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DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M较2022年辽宁省宽甸满族自治县医院医护招聘考试《护理学》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考试预备铃响后(考前15分钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名:考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。.下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是( ).A.铁剂的补充首选注射剂B、指导孕妇在不微的同时服用维生素CC,告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的D.临产前给止血药维生素K等.关于消化性溃疡疼痛特点错误的是( ).A、长期性、周期性、节律性B、胃溃疡疼痛位于上腹部偏左C、十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右D、十二指肠溃疡疼痛为餐后痛.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫?( )A、否认B、压抑C、补偿D,转移.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是( ).A、静滴大量侬素B、纠正酸中毒C营养支持D、胆道减压手术.腹膜炎非手术治疗不包括( ).A、严密观察病情B、使用哌替口定止痛C、半卧位D、物理降温.应将患者安置于( )。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房.患者女性,35岁。10年前分娩时曾有I次癫痫发作史,之后每年发作1〜2次.昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是( ).A、病史和临床表现B、脑电图C、脑血管造影D、脑脊液检直.头皮撕脱伤,下述处理错误的是( ).A、彻底清创B、抗休克C、用抗生素D、撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮.患儿男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:T398C,咽充血,前因平。请问该患儿惊厥的原因可能是( )・A、高热惊厥B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎.患者男,46岁。主因反复上腹疼痛,以进食后3〜4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2天,以急诊入院,判断患者的出血量为( )。A、10mlB、60mlC、100ml.患者女,46岁。多年前反复上呼吸道感染,近日出现恶心、呕吐、腿肿、尿少,血压180/105mmHg,尿蛋白(什+),尿红细胞5/HP,该患者发病可能的原因是( )。A、病毒感染B、免疫介导炎症反应C、大肠埃希菌感染D、高血压.前列腺增生症最早出现的症状是( ).A、尿潴留B、排尿困难C、血尿D、尿频.患者男性,32岁,由于天气炎热,于布置室外舞台设施时突然体温上升至40.5C左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于( )。A、高热上升期B、高哂獭C、中度热上升期D、过高热持续期.慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进?( )A、肾上腺皮质B、甲状腺C、性腺D、甲状旁腺.李护士长是重症监护病房的护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训I、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是( ).A、萱理层次的原则B、有效管理幅度的原则C、职责与权限一致的原则D、专业化分工与协作的原则.对护理工作中护士法律责任的叙述,错误的是( ).A、护士要慎重对待口头医嘱B、护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱C、患者对医嘱有质疑时,护士应该核实D、护士如发现医嘱有错误,应马上修改.某病人近日双眼脸浮肿伴BP150/90mmHg尿呈洗肉水样,尿蛋白(++)尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型,其病变在( )。A、膀胱B、肾盂C、肾小球D、输尿管.患者男,67岁。食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绢,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是( )・A、支气管吸痰B、气管插管C、气管切开D、鼻导管深部吸痰.患者男,60岁。拟行食道癌根治术,全身情况尚可,无重要脏器功能不良,适宜的麻醉方式是().A、面罩吸入全身麻醉B、密闭式吸入全身麻醉C异丙酚静脉麻醉D、芬太尼.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括( ).A、皮肤颜色B、角膜反射C、心津D、呼吸.对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中B指的是( ).A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压.脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是( ).A、三人平托放于硬板搬运B、二人抱持搬运C、一人抱持搬运D、一人背负搬运.收集患者资料最主要的来源( ).A、患者的家属及朋友B、患者的病历C、患者本人D、患者的保姆.在护理诊断陈述的PES公式中,P表示的含义是( )。A、健康问题B、病因或者相关因素C、症状和体征D、患者的心理状况.患者男性,70岁,诊断为COPC,血气分析结果:动脉血氧分压。1.6kPa,二氧化碳分压12.4kPa.该患者的吸氧要求是( ).A、低浓度,低流量,持续给氧B、高浓度,高流量,间断给氧C低浓度,低流量,间断给氧D、低浓度与高流量交替持续给氧.门静脉高压分流术的主要目的是( ).A、制止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝损害.哪项是脑血管疾病最重要的危险因素?( )A、高脂血症B、吸烟C肥胖D、高血压.新生儿体温调节的特点包括( ).A、以棕色脂肪化学产热为主B、能量储备较多C、皮肤体表面积小,不易散热D、以寒战等物理产热为主.