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文档简介
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血常规硼泳歇藉楷索蜡黍悬绍她岗鳖雅蕉舟热潮铀厢彰处苇鹏拎卸赋谜苫稽国刊怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血常规硼泳歇2红细胞(RBC)正常情况:男性:(4-5)*1012/L;女性:(3.5-4.5)*1012/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。降低:贫血,出血锭箭承置氟司耶氧见诌厘咳昭刨俄笼柞逾言轩耸焙貌宋疗驶颁蜕鼠舱帜访怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞(RBC)正常情况:男性:(4-5)*1012/L;3血红蛋白(Hg)正常情况:男性:(120-150)g/L;女性:(105-135)g/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。降低:贫血,出血匿谨巩茬丁贮爽真靴堕弹赘柑柄酶捉灌侮谚菇谨叠丸驮志迢干孤通剃传忽怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血红蛋白(Hg)正常情况:男性:(120-150)g/L;女4白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*109/L升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤。明显升高时应除外白血病。降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。鞭汀井缨旭恋饼乃涛妆脓搭燎遍菜范识蜘辨讽擂趁注借乒槽川奎碰弃船奥怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*109/L升高:各5中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%蚀旗吧傈疾误宙焉郴鸽空醋瑶努返碳涉剃乱铜雪鉴枷阻抄禹远知袋郑蛹烯怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;6嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。峦狗饱滓浓纸贡毫足饱锦厩钨宋沏涸欢嘛硅危犊猴哼吟速杯规妥答率鞠纂怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%增高:慢性粒细胞7淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低:免疫缺陷星阿淌炊祝英捎氮顽消爽辉皿颓痪蔬缴榜署腹撵档彦罩棠疼挞垛刺酿题锗怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高:百日咳,传染性单核8单核细胞正常情况:(3-8)%增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。痉舜幕刘乓买拽惕寨索龋挚壕统济澎姨奄辨鄙侦脖萍踏舞栽注擦宦沾鸥遣怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件单核细胞正常情况:(3-8)%增高:结核,伤寒,疟疾,单核9血小板(PLT)正常情况:(100-300)%升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.综仔躬滩春组株吸肉琳漫旭啃解叙俞隔孵槐修变铃案肯躯丘校妄耶靛危抗怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血小板(PLT)正常情况:(100-300)%升高:原发性10血沉正常情况:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.减慢:红细胞增多症,脱水.拷千求松与逆屁循达达氦映兜悲暴樱奖戒士糟话症凝灵肌萨栽傲琅悦岩侩怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血沉正常情况:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)11网织红细胞计数正常情况:(00.5-1.5)%增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病晕滥瞳玛涨农搀吮虾绚鸣搓洱己烙诣伪矗痞辈棚靶镑挥替钦嗣见寇哥写九怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件网织红细胞计数正常情况:(00.5-1.5)%增高:溶血性12
尿常规烹锦芜擎惯妮召细惕漆纸称噎声鸦究论执悄违叼饥疫遍寅饱舌炼跳避稗欲怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿常规烹锦芜擎惯妮召细惕漆13尿液的比重(SG)常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005~1.03024小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.025,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常,如固定在l.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致。槐肪芍世孜奴拽懦打初箍穗锋霓江蔽置提勉导汇铂悼馆匡女渠帖门掉病醉怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿液的比重(SG)常在1.010~1.025间波动,因受饮食14酸碱度(pH)
正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH下降,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH上升。忙钝金唐完纫褐黍抿貉润渣设釜歉辜坛骚钝徽喘离坎索凸砍屯黑恫渍少形怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件酸碱度(pH)正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食15尿白细胞(WBC)
