肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理

肾病综合征nephroticsyndrome王君俏16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。肾病综合征nephroticsyndrome王君俏肾病综合征nephroticsyndrome王君俏16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。廣蕖院(U)程学酸(内科护理学》NursingSchool肾病综合征病人的护理广东药学院护理学院李静芝教学目标【掌握】1.原发性肾病综合征病人的护理评估、主要护理诊断、护理措施2.原发性肾病综合征的健康教育【熟悉】1.原发性肾病综合征的临床表现、有关检查;2.原发性肾病综合征的诊断和治疗要点。【了解】1.原发性肾病综合征的病因、发病机制;2.原发性肾病综合征的常见病理类型。现阶段，群文阅读逐渐兴起，其作为初中语文阅读中一种较为关键的教学方式，重点在于不按照主题进行组合文本，而是通过议题进行文本的选择。因此，议题是群文中相同语言形式的组合，是群文构建中较为相似的结构。群文读写结合策略就是按照一篇文章确定议题，然后选择一组文章，教师进行写作讲解，学生在写作训练中进一步实现写作水平的提高。一、群文读写议题的选定群文读写的议题通常情况下不是按照文章的实际主题进行确定选择的，例如爱国守法、诚实守信、团结友善等与思想有关联的话题都不是群文进行读写的实际议题，而是根据构段谋篇的写作方式、表现方式等确定师生进行议论以及进行仿写的相应议题。例如：以小见大的写作手法，对比、衬托、夸张、铺垫、设置悬念等。一些特殊性的组织材料，议题的选取是按照群文在进行写作方面的实际情况进行选定的，可以从角度较小的片段篇章进行练习，如通过对一些景物进行描写、对人物进行描写的方式，记叙文中采用的议论，就宏观角度进行的作文训练，例如采用象征性写作手法、利用托物言志的写作方式等，读写相结合的主要议题包括以下几点：（一）议题具有唯一性群文读写结合的议题选定，不是随意产生的。由于所选的写作教材的文章通常是一些文质兼美的文学作品，能够值得借鉴的地方很多，不论是对文章的谋篇布局，还是对文章的写作风格，不论是文章的整体结构，还是文章的语言运用，都值得我们进行学习。如果每一点都提及，就会起到蜻蜓点水的作用，使得对其理解不够。议题应该立足于课文中凸显出来的写作方面的共同特点进行，要对课文较为新颖独特的地方进行选取，从而着重于对重点的掌握，一经教师讲解，学生便能够心领神会。例如鲁迅先生的《从百草园到三味书屋》这篇课文，教师对其议题的选取，若单从文章片段角度进行，应从景色的角度选取，若从文章的写作手法，就应该重点从对比以及衬托手法着手进行，使得学生充分了解。（二）议题具有系统性对议题的选取应以整体宏观的角度，要按照每一学期的重点内容进行选取。例如，七年级着重于记叙文的写作；八年级着重于说明文与应用文的写作方式；九年级着重于议论文的写作。对作文训练的各个系统应尽量囊括等。（三）议题应具有反复性学生的写作能力是循序渐进、逐渐提升的，因此，教师应按照课文的实际表达方式进行重复选定议题，例如，教师在进行指导写作过程中，应先要求学生在写作中运用拟人的写法，然后逐渐引导学生采用选取的课文中的对比夸张或者以小见大等手法进行创作，并进一步强化训练。二、初中群文读写结合教学策略教师运用群文读写相结合进行教学过程中，应先将议题进行确认，然后根据这一议题对学生讲解相关的知识内容，在讲述其是什么的同时，应该深入讲解该怎么办。例如教师对“欲扬先抑”的写作方式进行详细的了解以及练习，第一，教师应给学生讲解何为欲扬先抑，是一种写作手法，指的是针对特定的人、物、事、景等进行加以赞美以及肯定等，但是不会从正面进行直接的夸赞，而是以反面进行下笔研究，采用曲解方式、嘲讽方式以及挖苦方式进行相应的否定或者贬低，直到最后才凸显出自己写作意图的一种写作方法。第二，以老舍先生的《济南的冬天》为例，教师进行详细的分析老舍先生是运用什么样的写作手法进行的，文章通过对济南冬景的描写中，充分体现了老舍先生对济南冬天的热爱，并且表现出对济南这座城市的喜爱以及作者热爱大自然之情、热爱生活的生活情操。文章语句华丽优美，使人仿佛置身其中。第三，学生对一些课文例如《春》《苏州园林》《雪》三篇文章进行自行阅读以及赏析，教师应重点提出相应的要求：其一，找出描写景色的重点片段，表现出作者对景色热爱的语句；其二，群文通过景色的描写重点说明了什么。学生通过对群文进行阅读之后，通过自己对文章表达的含义进行理解，并对作者的写作手法进行感知以及利用。