两次月经第』的间隔时间为( ).A、增生期B、分泌期C、月经前期D、月经周期.输尿管结石梗阻时会出现( ).A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、肾绞痛.此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是( ).A、保持尿管通畅B、定时观察尿量、颜色及性质C、定期行膀胱冲洗D、导尿管每日更换一次.以下关于三叉神经痛治疗方法中,哪种复发率最低?( )A、封闭治疗B、酒精注射疗法C、三叉神经撕脱术D、半月神经节射频控温热凝术.子宫内膜异位症患者的典型症状是( )。A、撕裂样疼痛B、转移性腹痛C、继发性渐进性痛经D、脐周疼痛.慢性肾炎的下列说法哪种正确?( )A、多见于青、中年女性B、多为重度蛋白尿C、蛋白尿、血尿出现较晚D、多数患者可有不同程度的高血压,部分患者以高血压为突出表现.关于对肝性脑病患者的护理措施,不妥的叙述是( ).A、禁蛋白饮食B、弱酸溶液灌肠C、保持大便通畅D、烦躁者给镇酵剂.目前医学界主张判断死亡的诊断标准是( ).A、瞳孔散大固定B、各种反射消失C、呼吸停止D、脑死亡.患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绢。不可采取的护理措施是( ).A、胸部叩击B、体位引流C、指导有效咳嗽D、按医嘱用袪痰药.以下冠心病发病因素中不可改变的因素是( ).A、老年B、高血脂C、高血压D、糖尿病.2〜3岁小儿的正常心率为每分钟( ).120〜140次110〜130次100〜120次80〜100次.患者女,65岁。慢性阻塞性fl市疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节( ).A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素.新生儿,15天。其母喂奶时发现口腔黏膜表面有白色点状字骐块样物,不易擦去。经护士家庭访视时确诊为鹅口疮。治疗鹅口疮的药物是( )。A、制霉菌素B、红霉素C、庆大霉素D、青霉素.患者女,3天前不慎刺伤拇指指腹,未予特殊处理。今日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自觉有跳痛和波动感,夜间显著。患者可能患有( )。A、甲下脓肿B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎.护士为甲状腺功能亢进患者做出院指导,最重要的是( )。A、保持良好心理状态B、注意生活规律,避免过劳C、继续服用甲疏咪嘎定期门诊复直,嘱每两周检查白细胞计数D、避免应激性事件.一病员胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复直,见骨折已愈。经I个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称( ).A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死.急性心肌梗死时最早最突出的症状是( )。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆.以下不属于急救室中应具备的“五机”的是( ).A、心电图机B、洗胃机C、B超机D、呼吸机.患者男,38岁。因上腹部胀痛、饭后暧气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有( ).A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条.配制灭头虱液,下列哪组是正确的( ).A、10g百部、30%乙醇60ml、乙酸1mlB、20g百部、40%乙醇80ml、乙酸2mlC30g百部、50%乙酹100ml、乙酸1mlD、40g百部、60%乙醇120m1、乙酸1ml.DIC的关键在于预防,下列哪项不属于其具体措施?( )A、严密观察,做好实验室检查B、积极治疗原发病C、及早采用预防性抗凝治疗D、限制患者活动.患儿男,8岁。因急性肾炎入院,目前出现眼睑水肿,尿呈洗肉水色,自觉头晕、乏力.首要的护理措施,正确的是( )。A、监测血压B、严格限制蛋白入量C严格限制水的入量D、卧床休息二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.下列关于脑疝急救措施的描述,正确的有( ).A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C迅速直明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml.分娩发动之前,孕妇常出现不规律宫缩,称为假I海产,其宫缩的特点包括( ).A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.对手术病人术后腹胀有利的措施( ).A、肛菅排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动.王某,41岁,男,颈椎肿瘤术后当日,为确保病人安全应采取哪些护理措施( ).A、全麻未清醒前宜采取去枕平臣B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过600.慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应包括( ).A、低热量饮食,以解阳弋谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物,致呼吸困难加重.人工呼吸的有效指征有( ).A、吹气时,病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时,可感受到气体排出.原发性醛固酮增多症术前准备应包括( )。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正彳氐血钾D、控制高血压.发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,先兆子宫破裂的临床表现包括().A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现.下列关于妊娠期的子宫变化,正确的是( )。A、随着妊娠的进展,子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后,增大的子宫超出盆腔,在耻骨联合上方可触及.迷走神经切除术后的并发症有( ).A、胃潴留B、胃小弯坏死穿?LC、吞咽困难D、溃疡复发.结核菌可通过( )进行传染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.