医学牙槽外科手术课件

〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术牙槽外科手术牙槽突修整术定义手术方法及步骤()麻醉般均在局部浸润麻醉下进行。如范围较大者暂也可选用阻滞麻醉。(粘骨膜切口1.单个骨尖可选用小弧形切2过小骨尖,在其表面作小切口,暴露后刮除或凿除骨尖;或在其表面垫纱布,用钝器锤击使之平复而不作切口。3.手术范围较大,可做梯形切口;上颌结节修整可选用“L形切口我国基础教育改革引入了以“计算机”为主的信息技术教育教学，提出以“超媒体”的形式组织教学活动和以“任务驱动”为主的教学方式。在初中信息技术课程中，“任务驱动”教学法就是让初中生在一个个形象具体的“任务”驱动下组织教学活动，引导初中生由易到难、有效完成各项学习“任务”，进而获得清晰的学习思路、学习方法。同时，在“任务驱动”学习过程中，初中生还会不断地体会到成功感和自豪感，这样能够更好地激发初中生的求知欲和进取心，大大提高初中信息技术教学实效。因此，课堂教学中驱动“任务”的设计和编排就显得非常重要了。一般来说，“任务”设计时需要广大初中信息技术教师考虑以下几个方面的问题。一、“任务”设计要有科学有效的目标和要求我们要在教学总体目标的框架上，把总目标分解成几个小目标，还要把每一个教学模块的内容细化为学生容易掌握的“任务”，通过这些细化的学习“任务”体现总的学习目标。设计“任务”时，其学习目标一般可以分为了解、理解和掌握三个层次的学习水平。例如：“了解计算机构成”、“熟练使用计算机”、“掌握计算机的基本操作”等就包含了不同层次学习水平的要求。二、“任务”设计要具有可实践性初中信息技术课程是一门操作性很强的课程，具有实用性、实践性和操作性的特点，它要求理论和实践密切结合。因此，在初中信息技术教学中，我们要注意把理论知识应用于实践，把学生当做教学的主体。“百闻不如一见”，在课堂教学中就是“百看不如一练”，用“只说不练”的方法教学是不可行的。学生亲自上机操作远比只听讲、看演示的效果要好得多。通常，对教科书理论知识进行讲解和演示后，关键的一步就是让学生亲自操作，积极实践，让学生在实践中有效地掌握和应用理论知识，增加直接经验。我们在进行“任务”设计时，一定要重视学习“任务”的可实践性，要设计出只有通过上机操作才能完成的“学习任务”，提高初中生的动手实践能力。三、“任务”设计要符合初中生自身特点1.“任务”设计要注意初中生特点和知识接受能力的差异。不同阶段的学生，甚至同一班级的学生，他们学习知识的能力常常有很大差异。我们进行“任务”设计时，要从学生实际出发，充分考虑他们各自文化知识、认知能力和兴趣等特点，遵循由浅到深、由表及里和逐步推进的原则。对于新内容或教学难点的“任务”设计，我们要事先演示，也可以提供清晰、详细的操作步骤，这样便于学生自主学习。例如：在讲授“文字输入和美化”这一章节时，我先给学生布置一个任务“在电脑中输入自己的个人简介并加以格式设计”，这个任务既包含了“输入”和“美化”两种操作，又强调了“个人简介”，体现了学生的个体差异，激发了他们学习的积极性和兴趣。2.“任务”设计要注意化解学习重点、难点。初中生学习信息技术知识和技能是一个不断实践和积累的过程。“任务”设计时要充分考虑学习“任务”的难易度、知识点的多少和知识前后的联系等多方面。一般说来，每个学习“任务”中包含的知识点不应该过多，尤其是教学重点、难点更要注意，过多会加大学生学习的难度；学习“任务”之间有一定的联系是最好的，但不要强求，否则会适得其反。任务是方式，便于学生学习和掌握；理念和方法才是“任务驱动”的目的。