人脑和脑血管解剖分析课件

人脑与脑血管

解剖分析1人脑与脑血管

解剖分析1左胼周动脉左侧中央动脉左侧楔叶前动脉右胼缘动脉右侧枕动脉右侧椎动脉右颈内动脉2左胼周动脉左侧中央动脉左侧楔叶前动脉右胼缘动脉右侧枕动脉右侧中枢神经系统（CNS）大脑小脑中脑脑桥髓脑脊髓3中枢神经系统（CNS）大脑3大脑的两个半球右脑左脑4大脑的两个半球右脑左脑4脑叶功能性脑叶区额叶、顶叶、枕叶、颞叶大脑小脑脑干脑沟裂脑回脑沟中央沟中央后回中央前回侧脑沟顶叶

枕叶

小脑额叶颞叶脑桥延髓5脑叶功能性脑叶区中央沟中央后回中央前回侧脑沟顶叶

枕叶

小脑额叶

个性、思想、

运动右脑顶叶

感觉枕叶

视觉左脑颞叶

表达能力、听觉、记忆力6额叶

个性、思想、

运动右脑顶叶

感觉枕叶

视觉左脑颞叶

表大脑的保护颅骨通过骨缝连接的扁骨额骨顶骨枕骨颞骨蝶骨7大脑的保护颅骨7大脑的保护

颅骨在颅骨的底部有若干开口，脊髓、血管和神经束通过这些开口进入脑部。8大脑的保护

颅骨在颅骨的底部有若干开口，脊髓、血管和神经束通大脑的保护脑脊髓液提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液脑脊髓液位于连接脊髓中央管的脑室内9大脑的保护脑脊髓液9硬脑膜和腔隙大脑硬脑膜蛛网膜蛛网膜下腔软脑膜脑室脑脊髓液

循环10硬脑膜和腔隙大脑硬脑膜蛛网膜蛛网膜下腔软脑膜脑室脑脊髓液

循大脑的保护脑膜脑膜覆盖并保护：CNS覆盖静脉窦控制脑脊髓液形成颅骨内的间隔和连接组织11大脑的保护脑膜11大脑的保护脑膜

硬脑膜蛛网膜软脑膜带有脑脊髓液的

蛛网膜下腔颅骨头皮硬脑膜蛛网膜软脑膜脑12大脑的保护脑膜带有脑脊髓液的

蛛网膜下腔颅骨头皮硬脑膜蛛颅神经有12对神经刺激CNS13颅神经有12对神经刺激CNS13主血管心脏：血泵主动脉升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉骼动脉14主血管心脏：血泵14脑动脉起于主动脉弓的3条主血管：无名动脉（头臂干）

分成右颈总动脉和右锁骨下动脉左颈总动脉（CCA）颈外动脉–起于CCA两条分支中较小的一条颈内动脉–起于CCA分支C3-C4或C4-C5段左锁骨下动脉

左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉15脑动脉起于主动脉弓的3条主血管：15主动脉弓左锁骨下动脉头臂干左颈总动脉16主动脉弓左锁骨下动脉头臂干左颈总动脉16基底动脉椎动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉17基底动脉椎动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉17颈外动脉（ECA）18颈外动脉（ECA）18头颈部的血液供应复杂的血管、神经和淋巴分布众多并接的管道有序地输送机体所需的足够养分，包括氧气在内19头颈部的血液供应复杂的血管、神经和淋巴分布19脑血管系统颈动脉x2前循环左颈总动脉起于主动脉弓右颈总动脉起于头臂干椎动脉x2后循环起于两侧的锁骨下动脉20脑血管系统颈动脉x220脑血管系统前循环：A后循环：P下循环：I上循环：S前循环和后循环通过威利环连接，后面将会就此进行讲解……21脑血管系统前循环：A后循环：P下循环：I上循环：S前循环和后脑血管系统前循环