第四，教师总结归纳。在进行景色描写时，应侧重于对自己喜爱的景色进行细致的描写，并且以怎样的写作手法等；在写作题材上，常常选用一些具有季节性的有感而发；在对景色抒情方面，常常将自己的喜爱以及对大自然的热爱表现出来。第五，教师指导学生进行实战练习。描写出一段你喜爱的景色，题目自拟。要求：采用托物言志的写作手法；以季节的变化表达出你喜爱的具体原因；详略处理得当。三、群文阅读的意义综上所述，阅读与写作是一个相反的方向，阅读是对文章进行理解与吸收，写作是对文章进行理解与表达，只有对文章进行吸收消化，才能够充分的将其进行表达出来。群文结合若想进一步开展，教师就应该从备课阶段到上课阶段都以阅读为枢纽，以写作为最终目的，进而逐渐设计教学。群文结合的教学策略的应用进一步提升了学生的写作能力，并且逐渐推动课堂写作教学的良好发展。班级成长的动力与成功，关键在于班级文化建设。本文结合校情，从班级实际情况出发，就增城区派潭镇第二中学（农村初中）班级文化建设进行跟踪调查研究，谈两方面体会。一、主要成效古诗句有云：“随风潜入夜，润物细无声”，班级文化也具有潜在性和隐形性。通过本课题的实验研究，农村初中班级文化建设取得了立竿见影的成绩。1.明确指引着学生前进的方向通过班级文化建设的实验研究，学生对理想前途、人生观、思想道德等方面有了初步的认识。意识到在这个竞争日益激烈的现代社会，要想跳出落后的农村，改变命运，知识是必不可缺的关键要素。所以，短时间内形成了一种你追我赶、拼搏进取的氛围，更令人欣慰的是无形中形成了文化的沉积，明确指引了学生的人生价值观、思想品德、审美情趣，从而形成“少壮不努力，老大徒悲伤”的班风。再加上形式多样、与时俱进的文体活动，优雅舒适的学习环境，明确持续地指引着学生前进的方向，让学生如鱼得水一样，在浩瀚的知识海洋里遨游，孜孜不倦地吸取新知识，培养多方面的能力，凝成了积极向上的班风，促进学生德智体美劳全面发展。2.提高了班集体的凝聚力全天下的班主任都希望自己所带的学生好好学习，天天向上，丰富多彩的班级文化是形成精神境界、道德水平和业务技能的催化剂。开展与时俱进的文体活动，例如，校园田径运动会、诗歌朗读比赛、镇级文艺会演、校园十大歌手等等，定能让班集体空前团结。形式多样、朝气蓬勃的各种文体活动，对学生来说，使他们发挥了特长，展示了才华，学会人际交往，得到鞭策和鼓舞，提高了自信，培养了荣誉感；对整个集体来说，增强了向心力，形成了和谐融洽、团结进取的学习氛围，增强集体的责任感，从而提高了班集体的凝聚力。3.减少了辍学生我们学校的生源绝大部分都是落后农村山区的学生，隔代教育问题普遍存在，因受到社会上“读书无用论”的影响，再加上学生基础差，产生厌学现象，甚至是退学。开展形式多样、朝气蓬勃的各种文体活动，对学生来说，相当于自己憧憬第一个儿童节，空前热情，具有强烈的吸引力。这些文体活动，让学生发挥了特长，展示了才华，体会到“天生我材必有用”的感觉，填补了家庭教育的空白，提高了自信，培养了荣誉感。认同学校是乐园，班级是温馨的家，师生情同手足，进而顺其自然地接受知识，让学生进得来、留得住、学得好、吃得饱，不至于辍学，最终减少了辍学生。4.师生情深古人云：“亲其师，则信其道”。所谓“亲其师”，在日常班级管理中，具体表现为融洽的师生关系，它是学生能否乐意亲近教师教育的条件。通过班级文化建设，开展形式多样、朝气蓬勃的各种文体活动，使“师道”与“生道”融洽和睦，营造了和谐的师生关系和和睦的生生关系，既拉近了学生与班主任的距离，增加教师的亲和力，又树立了班主任的威信，收到一箭双雕的效果。二、思考和注意在农村初中班级文化建设的过程中，由于经验不足和条件限制，我也有做得不完美的地方，现提出思考和注意的方面。（一）物质文化方面正如苏霍姆林斯基说的：“无论是种植花草树木，还是悬挂图片标语，或是利用墙报，我们都将从审美的高度深入规划，以便挖掘其潜移默化的育人功能，并最终实现连学校的墙壁也在说话的远大目标。”物质文化属于硬文化，它是进行农村初中班级文化建设的前提和基础。所以，教室环境的布置是进行班级文化建设的先决条件，在实际操作中，应结合班级情况，思考和注意以下三个方面。1.与众不同的班级特色特色是农村初中班级文化建设的生命力，千篇一律，则不能称其为班级文化。要使学生在走进教室的同时，情不自禁地感慨：啊！这就是我们班！与众不同的特色班级！以班级为自豪。使其他人走进教室深切地感受到焕然一新，脱胎换骨。因此，班主任要结合班情，学生的特长、兴趣、爱好，以学生为主体，愿望为前提，充分发挥全体学生的集体智慧和创造力，制定班级理想、目标、情趣和追求，突出体现农村初中班级文化的影响力与凝聚力，并以此收到陶冶和教育的效果。2.制定远期理想和近期目标列夫?