如：在讲解“保存文件”的知识时，一开始我让学生把输入的内容保存到计算机默认的文件夹中，经过一个星期的学习，学生有了进一步的提高后，我再讲解“文件夹的概念和操作”，这时就可以让学生建立他们的“文件夹”，并把文档保存到他们的“文件夹”中，这样有效化解了学习重点、难点，大大提高了课堂教学实效。3.努力体现以“学生为主体，教师为指导”的教学策略。在以往的初中信息技术课堂中教师是主体，学生是听众。教学时常常是教师讲学生听，学生被动地接受知识，这不利于激发初中生学习信息技术的兴趣。在素质教育教学理论指导下的“任务驱动”教学法，要求改变传统的教学观念和角色。学生是课堂教学的主体，教师在教学中起组织、参与和指导作用。强调初中生的主体性，有利于充分发挥他们学习的主动性、积极性和创新性。学生被看做是课堂教学的积极参与者，学习的很多目标和任务都要靠他们主动、积极地参与来实现。在课堂教学中，学生在教师的组织、引导下，能够有效应用所学知识和方法，亲自操作计算机实现自己的创意，实现学习目标。四、“任务”设计要注重渗透方法面对当今科学技术日新月异，广大初中信息技术教师在传授信息技术基本概念和知识的同时，应注重培养初中生分析、探究和创新能力，只有让他们学会学习，具有探究创新能力，才能终身受益。在“任务”设计时，我们要注重引导学生从不同角度分析问题、探究问题，用多种方法解决问题，注重渗透方法，防止思维定势和僵化，鼓励学生大胆质疑和创新。总之，初中信息技术课堂教学中，我们要有效落实“任务驱动”教学方式，“任务”设计要有明确、有效的目标和要求，要具有可实践性，要符合初中生自身特点，注重渗透方法。这样才有利于实现教学目标和提高教学实效，才有利于培养初中生的创新个性，为培养创新型人才打下良好基础。农村教学点德育教学软硬件条件相对薄弱，开放性德育课堂的建设和完善已势在必行。基于此种现状，农村教学点在开放性德育课堂建设中，应把握如下四个原则：教育信息的开放性、师资队伍的开放性、教育教学对象的开放性和教学形式的开放性。农村教学点德育课堂开放性在小学课程教学体系中，品德教育课程是培养学生健全人格，促进儿童健康成长的关键课程，也是儿童社会化的引导性核心课程。开放性的德育课堂是学生了解外部世界，增长见识的重要平台。这样的课堂不仅会使学生充分发挥主观能动性，而且会使参与者形成较为全面的价值认知，并在教师的引导下，提升道德判断能力。农村教学点的环境相对闭塞，学生所在的社会环境单一，对社会的认知比较狭窄，教学点开放性德育课堂的建设更为迫切，农村教学点开放性德育课堂应本着教育信息的开放性、师资队伍的开放性、教育教学对象的开放性和教学形式的开放性等方面来进行建设。一、教育信息的开放性品德教育本身具有时代性的特征，教学点教师要及时了解社会道德文化的变化情况，有针对性的开展德育教学，从而让学生能跟上时代发展的步伐，做一个与时俱进的社会人。农村教学点保持教育信息的开放性，需要做到以下两点：第一，教师观念的时代性和开放性。教师是实施德育教学的关键角色，是学生价值观和世界观形成的领路人。教师要做到教育信息的开放性，农村教学点的教师首先要有一个积极开放的心态，对开放性德育课堂有较全面的认识，只有教师主动去接收和甄别外来世界教育信息，才能保证学生接受信息的时效性和正确性，才能为学生提供正确的价值导向。第二，农村教学点和中心小学等上一级的教育单位要形成互动的教育信息网络。农村教学点教学环境相对较差，大部分教育信息的来源都取之上一级教育教学单位。保持教育信息的开放性，不同级别教学单位信息网络的建设就显得格外重要。这种网络为德育教师之间的互通有无和教学交流提供了快速的通道。在相互交流中，教学点的教师可以根据本校的实际情况选择适合学生的教学内容和教学模式，达到良好的教学效果。