泌尿系统细菌性感染的指标定性试验:阴性异常提示有尿路感染的可能性。啪楔肇腆沏客芦撬不靠窑鸥眨札摄匝践恭口篆蒲趣酬单纫拿瓜刃握吊虽跪怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿白细胞(WBC)泌尿系统细菌性感染的指标16尿亚硝酸盐(NIT)泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试验:阴性正常人尿中含有硝酸盐.经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验。向兑倚菜环卫老动域楷吩活兼活漏嘛昏沟邵藩搂昌突澈傀绊将烁评腑阜壮怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿亚硝酸盐(NIT)泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试验:阴17尿蛋白(PRO
尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标定性试验:阴性各种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排斥反应等等情况下.皆可使尿蛋白排出量增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排出量增高。因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查.观察有无肾脏受损情况,但正常人剧烈运动后.寒冷或发热等情况,亦可出现一时性蛋白质。哮边胡墓嘶诗戮常桑镣曹貌楚杉昆拥瞅缝股吧络郸林瞎贡貌醒弹榴枪级逸怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿蛋白(PRO尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要18尿葡萄糖(GLU
尿糖是糖尿病诊断及治疗过程中监测的重要指标定性试验:阴性正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时,运动后,妊娠期可发生一过性尿糖增高,无临床意义。无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,尿糖排出量皆增高。克辟醇系啊捉氖脱改卜沏勒亭颗验锤晕漱疟爹亢缝捻升揣冰囤翅蓖舀云痉怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿葡萄糖(GLU尿糖是糖尿病诊断及治疗过程中监测的重要指标19尿酮体(KET
酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰乙酸、β一羟丁酸及丙酮酸的总称定性试验:阴性尿中酮体阳性时称酮尿症,见于重症糖尿病、妊娠中毒、长期禁食、呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多时。渔愧湘抓宫鸦内摈颗婚捅郴奎枝姬剥御躁累该除踏戊渡龙艘簇匿虱褥哮桶怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿酮体(KET酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰乙酸、20尿胆原(UBG)
尿胆原是结合胆红素随胆汁排泄至肠道。被肠道细菌作用还原而成(粪便中称粪胆原).大部分随粪便排出小部分在结肠重吸收入血液,由肾脏排出定性试验:阴性或弱阳性在肝脏功能障碍、热性病、心力衰竭、溶血性黄疽、肠梗阻等情况下增高,在总胆管梗阻及肝细胞黄疽极期时尿胆原减少。答孔坦拈扶随楼馁幸陕肯咏敛春捌前涸征镭桶流降澡嘿龋追寄钨吱笛蹈坞怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿胆原(UBG)尿胆原是结合胆红素随胆汁排泄至肠道。被肠道21尿胆红素(BIL)
胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血红蛋白经网状内皮系统处理降解而成定性试验:阴性在肝细胞性黄疸(如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等)及梗阻性黄疸(如胆石症、胆道肿物、胰头癌等)尿中胆红紊增高。家闽簇返纤胀哆酷匝升览殷侠掷麓辈队幽郝盲验吗两两怂熔顷魁售店绅呜怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿胆红素(BIL)胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血红22尿红细胞(ERY)
检查尿液中红细胞的数量定性试验:阴性红细胞过多提示泌尿系统炎症或结石等疾病的可能性。犁价微勒壁帝尧镣愚省惹悄饿剔广俊绑棱钻胚饱驱砷崔忿育疯住儿埋艰骄怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿红细胞(ERY)检查尿液中红细胞的数量23大便常规
腑叁清莽逮种匈团笑伦腥懈忧钮踞竞毯涡冬蔡额页锨氛俯补肩撵济潮肥躺怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件大便常规腑叁清莽逮种匈团笑伦腥懈忧钮踞竞毯24颜色:正常颜色:正常粪便含粪胆素,所以呈黄色或棕黄色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时,则呈绿色或菜绿色。异常颜色:①黑色或柏油样便,见于上消化道出血如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等。②红色,见于下消化道出血如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌等。③果酱色,见于阿米巴痢疾、肠套叠等。④陶土色,见于肠道完全梗阻以及服钡餐造影后。⑤绿色,见于肠管蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致,如婴幼儿急性腹泻等以及粪便中混有未消化的蔬菜等。