托尔斯泰曾说过：理想是指路明灯，没有理想，就没有坚定的方向；没有方向，就没有生活。方向比努力重要，因此，班集体制定远期理想和近期目标是不容置疑的，否则一切行动就像无头苍蝇一样，东碰西撞，永无出头之日。所以，在教室醒目的位置悬挂、张贴简洁理想和目标，让全体学生能够时刻看到，分秒反省，自勉、自律、鞭策和鼓舞。当然，最好结合班级实际情况，在公平、民主、平等的基础上制定有可行性的远期理想和近期目标。对于远期目标，一锤定音，锲而不舍地奋斗；对于近期目标，可分阶段实施，一步一个脚印地完成，最终实现远期理想。3.教室环境的布置教室环境的布置是进行班级文化建设的先决条件，所以，在日常班级文化建设的实验过程中，应注意以下三点。（1）体现人性化的设计。例如，设置建议箱、互助栏、荣誉区等等。设置建议箱，生生之间、师生之间可以就班级文化建设交换意见和建议，在全体师生的监管下共同交流思想、管理班级。荣誉区，让学生能发挥特长、展现才华、提高自信，丰富班级文化。（2）凸现艺术氛围。教室是学习的场所，必须有能体现农村初中学生特色的艺术氛围。（3）忌铺张、浮华、凌乱。教室环境的布置，讲究和谐简约、雅致整齐、质朴大方，切忌铺张、分散、浮华、庸俗、凌乱，以至于适得其反，使学生容易分散注意力，产生离心力。肾病综合征nephroticsyndrome王君俏16、1廣蕖院(U)程学酸(内科护理学》NursingSchool肾病综合征病人的护理广东药学院护理学院李静芝廣蕖院2教学目标【掌握】1.原发性肾病综合征病人的护理评估、主要护理诊断、护理措施2.原发性肾病综合征的健康教育【熟悉】1.原发性肾病综合征的临床表现、有关检查;2.原发性肾病综合征的诊断和治疗要点。【了解】1.原发性肾病综合征的病因、发病机制;2.原发性肾病综合征的常见病理类型。教学目标3、定义肾病综合征指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>35g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g几L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征()护理学院、定义4多种病因多种病理改变多种临床疾病根据国外统计,其发病率约为2/万冒)护理学多种病因5病因与发病机制原发性原发于肾脏本身的肾小球疾病为免疫介导性炎症所致的肾脏损害继发性继发于全身性或其他系统疾病()护理学院病因与发病机制6NS的分类和常见病因分类儿童青少年中老年原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病系膜毛细血管性肾小球肾炎局灶性节段性病变继发性过敏性紫癜肾炎SLE糖尿病肾病乙肝相关性肾小球肾炎过敏性紫癜肾炎肾淀粉样变性先天性肾病综合症乙肝相关性肾小球炎骨髓瘤性肾病淋巴瘤或实体瘤性肾病是中)护理学院NS的分类和常见病因7三、临床表现冷发病年龄、起病缓急与病理类型有关典型临床表现☆并发症冒)护理学三、临床表现8原发性肾病综合症的病理类型及临床特征☆微小病变型肾病以儿童(男多于女)多见;可有过敏病史;典型的NS临床表现;般无持续HBP和肾功能减退、无肉眼血尿;90%对糖皮质激素敏感,复发率可达60%令系膜增生性肾小球肾炎我国发病率高,好发于青少年(男多于女)半数起病急骤,部分为隐匿性,半数有前驱感染史百一多有肉眼血尿。原发性肾病综合症的病理类型及临床特征9令系膜毛细血管性肾小球肾炎好发于青少年,多起病急骤,70%有前驱感染;常伴急性肾炎综合症表现,几乎均有血尿;进展快,高血压、肾功能损害出现早,预后差;治疗困难,尤其成人疗效差。局灶节段性肾病多发于青少年男性,多隐匿起病;以肾病综合症为主要表现;对糖皮质激素和细胞毒性药物治疗反应差。膜性肾病多见于中老年,通常起病隐匿80%表现为NS,一般无肉眼血尿;极易发生血栓栓塞进展缓慢,治疗效果差留)理学院令系膜毛细血管性肾小球肾炎10典型临床表现今大量蛋白尿◆分子屏障、电荷屏障受损口血浆蛋白大量滤出,近曲小管无法全部重吸收。