二、师资队伍的开放性农村教学点师资队伍本身就极度缺乏，德育教学往往流于形式，甚至有的教学点根本就不开设此类课程，这对学生的身心发展是不利的。解决这一问题的主要途径，就是保持师资队伍的开放性。农村教学点保持师资队伍的开放性可以从以下几个方面入手：第一，通过“顶岗实习，置换培训”的方式为学校引进具有专业素质的师范生来实施德育教学。这种方式的优点在于不仅可以使学生接触到最新的教育信息和教育模式，而且在置换的过程中，师范生可以增长教学经验，教学点教师可以充分把握机会，进行自身的再教育，以更新观念，提高各方面的素质。第二，动员社会力量来实施德育教学。德育教学的重要功能就是让学生了解社会，形成正确的价值判断。因此，教学点可以采取“引进来”的方式邀请校外兼职教师来现身说法，通常都能达到良好的教学效果。社会力量的参与需要保证角色承担的持久性、稳定性和经常性。第三，通过轮岗等方式引进中心小学优秀师资来实施德育教学。农村教学点师资的良好补充也可以通过引进其他小学优秀师资来完成。不同教学区域和不同级别教学单位的教师在教学模式和教学体验中存在一定的差别，相互间的交流可以使教师取长补短，更是教师教学经验积累的重要途径。三、教育教学对象的开放性德育教学的成效如何直接取决于这些学生是否能积极地配合教师实施教学。由于教学点学生大部分为留守儿童，部分学生会存在诸如自卑、孤独、冷漠等心理和情感问题。教师如果想通过德育教学缓解甚至消除这些问题，需要学生家庭及社会的共同参与。农村教学点德育教学的群体参与可以分为以下几个类型：首先，是在校学生群体，他们是学校德育实施的核心对象，是关乎教学点德育教学成败的关键。教学点对在校学生的德育教学最容易实施。其次，为学生家庭成员群体，家庭在学生的德行培育过程中举足轻重，家庭成员素质的高低直接影响着孩子的言行举动和身心发展。孩子在学校中所接受的教育成果需要巩固和发展，这时家庭成员的作用就凸现出来。基于留守儿童特殊的家庭环境，学校把家庭成员列为另一授课对象也势在必行。这样，不仅可以有效的提高孩子现有监护人的个人素质，而且还会完善这一群体对在校学生的监管效能。对这一群体的教育，可以通过多种途径以集体授课或个人交流等方式来进行。再次，为与学生相关联的社会群体。教学点教师巩固在校学生的德育成果，还需要将与学生相关联的其他社会成员纳入到德育教学的范围之内。针对问题学生，除了找出个人和家庭根源外，还要挖出社会根源。留守儿童大部分自控能力较差，加之家庭监管不力，往往会与周围的其他社会成员形成密切联系。因此，教师可以通过密切与该社会群体的关系，引导该群体成员接受德育熏陶，以此来间接达到教化在校学生的重要目的。四、教学形式的开放性农村教学点德育课堂形式主要分为课堂和非课堂模式，教学点可以通过“走出去”的方式来实施教学过程。“走出去”的教学形式是指教师引导留守儿童在社会参与中提高自身综合素质，教学点教师需要注意做好两个环节的工作：第一，做好学生社会参与过程的价值引导。在社会参与过程中，学生会接触到不同的社会群体，也就不可避免的要与不同的人与事打交道，这些因素都会带给他们一定的价值判断，教师可以通过不同的价值观念的比较，用正确的价值标准来引导他们。第二，做好社会参与后的价值引导。学生在社会参与后的综合价值判断是对自身社会参与的行为回馈。教师可以通过各种集体或单独交流的方式，教会学生在正确价值判断的基础上学会对自身行为的反思和总结，为今后个体的发展打下良好的是非判断基础。同时，行为回馈本身即是学生提升自我管理能力，也是增强个人和社会责任感的重要途径。综上所述，农村教学点德育教学在于引导学生通过各种途径形成正确的价值观和人生观，顺利完成该阶段儿童社会化的整个过程。