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文档简介

糖尿病性视网膜病变的诊断与治疗Diagnosisandmanagementofdiabeticretir糖尿病性视网膜病变的诊断与治疗1DR的流行病学■我国18岁及以上成人,糖尿病估测患病率为16%,约114亿人。成年人群中糖耐量减低(IGT)患病率为50.1%。空腹血糖在6.1-7.0,餐后血糖在78-11.1mmol/L■中国糖尿病患者数量位居世界第■糖尿病视网膜病变(DR)已成为20-65岁劳动群体主要的致盲原因。糖尿病患者失明的危险性是正常人的25倍。■目前我国大约有5000万糖网患者DR的流行病学2DR的流行病学2型糖尿病患者中病程>5年DR发生率2440%病程>10年DR发生率>50%■病史>20年,DR发生率1型糖尿病99%触目惊心2型糖尿病60%DR的流行病学3孰之过?在很多国家,糖尿病视网膜病变是成年人中可预防性失明的最常见原因。患者:重视不足!!!●30%~50%的糖尿病病人从来不做眼科的检查●30%无症状者已有视网膜病变每年定期作眼科检查的人不足10%孰之过?4孰之过?医生:眼科和内科医生责任、知识、技术不够!缺乏对DR的了解。如果我们在工作中:给予病人积极的建议和正确的指导,使他们得到及时的检查和治疗,那么对于他们眼睛的防盲和改善他们生活的质量至关重要。●社会:经济欠发达!老百姓支付能力不够!孰之过?5糖尿病眼部并发症●糖尿病性白内障糖尿病性视网膜病变麻痹性斜枧糖尿病性神经病变屈光不正虹膜红变新生血管性青光眼糖尿病眼部并发症6发病机理及病理过程血糖↑血—枧网膜屏障破坏(视网膜缺血缺氧视网膜出血←新生血管一斑水肿玻璃体出血虹膜红变<纤维血管膜新生血管性青光眼J牵拉性视网膜脱离发病机理及病理过程7与糖网有关的埔助检查眼底镜检查与糖网有关的埔助检查8与DR有关的埔助检查眼底荧光血管造影(FFA)金标准与DR有关的埔助检查9与DR有关的埔助检查口闪光视网膜电图(FERG)P1基线振幅波00绝对期振荡电位波(OPs)最大反应波与DR有关的埔助检查10糖尿病视网膜病变介绍课件11糖尿病视网膜病变介绍课件12糖尿病视网膜病变介绍课件13糖尿病视网膜病变介绍课件14糖尿病视网膜病变介绍课件15糖尿病视网膜病变介绍课件16糖尿病视网膜病变介绍课件17糖尿病视网膜病变介绍课件18糖尿病视网膜病变介绍课件19糖尿病视网膜病变介绍课件20糖尿病视网膜病变介绍课件21糖尿病视网膜病变介绍课件22糖尿病视网膜病变介绍课件23糖尿病视网膜病变介绍课件24糖尿病视网膜病变介绍课件25糖尿病视网膜病变介绍课件26糖尿病视网膜病变介绍课件27糖尿病视网膜病变介绍课件28糖尿病视网膜病变介绍课件29糖尿病视网膜病变介绍课件30糖尿病视网膜病变介绍课件31糖尿病视网膜病变介绍课件32糖尿病视网膜病变介绍课件33糖尿病视网膜病变介绍课件34糖尿病视网膜病变介绍课件35糖尿病视网膜病变介绍课件36糖尿病视网膜病变介绍课件37糖尿病视网膜病变介绍课件38糖尿病视网膜病变介绍课件39糖尿病视网膜病变介绍课件40糖尿病视网膜病变介绍课件41糖尿病视网膜病变介绍课件42糖尿病视网膜病变介绍课件43糖尿病视网膜病变介绍课件44糖尿病视网膜病变介绍课件45糖尿病视网膜病变介绍课件46糖尿病视网膜病变介绍课件47糖尿病视网膜病变介绍课件48糖尿病视网膜病变介绍课件49糖尿病视网膜病变介绍课件50糖尿病视网膜病变介绍课件51糖尿病视网膜病变介绍课件52糖尿病视网膜病变介绍课件53糖尿病视网膜病变介绍课件54糖尿病视网膜病变介绍课件55糖尿病视网膜病变介绍课件56糖尿病视网膜病变介绍课件57糖尿病视网膜病变介绍课件58糖尿病性视网膜病变的诊断与治疗Diagnosisandmanagementofdiabeticretir糖尿病性视网膜病变的诊断与治疗59DR的流行病学■我国18岁及以上成人,糖尿病估测患病率为16%,约114亿人。