2022年3月广东省揭阳市卫生系统考试《护理学综合知识》真题试卷及答案【有解析】

DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M较2022年3月广东省褐阳市卫生系统考试《护理学综合知识》真题试卷及答案【有解析】注意事项I、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.患儿女，2岁.高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂.护理中应采取的隔离措施有（ ）.A、呼吸道隔离B、消化道隔离C血液隔离D.保护隔离.中医的四诊中的望诊，不包括下列哪一项？（ ）A、舌诊B.望排泄物C,望睡眠呼吸和形体D,望小儿指纹.炭疽的传染源是（ ）.A.病禽B、病员C、消化道D、呼吸道.护土甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满.护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张.影响她们关系的主要原因是（ ）.A、经济压力过重B.期望值差异C、角色压力过重D.角色权利争议.外生殖器分辨男女，头发长出，部分孕妇可感到胎动，妊娠周数是（ ）.A、孕16周末B、孕20周末C、孕30周末D、孕36周末.接收者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式，这是沟通过程的（ ）.A、信息源环节B.编码环节C.传递信息环节D、解码环节.正常小儿2周岁时，体重约为出生体重的（ ）.A、1倍B、2倍C.3倍D、4倍.肝破裂的腹腔穿刺液性质为（ ）.A、黄色浑浊液体B、有粪臭味的血性渗液C,棕褐色脓液D、不凝固血液.患者，女，25岁，白带增多半年，近来出现性交后出血来院就诊.妇树佥查见宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的2/3以上.该患者最有可能的诊断是（ ）.A、轻度宫颈糜烂B、中度宫颈糜烂c、as宫颈糜烂D、宫颈息肉.患者男，50岁.近几个月来腹胀、厌油腻、食欲缺乏、右上腹不适，脸色微黄，为协助诊断需做肝功能检查.护士采集标本时，错误的是（ ）.A、嘱患者空腹B、试管内注入抗凝剂C、血液沿血管壁缓慢注入D、避免震荡.男性患者，四肢不能运动或肌力减退，关于其诊断下列正确的是（A、交叉性瘫痪B、四肢瘫痪C、截瘫D、偏瘫.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是（ ）。A、保持腹腔引流通畅B、注意观察引流液的量和性状C、预防性应用抗真菌药D、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位.布类包装的灭菌包在通常情况下其有效期为（ ）.A、5天B、6天C、7天D、8天.以非手术治疗为主的乳房疾病是（ ）.A、一期乳癌B、二期乳癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺鬟性增生病.体温过低见于（ ）.A、大量失血性休克B、组织破坏C、恶性W瘤D、免疫反应.常规治疗焦虑症的药物不包括（ ）.A、地西泮B、咪达嘤仑C、阿普理仑D、奋乃静.手术中，出现反射性血压下降和心动过缓，此现象发生在（ ）。A、失血性休克B、麻药过量C、心脏牵引D、贫血.慢性酒精中毒的临床表现，不包括（ ）。A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、酒精性肝病D、骨质疏松.患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月，提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（ ）.A、两次鼻饲间隔时间应在2h以上B、鼻饲饮食易衍生细菌，应注意保鲜C、注入流食或者药物前要确认胃管在胃内D、胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入.患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。直体：阻道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（ ）.A、阳道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌.为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体？（ ）A、温开水B、生理盐水C、稀醋酸溶液D、碳酸氢钠溶液.患者男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是（ ）・A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶.心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是（ ）.A、心室扑动或颤动B、心室停顿C、室性心动过速D、无脉性电活动.有T立来自林区的患者，主因”发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以“流行性出血热”收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是（ ）.A、鼠类是主要传染源B、以隐性感染为主C、发病有明显的地区性和季节性D、有多种传播途径.急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（ ）,A、1~3天B、24小时C、12/」时D、8小时.淋病的潜伏期为（ ）.A、24小时B、1・2天C、3・7天D、10-15天.患者，女性，70岁，现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是（ ）.A、遵医嘱发退热药B、用温水帮患者擦浴C、通知营养科调整患者饮食D、开放静脉通道，点滴抗生素.某初产妇，G3P0,一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm,宫缩较初期时间长，约10~15分钟I次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外，还可诊断为（ ）。A、潜伏期缩短B、潜伏期延长C、活跃期缩短D、活跃期延长.患者女性，23岁。1周前无意中发现左乳有一无痛性肿块，直体发SM中块位于左乳内上象限，光滑,活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该患者应采取下列哪项治疗措施？（ ）A、肿块切除，送术中病理检查B、局部缠JC、长期口服他莫昔芬D、乳房切除.当患者下消化道出血时，其大便呈（ ）.A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色.某孕妇，诊断为胎盘早剥行剖宫术，术中见子宫呈紫色、质软，胎儿娩出后大量出血，立即注射缩宫素，症状未缓解，血压继续下降。以下处理措施正确的是（ ）。A、切除子宫B、使用止血药C、宫腔填塞D、按摩子宫.急性蜂窝炎发生于口底，颌下或颈部可并发（ ）。A、脓毒症B、海绵状静脉窦炎C、喉头水肿D、附近淋巴结炎.