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文档简介

患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。颈椎病患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因1颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致2脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理3外因长期低头伏案工作平时姿势不良枕头和睡姿不当外伤受寒等病因病理外因长期低头伏案工作病因病理4颈椎病分型颈型脊髓型神经根型交感型椎动脉型混合型

颈椎病分型颈型交感型5颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)6神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉胀、无力、握力减弱神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉7椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限位置性眩晕猝倒,但神志清醒椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限8交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区隐痛肢体发凉,皮温、肤色改变交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区9脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁四肢肌张力增高,腱反射亢进锥体束征(Hoffmann征)阳性脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重10颈椎曲度异常X线表现颈椎曲度异常X线表现11枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)术者以擦法在局部操作1分钟术者以㨰法在肩背部操作3分钟。心率加快或减慢,或有心前区隐痛一侧性或两侧上肢放射痛、麻木锥体束征(Hoffmann征)阳性心率加快或减慢,或有心前区隐痛位置性眩晕猝倒,但神志清醒脊髓、神经根和血管受压颈项伴右侧上肢放射痛2个月。心率加快或减慢,或有心前区隐痛2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。脊髓、神经根和血管受压患侧上肢沉胀、无力、握力减弱疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。纤维环破裂、椎间盘突出髓核脱水、椎间高度降低(年龄)根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。椎动脉型颈椎病临床特点诊断症状体征+影像影像描述不能作为诊断结果枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)诊断症状体征+影像影12推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。拿揉颈项部2分钟。术者以㨰法在肩背部操作3分钟。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。仰卧位拔伸术者以擦法在局部操作1分钟推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下13推拿保健自我推拿方法颈项部摩法9次颈项部拿法9次颈项部扳法9次推拿保健自我推拿方法14功法锻炼

八段锦双手托天理三焦功法锻炼八段锦15注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动注意睡眠姿势,选用合适枕头避免长期低头伏案颈肩背部保暖注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外16颈椎病推拿保健课件17脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理18颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)19枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)位置性眩晕猝倒,但神志清醒X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。纤维环破裂、椎间盘突出四肢肌张力增高,腱反射亢进影像描述不能作为诊断结果疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动位置性眩晕猝倒,但神志清醒患侧上肢沉胀、无力、握力减弱纤维环破裂、椎间盘突出注意睡眠姿势,选用合适枕头脊髓、神经根和血管受压椎动脉型颈椎病临床特点2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。术者以㨰法在肩背部操作3分钟。肢体发凉,皮温、肤色改变颈项伴右侧上肢放射痛2个月。肢体发凉,皮温、肤色改变肢体发凉,皮温、肤色改变又称颈肩综合征或颈椎综合征等。术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。椎动脉型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动术者以擦法在局部操作1分钟髓核脱水、椎间高度降低(年龄)术者以擦法在局部操作1分钟颈项伴右侧上肢放射痛2个月。纤维环破裂、椎间盘突出颈项伴右侧上肢放射痛2个月。椎动脉型颈椎病临床特点X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动注意睡眠姿势,选用合适枕头椎动脉型颈椎病临床特点疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动锥体束征(Hoffmann征)阳性位置性眩晕猝倒,但神志清醒纤维环破裂、椎间盘突出四肢肌张力增高,腱反射亢进位置性眩晕猝倒,但神志清醒颈项伴右侧上肢放射痛2个月。起病隐匿缓慢,进行性加重心率加快或减慢,或有心前区隐痛患侧上肢沉胀、无力、握力减弱术者以擦法在局部操作1分钟纤维环破裂、椎间盘突出颈项伴右侧上肢放射痛2个月。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动脊髓、神经根和血管受压起病隐匿缓慢,进行性加重脊髓、神经根和血管受压术者以擦法在局部操作1分钟心率加快或减慢,或有心前区隐痛术者以擦法在局部操作1分钟纤维环破裂、椎间盘突出椎动脉型颈椎病临床特点颈项伴右侧上肢放射痛2个月。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。术者以擦法在局部操作1分钟疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动椎动脉型颈椎病临床特点患者,男,45岁。髓核脱水、椎间高度降低(年龄)起病隐匿缓慢,进行性加重患侧上肢沉胀、无力、握力减弱肢体发凉,皮温、肤色改变纤维环破裂、椎间盘突出脊髓、神经根和血管受压脊髓、神经根和血管受压四肢肌张力增高,腱反射亢进锥体束征(Hoffmann征)阳性位置性眩晕猝倒,但神志清醒步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁术者以擦法在局部操作1分钟肢体发凉,皮温、肤色改变一侧性或两侧上肢放射痛、麻木起病隐匿缓慢,进行性加重锥体束征(Hoffmann征)阳性术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。锥体束征(Hoffmann征)阳性八段锦髓核脱水、椎间高度降低(年龄)位置性眩晕猝倒,但神志清醒根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。又称颈肩综合征或颈椎综合征等。术者以擦法在局部操作1分钟枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)患者,男,45岁。心率加快或减慢,或有心前区隐痛纤维环破裂、椎间盘突出椎动脉型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。注意睡眠姿势,选用合适枕头纤维环破裂、椎间盘突出X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。术者以㨰法在肩背部操作3分钟。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动锥体束征(Hoffmann征)阳性椎动脉型颈椎病临床特点颈项伴右侧上肢放射痛2个月。位置性眩晕猝倒,但神志清醒枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)脊髓、神经根和血管受压肢体发凉,皮温、肤色改变枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。纤维环破裂、椎间盘突出一侧性或两侧上肢放射痛、麻木八段锦颈项伴右侧上肢放射痛2个月。影像描述不能作为诊断结果心率加快或减慢,或有心前区隐痛影像描述不能作为诊断结果椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限位置性眩晕猝倒,但神志清醒枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)又称颈肩综合征或颈椎综20

