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施A.合理喂养 B.预防感染C.观察病情

出生体重不足2000g D.出生体重不足2500gE.出生体重不足4000g减轻水肿 E. 逐渐复温D. 纠正酸中毒 E. 注射强心剂新生儿窒息时首选的护理措施是

急性疾病 E

免疫缺陷A.给氧B.

刺激呼吸 C.清理呼吸道丨 .小儿营养不良的病因主要有两大种类，最常见的原因是 E 面部A.饮食因素 B. 日照不足 C. 缺少锻炼 D. .A.胸部B.C.臀部D.四肢最常用的小儿药量计算方法是

按体重计算 E.按成人量折算A.按年龄计算B. 按体表面积计算 C. 按身高计算 D.二、名词解释（每题315分；请将答案填写在相应空白处）2.正常足月儿1.适于胎龄儿法洛四联症髓外造血化脓性脑膜炎三、简答题（每题545分；请简要回答各题，将答案填写在相应空白处）如何保持肺炎患儿的呼吸道通畅？试述小儿先天性心脏病的分类?如何正确指导缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗?简述化脓性脑膜炎脑脊液的主要特点。叙述结核菌素试验阳性反应的临床意义。简述小儿佝偻病的病因?列出母乳喂养的优点。如何为肾小球肾炎患儿进行休息指导?简述小儿静脉补钾的注意事项?四、病例分析（每题1020分；请将答案填写在相应空白处）1.

患儿女，102天，伴蛋花汤9-1038C120次/8kg,精神差，眼窝凹陷，口唇干，皮肤弹性差，心肺检查无异常，腹胀不明显，四肢肌张力稍差。大便检验：白细胞（+）,血钠CO2CP10mmol/L。请问：临床初步诊断为？（3分）请给此患儿列出护理诊断，并提出诊断依据？（ 7分）

140rnmol/L.血钾3.5mmol/L,2.男婴、10m纯母乳喂养，未添加辅食，因发现面色苍白而来我院就诊，患儿活动如常，无发热，进食减少，其他未见异常。查体:12RBC3.2X10/L、Hb85g/L。（1）（2）（3）

该患儿临床诊断是什么？（2分）其有效的药物治疗是什么？（2分用药注意事项包括哪些？（6分）儿科护理学试卷（2012级护理业余专升本专业期末考试使用 ）答案一、选择题（每题只有一个最佳答案，请将答案填写在下面表格内；每题 1分，共20分）123456789101112131415E16A17A18C19B20CBCCBAABBDECABD二、名词解释（每题315分；请将答案填写在相应空白处）适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的第 1090百分位的婴儿正常足月儿37422500G以上，无任何畸形和疾病的活产婴儿。法洛四联症最常见的先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥大四种畸形。常化脓性脑膜炎是小儿时期常见的由化脓性细菌感染,引起的中枢神经系统急性感染性疾病。三、简答题（每题5分,共45分；请简要回答各题,将答案填写在相应空白处）如何保持肺炎患儿的呼吸道通畅 ?（5分）［1］保持病室适宜的温、湿度；1分）［2］鼓励患儿多饮水；（1分）［3］经常帮助患儿翻身、拍背、更换体位；（1分）［4］超声（吸入以稀释痰液利于咳出；（1 雾化分）［5］必要时吸痰；按医嘱给以 1分）口服祛痰药物（试述小儿先天性心脏病的分类？（1）左向右分流型：常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；（（3）无分流型：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。如何正确指导缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗？

2）右向左分流型：常见的有法洛四联症、大动脉错位等；［1］正确剂量和疗程（1分）［2］口服铁剂：小剂量开始,两餐之间服用液体铁剂染黑牙齿,用吸管（ 1分）［3］与促铁食物同服,忌与抑铁食物同服（1分）［4］注射铁剂：深部肌注，分次换部位（1分）［5］观察疗效：3—4天网织红细胞，2Hb升高，全身症状好（1分）简述化脓性脑膜炎脑脊液的主要特点。（1）压力增高，外观浑浊或呈乳白色，白细胞总数明显增多，以中性粒细胞为主（2分）（2）糖和氯化物含量显著下降， 糖V1.1mmol/L,甚至难以测出（2分）（3）蛋白质明显增高，定量＞叙述结核菌素试验阳性反应的临床意义。

1.0g/L（1分）（1）曾接种过卡介苗,人工免疫所致；（1分）（2）3岁以下,尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者,表示体内有新的结核病灶；（分）（3）儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者,表示曾感染过结核杆菌；（ 1分）（4）由阴性反应转为阳性反应,表示新近有感染；（1分）（5）强阳性反应者,表示体内有活动性结核病。（简述小儿佝偻病的病因？

1分）［1］围生期VD不足；（1分）［2］日光照射不足（1分）；［3］生长快；（1分）［4］摄入不足；（1分）［5］疾病和药物（1分）列出母乳喂养的优点。［1］满足营养需要；（1分）［2］增进身体健康（1分）；［3］喂哺方便易行；（1分）［4］促进情感交流；（1分）［5］复（1分）。如何为肾小球肾炎患儿进行休息指导？［1］卧床休息：急性期2周内；（1分）［2］下床轻微活动，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失；（1分）［3］动：月内避免剧烈活动；（1分）［4］上学：血沉正常、尿中红细胞减少；（1分）［5］正常生活，addis计数正常。（1分简述小儿静脉补钾的注意事项？

个月内，3个［1］见尿补钾；（1分）［2］不可静脉推注；（1分）［3］补钾浓度为0.2~0.3%；（1分）［4］每日补钾总量静脉滴注时间不小于分）［5］治疗低血钾症须持续补钾4-6日。（1分）四、病例分析（每题10分，共20分；请将答案填写在相应空白处）

6-8小时；（1患儿女，10个月。发热2天，伴蛋花汤样便每天9-10次。体格检查：体温38C，心率120次/分，体重8 眼窝凹陷，口kg,精神差，干，皮肤弹性差，心肺检查无异常，腹胀不明显，四肢肌张力稍差。大便检验：白细胞（＋），血140rnmol/L.血钾3.5mmol/钠 LCO2CP10mmol/L。请问：（1）临床初步诊断为？（3分）（2）请给此患儿列出护理诊断,并提出诊断依据？（答案要点：口 八、、

7分）（1）临床初步诊断轻度腹泻（1分）,中度脱水（1分）,酸中毒（1分）（2）护理诊断：1）腹泻：诊断依据为患儿大便次数增多,镜检粪便中有白细胞。（（1分）3）体液不足：诊断依据为患儿有腹泻、口唇干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等表现。（

1分）2）营养不足：诊断依据为腹泻、食欲不振。1分）4）代谢性酸中毒：诊断依据为二氧化碳结合力10mmol/L°（1分）5）体温升高：诊断依据为体温38C°（1分）6）有皮肤完整性受损的危险：诊断依据为患儿每天腹泻 9-10次,腹泻粪便置碱性或酸性,含大量水分和多种消化酶,长期刺激肛门周围的皮肤可引起糜烂、溃疡甚至感染。（症：电解质紊乱。诊断依据为患儿每天多次（1分）

1分）7）潜在并发男婴、10m纯母乳喂养，未添加辅食，因发现面色苍白而来我院就诊，患儿活动如常，无发热，进食减少，其他未见异常。查体