关于排尿活动，不正确的说法是（ ）.A、当膀胱内尿量增加至400s500ml时，出现尿意B、排尿活动是一种受大脑皮层控制的反射活动C、尿液的生成和排出都是连续的过程D、排尿时逼尿肌收缩，内括约肌松弛.护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释？（）A、患者的要求，最长不超过1小时B、患者的病情及局部受压程度C、护士工作时间的安排来决定D、遵从家属的意见，随时进行.患者，男性，45岁，高血压入院，需使用利尿剂脱水，下列药物中保钾利尿剂为（ ）。A、氢氯噬嗪B、环戊噬嗪C、螺内酯、氨苯蝶咤D、味塞米.失血性休克病人的脉搏特征是（ ）.A、A脉B、奇脉C、洪脉D、丝脉.下列关于骨盆的描述错误的是（ ）.A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由舐骨、尾骨及左右两块骰骨组成C、骨盆的关节包括耻骨联合、舐髓关节和能尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是既结节韧带，另一对是既棘韧带.初产妇，27岁.36周妊娠合并先心病，心功能II级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（ ）.A、回乳B、半卧位C清淡饮食D、给予镇静剂.患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为（ ）.A、硝酸异山梨酯（消心痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶淀.下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难？（ ）A、发组B、脉快C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声D、气管向健侧移位.患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。最有诊断意义的检查是（ ）.A、痰结核菌检查B、胸部CTC、胸部磁共振检查D、痰脱落细胞检查.女性，30岁。四肢皮肤反复出现紫鹿1年余，血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为（）.A、DICB、贫血C、特发性血小板减少性紫藏D、再生障碍性贫血.医院内感染的的主要因素不包括（ ）。A、医护人员责任心不强B、规章制医院环境不适应C、不合理使用抗生素D、患者对医院环境不适应.患者，男性，70岁，排尿困难2年，逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是（ ）.A、完全性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁.不属于“不良疾病行为”的是（ ）.A、药物滥用B、隐瞒病情C、讳疾忌医D、不遵医嘱.患者，女性，27岁.右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是（ ）.A、尽早下床活动B、镇静镇痛C、抗感染D、补充血容量.患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白、出冷汗、发组、血压下降等循环衰竭症状的原因是（ ）.A、胃肠道平滑肌痉挛B、呼吸道分泌物增多C、中枢系统缺氧D、周围血管扩张.临终病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（ ）.A、否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期B、否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期C、忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期D、忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期.手术室的室内温度应控制在（ ）.A.16~18℃B、18-22℃C、22~25℃D、24-26℃.妇科检直中正确的是（ ）.A、出血者应轻柔检杳B、患者取膝胸臣M立C、检查前充盈膀胱D、腹壁肥厚者可先行麻醉二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（ ）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序CA-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100~120次/min、深度为5・6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）。A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（ ）.A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（ ）・A、防震B、防火C、砌D、防油.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（ ）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发组、X线检查显示两肺透明度解氐，内有散在的细小颗粒和网状阴影，诊断为新生儿肺透明膜病。对此，下列说法正确的有（ ）。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率＜60次/分C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性.人工呼吸的有效指征有（ ）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（ ）.A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（ ）.A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及.下列对^尿异常的描述，正确的有（ ）.A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（ ）。A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形.关于母乳，下列说法正确的是（ ）.A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高.烧伤患者的治疗原则包括（ ）.A、预防和治疗彳氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.对疼痛的护理评估，其内容包括（ ）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（ ）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（ ）.A、皮样囊肿B、卵泡鬟肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（ ）.A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素.