雌激素的功能有( ).A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发组、X线检查显示两肺透明度解氐,内有散在的细小颗粒和网状阻影,诊断为新生儿肺透明膜病。对此,下列说法正确的有( )。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率<60次/分C肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性.乙型肝炎的传播途径包括( )。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播.家庭病床的护理工作包括( ).A、提供治疗,护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.护士执业,有按照国家有关规定( )的权利.A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险.女性真假骨盆的分界是以( )的连线为界.A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、器耻缘D、靓岬上缘.下列属于奥性心律失常的是( ).A、窦性心动过速B、奏性心动过缓C、病态窦房结综合征D、窦性心律不齐.尿毒症病人不宜多食富含彳氐生物效价蛋白的食物,如( ),A、鸡蛋B、牛奶C、戟D、豆腐.男,9岁,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时,下列做法正确的是( )。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织三、判断题,判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。( ).闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。( ).在晨晚间交班时,先交接新入院的患者。( ).医院工作人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染的范畴。( ).烧伤抗休克治疗时,尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。( ).在输血中,输注血浆和白蛋白时不必进行交叉配血试验。( ).心功能HI级的病人体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。( ).脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。( ).及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键( ).产生肠屡的原因很多,可概括为创伤性和非创伤性两大类。( )2022年辽宁省宽甸满族自治县医院医护招聘考试《护理学》试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】A【解析】铁剂的补充首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。指导饭后或餐中服用铁剂,并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。故选A..【答案】D【解析】消化性溃疡多数具有慢性过程、周期性发作和节律性上腹痛的特点。胃溃疡疼痛多为餐后痛,十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃溃疡疼痛位于上腹部偏左,十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右。故选D.3.【答案】D【解析】转移是指原先对某些对象的情感、欲望或态度,因某种原因(如不合社会规范或具有危险性或不为自我意识所允许等)无法向其对象直接表现,而把它转移到一个较安全、较为大家所接受的对象身上,以减轻自己心理上的焦虑。根据题干描述,该患者属于转移。故选D。.【答案】D【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝契扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS,且细菌入血与胆道压力成正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。故选D。.【答案】B【解析】使用哌替淀止痛会消除病变对机体的不良刺激,不利于观察病情进展,在腹膜炎非手术治疗时禁用。故选.【答案】A【解析】非典型肺炎具有强烈的传染性,可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播,应将该病患者安置于隔离病房。故选A。.【答案】A【解析】确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检直。故选A..【答案】D【解析】头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血,防治休克,清创,抗感染的前提下,行中厚皮瓣植皮术,条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合,头皮原位缝合,不应将撕下头皮弃掉。故选D..【答案】A【解析】高热惊厥的诊断:①首发年龄在4个月至3岁,最后复发年龄<7岁。②发热>38.5匕(腋温),先发热后惊厥或同时出现,惊厥多发于发热24小时内。⑶全身性抽搐伴短暂意识丧失,持续数分钟,发作后很快清醒。④无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。⑤常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选A..【答案】B【解析】上消化道出血量为5ml左右,即可使大便隐血试验呈阳性,出血量达60ml时可产生黑便。故选.【答案】B【解析】急性肾小球肾炎的主要诊断依据为:病前有明显链球菌感染史。临床出现典型的血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征。链球菌培养及血清学检查咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性,血清补体下降,血清ASO增高,即可确诊本病。所以该患者可以诊断为急性肾小球肾炎,该病为免疫介导性炎症。故选B..【答案】D【解析】尿频是前列腺增生患者最早出现的症状。故选〉.【答案】B【解析】(1)体温上升期:特点为产热大于散热。临床表现:病人畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒。(2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。临床表现:病人颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周,因疾病及治疗效果而异。(3)退热期其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。临床表现病人大量出汗,皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。故选B。14.【答案】D【解析】慢性肾衰竭病人因肾功能显著下降,导致体内磷的排出障碍,造成体内低钙高磷的情况,机体为了纠正这种钙磷的失衡,于是甲状旁腺分泌亢进,通过溶解骨骼中的钙质来达到纠正钙磷失衡的目的。(简单理解为:慢性肾衰竭患者排磷减少致血磷升高,肾脏产生活性维生素D3的功能减退,均致血钙降低。血钙浓度降低刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,发生继发性甲状旁腺功能亢进。)故本题的答案为甲状旁腺。故选D。15.【答案】B【解析】管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数,管理幅度应是合理有限的。管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度,有效的管理监督要在合理的管理幅度下才能实现。层次越高,管理的下属人数应相应减少。护理管理中,护理部主任、科护士长、护土长的管理幅度要适当和明确,管理幅度过宽,管理的人数过多,彳王务范围过大,使护理人员接受的指导和控制受到膨响,萱理者则会感到工作压力大;如果萱理幅度过窄,管理中又不能充分发挥作用,造成人力浪费。应根据具体条件确立适当的管理宽度,以确保能够提供有效的监督和萱理。故选瓦16.[答案】D【解析】如护理人员发现医嘱有明显错误时,有权拒绝执行,并向医生提出质疑和申辩。故选>.【答案】C【解析】根据题干中患者出现的一系列体征,考虑患者肾小球滤过率下降。肾小球的滤过功能主要是将血液中的有害物质清除出体外。肾小球滤过功能解氐,病变部位在肾脏,各种原发性和继发性肾脏疾病。.【答案】D【解析】食管癌术后,应密切观察呼吸状态、频率和节律,听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绢、呼吸音减弱等痰阻塞现象时,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。故选D..【答案】B【解析】根据麻醉作用部位和所用药物的不同,临床麻醉分为全身麻醉;局部麻醉;椎管内麻醉;复合麻醉;基础麻醉。B项正确:密闭式吸入麻醉用特制导管经口腔插入气管,并将其与麻醉机相接,使麻醉气体直接进入肺内。优点是始终保持呼吸道通畅,便于控制呼吸,是开胸手术必用的麻醉方法,且不受手术体位及手术操作的限制,易控制麻醉药的用量和麻醉深度。常用的药物有异氟酣和安氟酸等。食道癌根治术为开胸手术,故首选密闭式吸入全身麻醉。A项错误:全身麻醉指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、肌肉注射,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而周身不感到疼痛,包括吸入麻醉和静脉麻醉。面罩吸入麻醉为全身麻醉的诱导,即将麻醉面罩扣于病人口鼻部,开启麻醉药蒸发器并逐渐增加吸入浓度,待病人意识消失并进入麻醉第3期时,静脉注射肌松药后行气管内插管。C项错误:异丙酚,是一种快速强效的全身麻醉剂,其临床特点是起效快,持续时间短,苏醒迅速而平稳,不良反应少,该药已广泛应用于临床各科麻醉及重症病人镇静。D项错误:芬太尼是人工合成的镇痛药。对中枢神经系统的作用与其他阿片类药物相似。对呼吸有抑制作用,但对心血管系统的影响较轻。用于麻醉辅助用药或缓解插管时的心血管反应。故选B..【答案】B【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。故选B。.【答案】A【解析】在CAB中为Breathing即人工呼吸。故选A..【答案】A【解析】对脊柱骨折病人进行急救搬运时,为了避免由人为因素造成骨折部位进一步损伤,切忌背驮和抱持等方法。正确方法是由3人分别托扶病人的头背、腰臀和双下肢,平稳置于脊柱固定架或硬板上,始终保持脊柱中立位。故选A。.【答案】C【解析】只要护理对象本人意识清醒、沟通无障碍、健康状况允许,就应该成为资料的主要来源。故选Ce.【答案】A【解析】护理诊断的陈述包括三个要素:(1)P——健康问题(problem),指服务对象现存的和潜在的健康问题。(2)E——原因(etiology),是指引起服务对象健康问题的直接原因、促发因素或危险因素。(3)S——症状或体征(symptomsorsigns),指与健康问题有关的症状或体征。故选A..【答案】A【解析】BOPC患者采用低流量持续给氧,氧浓度一般在25%〜30%,流量1〜2L/min.故选A。.【答案】A【解析】门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较彳氐的腔静脉,从而解氐肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故B不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故C不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故D不对。故选A..【答案】D【解析】脑血管疾病是发生在脑部血管,因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。对脑血管疾病的预防及其研究,已日益引起重视。目前效果比较肯定的是预防及控制高血压。故选D。.【答案】A【解析】新生儿体温调节中枢不成熟;皮肤体表面积相对较大,皮肤薄,血管丰富,易散热;能量储备较少,产热主要靠棕色脂肪的代谢。故选A..【答案】D【解析】两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期。故选D。.【答案】D【解析】输尿菅结石梗阻时会导致输尿菅平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。故选D..【答案】D【解析】导尿管应每周更换一次。故选D..【答案】D【解析】目前三叉神经痛治疗方法有:①药物治疗,包括西药和中药;②针灸治疗;③三叉神经周围支封闭治疗;④半月神经节阻滞治疗(酒精注射疗法);⑤半月神经节射频热凝疗法⑥周围神经撕脱术⑦半月神经节球囊压迫法;⑧微血管减压术;⑨伽玛刀治疗。其中复发率勤氐的是半月神经节射频热凝疗法,其手术危险性较小,很少发生严重并发症,需要时,可重复治疗创伤小,患者无须住院。故选D..【答案】C【解析】痛经是子宫内膜异位症的典型症状,且多随局部病变加重而逐年加剧,疼痛多位于下腹部及腰舐部。故选C..