首先经由颈部到达后循环

随后经由颈部并通过脊柱椎管到达，并通过脊柱椎管威利环基底动脉椎动脉颈总动脉主动脉弓大脑中动脉22脑血管系统前循环

首先经由颈部到达威利环基底动脉椎动脉颈总动前循环

颈总动脉

颈动脉段颅外颈部岩部海绵窦颅内前床突上部大脑中动脉

大脑前动脉

眼动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉后交通动脉

脉络膜前动脉23前循环

颈总动脉颈动脉段大脑中动脉

大脑前动脉

眼动脉颈内前循环

颈内动脉和“虹吸部”前床突上部颈内动脉海绵窦颈内动脉岩部颈内动脉颈部颈内动脉24前循环

颈内动脉和“虹吸部”前床突上部颈内动脉24前循环

颈部动脉从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔25前循环

颈部动脉从颈总动脉分支25前循环

岩部颈动脉从颈动脉孔到破裂孔进入岩骨26前循环

岩部颈动脉从颈动脉孔26前循环

海绵窦颈动脉在海绵窦内与第六颅神经并行脑垂体和下视丘

的分支27前循环

海绵窦颈动脉在海绵窦内27前循环

前床突上部颈动脉颅内进入蛛网膜下腔并分为：大脑前动脉（ACA）和

大脑中动脉（MCA）3个分支在此分支前，颈内动脉还形成4条

动脉血管：1. 垂体上动脉2. 眼动脉

3. 后交通动脉（PCA）4. 脉络膜前动脉28前循环

前床突上部颈动脉颅内28前循环

大脑中动脉大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条动脉。M1段距离大脑中动脉起点约1.5cm。M2段分成2到3个分支。

大脑中动脉近段的确切位置受各种因素影响而变化（如：年龄、等等）29前循环

大脑中动脉大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条前循环

大脑前动脉变体分段（A1-A4）前交通动脉

30前循环

大脑前动脉变体30前循环

眼动脉到眼眶为止31前循环

眼动脉到眼眶为止31前/后循环

后交通动脉（Pcom）连接大脑后动脉，

吻合并入威利环变体的大小不同动脉瘤的多发区域32前/后循环

后交通动脉（Pcom）连接大脑后动脉，

吻合并入威利环

连接前后循环颈内动脉（ICA）大脑前动脉（A1）前交通动脉（ACoA）后交通动脉（PCom/PCoA）大脑后动脉（PCA）基底动脉使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方。33威利环