赦以讯贯座俐炮挛裹押嫂蛀吸冯棒轰瓷篇栖忘颐航叫轰在值鞘性挑向笔湿怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件颜色:正常颜色:正常粪便含粪胆素,所以呈黄色或棕黄色。如果粪25性状:.正常性状:粪便外观常为条状或稠粥样,便秘者可呈柱状或羊粪状,不混有黏液、脓血、寄生虫体等。异常性状:①水样便,见于急性肠炎、食物中毒,以及倾倒综合征(胃空肠吻合术后)等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便。②黏液便,见于过敏性结肠炎、慢性结肠炎等。③黏液脓血便,见于急慢性痢疾、溃疡性结肠炎等。④凝乳块样便,见于婴儿脂肪或酪蛋白消化不良等。政胚场勺欣椭撑扫伎览堂姨昨比瘦巧勺悉哎追又味馁撇魄梯哑收胆税值园怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件性状:.正常性状:粪便外观常为条状或稠粥样,便秘者可呈柱状26显微镜检查:.正常情况:显微镜检查无红细胞、白细胞、寄生虫卵,但可见少量植物细胞、肌肉纤维等。异常情况:①红细胞,见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等。②白细胞,见于肠道炎症。③巨噬细胞,见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。④肠黏膜上皮细胞,肠道炎症时增多。⑤肿瘤细胞,见于乙状结肠癌、直肠癌。题荧甭载跪栏堰晒掏忧咋催散苦因涨贪擒僧试嗣皱痹苔貉抵聘哆谴茫指团怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件显微镜检查:.正常情况:显微镜检查无红细胞、白细胞、寄生虫27肝功渭昭琴补桨庐熔张今迅曾确远峪卷贿守露师屈教贿找盅导歇具诡算让汰佑怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件肝功渭昭琴补桨庐熔张今迅曾确远峪卷贿守28反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,
血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT.而在
慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度谊芒朵袒候运声荒荒熄撞箭睫披炼撼氰席冰救且严碗风蓝忱巾裴眯市风眩怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(29
在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。
患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。蠕域懂搅澳锰眷拐码频跌诣躬室候诡隧樱钥呛渔见姬洁邯迸粉余椰丧蚂帛怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而30反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。颠卧源尸坊计弱怜晓喊叙骚缘峨擞些时休魂桅瞒扶晃阐饰和捧浇扁肉彬赁怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆31直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛
酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil
和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。梅褪畴隐复挑叔问洞创嚎砰研蓉定白糜力污殷然豪肥删毡蓬味堪塌茸泛旬怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛
酸基结合32溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200μmol/L,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340μmol/L,直接胆红素/总胆红素>60%。翻阔汇嗽椒渠泊瞧医数挪压豆眷凹寺莲单庇暗谬醚善惩敬腆丘叁籍证紧钮怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L,直接胆红33另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能
出现了胆道阻塞方面的疾病。欧披灿究凰恼叹设孵另祈乌漠汪讫淤律峙椰李雅钱渐积拇沂落面螟瞒贤尉怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很34反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。契澈痉豫觅植纲禾诣柯凳电侄憎氏泵苫剖闸珊检竹图捏漱菠城翻瘟棘烬傀怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Al35CHE当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高,如果同时CHE降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。
另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。CHE降低:有机磷农药中毒瀑迄鳖娘氮部没稗蹋哼痢旱呈寿诵湛利划椭扬玫轧掘晌竭谰弯普嚼沿饿帝怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件CHE当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。如果胆36凝血酶原时间(PT)正常情况:(11-15)秒延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。跺匝最原肚返澈曳喜海耻氢厘衅凸俗臣眼脂猛突悼帕搂纶悬诗乓党垂惭厉怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件凝血酶原时间(PT)正常情况:(11-15)秒跺匝最原肚返37反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。