◆高跨膜压、高滤过、高灌注(高血压、高蛋白饮食、大量输注血浆蛋白等)可加重尿蛋白排泄◆大量选择性蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)◆以清蛋白为主()护理典型临床表现11肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理12肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理13肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理14肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理15肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理16肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理17肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理18肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理19肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理20肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理21肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理22肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理23肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理24肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理25肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理26肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理27肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理28肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理29肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理30肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理31肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理32肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理33肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理34肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理35肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理36肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理37肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理38肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理39肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理40肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理41肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理42肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理43肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理44肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理45肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理46肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理47肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理48肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理49肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理50谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻51肾病综合征nephroticsyndrome王君俏16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。肾病综合征nephroticsyndrome王君俏肾病综合征nephroticsyndrome王君俏16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。廣蕖院(U)程学酸(内科护理学》NursingSchool肾病综合征病人的护理广东药学院护理学院李静芝教学目标【掌握】1.原发性肾病综合征病人的护理评估、主要护理诊断、护理措施2.原发性肾病综合征的健康教育【熟悉】1.原发性肾病综合征的临床表现、有关检查;2.原发性肾病综合征的诊断和治疗要点。【了解】1.原发性肾病综合征的病因、发病机制;2.原发性肾病综合征的常见病理类型。现阶段，群文阅读逐渐兴起，其作为初中语文阅读中一种较为关键的教学方式，重点在于不按照主题进行组合文本，而是通过议题进行文本的选择。因此，议题是群文中相同语言形式的组合，是群文构建中较为相似的结构。群文读写结合策略就是按照一篇文章确定议题，然后选择一组文章，教师进行写作讲解，学生在写作训练中进一步实现写作水平的提高。一、群文读写议题的选定群文读写的议题通常情况下不是按照文章的实际主题进行确定选择的，例如爱国守法、诚实守信、团结友善等与思想有关联的话题都不是群文进行读写的实际议题，而是根据构段谋篇的写作方式、表现方式等确定师生进行议论以及进行仿写的相应议题。例如：以小见大的写作手法，对比、衬托、夸张、铺垫、设置悬念等。一些特殊性的组织材料，议题的选取是按照群文在进行写作方面的实际情况进行选定的，可以从角度较小的片段篇章进行练习，如通过对一些景物进行描写、对人物进行描写的方式，记叙文中采用的议论，就宏观角度进行的作文训练，例如采用象征性写作手法、利用托物言志的写作方式等，读写相结合的主要议题包括以下几点：（一）议题具有唯一性群文读写结合的议题选定，不是随意产生的。由于所选的写作教材的文章通常是一些文质兼美的文学作品，能够值得借鉴的地方很多，不论是对文章的谋篇布局，还是对文章的写作风格，不论是文章的整体结构，还是文章的语言运用，都值得我们进行学习。如果每一点都提及，就会起到蜻蜓点水的作用，使得对其理解不够。议题应该立足于课文中凸显出来的写作方面的共同特点进行，要对课文较为新颖独特的地方进行选取，从而着重于对重点的掌握，一经教师讲解，学生便能够心领神会。例如鲁迅先生的《从百草园到三味书屋》这篇课文，教师对其议题的选取，若单从文章片段角度进行，应从景色的角度选取，若从文章的写作手法，就应该重点从对比以及衬托手法着手进行，使得学生充分了解。（二）议题具有系统性对议题的选取应以整体宏观的角度，要按照每一学期的重点内容进行选取。例如，七年级着重于记叙文的写作；八年级着重于说明文与应用文的写作方式；九年级着重于议论文的写作。对作文训练的各个系统应尽量囊括等。（三）议题应具有反复性学生的写作能力是循序渐进、逐渐提升的，因此，教师应按照课文的实际表达方式进行重复选定议题，例如，教师在进行指导写作过程中，应先要求学生在写作中运用拟人的写法，然后逐渐引导学生采用选取的课文中的对比夸张或者以小见大等手法进行创作，并进一步强化训练。二、初中群文读写结合教学策略教师运用群文读写相结合进行教学过程中，应先将议题进行确认，然后根据这一议题对学生讲解相关的知识内容，在讲述其是什么的同时，应该深入讲解该怎么办。例如教师对“欲扬先抑”的写作方式进行详细的了解以及练习，第一，教师应给学生讲解何为欲扬先抑，是一种写作手法，指的是针对特定的人、物、事、景等进行加以赞美以及肯定等，但是不会从正面进行直接的夸赞，而是以反面进行下笔研究，采用曲解方式、嘲讽方式以及挖苦方式进行相应的否定或者贬低，直到最后才凸显出自己写作意图的一种写作方法。第二，以老舍先生的《济南的冬天》为例，教师进行详细的分析老舍先生是运用什么样的写作手法进行的，文章通过对济南冬景的描写中，充分体现了老舍先生对济南冬天的热爱，并且表现出对济南这座城市的喜爱以及作者热爱大自然之情、热爱生活的生活情操。文章语句华丽优美，使人仿佛置身其中。第三，学生对一些课文例如《春》《苏州园林》《雪》三篇文章进行自行阅读以及赏析，教师应重点提出相应的要求：其一，找出描写景色的重点片段，表现出作者对景色热爱的语句；其二，群文通过景色的描写重点说明了什么。