开放性的德育课堂是农村教学点学生品德教育中的着力点之一，开放性德育课堂的建设必将对农村留守儿童的身心成长大有裨益。〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术1牙槽外科手术牙槽外科手术2牙槽突修整术定义手术方法及步骤()麻醉般均在局部浸润麻醉下进行。如范围较大者暂也可选用阻滞麻醉。(粘骨膜切口1.单个骨尖可选用小弧形切2过小骨尖,在其表面作小切口,暴露后刮除或凿除骨尖;或在其表面垫纱布,用钝器锤击使之平复而不作切口。3.手术范围较大,可做梯形切口;上颌结节修整可选用“L形切口牙槽突修整术3牙槽突修整术翻瓣注意事项:1.通常先从近中转角处剥离2.剥离过程如发现粘骨膜切口未切透骨膜,不可强行翻瓣,应补充切开骨膜牙槽突修整术4牙槽突修整术四去骨修整注意事项:1.可先用单面骨凿或咬骨钳去骨,然后用骨锉锉平。2.上颌结节肥大常为两侧性,一般仅去骨修整肥大严重一侧的上颌结节即可3.上颌牙槽突明显前突者,一般应遵循正颌外科矫治的设计原则,通过正颌外科手术,使上、下颌前部突度协调,单纯的唇侧去骨修整,不可取,效果也不佳。(h)缝合般间断或连续缝合,1wk后拆线。牙槽突修整术5牙槽突修整术牙槽突修整术6骨隆突修整术何谓骨隆突?病因:局部颌骨的发育畸形。常见部位:硬腭正中部的腭隆突以及双侧下颌前磨牙舌侧的下颌隆突。临床表现:多数为局限的园形突起,质地坚硬,表面光滑,粘膜正常手术适应证不影响义齿修复者无需手术,否则应手术骨隆突修整术7骨隆突修整术()下颌隆突修整术骨隆突修整术8二.骨隆突修整术腭隆突修整术麻醉:双侧腭大神经阻滞麻醉切口:翻瓣去骨:向两侧翻瓣,用骨钻或骨凿去除隆起骨质,并修整平滑。(注意:勿去除骨质过多,以免穿透鼻底或上颌窦,造成口鼻腔瘘或上颌窦口腔瘘)冲洗缝合伤口压迫:最好使用腭护板,以免手术后粘骨膜瓣下形成死腔,影响愈合;或采用碘仿纱条压迫,但需用跨过两侧牙列的不锈钢丝将其固定。二.骨隆突修整术9骨隆突修整术(2)骨隆突修整术10三.系带过短矫正术意义:舌、唇、颊系带过短或附着过低,将带来下述妨碍,故需手术矫正。影响舌及唇颊运动;2.并发发音等功能障碍3.影响义齿修复。三.系带过短矫正术11〖医学〗牙槽外科手术课件12〖医学〗牙槽外科手术课件13〖医学〗牙槽外科手术课件14〖医学〗牙槽外科手术课件15〖医学〗牙槽外科手术课件16〖医学〗牙槽外科手术课件17〖医学〗牙槽外科手术课件18〖医学〗牙槽外科手术课件19〖医学〗牙槽外科手术课件20〖医学〗牙槽外科手术课件21〖医学〗牙槽外科手术课件22〖医学〗牙槽外科手术课件23〖医学〗牙槽外科手术课件24〖医学〗牙槽外科手术课件25〖医学〗牙槽外科手术课件26〖医学〗牙槽外科手术课件27〖医学〗牙槽外科手术课件28〖医学〗牙槽外科手术课件29〖医学〗牙槽外科手术课件30谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻31〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术牙槽外科手术牙槽突修整术定义手术方法及步骤()麻醉般均在局部浸润麻醉下进行。如范围较大者暂也可选用阻滞麻醉。(粘骨膜切口1.单个骨尖可选用小弧形切2过小骨尖,在其表面作小切口,暴露后刮除或凿除骨尖;或在其表面垫纱布,用钝器锤击使之平复而不作切口。3.手术范围较大,可做梯形切口;上颌结节修整可选用“L形切口我国基础教育改革引入了以“计算机”为主的信息技术教育教学，提出以“超媒体”的形式组织教学活动和以“任务驱动”为主的教学方式。