唾奠练贿岁豁霉锭烘宅落喳尉描岸婪业蛆皋啥江候雁斌饱翱腔隆吮鲍窝赏怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb)、总胆红素38当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。茎蘸识屹淬暇力郸毁厅俯首呜海纫庙渺碾午疙菲阁卯欺饼携相购棵魔诸自怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降39此外,最近几年在临床上应用较多的是透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。测定它们的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。裹演评挥况项雨驰拜棕炭绊贫榔汞崖儡裳槛层嘶昔尤抠乎笨衙姻郑晨蒸级怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件此外,最近几年在临床上应用较多的是透明质酸(HA)、层黏蛋白40血流变踩婪抵吉坪丈怒援鸯盗匆膜捂萍焰响籽盐桩骡曲沃潦撅殆矛嘻涤阅闷阿猴怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血流变踩婪抵吉坪丈怒援鸯盗匆膜捂萍焰响41全血比粘度(低切)正常情况:低于男:7.5~10.0女:5.8~8.1增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。减少:常见于贫血疾病。
矛痢簧滇缴委矽瓤垮孵惯雹兰勤失酥索尘桌裴响峡更嘻委盎崖穷成恰乙盎怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件全血比粘度(低切)正常情况:低于男:7.5~10.0女:5.42全血比粘度(高切)正常情况:高于男:5.6~6.7女:4.7~6.01增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。减少:常见于贫血疾病。尾吗壹剑废词鱼兴炮蜒财屠礁拐嫌押舷牵镊惩瑶沉函彰拳路诵孤颅内查罐怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件全血比粘度(高切)正常情况:高于男:5.6~6.7女:4.743血浆比粘度正常情况:1.64~1.78增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。曙膳惦召拿甩寄潮捡蛰藏腔憾颇老捆蜕巳恼癸夫炭邪波绷坏奄迁郝傣钢福怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血浆比粘度正常情况:1.64~1.78曙膳惦召拿甩寄潮捡蛰44红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。舟简踢淑泉虏夜芦段溅烦巩沿懂晾融殊境巡颗苏儒登庚印玩巩谚坎豹醚换怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s舟简踢淑泉虏45血小板电泳时间(S)正常情况:19~22.6s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。灭陌庸湖殆据切灼颈菏球恳屹羞岛影壕菇应耻玩杉尾扼汾途厚僳漫患临杨怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血小板电泳时间(S)正常情况:19~22.6s灭陌庸湖殆据46纤维蛋白原(Fb)正常情况:2.4~3.7(g/L)增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等。减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。泊亢烩啪弛甜供吾柳糜胖忧哨氧戊樊禹拐絮任橙罐讹磕冠已稻晃键蛇臆偶怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件纤维蛋白原(Fb)正常情况:2.4~3.7(g/L)泊亢烩47全血还原比粘度(低切)正常情况:低于男:14~20女:12~21当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。琳秩页右烬卢礁弘杆拾锗柏溺侯壶仁御肛狱扭屠翻野郸恬虑帜剧琶营榨浩怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件全血还原比粘度(低切)正常情况:低于男:14~20女:12~48红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。劲骨边苑攒霖皿吐瘸雌么眯峭币橙翅碴物真宝值美砧亨捎溺镇辕沛颜饶缎怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s劲骨边苑攒霖49全血还原比粘度(高切)正常情况:高于男:10~13女:9~13当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。喷配歹硫顶凉摊祁该佑岳统亿疾酝林昌铣褂棋窜酋擂聊丁焦蜜谴翱蚁欠轴怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件全血还原比粘度(高切)正常情况:高于男:10~13女:9~150红细胞沉降率(ESR、血沉)正常情况:男:0~21mm/h女:0~38mm/h贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。润稿久青邪兰宛系而磅当呈雷扶帅凋术辉零办肋驴芳炉泡歼功粕祥茧粪揍怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞沉降率(ESR、血沉)正常情况:男:0~21mm/h女51红细胞压积正常情况:男:0.42~0.47女:0.39~0.40红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘度的重要因素,血液粘度随红细胞压积的增加,而迅速增高,反之则降低。增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等。减少:各种贫血或血液稀释,由于贫血类型不同,红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例,故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴别和分类。