成年人群中糖耐量减低(IGT)患病率为50.1%。空腹血糖在6.1-7.0,餐后血糖在78-11.1mmol/L■中国糖尿病患者数量位居世界第■糖尿病视网膜病变(DR)已成为20-65岁劳动群体主要的致盲原因。糖尿病患者失明的危险性是正常人的25倍。■目前我国大约有5000万糖网患者DR的流行病学60DR的流行病学2型糖尿病患者中病程>5年DR发生率2440%病程>10年DR发生率>50%■病史>20年,DR发生率1型糖尿病99%触目惊心2型糖尿病60%DR的流行病学61孰之过?在很多国家,糖尿病视网膜病变是成年人中可预防性失明的最常见原因。患者:重视不足!!!●30%~50%的糖尿病病人从来不做眼科的检查●30%无症状者已有视网膜病变每年定期作眼科检查的人不足10%孰之过?62孰之过?医生:眼科和内科医生责任、知识、技术不够!缺乏对DR的了解。如果我们在工作中:给予病人积极的建议和正确的指导,使他们得到及时的检查和治疗,那么对于他们眼睛的防盲和改善他们生活的质量至关重要。●社会:经济欠发达!老百姓支付能力不够!孰之过?63糖尿病眼部并发症●糖尿病性白内障糖尿病性视网膜病变麻痹性斜枧糖尿病性神经病变屈光不正虹膜红变新生血管性青光眼糖尿病眼部并发症64发病机理及病理过程血糖↑血—枧网膜屏障破坏(视网膜缺血缺氧视网膜出血←新生血管一斑水肿玻璃体出血虹膜红变<纤维血管膜新生血管性青光眼J牵拉性视网膜脱离发病机理及病理过程65与糖网有关的埔助检查眼底镜检查与糖网有关的埔助检查66与DR有关的埔助检查眼底荧光血管造影(FFA)金标准与DR有关的埔助检查67与DR有关的埔助检查口闪光视网膜电图(FERG)P1基线振幅波00绝对期振荡电位波(OPs)最大反应波与DR有关的埔助检查68糖尿病视网膜病变介绍课件69糖尿病视网膜病变介绍课件70糖尿病视网膜病变介绍课件71糖尿病视网膜病变介绍课件72糖尿病视网膜病变介绍课件73糖尿病视网膜病变介绍课件74糖尿病视网膜病变介绍课件75糖尿病视网膜病变介绍课件76糖尿病视网膜病变介绍课件77糖尿病视网膜病变介绍课件78糖尿病视网膜病变介绍课件79糖尿病视网膜病变介绍课件80糖尿病视网膜病变介绍课件81糖尿病视网膜病变介绍课件82糖尿病视网膜病变介绍课件83糖尿病视网膜病变介绍课件84糖尿病视网膜病变介绍课件85糖尿病视网膜病变介绍课件86糖尿病视网膜病变介绍课件87糖尿病视网膜病变介绍课件88糖尿病视网膜病变介绍课件89糖尿病视网膜病变介绍课件90糖尿病视网膜病变介绍课件91糖尿病视网膜病变介绍课件92糖尿病视网膜病变介绍课件93糖尿病视网膜病变介绍课件94糖尿病视网膜病变介绍课件95糖尿病视网膜病变介绍课件96糖尿病视网膜病变介绍课件97糖尿病视网膜病变介绍课件98糖尿病视网膜病变介绍课件99糖尿病视网膜病变介绍课件100糖尿病视网膜病变介绍课件101糖尿病视网膜病变介绍课件102糖尿病视网膜病变介绍课件103糖尿病视网膜病变介绍课件104糖尿病视网膜病变介绍课件105糖尿病视网膜病变介绍课件106

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