心以噩停的类型包括（ ）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤.急性脓胸的治疗原则是（ ）・A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（ ）.A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、育争脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。（ ）.严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。（ ）.做口对口人工呼吸时，通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。（.在晨晚间交班时，先交接新入院的患者。（ ）.抗休克的最基本措施是补充血容量。（ ）.脑出血患者最常见的直接死亡原因是肺部感染。（ ）.脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。（ ）.开放性损伤的伤口，只有在6〜8小时内彻底清创，才能一期缝合.（ ）.子宫腺肌症多发生在有龄妇女，主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。I.凡能引起B市泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。( )2022年3月广东省褐阳市卫生系统考试《护理学综合知识》真题试卷及答案【有解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】A【解析】结合发热1天后出疹和皮疹的特点，该患儿为水痘患者，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，应采取呼吸道隔离。故选A..【答案】C【解析】望诊的基本内容包括：全身望诊（望神、色、形体、姿态）；局部望诊（望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤）；舌诊（望舌体、舌苔）；望排泄物（望痰涎、呕吐物、大便、小便等）；望小儿指纹。望诊可分为全身望诊、局部望诊。故选C..【答案】B【解析】炭疽的传染源是病畜（羊、牛、马、骡、猪等）和感染的病员。故选B..【答案】B【解析】护士甲从作为母亲的角色出发，关注孩子的病情；护士长从临床护理工作出发，关注的是临床护理工作的质量。二者存在期望值的差异。故选.【答案】A【解析】16周末时从外生殖器可确定性别，头皮已长毛发，胎儿已开始有呼吸运动。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动。故选A..【答案】D【解析】解码是接收者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式。故选D..【答案】D【解析】小儿出生时体重约为3kg,3个月时体重约为出生时的2倍（6kg）,1岁时体重约为出生时的3倍（9.5~10.5kg）,2岁时体重约为出生时的4倍（12~13kg）,2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2~3kg.故选D..【答案】D【解析】肝脏等实质性脏器破裂出血后，血液在腹腔内由于腹膜的去纤维化作用，不易凝固。因此，腹腔穿刺液为不凝固血液。故选D。.【答案】C【解析】糜烂面积占宫颈面积的2/3以上是重度宫颈糜烂。故选C..【答案】B【解析】检测肝功能需采集血清标本。采集血清标本时将血液沿血管壁缓慢注入干燥试管内，无需注入抗凝剂。勿将泡沫注入，并避免震荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。故选B。.【答案】B【解析】B选项四肢瘫痪，指四肢不能运动或肌力减退。A选项交叉性瘫痪，指病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪，多见于脑干病变。C选项截瘫指双下肢瘫痪，是脊髓横贯性损伤的结果，多见于脊髓炎症。D选项偏瘫指一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等体征。故选B..【答案】C【解析】应该防止细菌感染，合理应用抗生素。很少会有真菌感染，所以预防性应用抗真菌药是不对的。此题选C预防性应用抗真菌药。故选C・.【答案】C【解析】布类包装的灭菌包在通常情况下其有效期为7天，纸塑包装灭菌器械保存期限为6个月至1年。smc..【答案】D【解析】乳腺囊性增生病以激素药物治疗为主.故选D。.【答案】A【解析】体温低于正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下.故选A..（答案】D【解析】常规治疗焦虑症的药物有地西泮、劳拉西泮、咪达嗖仑、阿普陛仑等，奋乃静为抗精神失常药。故选D..【答案】C【解析】C项正确：心脏受到牵拉引起心跳变慢和心动过缓。出现反射性血压下降和心动过缓主要原因有麻醉过深、失血过多、过敏反应、肾上腺皮质功能低下、术中牵拉内脏等。A项错误：休克出现脉搏细速。B项错误：麻药过量直接会引起血压下降，呼吸停止等，不是反射性引起。D项错误：贫血患者的心率一般是增快的。故选C..【答案】D【解析】慢性酒精中毒的临床表现包括Wernicke脑病、Korsakoff综合征、酒精性肝病、周围神经麻痹等。故选D。.【答案】D【解析】停止鼻词或长期鼻饲需要更换胃管时，需要拔管。长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每一周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。故选D..【答案】D【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。故选D。.【答案】C【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用弱酸性溶液(pH50-60)清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收，从而防止发生肝性脑病。故选C..【答案】D【解析】血淀粉酶一般在起病后6〜12小时开始升高，48小时开始下降，持续3〜5天。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。故选〉.【答案】A【解析】心脏骤停的心电图表现：室颤动或扑动，约占91%；②心电-机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS波，频率20〜30次/分，不产生心肌机械性收缩；③心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。故选A。.【答案】B【解析】流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物。我国主要的宿主动物和传染源是黑线姬鼠、褐家鼠,林区则主要是大林姬鼠。有多种传播途径，可经呼吸道、消化道、直接接触传播，也可经母婴传播和虫媒传播。