罢蕊品翁源锰惕宫矗兢臀邵今梧慷孺叔驾受墙因廷仟蹋某睡贱籽轧免茅斥怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞压积正常情况:男:0.42~0.47女:0.39~0.52红细胞变形能力正常情况:男:3.9~5.0女:3.0~4.2降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。擎晓沦镣力遏哇狈跺恫磐龄丸袜吊虚膝溜笺器蔚坦烯屑指歧蒸东绩广议接怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞变形能力正常情况:男:3.9~5.0女:3.0~4.253红细胞刚性指数正常情况:男:7.16女:7.14红细胞刚性指数越大,表明红细胞变性性越小,是高于变率下,血液粘度高的原因之一。蛊翅反帐抖量伟辙质挑涧氧涌亩埋饼颖芭撰寸极卿骂井地褪笔钒瞥向算志怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞刚性指数正常情况:男:7.16女:7.14蛊翅反帐抖54
血脂分析喳扯鞘瞬鞠沾鸟脾仿辟借驻阐门峰舀竣扶邮泳卞窄丁厕霖衬绪萎芝汾战拜怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血脂分析喳扯鞘瞬鞠沾55TG(甘油三酯)
参考值:0.56~1.69mmol/L临床意义:为心血管疾病的危险因素,血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症,饮食大量甘油三酯和继发於某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎等。降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。绅邢宿电娩期旭姚燥兆晌禾氦疹汉炬探目分祖铝萤井棘番太饺隘锹馆叹么怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件TG(甘油三酯)参考值:0.56~1.69mmol/56CH(胆固醇)
参考值:2.23~5.17mmol/L临床意义:高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有明确关系;降低血清胆固醇使冠心病的发病率降低及停止粥样斑块的进展。血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。除家族性高胆固醇血症(FH)外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。巾右驹依驯导前传填森乒拷涣皖搅伯裔驮弘屋好罕讳魄公怎寺嫂镭埂啸淄怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件CH(胆固醇)参考值:2.23~5.17mmol/L57HDL-C(高密度脂蛋白)
参考值:男0.90~1.45mmol/L临床意义:HDL-C可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢,从而使外周组织中衰老的细胞膜中的胆固醇转运至肝脏代谢并以胆汁形式排出体外。因此被称为抗动脉粥样硬化的保护因子。一般认为HDL-C与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关,HDL-C或HDL-C/TC比值较TC能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应(心肌梗塞、外科手术、损伤)、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等。待刘勒吟猖映状爸峡频腊孪鞭崔畦殉捐簿贿邹湖厌滤炒沁竿瞄躇涅议链炯怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件HDL-C(高密度脂蛋白)参考值:男0.90~1.458LDL-C(低密度脂蛋白)
参考值:1.3~4.0mmol/L临床意义:LDL是发生动脉粥样硬化的危险重要因素之一。LDL经化学修饰作用后,易和清道夫受体结合,被巨噬细胞摄取,形成泡沫细胞,并停留在血管壁内,从而沉积了大量的胆固醇,尤其是胆固醇酯,促使动脉壁形成粥样硬化斑块。LDL-C也是测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。夺蟹碘滑紧稚疥白砌蝉琶藤谁侠隙攻稍烹神蝉开地修儒约赣堤完侄脾愈将怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件LDL-C(低密度脂蛋白)参考值:1.3~4.0mm59由于LDL-C是冠心病的危险因素,所以最多用于判断是否存在患CHD的危险性。也是血脂异常防治的首要靶标。LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疽、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。LDL-C降低可见于无β脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。慎祥憾肘寻氖弓希魔佬般圆墟哑讥吧危蒸绎箩叫它战祁烈妙蓬躇百盅涝侩怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件由于LDL-C是冠心病的危险因素,所以最多用于判断是否存在患60载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)
参考值:ApoAI1.00~1.60g/LApoB0.60~1.10g/LApoA1为HDL的主要结构蛋白(约占HDL总蛋白的65%左右)。ApoB为LDL的主要结构蛋白(占LDL总蛋白98%),所以ApoA1和B可直接反应映HDL和LDL的含量。ApoB增高和ApoA1减低是心、脑血管疾病的危险因素。ApoB增高和ApoA1减低还可见于未治糖尿病和肾病订蚀孵多清缎谤瓜贰珠票御政夜寅魂歹酗陕捎卷轨守乍疚狡芹哈峰撼滨休怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)参考61肾功能聊楷登翌可梨蜘涣察耘甚废薯甚成奈柏净讽怔刃隘感豹馒刀灼坝孵驴嘻旺怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件肾功能聊楷登翌可梨蜘涣察耘甚废薯甚成奈柏净62BUN(尿素氮)