【答案】D【解析】慢性肾炎多见于青、中年男性,起病初期常无明显症状,蛋白尿和血尿出现较早,多为轻度蛋白尿和镜下血尿,部分患者可出现大量蛋白尿或肉眼血尿。故选D..【答案】D【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因:禁用安眠药和镇静药物;防止感染;防止大量口服水分或物液,以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等;避免快速利尿和大量放腹水;保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。故选D..【答案】D【解析】目前医学界主张判断死亡的诊断标准是脑死亡。故选D..【答案】B【解析】患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流.故选B..【答案】A【解析】年龄属于不可改变的发病因素。BCD项,高血S旨、高血压、糖尿病和缺乏体力活动均与个人生活方式相关,可通过合理膳食,增加身体锻炼来降!殴病风险。故选A。.【答案】C【解析】新生儿时期,心率120〜140次/分,1岁以内110〜130次/分,2〜3岁100〜120次/分,4〜7岁80〜100次分,8〜14岁70〜90次/分。SCffiC..【答案】C【解析】肺炎的预防:①纠正不良生活习惯,避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;②加强体育锻炼,增加营养;③年老、体弱及免疫功能减退如COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。故选C..【答案】A【解析】考察鹅口疮的给药方法。治疗鹅口疮的药物是制霉菌素鱼肝油混悬液。故选A..【答案】D【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显,但随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红W,但多不明显;随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。故选>43.【答案】C【解析】甲状腺功能亢进症主要是由于各种原因引起甲状腺激素分泌过多所致,因此保J寺激素稳定是出院指导中最为重要的一环,服用甲筑咪理可以抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚以甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成,解决甲状腺素分泌过多问题,但该药物有严重的血液系统不良反应,需要定期检查血象。故选C..【答案】C【解析】由题干可知,患者未能积极功能锻炼,膝关节活动仍然受限,该现象称为关节僵硬,是骨折和关节损伤后常见的晚期并发症,多因关节内骨折或患处关节长期固定,导致静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积、发生纤维粘连并伴有关节囊和周围肌挛缩所致。故选C.45.【答案】A【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。故选A..【答案】C【解析】急救室设置应标志醒目,门内外宽敞,布局合理。配备的五机为呼吸机、心电图机、电动吸痰器、电动洗胃机、除颤起搏器。故选C..【答案】D【解析】慢性胃炎的饮食指导:指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯;避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;嗜酒者应戒酒,防止乙醇损伤胃黏膜;注意饮食卫生。故选D..【答案】C【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g,加50%乙醇100ml,再加10。%乙酸1ml,装瓶中盖严,48h后即制得此药。故选C..【答案】D【解析】D项,DIC预防无需限制患者;舌动。ABC项,DIC的防治要采取综合措施,主要原则如下:①防治原发性疾病,消除DIC的诱发因素,预防和迅速去除引起D1C的病因是防治DIC的根本措施。②改善微循环及时纠正微循环障碍,疏通有微血栓阻塞的微循环,增加重要脏器和组织微循环的血液灌流量,及早采用预防性抗凝治疗.③重新建立凝血和纤溶间的动态平衡,密切观察患者病情变化,动态监测患者凝血功能。故选D。.【答案】D【解析】急性肾炎患者"眼睑水肿,尿呈洗肉水色,自觉头晕、乏力”,表现为水肿、血尿、高血压,首先应卧床休息。故选>二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降彳田领内压的措施,为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200〜500ml、地塞米松10mg,以暂时降低颅内压,纠正脑组织灌注不足;保持呼吸道通畅,给氧,对呼吸功能障碍者,立即气管插管行人工辅助呼吸;密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况,同时迅速做好术前准备.A项正确:为脑疝正确的急救措施。C项正确:为脑疝正确的急救措施°D项正确:为脑疝正确的急救措施。B项错误:严重颅内压增高时禁忌腰穿,易引起枕骨大孔疝。故选ACD..【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前,常出现假临产。其特点是(1)宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加.(2)宫缩时不适主要集中在下腹部,宫颈管不短缩,宫口不扩张。(3)常在夜间出现,清晨消失。(4)给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制,肠腔内积气过多,其处理措施包括:A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管徘气及高渗溶液抵压性灌肠等;D项正确:鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】A项正确:全麻未清醒前宜采取去枕平卧位,防止麻醉并发症的发生.B项正确:轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确:躁动病人应使用约束带,防止病人发生坠床危险。D项正确:用轴线翻身法翻转至侧臣M立时,翻转角度不超过60°。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时,患者不可选用刺激性食物,会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD..【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩,帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次,每次吹气时间为1〜1.5秒,吹气量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,将脸转向一旁,用耳听是否有气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。故选AD..【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症(原醛症)是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮,而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征,典型表现:高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备:1.纠正水电解质及酸碱平衡①控制水和钠的摄入,增加钾盐摄入②ffl医嘱使用徘钠保钾药物③监测钠、钾、PH情况。故选BCD。.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征:先兆子宫破裂阶段,子宫呈强直性收缩,子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD..【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展,子宫体明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满12周后,可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故选ABD..【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症:1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它:溃疡复发;腹泻;倾倒综合征;胆囊结石。A项正确:迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退,易出现胃潴留。B项正确:是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症,主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确:多见于迷走神经干切断术后,有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D项正确:高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%-30%.故选ABCD..【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、夕庵散,如脑、肾结核,其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故选ABD..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能:(1)促进卵泡及子宫的发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生;(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD..【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。口型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成;在胎龄20.24周出现,35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力,使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎陷,导致通气不良,出现缺氧、发绢,进而出现代谢性酸中毒,并使毛细血菅通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2・6小时内即出现呼吸困难,呈进行性加重,出现鼻翼煽动、发组、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时呻吟,呼气时呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。B选项错误。患在生后6小时内出现呼吸窘迫,为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促(>60次分).D选项错误。胃液震荡试验阳性者可排除新生儿肺透明膜病。故选AC..[答案]AC【解析】乙型肝炎的传播途径:①母婴垂直传播,垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因,也有少数为父婴传播者,母要传播主要是通过产道感染或宫内感染;②血液或血制品传播,被污染的血制品如白蛋白、血4斑或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染;③医源性传播,被污染的医疗器械(如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等)均可传播;④家庭内密切接触,主要指性接触;⑤其他途径,公共场所、理发店美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误.经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式,包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故选AC..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所,选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。.【答案】ABD【解析】根据《护士条例》第十二条规定,护七执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利.任何单位或者个人不得克扣护士工资,降1氐或者取消护士编利等待遇。故选ABD。67.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、髓耻缘、雅岬上缘的连线(即能耻线)为界,分界线以上部分为假骨盆;分界线以下为真骨盆。故
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