连接前后循环颈内动脉（ICA）使通过颈内动脉或椎动威利环34威利环34威利环大脑

中动脉大脑

前动脉后交通

动脉前交通

动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下

动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦

+

岩部

=

“虹吸部”35威利环大脑

中动脉大脑

前动脉后交通

动脉前交通

动脉椎动脉后循环

椎动脉通过枕骨大孔进入颈椎分成：脊髓前动脉脊髓后动脉PICA汇合成基底动脉AICASCAPCA36后循环

椎动脉通过枕骨大孔进入颈椎36后循环

基底动脉由椎动脉形成，位于脑桥上缘

分支大脑后动脉（PCA）小脑上动脉（SCA）脑桥动脉小脑下前动脉（AICA）37后循环

基底动脉由椎动脉形成，位于脑桥上缘37后循环

基底动脉分支动脉威利环前后额叶颞叶小脑脑的下侧视图威利环动脉*

1.前交通动脉*

2.大脑前动脉*

3.颈动脉

4.后交通动脉*

5.大脑后动脉*

6.基底动脉

7.椎动脉大脑后动脉（PCA）枕叶小脑上动脉（SCA）小脑

脑桥动脉脑桥小脑下前动脉（AICA）小脑38后循环

基底动脉分支动脉威利环前后额叶颞叶小脑脑的下侧视图威变体存在多种变体共同点胚胎原始特征39变体存在多种变体39后循环

大脑后动脉（PCA）基底动脉的终支包裹脑干并向小脑

后部供血：枕叶40后循环

大脑后动脉（PCA）基底动脉的终支40后循环

大脑后动脉（PCA）大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。

分为3段：P1：从基底动脉分支侧向延伸到大脑后动脉较短的一段，与后交通动脉相连P2：从大脑后动脉-后交通动脉连接处向后环绕中脑P3：中脑后的四段血管41后循环

大脑后动脉（PCA）41后循环

小脑下后动脉（PICA）分支中央支侧支42后循环

小脑下后动脉（PICA）分支42缩写（动脉供血）CCA：颈总动脉ICA：颈内动脉ECA：颈外动脉MCA：大脑中动脉ACA：大脑前动脉AComA：前交通动脉PComA：后交通动脉43缩写（动脉供血）CCA：颈总动脉43缩写（动脉供血）PCA：大脑后动脉BA：基底动脉VA：椎动脉SCA：小脑上动脉AICA：小脑下前动脉PICA：小脑下后动脉44缩写（动脉供血）PCA：大脑后动脉44人脑与脑血管

解剖分析45人脑与脑血管

解剖分析1左胼周动脉左侧中央动脉左侧楔叶前动脉右胼缘动脉右侧枕动脉右侧椎动脉右颈内动脉46左胼周动脉左侧中央动脉左侧楔叶前动脉右胼缘动脉右侧枕动脉右侧中枢神经系统（CNS）大脑小脑中脑脑桥髓脑脊髓47中枢神经系统（CNS）大脑3大脑的两个半球右脑左脑48大脑的两个半球右脑左脑4脑叶功能性脑叶区额叶、顶叶、枕叶、颞叶大脑小脑脑干脑沟裂脑回脑沟中央沟中央后回中央前回侧脑沟顶叶

枕叶

小脑额叶颞叶脑桥延髓49脑叶功能性脑叶区中央沟中央后回中央前回侧脑沟顶叶

枕叶

小脑额叶

个性、思想、

运动右脑顶叶

感觉枕叶

视觉左脑颞叶

表达能力、听觉、记忆力50额叶

个性、思想、

运动右脑顶叶

感觉枕叶

视觉左脑颞叶

表大脑的保护颅骨通过骨缝连接的扁骨额骨顶骨枕骨颞骨蝶骨51大脑的保护颅骨7大脑的保护

颅骨在颅骨的底部有若干开口，脊髓、血管和神经束通过这些开口进入脑部。52大脑的保护

颅骨在颅骨的底部有若干开口，脊髓、血管和神经束通大脑的保护脑脊髓液提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液脑脊髓液位于连接脊髓中央管的脑室内53大脑的保护脑脊髓液9硬脑膜和腔隙大脑硬脑膜蛛网膜蛛网膜下腔软脑膜脑室脑脊髓液

循环54硬脑膜和腔隙大脑硬脑膜蛛网膜蛛网膜下腔软脑膜脑室脑脊髓液

循大脑的保护脑膜脑膜覆盖并保护：CNS覆盖静脉窦控制脑脊髓液形成颅骨内的间隔和连接组织55大脑的保护脑膜11大脑的保护脑膜

硬脑膜蛛网膜软脑膜带有脑脊髓液的

蛛网膜下腔颅骨头皮硬脑膜蛛网膜软脑膜脑56大脑的保护脑膜带有脑脊髓液的

蛛网膜下腔颅骨头皮硬脑膜蛛颅神经有12对神经刺激CNS57颅神经有12对神经刺激CNS13主血管心脏：血泵主动脉升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉骼动脉58主血管心脏：血泵14脑动脉起于主动脉弓的3条主血管：无名动脉（头臂干）