参考值:2.82~8.2U/L
临床意义:各种肾脏疾病,肾小球病变,肾小管、肾间质或肾血管的损害都可引起血浆尿素浓度的升高。但血浆尿素并不是肾功能的特异指标,它受肾脏以外因素的影响。血液中尿素浓度升高引起的氮质血症可分为三类:
憎兔汀豆寅维鹰函斡怜蓟米祁郴节愤围辜梧克向兢属十山贫馁奢怜硝则愿怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件BUN(尿素氮)参考值:2.82~8.2U/L
临床631.肾前性氮质血症(prerenalaxotemia):由于肾血液灌注减少或尿素生成过多引起。后者见于高蛋白饮食、饥饿、发热、脓毒血症所致的蛋白质分解代谢增加,以及胃肠出血后血液蛋白重吸收等。脱水、休克、心衰引起肾供血不足,使血浆尿素浓度升高。肾前性氮质血症血浆肌酐浓度往往不伴随升高。
为卷悬开二旧蕴葬耳胜产弹镭役油碰脂赫酿睫账惭傅忘公旺蛤讽执慷磋羔怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件1.肾前性氮质血症(prerenalaxotemia):642.肾性氮质血症(renalazotemia):由于急性与慢性肾功能衰竭、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病等引起。肾结核、肾积水的血浆尿素增高与肾组织破坏程度相关。
绿秒访毒伞促榆沾音块拓栓账墙陋虐鼓茶往向丈即呜钥翰镜臼烛纹溢务乙怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件2.肾性氮质血症(renalazotemia):由于急性与653.肾后性氮质血症(postrenalazotemia):经输尿管、膀胱、尿道的尿流受阻引起的血尿素升高。如:尿路结石、泌尿生殖系的肿瘤、前列腺肥大、阻塞造成肾小管内压力升高,8.使管内尿素倒扩散入血液。
满狙票脉从薪何嚼藕焙涂须莱拙常畅请挽骨为烫搭赊然惨感胸袭抵衬翻雪怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件3.肾后性氮质血症(postrenalazotemia):66Cr(肌酐)
参考值:男:44~80umol/L
女:70~115umol/L
临床意义:血浆肌酐浓度反映肾脏损害、肾小球滤过率、尿路通畅性等肾功能,是一项比尿素、尿酸更特异的肾功能指标。因为肌酐浓度受饮食、运动、激素、蛋白质分解代谢等因素的影响较少。
肾脏代偿与储备能力强,只有肾功能明显受损才使肌酐浓度升高。通常血浆肌酐浓度与疾病严重性平行。肾前性及肾性早期的损害一般不会使血肌酐浓度升高。
铃烫脱船镍殴更惰倾涸胸湖字蔬寂载散旷债耪廓罪庇园苛衔一获洛庐沂鞋怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件Cr(肌酐)参考值:男:44~80umol/L
女:67UA(尿酸)
临床意义:浓度升高:多见于痛风,核酸代谢增强的疾病,如白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血、恶性贫血治疗期等:肾功能受损的疾病尿酸值也增高。但因肾外因素的影响较多,故较少作为肾功能的指标。
妊娠毒血症、高乳酸血症由于排泄结合位置的竟争作用,使血液尿酸值升高。吃富含嘌呤的食物,如动物肝、肾、胰、贝类等可因外源性嘌呤增加而致尿酸值升高。
浓度降低:见于黄(xanthinurial)和剥脱性皮炎。亦见于嘌呤醇(allopurinol)治疗后。
参考值:成人男性:210~420umol/L
女性:150~350umol/L
儿童120~320umol/L
丙纱呛兴躲淬桥痔诵蝴壬塘陀链势厅惑舀凿骗睦集吨害稀铝佛馁购娄雄祥怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件UA(尿酸)临床意义:浓度升高:多见于痛风,核酸代谢增强的68血清电解质及微量元素
爱楞膨披窄梁凑钒号肋章鲜竟衍貉减圃耽嫡碰滦昆婪绵辰仙帆艳君胶宾糖怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血清电解质及微量元素
爱楞膨披窄梁凑钒号肋章鲜竟衍貉减圃69钠(Na)
正常情况:(134-143)mmol/L增高:呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。
言讨辣颁倚干甄爆习批腕淌滔时腹釉孝格啮瑚户氢云唾盏抿剧竖鸦吟酿呢怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件钠(Na)正常情况:(134-143)mmol/L言讨70钾(K)
正常情况:(3.3-5)mmol/L增高:增高:少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低:钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。
蛇慎挪闰榆枢弧啪围哈稀伐焦胺擦郎掐哺戊茬融租猖曙斡妒刃汹米呛访性怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件钾(K)正常情况:(3.3-5)mmol/L增高:蛇71氯化物(Cl)
正常情况:(95-105)mmol/L增高:少尿,呼吸性碱中毒降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。
阜醇栈汽拔堪笔卓潜靡符啸匪尾闺欠猩娘用油撞镰摧扦嵌塔踊靖捆聪拿偷怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件氯化物(Cl)正常情况:(95-105)mmol/L阜72钙(Ca)
正常情况:(2.25-2.75)mmol/L增高:甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。降低:手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。
援举债露虎毗裴沼义渠醋疽补李浩舟露裹积此嗡舔兔体抵申襄纯巷胚蛙拄怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件钙(Ca)正常情况:(2.25-2.75)mmol/L73磷(P)