学生通过对群文进行阅读之后，通过自己对文章表达的含义进行理解，并对作者的写作手法进行感知以及利用。第四，教师总结归纳。在进行景色描写时，应侧重于对自己喜爱的景色进行细致的描写，并且以怎样的写作手法等；在写作题材上，常常选用一些具有季节性的有感而发；在对景色抒情方面，常常将自己的喜爱以及对大自然的热爱表现出来。第五，教师指导学生进行实战练习。描写出一段你喜爱的景色，题目自拟。要求：采用托物言志的写作手法；以季节的变化表达出你喜爱的具体原因；详略处理得当。三、群文阅读的意义综上所述，阅读与写作是一个相反的方向，阅读是对文章进行理解与吸收，写作是对文章进行理解与表达，只有对文章进行吸收消化，才能够充分的将其进行表达出来。群文结合若想进一步开展，教师就应该从备课阶段到上课阶段都以阅读为枢纽，以写作为最终目的，进而逐渐设计教学。群文结合的教学策略的应用进一步提升了学生的写作能力，并且逐渐推动课堂写作教学的良好发展。班级成长的动力与成功，关键在于班级文化建设。本文结合校情，从班级实际情况出发，就增城区派潭镇第二中学（农村初中）班级文化建设进行跟踪调查研究，谈两方面体会。一、主要成效古诗句有云：“随风潜入夜，润物细无声”，班级文化也具有潜在性和隐形性。通过本课题的实验研究，农村初中班级文化建设取得了立竿见影的成绩。1.明确指引着学生前进的方向通过班级文化建设的实验研究，学生对理想前途、人生观、思想道德等方面有了初步的认识。意识到在这个竞争日益激烈的现代社会，要想跳出落后的农村，改变命运，知识是必不可缺的关键要素。所以，短时间内形成了一种你追我赶、拼搏进取的氛围，更令人欣慰的是无形中形成了文化的沉积，明确指引了学生的人生价值观、思想品德、审美情趣，从而形成“少壮不努力，老大徒悲伤”的班风。再加上形式多样、与时俱进的文体活动，优雅舒适的学习环境，明确持续地指引着学生前进的方向，让学生如鱼得水一样，在浩瀚的知识海洋里遨游，孜孜不倦地吸取新知识，培养多方面的能力，凝成了积极向上的班风，促进学生德智体美劳全面发展。2.提高了班集体的凝聚力全天下的班主任都希望自己所带的学生好好学习，天天向上，丰富多彩的班级文化是形成精神境界、道德水平和业务技能的催化剂。开展与时俱进的文体活动，例如，校园田径运动会、诗歌朗读比赛、镇级文艺会演、校园十大歌手等等，定能让班集体空前团结。形式多样、朝气蓬勃的各种文体活动，对学生来说，使他们发挥了特长，展示了才华，学会人际交往，得到鞭策和鼓舞，提高了自信，培养了荣誉感；对整个集体来说，增强了向心力，形成了和谐融洽、团结进取的学习氛围，增强集体的责任感，从而提高了班集体的凝聚力。3.减少了辍学生我们学校的生源绝大部分都是落后农村山区的学生，隔代教育问题普遍存在，因受到社会上“读书无用论”的影响，再加上学生基础差，产生厌学现象，甚至是退学。开展形式多样、朝气蓬勃的各种文体活动，对学生来说，相当于自己憧憬第一个儿童节，空前热情，具有强烈的吸引力。这些文体活动，让学生发挥了特长，展示了才华，体会到“天生我材必有用”的感觉，填补了家庭教育的空白，提高了自信，培养了荣誉感。认同学校是乐园，班级是温馨的家，师生情同手足，进而顺其自然地接受知识，让学生进得来、留得住、学得好、吃得饱，不至于辍学，最终减少了辍学生。4.师生情深古人云：“亲其师，则信其道”。所谓“亲其师”，在日常班级管理中，具体表现为融洽的师生关系，它是学生能否乐意亲近教师教育的条件。通过班级文化建设，开展形式多样、朝气蓬勃的各种文体活动，使“师道”与“生道”融洽和睦，营造了和谐的师生关系和和睦的生生关系，既拉近了学生与班主任的距离，增加教师的亲和力，又树立了班主任的威信，收到一箭双雕的效果。二、思考和注意在农村初中班级文化建设的过程中，由于经验不足和条件限制，我也有做得不完美的地方，现提出思考和注意的方面。（一）物质文化方面正如苏霍姆林斯基说的：“无论是种植花草树木，还是悬挂图片标语，或是利用墙报，我们都将从审美的高度深入规划，以便挖掘其潜移默化的育人功能，并最终实现连学校的墙壁也在说话的远大目标。”物质文化属于硬文化，它是进行农村初中班级文化建设的前提和基础。所以，教室环境的布置是进行班级文化建设的先决条件，在实际操作中，应结合班级情况，思考和注意以下三个方面。1.与众不同的班级特色特色是农村初中班级文化建设的生命力，千篇一律，则不能称其为班级文化。要使学生在走进教室的同时，情不自禁地感慨：啊！这就是我们班！与众不同的特色班级！以班级为自豪。使其他人走进教室深切地感受到焕然一新，脱胎换骨。