人群普遍易感，并以显性感染为主，感染后可获终身免疫。本病广泛流行于亚、欧的许多国家,我国为重疫区。虽全年均可发病，但有明显的高峰季节。其中以黑线姬鼠传播的发病高峰在II月至次年1月，次高峰在5〜7月；以褐家鼠传播的发病高峰在3〜5月；以大林姬鼠传播的发病高峰在夏季。发病以男性青壮年农民和工人居多。故选B。.【答案】A【解析】急性胰腺炎患者多数需要禁食1〜3天。故选A..【答案】C【解析】淋病由革兰阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起，其发病率位于我国性传播疾病之首。以侵袭生殖、泌尿系统黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。通过性交直接传播，以子宫颈管最多见，潜伏期为3〜7天，约60%〜70%病人感染后无症状，易被忽视。故选C..【答案】B【解析】护理措施可分为以下三类：依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。独立性护理措施指护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。选项A、D属于依赖性护理措施；C属于协作性护理措施；B属于独立性护理措施。故选B..【答案】B【解析】此产妇规律宫缩17小时，宫口开大3cm,潜伏期刚结束，所以属于潜伏期延长.故选B..【答案】A【解析】由病例可知，患者乳房肿块"左乳内上象限，光滑，活动度大，质韧”，怀疑乳腺癌，应做乳房肿块切除，乳腺肿块切除后的病理学检直是最可靠的诊断方法，其他检查不能代替。如果病理检有为恶性肿瘤，为了防止活检手术可能引起的播散，应及时施行根治性手术。如手术时对肿瘤的判断较难，而且肿物较小，可行常规的病理检直，等待结果而定治疗方案。故选A。.【答案】B【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。故选B。.【答案】A【解析】胎盘早剥患者容易发生产后出血，故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如缩宫素、麦角新碱等，并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血，子宫收缩不佳时，须及时作子宫切除术，防止发生DIC.故选A..【答案】C【解析】感染可蔓延至喉头引起水肿，导致呼吸困难，甚至窒息。故选C..【答案】C【解析】C项说法错误，肾脏生成尿液是一个连续不断的过程，而膀胱的排尿则是间歇进行的。A项说法正确，当膀胱内尿液超过400〜500毫升时，逼尿肌的紧张性迅速增加。并伴有节律性收缩和松弛最终引起排尿。B项说法正确，排尿是一项非常复杂的生理活动，受大脑皮层控制的反射活动。D项说法正确，排尿时引起逼尿肌收缩与尿道内括约肌松弛，后尿道放宽，阻力减小，尿液被压入后尿道。故选C。.【答案】B【解析】控制压疮发生的关键是预防，预防压疮的关键是祛除病因，对危症和长期卧床等易发生压疮的患者，应经常观察受压皮肤情况，严格交接班，以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。因此，要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位：一般每2小时翻身1次，翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整，必要时每1小时翻身一次。建立床头翻身记录卡。翻身时应尽量将患者身体抬起，避免拖、拉、推等动作，以防擦伤皮肤。故选B。.【答案】C【解析】螺内酯、氨苯蝶咤是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的排出。故选C..【答案】D【解析】丝脉：又称细脉。当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。故选D..【答案】A【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。骨盆由舐骨、尾骨及左右两块馥骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、舐器关节和舐尾关节.骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是既、尾骨与坐骨结节之间的髓结节韧带，另一对是舐、尾骨与坐骨棘之间的棘韧带。麟棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。故选A。.【答案】A【解析】心功能in级或以上不宜哺乳，本患者心功能n级不能回乳。故选a..【答案】D【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。故选D..【答案】D【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绢、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减彳氐或消失。故选D。.【答案】D【解析】痰细胞学检查起源于较大支气管的中央勖市癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，若痰中找到癌细胞即可明确诊断。故选D..【答案】C【解析】根据年轻女性患者长期出血倾向的慢性病史，结合血小板减少，红、白细胞正常，可排除白血病、DIC、贫血、再生障碍性贫血的可能。该患者比较符合特发性血4板减少性紫藏（ITP）的特点，ITP是由于外周血血4板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，红、白细胞大多正常；其中慢性型多见于青年女性。故选C..【答案】D【解析】医院内感染的主要因素有以下几种：（1）医务人员对医院内感染的严重性认识不足；（2）医院内感染管理制度不健全；（3）感染链的存在；（4）医院布局不妥和隔离措施不健全；（5）消毒灭菌不严和无菌技术操作不当；（6）其他危睑因素的存在，如插入性（侵袭性）操作和抗生素的广泛应用等。故选D..【答案】C【解析】充溢性尿失禁又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。故选C..【答案】A【解析】危害健康行为的类型：（I）日常危害健康行为指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。（2）致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关；C型行为模式与肿瘤的发生有关等。（3）不良疾病行为指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等。（4）违规行为指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为，如药物滥用、性乱等。故选A..【答案】A【解析】肾挫伤：绝对卧床休息2~4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。故选A..【答案】D【解析】该患者临床上出现以血压下降为主的过敏性休克的表现。