2023年湖北省荆州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年湖北省荆州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.如果某人验尿，发现其中有红细胞、蛋白质等，估计病变部位是（）

A.肾小球B.肾小囊C.肾小管D.集合管

2.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝脏D.心肌

3.下列哪项不属于癌前病变（）

A.慢性萎缩性胃炎B.十二指肠溃疡C.经久不愈的皮肤慢性溃疡D.黏膜白斑

4.静脉注射肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

5.刺激近球细胞释放肾素的因素有（）

A.入球小动脉血压下降B.血Na+升高C.血K+升高D.肾小球滤过率减少

6.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时，血浆渗透压将明显下降

7.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

8.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

9.柠檬酸钠抗凝的机制是（）

A.与血浆中的Ca2＋结合形成可溶性络合物

B.去掉血浆中的纤维蛋白原

C.破坏血浆中的凝血酶原激活物

D.与血浆中的Ca2＋结合而沉淀

10.炎症灶中某些化学物质吸引白细胞定向游走的现象，称为（）

A.白细胞游出B.趋化作用C.白细胞渗出D.白细胞吞噬

11.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

12.肌牵张反射使（）

A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生抑制C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.其他关节的肌肉也同时发生收缩

13.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

14.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

15.细动脉壁玻璃样变常发生于（）

A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎

16.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

17.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

18.下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点（）

A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀，呈蓝绿色D.与周围正常组织界限不清

19.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

20.以变质性炎为主的疾病是（）

A.脑膜炎B.病毒性肝炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎

21.临床上长期应用糖皮质激素，对腺垂体的影响是（）

A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

22.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

B.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

C.每分钟每侧肾小球的血浆流量

D.每分钟两侧肾小球的血浆流量

23.基础代谢指（）

A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳

24.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边

25.兴奋性突触后电位属于（）

A.静息电位B.阈电位C.动作电位D.局部电位

26.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是（）

A.中性粒细胞渗出B.球囊壁层上皮细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管壁纤维素样坏死

27.骨骼肌的兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.

B.

C.

D.

28.铁锈色痰见于大叶性肺炎（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

29.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

30.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

二、填空题(20题)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

33.在强光照射下瞳孔____。

34.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

35.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

36.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

37.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

38.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

39.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

40.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

41.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

43.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

44.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

45.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

46.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

48.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

49.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

50.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

三、名词解释(5题)51.钠-钾泵

52.激素

53.胃排空

54.肺肉质变

55.主动转运

四、论述题(2题)56.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

57.简述门脉性肝硬化晚期的临床表现

五、问答题(2题)58.甲状腺激素对代谢的影响有哪些？

59.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

六、单选题(1题)60.甲状腺髓样癌是起源于哪种细胞发生的癌（）

A.主细胞B.滤泡旁细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞

参考答案

1.AA肾小球滤过生成原尿，但是红细胞、蛋白质不能通过肾小球的滤过膜，若发现尿中有红细胞、蛋白质等，说明肾小球的滤过膜有病变

2.BB全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是脂肪组织

3.BB常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

4.AA静脉注射肾上腺素，激动心脏β1受体，导致心脏兴奋，心率加快，血压升高

5.A肾素主要由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋，可促进肾素的释放。肾血流量减少，流经致密斑的Na+量减少，可促进肾素的释放；交感神经兴奋可使肾素释放增加；肾上腺素、去甲肾上腺素均可刺激近球细胞分泌肾素。

6.BB血浆渗透压正常值约5800mmHg（773.3kPa），包括晶体渗透压和胶体渗透压。由血浆中晶体物质（主要是NaCl）所形成的渗透压称晶体渗透压。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶体渗透压具有调节细胞内外水平衡、维持红细胞形态的作用。由血浆蛋白（主要是白蛋白）所形成的渗透压称胶体渗透压，正常值：25mmHg（3.3kPa）。胶体渗透压具有调节血管内外水平衡、维持血浆容量的作用

7.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

8.CC心室压力最高，是在快速射血期。此期心室肌收缩，室内压大于动脉压，动脉瓣开放，射血入动脉，快速射血期后，进入减慢射血期，心室肌继续收缩而使容积更小

9.AA柠檬酸钠抗凝的机制是与血浆中的Ca2+结合形成可溶性络合物

10.BB渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做移动的现象称为趋化作用

11.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

12.AA肌牵张反射就是当外力牵拉肌肉时，受牵拉的同一块肌肉发生收缩的现象

13.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

14.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

15.B玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视网膜等脏器的细动脉管壁。

16.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

17.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

18.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，也可见于四肢；局部组织肿胀明显，呈深蓝、暗绿或污黑色；坏死组织与周围正常组织界限不清。气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时

19.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B两种凝集原，而无抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中无A，也无B凝集原，但却含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原，而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B凝集素，所以为AB型

20.BB病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、阿米巴痢疾属于变质性炎

21.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌，甚至造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止

22.BB肾小球滤过率指两肾每分钟生成的超滤液量

23.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

24.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

25.DD兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

26.BB快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎，病理学特征为肾球囊壁层上皮增生，形成新月体

27.D实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是

28.BB大叶性肺炎红色肝样变期由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，所以咳铁锈色痰

29.CC风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

30.CC鼻咽癌镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等三个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

31.新陈代谢

32.腹主

33.缩小

34.中央

35.辐射

36.渗出层

37.血浆

38.点状坏死

39.凹透镜凸透镜柱面镜

40.大量蛋白尿

41.渗透性

42.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

43.红细胞

44.肿瘤演进

45.内环境

46.空洞

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.二棕榈酰卵磷脂

49.Ca2+或钙离子

50.血浆晶体渗透压

51.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

52.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞所产生的，能在细胞之间进行信息传递的高效能生物活性物质

53.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

54.肺肉质变：大叶性肺炎肺实变灶内由于中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，大量未被溶解吸收的纤维素则由肉芽组织取代而机化。肉眼观，病变肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变

55.主动转运：小分子物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差、电位差转运的过程。分为：原发性主动转运（也叫泵转运）和继发性主动转运

56.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

57.门脉性肝硬化晚期表现为门脉高压症和肝功能不全。门脉高压症表现为：（1）脾肿大；（2）胃肠淤血；（3）腹水；（4）侧枝循环形成：①食管下段静脉