在初中信息技术课程中，“任务驱动”教学法就是让初中生在一个个形象具体的“任务”驱动下组织教学活动，引导初中生由易到难、有效完成各项学习“任务”，进而获得清晰的学习思路、学习方法。同时，在“任务驱动”学习过程中，初中生还会不断地体会到成功感和自豪感，这样能够更好地激发初中生的求知欲和进取心，大大提高初中信息技术教学实效。因此，课堂教学中驱动“任务”的设计和编排就显得非常重要了。一般来说，“任务”设计时需要广大初中信息技术教师考虑以下几个方面的问题。一、“任务”设计要有科学有效的目标和要求我们要在教学总体目标的框架上，把总目标分解成几个小目标，还要把每一个教学模块的内容细化为学生容易掌握的“任务”，通过这些细化的学习“任务”体现总的学习目标。设计“任务”时，其学习目标一般可以分为了解、理解和掌握三个层次的学习水平。例如：“了解计算机构成”、“熟练使用计算机”、“掌握计算机的基本操作”等就包含了不同层次学习水平的要求。二、“任务”设计要具有可实践性初中信息技术课程是一门操作性很强的课程，具有实用性、实践性和操作性的特点，它要求理论和实践密切结合。因此，在初中信息技术教学中，我们要注意把理论知识应用于实践，把学生当做教学的主体。“百闻不如一见”，在课堂教学中就是“百看不如一练”，用“只说不练”的方法教学是不可行的。学生亲自上机操作远比只听讲、看演示的效果要好得多。通常，对教科书理论知识进行讲解和演示后，关键的一步就是让学生亲自操作，积极实践，让学生在实践中有效地掌握和应用理论知识，增加直接经验。我们在进行“任务”设计时，一定要重视学习“任务”的可实践性，要设计出只有通过上机操作才能完成的“学习任务”，提高初中生的动手实践能力。三、“任务”设计要符合初中生自身特点1.“任务”设计要注意初中生特点和知识接受能力的差异。不同阶段的学生，甚至同一班级的学生，他们学习知识的能力常常有很大差异。我们进行“任务”设计时，要从学生实际出发，充分考虑他们各自文化知识、认知能力和兴趣等特点，遵循由浅到深、由表及里和逐步推进的原则。对于新内容或教学难点的“任务”设计，我们要事先演示，也可以提供清晰、详细的操作步骤，这样便于学生自主学习。例如：在讲授“文字输入和美化”这一章节时，我先给学生布置一个任务“在电脑中输入自己的个人简介并加以格式设计”，这个任务既包含了“输入”和“美化”两种操作，又强调了“个人简介”，体现了学生的个体差异，激发了他们学习的积极性和兴趣。2.“任务”设计要注意化解学习重点、难点。初中生学习信息技术知识和技能是一个不断实践和积累的过程。“任务”设计时要充分考虑学习“任务”的难易度、知识点的多少和知识前后的联系等多方面。一般说来，每个学习“任务”中包含的知识点不应该过多，尤其是教学重点、难点更要注意，过多会加大学生学习的难度；学习“任务”之间有一定的联系是最好的，但不要强求，否则会适得其反。任务是方式，便于学生学习和掌握；理念和方法才是“任务驱动”的目的。如：在讲解“保存文件”的知识时，一开始我让学生把输入的内容保存到计算机默认的文件夹中，经过一个星期的学习，学生有了进一步的提高后，我再讲解“文件夹的概念和操作”，这时就可以让学生建立他们的“文件夹”，并把文档保存到他们的“文件夹”中，这样有效化解了学习重点、难点，大大提高了课堂教学实效。3.努力体现以“学生为主体，教师为指导”的教学策略。在以往的初中信息技术课堂中教师是主体，学生是听众。教学时常常是教师讲学生听，学生被动地接受知识，这不利于激发初中生学习信息技术的兴趣。在素质教育教学理论指导下的“任务驱动”教学法，要求改变传统的教学观念和角色。学生是课堂教学的主体，教师在教学中起组织、参与和指导作用。强调初中生的主体性，有利于充分发挥他们学习的主动性、积极性和创新性。