因此，班主任要结合班情，学生的特长、兴趣、爱好，以学生为主体，愿望为前提，充分发挥全体学生的集体智慧和创造力，制定班级理想、目标、情趣和追求，突出体现农村初中班级文化的影响力与凝聚力，并以此收到陶冶和教育的效果。2.制定远期理想和近期目标列夫?托尔斯泰曾说过：理想是指路明灯，没有理想，就没有坚定的方向；没有方向，就没有生活。方向比努力重要，因此，班集体制定远期理想和近期目标是不容置疑的，否则一切行动就像无头苍蝇一样，东碰西撞，永无出头之日。所以，在教室醒目的位置悬挂、张贴简洁理想和目标，让全体学生能够时刻看到，分秒反省，自勉、自律、鞭策和鼓舞。当然，最好结合班级实际情况，在公平、民主、平等的基础上制定有可行性的远期理想和近期目标。对于远期目标，一锤定音，锲而不舍地奋斗；对于近期目标，可分阶段实施，一步一个脚印地完成，最终实现远期理想。3.教室环境的布置教室环境的布置是进行班级文化建设的先决条件，所以，在日常班级文化建设的实验过程中，应注意以下三点。（1）体现人性化的设计。例如，设置建议箱、互助栏、荣誉区等等。设置建议箱，生生之间、师生之间可以就班级文化建设交换意见和建议，在全体师生的监管下共同交流思想、管理班级。荣誉区，让学生能发挥特长、展现才华、提高自信，丰富班级文化。（2）凸现艺术氛围。教室是学习的场所，必须有能体现农村初中学生特色的艺术氛围。（3）忌铺张、浮华、凌乱。教室环境的布置，讲究和谐简约、雅致整齐、质朴大方，切忌铺张、分散、浮华、庸俗、凌乱，以至于适得其反，使学生容易分散注意力，产生离心力。肾病综合征nephroticsyndrome王君俏16、52廣蕖院(U)程学酸(内科护理学》NursingSchool肾病综合征病人的护理广东药学院护理学院李静芝廣蕖院53教学目标【掌握】1.原发性肾病综合征病人的护理评估、主要护理诊断、护理措施2.原发性肾病综合征的健康教育【熟悉】1.原发性肾病综合征的临床表现、有关检查;2.原发性肾病综合征的诊断和治疗要点。【了解】1.原发性肾病综合征的病因、发病机制;2.原发性肾病综合征的常见病理类型。教学目标54、定义肾病综合征指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>35g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g几L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征()护理学院、定义55多种病因多种病理改变多种临床疾病根据国外统计,其发病率约为2/万冒)护理学多种病因56病因与发病机制原发性原发于肾脏本身的肾小球疾病为免疫介导性炎症所致的肾脏损害继发性继发于全身性或其他系统疾病()护理学院病因与发病机制57NS的分类和常见病因分类儿童青少年中老年原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病系膜毛细血管性肾小球肾炎局灶性节段性病变继发性过敏性紫癜肾炎SLE糖尿病肾病乙肝相关性肾小球肾炎过敏性紫癜肾炎肾淀粉样变性先天性肾病综合症乙肝相关性肾小球炎骨髓瘤性肾病淋巴瘤或实体瘤性肾病是中)护理学院NS的分类和常见病因58三、临床表现冷发病年龄、起病缓急与病理类型有关典型临床表现☆并发症冒)护理学三、临床表现59原发性肾病综合症的病理类型及临床特征☆微小病变型肾病以儿童(男多于女)多见;可有过敏病史;典型的NS临床表现;般无持续HBP和肾功能减退、无肉眼血尿;90%对糖皮质激素敏感,复发率可达60%令系膜增生性肾小球肾炎我国发病率高,好发于青少年(男多于女)半数起病急骤,部分为隐匿性,半数有前驱感染史百一多有肉眼血尿。原发性肾病综合症的病理类型及临床特征60令系膜毛细血管性肾小球肾炎好发于青少年,多起病急骤,70%有前驱感染;常伴急性肾炎综合症表现,几乎均有血尿;进展快,高血压、肾功能损害出现早,预后差;治疗困难,尤其成人疗效差。局灶节段性肾病多发于青少年男性,多隐匿起病;以肾病综合症为主要表现;对糖皮质激素和细胞毒性药物治疗反应差。膜性肾病多见于中老年,通常起病隐匿80%表现为NS,一般无肉眼血尿;极易发生血栓栓塞进展缓慢,治疗效果差留)理学院令系膜毛细血管性肾小球肾炎61典型临床表现今大量蛋白尿◆分子屏障、电荷屏障受损口血浆蛋白大量滤出,近曲小管无法全部重吸收。◆高跨膜压、高滤过、高灌注(高血压、高蛋白饮食、大量输注血浆蛋白等)可加重尿蛋白排泄◆大量选择性蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)◆以清蛋白为主()护理典型临床表现62肾病综合征nephrotic-syndrome-课件整理63肾病综合征nephr