评价心血管功能的常用指标

评价心血管功能的

常用指标

第一页，共四十二页。为什么要评价心血管功能?心血管功能是反映健康水平以及运动能力的核心内容，心血管功能可以预测未来发生心血管疾病风险。我国每年死于心血管疾病的人数达300万，占总死亡人数的45％左右。每年用于主要心血管病的医疗费用达1301.17亿人民币。了解和提高心血管功能是体育保健的重要内容。第二页，共四十二页。心脏基本结构第三页，共四十二页。心脏大小病理性心脏增大运动性心脏增大心脏肥大第四页，共四十二页。心率与脉搏正常心率范围：60-100次/分运动后即刻心率计算方法：用10秒或6秒值经计算代替脉搏测量部位：桡动脉或颈动脉基础脉搏：晨起脉搏值，相对稳定第五页，共四十二页。芬兰生产的POLAR心率表第六页，共四十二页。血压类别收缩（mmHg）舒张（mmHg）理想血压＜120＜80正常血压＜130＜85正常高值130～13985～891级高血压（轻度）140～15990～992级高血压（中度）160～179100～1093级高血压（重度）≥180≥110第七页，共四十二页。运动中血压收缩压升高，舒张压基本不变或者下降是良好表现采用普通袖带式血压计测量运动中血压存在一定困难动态血压计第八页，共四十二页。心率失常窦性心动过速窦性心动过缓呼吸性窦性心率不齐早搏第九页，共四十二页。心肺功能负荷试验第十页，共四十二页。

心肺耐力

反映心脏、血管与呼吸系统协同工作的能力。良好的心肺耐力机能不仅能保证身体长时间有效地工作，同时也是机体工作后疲劳有效消除所必须。第十一页，共四十二页。心肺耐力评价

一个令人困惑的问题？

——安静水平时的心肺功能（心率、血压、肺活量）能否反映人的心肺耐力？第十二页，共四十二页。30秒30次起蹲P1安静心率P2运动后即刻心率

P3休息一分钟后心率第十三页，共四十二页。30秒30次起蹲评价K≤0最好0＜K≤5很好6≤K≤10一般11≤K≤15较差K≥16很差第十四页，共四十二页。联合机能实验1、30秒20次起蹲代表准备活动2、15秒原地快跑代表速度负荷3、原地3分钟慢跑代表耐力负荷分别测量30秒20次起蹲后3分钟、15秒原地快跑后4分钟、原地3分钟慢跑后5分钟心率、血压第十五页，共四十二页。评价正常反应紧张性增高反应梯形反应紧张性不全反应无力反应第十六页，共四十二页。正常反应第十七页，共四十二页。紧张性反应第十八页，共四十二页。梯形反应第十九页，共四十二页。紧张性不全反应第二十页，共四十二页。无力反应第二十一页，共四十二页。台阶试验是一种简便易行的定量负荷测试方法，一般通过测量运动后即刻、恢复期心率判断心血管系统对于定量负荷的承受能力。第二十二页，共四十二页。哈佛台阶试验计算公式及评价＜55劣55~64中65~79中上80~89良好＞90优第二十三页，共四十二页。国家学生体质健康标准台阶试验男生用40厘米，女生用35厘米的台阶做踏台上、下运动。以30次/分的频率完成3分钟台阶运动。测量运动结束后的1-1分30秒,2-2分30秒，3-3分30秒3次脉搏数。

第二十四页，共四十二页。国家学生体质健康标准台阶试验

评价标准等级男生女生优秀67-8260-78良好53-6549-59及格44-5242-48不及格40-4536-41第二十五页，共四十二页。国民体质监测台阶测试方法与学生体质测试基本相同，只是男性台高30厘米；女性台高25厘米。第二十六页，共四十二页。呼吸机能试验肺活量5次肺活量肺活量运动负荷试验屏气试验运动屏气试验第二十七页，共四十二页。PWC170机能试验反映心率在170次每分情况下身体做功情况，其原理是心率在120-180次/分之间，心率与做功强度呈线性关系，通过两级负荷及对应的心率推断PWC170值。第二十八页，共四十二页。原理演示做功（瓦）心率（次/分）第二十九页，共四十二页。通过功率自行车运动或台阶运动推算第三十页，共四十二页。最大摄氧量第三十一页，共四十二页。最大摄氧量的概念及正常值概念人体在进行有大量肌肉群参加的长时间剧烈运动中，当心肺和肌肉利用氧的能力达到本人极限水平时，单位时间内所摄取的氧量maximaloxygenintake,VO2max评价有氧工作能力的重要指标正常值♂：3.0~3.5L/min，50~55ml/kg/min♀：2.0~2.5L/min，40~45ml/kg/min第三十二页，共四十二页。摄氧量（ml/kg/min）评价标准

年龄评价女性男性15-30优秀＞40＞4535-50＞35＞4055-70＞30＞3515-30良好354035-50303555-70253015-30一般303535-50253055-70202515-30较差＜25＜3035-50＜20＜2555-70＜15＜20第三十三页，共四十二页。最大摄氧量的测定方法直接测定法逐级递增负荷运动试验跑台、功率自行车间接推算法12分钟跑1英里跑1英里走台阶试验等第三十四页，共四十二页。经典方法——逐级递增运动负荷测试活动平板改良Bruce方案分级速度/（Km/h）坡度/%时间/MinMETs02.7032.01/22.7533.512.71035.024.0123735.51431046.81631358.01831668.92031979.722322注：坡度1°=1.75%第三十五页，共四十二页。测试场景第三十六页，共四十二页。直接测定最大摄氧量的标准1、心率达到180次每分以上；2、呼吸商达到或接近1.15。呼吸是VCO2/VO2。3、摄氧量随运动强度增加而出现平台或下降。4、受试者已发挥最大能力并无力保持规定的负荷即达到筋疲力尽。第三十七页，共四十二页。最大摄氧量的判定方法第三十八页，共四十二页。1英里走VO2max＝132.853－0.0769×体重（磅）－0.3877×年龄＋6.315×性别－3.2649×时间（分钟）－0.1565×心率（次/分）0代表女性1代表男性1磅=453.59237克第三十九页，共四十二页。1英里跑VO2max＝平均跑速（米/秒）×0.2＋3.5平均跑速（米/秒）＝距离（米）/时间（分钟）第四十页，共四十二页。最大摄氧量的影响因素氧运输系统对VO2max的影响肺的通气与换气机能血红蛋白的含氧量血液运输氧的能力