热性惊厥教学查房课件整理-002

热性惊厥FS(Febrileseizures热性惊厥FS(Febrileseizures1病州病州2病俐特点1.患儿女,1岁,急性起病;2主要.表现:发热1天,抽搐1次,抽搐持续2min,抽后到急诊测体温39.9℃。伴有少许咳嗽3.患儿为足月小样儿,按时预防接种,生长发育正常,既往无抽搐病史。否认家族遗传病史,家族中无类似病史及癫痫史。否认外伤史。4体查:T38.5℃,神志清,反应可,咽充血。心肺腹查体未见异常。神经系统无阳性体征,四肢活动好,肌张力正常5.辅检:血常规:WBC7.42×109/L、N56.8%。大小便常规正常。急诊八项、心肌酶未见明显异常;PCT、CRP及免疫球蛋白:未见异常。颅脑CT及EEG:未见异常病俐特点3诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断4Fs的诊断应具备以下条件:Fs的诊断应具备以下条件:5Fs的诊断应具备以下条件:●首发年龄多在6个月~5岁;●惊厥发作时伴有发热;●既往没有无热惊厥史;●除外颅内感染和其他原因所致的惊厥Fs的诊断应具备以下条件:6感染性非感染性脑膜炎、脑炎:细菌(化脓性、结核颅脑损伤颅性)、病毒、霉菌、寄生虫颅内肿瘤内颅脑发育畸形(癫痫)热性惊厥代谢性颅中毒性脑病电解质紊乱(低钙、低镁、低钠、高钠)特发性低血糖症遗传代谢性疾病中毒性:灭鼠药、有机农药感染性7颅内感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病颅内感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病8颅內感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病●多有感染中毒症状(发热、嗜睡、烦躁、激惹等)●反复而严重的惊厥发作,持续时间长●惊厥发作常见于疾病初期或极期●多伴有进行性意识障碍●伴有不同程度颅内高压表现脑脊液检查有助诊断颅內感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病9颅外感染中毒性脑病颅外感染中毒性脑病10热性惊厥教学查房课件整理_00211热性惊厥教学查房课件整理_00212热性惊厥教学查房课件整理_00213热性惊厥教学查房课件整理_00214热性惊厥教学查房课件整理_00215热性惊厥教学查房课件整理_00216热性惊厥教学查房课件整理_00217热性惊厥教学查房课件整理_00218热性惊厥教学查房课件整理_00219热性惊厥教学查房课件整理_00220热性惊厥教学查房课件整理_00221热性惊厥教学查房课件整理_00222热性惊厥教学查房课件整理_00223热性惊厥教学查房课件整理_00224热性惊厥教学查房课件整理_00225热性惊厥教学查房课件整理_00226热性惊厥教学查房课件整理_00227热性惊厥教学查房课件整理_00228热性惊厥教学查房课件整理_00229热性惊厥教学查房课件整理_00230热性惊厥教学查房课件整理_00231热性惊厥教学查房课件整理_00232热性惊厥教学查房课件整理_00233热性惊厥教学查房课件整理_00234热性惊厥教学查房课件整理_00235热性惊厥教学查房课件整理_00236热性惊厥教学查房课件整理_00237热性惊厥教学查房课件整理_00238热性惊厥教学查房课件整理_00239热性惊厥教学查房课件整理_00240热性惊厥FS(Febrileseizures热性惊厥FS(Febrileseizures41病州病州42病俐特点1.患儿女,1岁,急性起病;2主要.表现:发热1天,抽搐1次,抽搐持续2min,抽后到急诊测体温39.9℃。伴有少许咳嗽3.患儿为足月小样儿,按时预防接种,生长发育正常,既往无抽搐病史。否认家族遗传病史,家族中无类似病史及癫痫史。否认外伤史。4体查:T38.5℃,神志清,反应可,咽充血。心肺腹查体未见异常。神经系统无阳性体征,四肢活动好,肌张力正常5.辅检:血常规:WBC7.42×109/L、N56.8%。大小便常规正常。急诊八项、心肌酶未见明显异常;PCT、CRP及免疫球蛋白:未见异常。颅脑CT及EEG:未见异常病俐特点43诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断44Fs的诊断应具备以下条件:Fs的诊断应具备以下条件:45Fs的诊断应具备以下条件:●首发年龄多在6个月~5岁;●惊厥发作时伴有发热;●既往没有无热惊厥史;●除外颅内感染和其他原因所致的惊厥Fs的诊断应具备以下条件:46感染性非感染性脑膜炎、脑炎:细菌(化脓性、结核颅脑损伤颅性)、病毒、霉菌、寄生虫颅内肿瘤内颅脑发育畸形(癫痫)热性惊厥代谢性颅中毒性脑病电解质紊乱(低钙、低镁、低钠、高钠)特发性低血糖症遗传代谢性疾病中毒性:灭鼠药、有机农药感染性47颅内感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病颅内感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病48颅內感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病●多有感染中毒症状(发热、嗜睡、烦躁、激惹等)●反复而严重的惊厥发作,持续时间长●惊厥发作常见于疾病初期或极期●多伴有进行性意识障碍●伴有不同程度颅内高压表现脑脊液检查有助诊断颅內感染一脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病49颅外感染中毒性脑病颅外感染中毒性脑病50热性惊厥教学查房课件整理_00251热性惊厥教学查房课件整理_00252热性惊厥教学查房课件整理_00253热性惊厥教学查房课件整理_00254热性惊厥教学查房课件整理_00255热性惊厥教学查房课件整理_00256热性惊厥教学查房课件整理_00257热性惊厥教学查房课件整理_00258热性惊厥教学查房课件整理_00259热性惊厥教学查房课件整理_00260热性惊厥教学查房课件整理_00261热性惊厥教学查房课件整理_00262热性惊厥教学查房课件整理_00263热性惊厥教学查房课件整理_00264热性惊厥教学查房课件整理_00265热性惊厥教学查房课件整理_00266热性惊厥教学查房课件整理_00267热性惊厥教学查房课件整理_00268热性惊厥教学查房课件整理_00269热性惊厥教学查房课件整理_00270热性惊厥教学查房课件整理_00271热性惊厥教学查房课件整理_00272热性惊厥教学查房课件整理_00273