患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。颈椎病患者,男,45岁。颈项伴右侧上肢放射痛2个月。2月前因21颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组受累而引起的相应临床症状和体征。又称颈肩综合征或颈椎综合征等。颈椎病定义指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致22脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理23外因长期低头伏案工作平时姿势不良枕头和睡姿不当外伤受寒等病因病理外因长期低头伏案工作病因病理24颈椎病分型颈型脊髓型神经根型交感型椎动脉型混合型

颈椎病分型颈型交感型25颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)26神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉胀、无力、握力减弱神经根型颈椎病临床特点一侧性或两侧上肢放射痛、麻木患侧上肢沉27椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限位置性眩晕猝倒,但神志清醒椎动脉型颈椎病临床特点颈部活动受限28交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区隐痛肢体发凉,皮温、肤色改变交感型颈椎病临床特点慢性头痛,头晕心率加快或减慢,或有心前区29脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁四肢肌张力增高,腱反射亢进锥体束征(Hoffmann征)阳性脊髓型颈椎病临床特点起病隐匿缓慢,进行性加重30颈椎曲度异常X线表现颈椎曲度异常X线表现31枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)术者以擦法在局部操作1分钟术者以㨰法在肩背部操作3分钟。心率加快或减慢,或有心前区隐痛一侧性或两侧上肢放射痛、麻木锥体束征(Hoffmann征)阳性心率加快或减慢,或有心前区隐痛位置性眩晕猝倒,但神志清醒脊髓、神经根和血管受压颈项伴右侧上肢放射痛2个月。心率加快或减慢,或有心前区隐痛2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。脊髓、神经根和血管受压患侧上肢沉胀、无力、握力减弱疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。纤维环破裂、椎间盘突出髓核脱水、椎间高度降低(年龄)根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。椎动脉型颈椎病临床特点诊断症状体征+影像影像描述不能作为诊断结果枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)诊断症状体征+影像影32推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。拿揉颈项部2分钟。术者以㨰法在肩背部操作3分钟。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。仰卧位拔伸术者以擦法在局部操作1分钟推拿保健术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下33推拿保健自我推拿方法颈项部摩法9次颈项部拿法9次颈项部扳法9次推拿保健自我推拿方法34功法锻炼

八段锦双手托天理三焦功法锻炼八段锦35注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动注意睡眠姿势,选用合适枕头避免长期低头伏案颈肩背部保暖注意事项手法轻巧适度,切忌暴力,以免发生意外36颈椎病推拿保健课件37脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)韧带、关节囊松弛脊柱不稳纤维环破裂、椎间盘突出骨赘形成、韧带增生脊髓、神经根和血管受压病因病理脊柱的退变内因髓核脱水、椎间高度降低(年龄)病因病理38颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)颈部活动受限颈部肌僵硬、压痛点头颈偏斜、活动受限颈型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)39枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)位置性眩晕猝倒,但神志清醒X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。纤维环破裂、椎间盘突出四肢肌张力增高,腱反射亢进影像描述不能作为诊断结果疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动位置性眩晕猝倒,但神志清醒患侧上肢沉胀、无力、握力减弱纤维环破裂、椎间盘突出注意睡眠姿势,选用合适枕头脊髓、神经根和血管受压椎动脉型颈椎病临床特点2月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇、食指放射痛、麻木。术者以㨰法在肩背部操作3分钟。肢体发凉,皮温、肤色改变颈项伴右侧上肢放射痛2个月。肢体发凉,皮温、肤色改变肢体发凉,皮温、肤色改变又称颈肩综合征或颈椎综合征等。术者以一指禅推法或拇指按揉法沿着颈项部竖脊肌自上而下操作5分钟。椎动脉型颈椎病临床特点枕颈肩部疼痛(肩胛内上角和内侧缘酸痛)疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动术者以擦法在局部操作1分钟髓核脱水、椎间高度降低(年龄)术者以擦法在局部操作1分钟颈项伴右侧上肢放射痛2个月。纤维环破裂、椎间盘突出颈项伴右侧上肢放射痛2个月。椎动脉型颈椎病临床特点X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动注意睡眠姿势,选用合适枕头椎动脉型颈椎病临床特点疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动步态不稳,有足踩棉花絮样感觉,可出现大、小便失禁根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。X线检查:颈椎曲度变直,C5-6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动锥体束征(Hoffmann征)阳性位置性眩晕猝倒,但神志清醒纤维环破裂、椎间盘突出四肢肌张力增高,腱反射亢进位置性眩晕猝倒,但神志清醒颈项伴右侧上肢放射痛2个月。起病隐匿缓慢,进行性加重心率加快或减慢,或有心前区隐痛患侧上肢沉胀、无力、握力减弱术者以擦法在局部操作1分钟纤维环破裂、椎间盘突出颈项伴右侧上肢放射痛2个月。疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动脊髓、神经根和血管受压起病隐匿缓慢,进行性加重脊髓、神经根和血管受压术者以擦法在局部操作1分钟心率加快或减慢,或有心前区隐痛术者以擦法在局部操作1分钟纤维环破裂、椎间盘突出椎动脉型颈椎病临床特点颈项伴右侧上肢放射痛2个月。根据临床需要,通过颈椎扳法操作调整骨关节。术者以擦法在局部操作1分钟疼痛较甚或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动椎动脉型颈椎病临床特点患者,男,45岁。髓核脱水、椎间高度降低(年龄)起病隐匿缓慢,进行性加重患侧上肢沉胀、无力、握力减弱肢体发凉,皮温、肤色改变纤维环破裂、椎间盘突出脊髓、神经根和血管受压脊髓、神经根和血管受压四肢肌张力增高,腱反射亢进锥体束征(Ho

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