学生被看做是课堂教学的积极参与者，学习的很多目标和任务都要靠他们主动、积极地参与来实现。在课堂教学中，学生在教师的组织、引导下，能够有效应用所学知识和方法，亲自操作计算机实现自己的创意，实现学习目标。四、“任务”设计要注重渗透方法面对当今科学技术日新月异，广大初中信息技术教师在传授信息技术基本概念和知识的同时，应注重培养初中生分析、探究和创新能力，只有让他们学会学习，具有探究创新能力，才能终身受益。在“任务”设计时，我们要注重引导学生从不同角度分析问题、探究问题，用多种方法解决问题，注重渗透方法，防止思维定势和僵化，鼓励学生大胆质疑和创新。总之，初中信息技术课堂教学中，我们要有效落实“任务驱动”教学方式，“任务”设计要有明确、有效的目标和要求，要具有可实践性，要符合初中生自身特点，注重渗透方法。这样才有利于实现教学目标和提高教学实效，才有利于培养初中生的创新个性，为培养创新型人才打下良好基础。农村教学点德育教学软硬件条件相对薄弱，开放性德育课堂的建设和完善已势在必行。基于此种现状，农村教学点在开放性德育课堂建设中，应把握如下四个原则：教育信息的开放性、师资队伍的开放性、教育教学对象的开放性和教学形式的开放性。农村教学点德育课堂开放性在小学课程教学体系中，品德教育课程是培养学生健全人格，促进儿童健康成长的关键课程，也是儿童社会化的引导性核心课程。开放性的德育课堂是学生了解外部世界，增长见识的重要平台。这样的课堂不仅会使学生充分发挥主观能动性，而且会使参与者形成较为全面的价值认知，并在教师的引导下，提升道德判断能力。农村教学点的环境相对闭塞，学生所在的社会环境单一，对社会的认知比较狭窄，教学点开放性德育课堂的建设更为迫切，农村教学点开放性德育课堂应本着教育信息的开放性、师资队伍的开放性、教育教学对象的开放性和教学形式的开放性等方面来进行建设。一、教育信息的开放性品德教育本身具有时代性的特征，教学点教师要及时了解社会道德文化的变化情况，有针对性的开展德育教学，从而让学生能跟上时代发展的步伐，做一个与时俱进的社会人。农村教学点保持教育信息的开放性，需要做到以下两点：第一，教师观念的时代性和开放性。教师是实施德育教学的关键角色，是学生价值观和世界观形成的领路人。教师要做到教育信息的开放性，农村教学点的教师首先要有一个积极开放的心态，对开放性德育课堂有较全面的认识，只有教师主动去接收和甄别外来世界教育信息，才能保证学生接受信息的时效性和正确性，才能为学生提供正确的价值导向。第二，农村教学点和中心小学等上一级的教育单位要形成互动的教育信息网络。农村教学点教学环境相对较差，大部分教育信息的来源都取之上一级教育教学单位。保持教育信息的开放性，不同级别教学单位信息网络的建设就显得格外重要。这种网络为德育教师之间的互通有无和教学交流提供了快速的通道。在相互交流中，教学点的教师可以根据本校的实际情况选择适合学生的教学内容和教学模式，达到良好的教学效果。二、师资队伍的开放性农村教学点师资队伍本身就极度缺乏，德育教学往往流于形式，甚至有的教学点根本就不开设此类课程，这对学生的身心发展是不利的。解决这一问题的主要途径，就是保持师资队伍的开放性。农村教学点保持师资队伍的开放性可以从以下几个方面入手：第一，通过“顶岗实习，置换培训”的方式为学校引进具有专业素质的师范生来实施德育教学。这种方式的优点在于不仅可以使学生接触到最新的教育信息和教育模式，而且在置换的过程中，师范生可以增长教学经验，教学点教师可以充分把握机会，进行自身的再教育，以更新观念，提高各方面的素质。第二，动员社会力量来实施德育教学。德育教学的重要功能就是让学生了解社会，形成正确的价值判断。因此，教学点可以采取“引进来”的方式邀请校外兼职教师来现身说法，通常都能达到良好的教学效果。