呼吸系统临床诊疗指南考核试题及答案

呼吸系统临床诊疗指南考核试题一、选择题1．带金属声的咳嗽应考虑（）[单选题]*A.喉头炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺炎E.支气管肺癌√2．最常见的咯血原因（）[单选题]*A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核√D.支气管肺癌E.风心病二尖瓣狭窄3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施（）[单选题]*A.吸出血块，保持呼吸道通畅√B.立即气管插管C.加压吸氧D.应用呼吸兴奋剂E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应（）[单选题]*A.咽下B.让病人咳出√C.用温水冲洗D.用舌钳拉出舌头E.蒸气雾化吸入5．大咯血窒息时应采取的体位是（）[单选题]*A.头低足高位B.俯卧位C.平卧位D.侧卧位E.头高足低位√6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是（）[单选题]*A.头低足高位B.平卧位头偏向一侧C.俯卧位D.患侧卧位√E.半卧位7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（）[单选题]*A.呼吸深快B.明显紫绀C.三凹征√D.鼻翼扇动E.哮喘音8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切（）[单选题]*A.心绞痛呈压榨样疼痛B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛D.胸膜疼痛常在深呼气时加重√E.自发性气胸可在剧咳时突然发生9．中心性紫绀的特点为（）[单选题]*A.全身性发绀且皮肤温暖√B.全身性发绀且皮肤冰凉C.局部发绀且皮肤温暖D.局部发绀且皮肤冰凉E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉10．慢性呼吸衰竭常见的病因（）[单选题]*A.支气管，肺疾病√B.多发性神经根神经炎C.胸廓畸形D.广泛胸膜增厚E.脑炎11．吸气性呼吸困难发生机理是（）[单选题]*A.上呼吸道狭窄√B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.呼吸面积减少E.麻醉药抑制呼吸中枢12．吸气性呼吸困难见于（）？[单选题]*A.支气管狭窄B.急性肺水肿C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.支气管淋巴结核？[单选题]√13．咯血病人一般不选用下列哪项药物（）？[单选题]*A.氯化铵B.可待因√C.必嗽平D.咳必清E.棕色合剂14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的（）？[单选题]*A.安慰病人，消除紧张B.静卧休息，尽量少翻动C.嘱病人屏气而减少失血√D.注意观察出血的量E.依医嘱给镇咳药15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症（）？[单选题]*A.鼻B.鼻、咽C.鼻、咽、喉√D.鼻、咽、喉、支气管E.以上都不是16．呼吸衰竭患者的主要诱因是（）？[单选题]*A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染√D.营养不良E.长期吸烟17．上呼吸道感染的病原体大多是（）？[单选题]*A.病毒√B.溶血性链球菌C.流感杆菌D.肺炎球菌E.卡他球菌18．上呼吸道感染最常见的病原菌（）？[单选题]*A.溶血性链球菌√B.流感杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.脑膜炎球菌19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属（）？[单选题]*A。IgGB。IgAC。IgMD。IgDE。IgE√20．支气管哮喘是一种常见的（）？[单选题]*A.病毒性感染性疾病B.细菌性感染性疾病C.遗传性疾病D.变态反应性疾病√E.理化因素性疾病21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是（）？[单选题]*A.支气管平滑肌痉挛√B.支气管粘膜充血水肿C.阻塞性肺气肿D.肺泡间质水肿E.支气管内粘稠分泌物增多22．对过敏型支气管哮喘，下述哪项不正确（）？[单选题]*A.常有家族史及个人过敏史B.季节性明显C.痰常为白粘痰D.缓解期肺哮鸣音消失E.发作期间血清IgE水平常降低√23．关于外源性哮喘，叙述错误的是（）？[单选题]*A.大多儿时起病B.常有过敏史C.发病多有明显季节性D.常继发于呼吸道感染√E.血清IgE增高24．典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（）？[单选题]*A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音√C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血25．