青霉素引起I型超敏反应的机制：①致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgE,IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。②发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合致脱颗粒释放生物活性介质。③效应阶段：释放的介质作用于靶器官与组织，引起平滑肌收缩,周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增加。故选D..【答案】B【解析】临终病人通常经历五个心理反应阶段的顺序依次为：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期.故选B..【答案】C【解析】手术室的适宜温度在22-25℃,相对湿度为40-60%,这个范围内的温度比较适合机体，也最利于预防感染；温度太低不利于病人，太高细菌容易生长。故选C..【答案】D【解析】凡腹壁8巴厚、高度紧张不合作或未婚妇女，怀疑其有盆腔内病变，妇科检查不满意时，可在麻醉下进行盆腔检查，以做出正确的判断。故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】A项正确：单一施救时应先胸^械压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症。D项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为62）。故选ABCD..【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，被、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3~6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD。.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因链合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。ABCD..【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。.【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起.n型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成；在胎龄20-24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使I市泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发组，进而出现代谢性酸中毒，并使毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2-6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼煽动、发组、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。B选项错误。患）好生后6小时内出现呼吸窘迫，为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促（＞60次分）。D选项错误。胃液震荡试验阳性者可排除新生儿肺透明膜病。故选AC..【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现8市与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1〜L5秒，吹气量1000蕈升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故选AD。.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性夕M为原因之一.爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCD..【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和髓动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000mL子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满12周后，可在耻骨联合2・3横指触及子宫底高度。故选ABD。.【答案】ABCD【解析】A项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD..【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节;舌动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专有体征。D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音(感)；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚.局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC。.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。孚腐分解产酸,使新生便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC..【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：①早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；②使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤谢卜科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗.故选ACD..【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD。.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：①肠壁已呈黑色并塌陷。②肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之c项正确：肠管变黑说明没有血运。D项正确：对刺激无反应说明没有活力。A项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。雌BCD..【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选BCD。.［答案］AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替淀50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