社会力量的参与需要保证角色承担的持久性、稳定性和经常性。第三，通过轮岗等方式引进中心小学优秀师资来实施德育教学。农村教学点师资的良好补充也可以通过引进其他小学优秀师资来完成。不同教学区域和不同级别教学单位的教师在教学模式和教学体验中存在一定的差别，相互间的交流可以使教师取长补短，更是教师教学经验积累的重要途径。三、教育教学对象的开放性德育教学的成效如何直接取决于这些学生是否能积极地配合教师实施教学。由于教学点学生大部分为留守儿童，部分学生会存在诸如自卑、孤独、冷漠等心理和情感问题。教师如果想通过德育教学缓解甚至消除这些问题，需要学生家庭及社会的共同参与。农村教学点德育教学的群体参与可以分为以下几个类型：首先，是在校学生群体，他们是学校德育实施的核心对象，是关乎教学点德育教学成败的关键。教学点对在校学生的德育教学最容易实施。其次，为学生家庭成员群体，家庭在学生的德行培育过程中举足轻重，家庭成员素质的高低直接影响着孩子的言行举动和身心发展。孩子在学校中所接受的教育成果需要巩固和发展，这时家庭成员的作用就凸现出来。基于留守儿童特殊的家庭环境，学校把家庭成员列为另一授课对象也势在必行。这样，不仅可以有效的提高孩子现有监护人的个人素质，而且还会完善这一群体对在校学生的监管效能。对这一群体的教育，可以通过多种途径以集体授课或个人交流等方式来进行。再次，为与学生相关联的社会群体。教学点教师巩固在校学生的德育成果，还需要将与学生相关联的其他社会成员纳入到德育教学的范围之内。针对问题学生，除了找出个人和家庭根源外，还要挖出社会根源。留守儿童大部分自控能力较差，加之家庭监管不力，往往会与周围的其他社会成员形成密切联系。因此，教师可以通过密切与该社会群体的关系，引导该群体成员接受德育熏陶，以此来间接达到教化在校学生的重要目的。四、教学形式的开放性农村教学点德育课堂形式主要分为课堂和非课堂模式，教学点可以通过“走出去”的方式来实施教学过程。“走出去”的教学形式是指教师引导留守儿童在社会参与中提高自身综合素质，教学点教师需要注意做好两个环节的工作：第一，做好学生社会参与过程的价值引导。在社会参与过程中，学生会接触到不同的社会群体，也就不可避免的要与不同的人与事打交道，这些因素都会带给他们一定的价值判断，教师可以通过不同的价值观念的比较，用正确的价值标准来引导他们。第二，做好社会参与后的价值引导。学生在社会参与后的综合价值判断是对自身社会参与的行为回馈。教师可以通过各种集体或单独交流的方式，教会学生在正确价值判断的基础上学会对自身行为的反思和总结，为今后个体的发展打下良好的是非判断基础。同时，行为回馈本身即是学生提升自我管理能力，也是增强个人和社会责任感的重要途径。综上所述，农村教学点德育教学在于引导学生通过各种途径形成正确的价值观和人生观，顺利完成该阶段儿童社会化的整个过程。开放性的德育课堂是农村教学点学生品德教育中的着力点之一，开放性德育课堂的建设必将对农村留守儿童的身心成长大有裨益。〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术〖医学〗牙槽外科手术32牙槽外科手术牙槽外科手术33牙槽突修整术定义手术方法及步骤()麻醉般均在局部浸润麻醉下进行。如范围较大者暂也可选用阻滞麻醉。(粘骨膜切口1.单个骨尖可选用小弧形切2过小骨尖,在其表面作小切口,暴露后刮除或凿除骨尖;或在其表面垫纱布,用钝器锤击使之平复而不作切口。3.手术范围较大,可做梯形切口;上颌结节修整可选用“L形切口牙槽突修整术34牙槽突修整术翻瓣注意事项:1.通常先从近中转角处剥离2.剥离过程如发现粘骨膜切口未切