分成右颈总动脉和右锁骨下动脉左颈总动脉（CCA）颈外动脉–起于CCA两条分支中较小的一条颈内动脉–起于CCA分支C3-C4或C4-C5段左锁骨下动脉

左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉59脑动脉起于主动脉弓的3条主血管：15主动脉弓左锁骨下动脉头臂干左颈总动脉60主动脉弓左锁骨下动脉头臂干左颈总动脉16基底动脉椎动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉61基底动脉椎动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉17颈外动脉（ECA）62颈外动脉（ECA）18头颈部的血液供应复杂的血管、神经和淋巴分布众多并接的管道有序地输送机体所需的足够养分，包括氧气在内63头颈部的血液供应复杂的血管、神经和淋巴分布19脑血管系统颈动脉x2前循环左颈总动脉起于主动脉弓右颈总动脉起于头臂干椎动脉x2后循环起于两侧的锁骨下动脉64脑血管系统颈动脉x220脑血管系统前循环：A后循环：P下循环：I上循环：S前循环和后循环通过威利环连接，后面将会就此进行讲解……65脑血管系统前循环：A后循环：P下循环：I上循环：S前循环和后脑血管系统前循环

首先经由颈部到达后循环

随后经由颈部并通过脊柱椎管到达，并通过脊柱椎管威利环基底动脉椎动脉颈总动脉主动脉弓大脑中动脉66脑血管系统前循环

首先经由颈部到达威利环基底动脉椎动脉颈总动前循环

颈总动脉

颈动脉段颅外颈部岩部海绵窦颅内前床突上部大脑中动脉

大脑前动脉

眼动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉后交通动脉

脉络膜前动脉67前循环

颈总动脉颈动脉段大脑中动脉

大脑前动脉

眼动脉颈内前循环

颈内动脉和“虹吸部”前床突上部颈内动脉海绵窦颈内动脉岩部颈内动脉颈部颈内动脉68前循环

颈内动脉和“虹吸部”前床突上部颈内动脉24前循环

颈部动脉从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔69前循环

颈部动脉从颈总动脉分支25前循环

岩部颈动脉从颈动脉孔到破裂孔进入岩骨70前循环

岩部颈动脉从颈动脉孔26前循环

海绵窦颈动脉在海绵窦内与第六颅神经并行脑垂体和下视丘

的分支71前循环

海绵窦颈动脉在海绵窦内27前循环

前床突上部颈动脉颅内进入蛛网膜下腔并分为：大脑前动脉（ACA）和

大脑中动脉（MCA）3个分支在此分支前，颈内动脉还形成4条

动脉血管：1. 垂体上动脉2. 眼动脉

3. 后交通动脉（PCA）4. 脉络膜前动脉72前循环

前床突上部颈动脉颅内28前循环

大脑中动脉大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条动脉。M1段距离大脑中动脉起点约1.5cm。M2段分成2到3个分支。

大脑中动脉近段的确切位置受各种因素影响而变化（如：年龄、等等）73前循环

大脑中动脉大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条前循环

大脑前动脉变体分段（A1-A4）前交通动脉

74前循环

大脑前动脉变体30前循环

眼动脉到眼眶为止75前循环

眼动脉到眼眶为止31前/后循环

后交通动脉（Pcom）连接大脑后动脉，

吻合并入威利环变体的大小不同动脉瘤的多发区域76前/后循环

后交通动脉（Pcom）连接大脑后动脉，

吻合并入威利环

连接前后循环颈内动脉（ICA）大脑前动脉（A1）前交通动脉（ACoA）后交通动脉（PCom/PCoA）大脑后动脉（PCA）基底动脉使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方。77威利环

连接前后循环颈内动脉（ICA）使通过颈内动脉或椎动威利环78威利环34威利环大脑

中动脉大脑

前动脉后交通

动脉前交通

动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下

动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦

+

岩部

=

“虹吸部”79威利环大脑

中动脉大脑

前动脉后交通

动脉前交通

动脉椎动脉后循环

椎动脉通过枕骨大孔进入颈椎分成：脊髓前动脉脊髓后动脉PICA汇合成基底动脉AICASCAPCA80后循环

椎动脉通过枕骨大孔进入颈椎36后循环

基底动脉由椎动脉形成，位于脑桥上缘

分支大脑后动脉（PCA）小脑上动脉（SCA）脑桥动脉小脑下前动脉（AICA）81后循环

基底动脉由椎动脉形成，位于脑桥上缘37后循环

基底动脉分支动脉威利环前后额叶颞叶小脑脑