考试外科学试题答案

WORD格式WORD格式专业资料整理专业资料整理2018-2019年外科学试题及答案一、单选题输血的主要适应症是A．慢性贫血B．感染C．肿瘤D．凝血异常 E．大量失血手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A．10cm的区域 B．15cm的区域C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm的区域用物理方法杀灭细菌称A．消毒法 B．抗菌术 C．灭菌术 D．无菌术 E．隔离术急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确A．水中毒B．高钾血症 C．低镁血症D．低钠血症 E．低钙血症下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A．腹腔脓肿B．内、外瘘形成 C．门静脉炎D．细菌性肝脓肿 E．粘连性肠梗阻急性胰腺炎常见病因代谢性酸中毒最突出的症状是A.呼吸深快，呼气有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕下列疾病中，属于特异性感染的是A.疖B.痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎外科急性感染是指病程在A.1周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内疖不发生在身体的A.头颈部B.面部C.背部D.臀部 E.胸部破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白慢性胆囊炎较少有的症状是A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气胃穿孔的X线检查所见主要为A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少溃疡病穿孔后最早出现的体征输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染各型休克的共同特点是A.血压下降B.脉压缩小C.中心静脉压下降D.有效循环血量锐减E.四肢湿冷“危险三角”的疖易并发手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀 D．肠梗塞E．低血钾某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑A．肺部感染 B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A．内出血B．腹膜炎 C.胃肠道症状D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹二、名词解释：1.骨折骨的完整性或连续性发生中断。休克是有效循环血量减少、组织贯注不足所造成的细胞缺氧、代谢紊乱和功能损伤的一种综合征。外科感染需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤或手术后的感染。局部麻醉：利用局部麻醉药物阻断周围神经，使其支配的区域不产生疼痛。痔直肠末端粘膜下或/和肛管皮下的静脉曲张所形成的小软三、判断题：--++-+++-+TOC\o"1-5"\h\z．一旦诊断为粘连性肠梗阻，应及时行手术治疗解除梗阻。 ( )．粘连性肠梗阻行手术治疗时应所有粘连均行分离。 ( )．绞窄性肠梗阻的发生主要是肠壁血运发生障碍。 ( )．高位小肠梗阻的临床特点为呕吐发生早而频繁，但腹胀不明显。 ( )．由于先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷所形成的憩室为真性憩室。 ( )．由于周围组织炎症造成粘连，瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。 ( )．有重度腹水者和孕妇不宜行直肠镜、乙状结肠镜检查。 ( )．肠管暴露在腹腔外过久或纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜可造成医源性粘连。 ( )．直肠为完全腹膜外器官。 ( )．直肠黏膜与肛管皮肤之间形成的不整齐线称齿线。 ( )三、简答题：(共计20分)1.简述低钾血症的原因。(1)摄入不足：禁食少食，补液未补等。( 1分)丧失过多：呕吐，肠瘘，胃肠减压等。 (1分)(3)钾在体内分布异常：碱中毒，葡萄糖胰岛素治疗 (2等。 分)2．恶性肿瘤常见转移方式有：(1)直接蔓延：为肿瘤细胞向与原发灶相连续的组织扩散生长，如直肠癌、子宫颈癌侵及骨盆壁。(2)淋巴道转移：多数情况为区域淋巴结转移。但也可出现“跳跃式”，不经区域淋巴结而转移至“第二、第三站”淋巴结。肿瘤细胞可以穿过淋巴结或绕过淋巴结。皮肤真皮层淋巴管的转移可出现水肿，如乳腺癌可呈猪皮 (橘皮)样改变。毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血，可呈炎症表现如炎性乳癌。皮肤淋巴管转移还可使局部呈卫星结节。总之，淋巴道转移可有多种临床表现