支气管哮喘并发自发性气胸时不会出现（）？[单选题]*A.两肺布满哮鸣音√B.呈哮喘持续状态C.突然患侧剧烈胸痛D.患侧肺下界上升E。X线示患侧肺纹理消失26．哪项不是导致哮喘持续状态的常见原因（）？[单选题]*A.失水B.心律失常√C.体力不支D.酸中毒E.肾上腺皮质功能不全27．哮喘持续状态患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重（）？[单选题]*A.大汗淋漓，张口呼吸B.精神烦燥，紫绀C.两肺布满哮鸣音D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失√E.诉说胸部压迫窒息感28．严重哮喘发作的病人，呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失，提示（）？[单选题]*A.病情好转B.并发自发性气胸√C.并发心力衰竭D.合并肺炎E.合并肺气肿29．哮喘持续状态发作严重时最常见的并发症是（）？[单选题]*A.休克B.呼吸衰竭√C.右心衰竭D.心律失常E.自发性气胸30．诊断支气管哮喘的最主要依据是（）？[单选题]*A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音√B.动脉血氧分压降低二氧化碳分压升高C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多D.胸透示两肺透亮度增加E.出现三凹征31．支气管哮喘发作时应禁用（）？[单选题]*A.异丙肾上腺素B.安定C.麻黄素D.吗啡√E.异丙嗪32．顽固性哮喘用一般方法不能控制时，可加用（）？[单选题]*A.杜冷丁B.阿托品C.毒毛旋花子甙KD.肾上腺皮质激素√E.以上都不是33．当支气管哮喘与心原性哮喘难以鉴别时，可暂用以下哪种药（）？[单选题]*A.肾上腺素B.吗啡C.氨茶碱√D.西地兰E.毒毛旋花子甙K34．哮喘持续状态时防治痰栓塞细支气管的最重要措施是（）？[单选题]*A.输液√B.多饮水C.氯化铵口服D.静脉推注氨茶碱E.雾化吸入痰易净35．女，51岁，支气管哮喘史20多年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失，两小时前突然胸剧痛，继之呼吸困难，紫绀、大汗、烦躁、血压12/8kPa气管右移，左肺呼吸音减低，最可能的诊断是（）？[单选题]*A.大叶性肺炎B.急性肺梗塞C.自发性气胸√D.休克性肺炎E.急性心肌梗塞36．支气管哮喘最常用的支气管解痉剂是（）？[单选题]*A.异丙肾上腺素B.氨茶碱√C.肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.麻黄素37．女性，14岁，支气管哮喘发作1小时，烦燥、紫绀、呼吸26次/分、心率120次/分、心律齐，治疗错误的一项是（）？[单选题]*A.鼻导管吸氧3升/分B.氨茶碱静脉滴注C.异丙嗪口服D.口服心得安√E.口服必嗽平38．支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可导致的严重并发症是（）？[单选题]*A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.间质性肺炎E.肺原性心脏病√39．关于哮喘持续状态的护理下列哪项不妥（）？[单选题]*A.专人护理，消除患者紧张恐惧心理B.加快输液的速度，以纠正脱水防止痰液粘塞C.严密观察血压，脉搏，呼吸及神志的变化D.保持有效吸氧√E.保持呼吸道通畅40．对支气管哮喘的护理，下列哪项为正确（）？[单选题]*A.病房内多放花草，使病人心情愉快B.用毛毯，鸭绒被、枕给病人保暖C.多食乳类，蛋类鱼虾以增加营养D.病人出现胸闷呼吸不畅等哮喘先兆时，可给吗啡以制止发作E.出现呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒时，可缓补碳酸氢钠适量√41．哮喘发作时患者常采取的体位属于（）？[单选题]*A.自动体位B.被动体位C.醉汉体位D.强迫体位√E.以上都不是42.支气管扩张最有意义的体征是（）？[单选题]*A.贫血B.杵状指C.肺部局限性固定性湿性罗音√D.消瘦E.局限性哮鸣音43．阻塞性肺气肿最常见的病因（）？[单选题]*A.慢性支气管炎√B.支气管哮喘C.支气管扩张D.Ⅴ型肺结核E.尘肺44．符合单纯型慢性支气管炎的表现是（）？[单选题]*A.时间肺活量减少B.功能残气量增加C.X显线示两肺下野纹理增粗√D.动脉血二氧化碳分压升高E.两肺散在哮鸣音45．不符合阻塞性肺气肿的表现是（）？[单选题]*A.血红蛋白增多B.动脉血氧分压降低C.最大通气量增加√D.时间肺活量减少E.通气/血流比例小于46．肺气肿的临床表现哪项是错误的（）？[单选题]*A.呈桶状胸B.原发病的症状，如咳痰等C.语颤增强√D.叩诊呈过清音E.逐渐加重的呼吸困难47．慢性支气管炎早期X线表现常为（）？[单选题]*A.肺纹理粗乱B.无特殊征象√C.肺透亮度增D.肺内有絮状阴影E.呈局灶团块浓密影48．肺气肿的主要症状为（）？[单选题]*A.逐渐加重的呼吸