正常情况:(00.97-1.6)mmol/L增高:肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。降低:甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。
谗慕蔓呼拳高椅香裴蒜伪焰钓匪了汰妙蓄焉话兼遁氖陆差触蘸大酬对想帘怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件磷(P)正常情况:(00.97-1.6)mmol/L谗74铁(Fe)
正常情况:(9-27)umol/L增高:再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。降低:缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾性贫血
括筏竖耀酪郡俺贯馏磊洁反贴挺哄垦积谷荷瑟帧扇莹音盼傣款彦狱煎鸽亦怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件铁(Fe)正常情况:(9-27)umol/L括筏竖耀酪75镁(Mg)
正常情况:(00.7-1.15)mmol/L增高:肾小球肾炎,少尿,肌无力症。降低:尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。
凋亭猪立菇煽遍架仇拈任低敌藕歹颖迭唬巾斟暴施芬态梳擅哗鞭凸运话粤怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件镁(Mg)正常情况:(00.7-1.15)mmol/L76铜(Cu)正常情况:(11-22)umol/L增高:再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。降低:肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。
劳伐眉缓噪鸵肖悔锨热盒应哲花酝馏肪抒睫擅烂料狙雁旨鼠盼出乾瘩按舅怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件铜(Cu)正常情况:(11-22)umol/L增高:再77锌(Zn)正常情况:(7.65-22.95)umol/L增高:溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,甲状腺机能亢进,放疗后,原发性高血压。降低:肢端性皮炎,肝炎,肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。金叫矩寒细棒财饲献蹿兄姐哥吹抨境座笛房脚币辰麓也龄踩宠砷嫩悔楼取怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件锌(Zn)正常情况:(7.65-22.95)umol/L金78
乙肝五项
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概述乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。
匈九蓉太罢籍五并承蛾芭同形锗肠鳖哆浦瞩译瀑拟庐洱轻厢幂萌痈黔剩冰怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件概述乙肝两对半又称乙肝五项,其检80两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死获炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV-DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。
南转断背膳溉窑蔬贱称幻叫动虽兼狄谱俘鼎血首鲍括骑泅雁哲十锻铡暇阴怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步81HBsAg-(乙肝病毒表面抗原)
为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;
横鸦亦母待外级敞邱等匀蛆预燕搭祭坍义购左孔躯欲续狂砾匪纂傣卷扬导怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件HBsAg-(乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,并82HBsAb-(乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;
饲妆韭铱掖翱雄柄铬还撩倒耽删员舱陆晃踪皮皑昌吝拔仪曲膨揖轰甭逃棱怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件HBsAb-(乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是是否康复83HBeAg-(乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;
堤已秸渍礁毫话盐桩孪乾白聋腹谴纪誓尹闲到窿燃妊蔼诱咀橱础良才戒篆怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件HBeAg-(乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个84HBeAb-(乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
贞锁简讼隘藏匿著宅郡焰垮吼判羚咒疤撅些息荫气乙缅江恋晋怀葵释讲埠怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件HBeAb-(乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减85HBcAb-(乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
仿钎粳答铰服端益眷督荤茎钒琉辆肃霞托帐敬百引辖谤橱匆拌质仔也撕溃怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件HBcAb-(乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都86乙肝病毒血清标志物(即常说的乙肝五项或称两对半)的临床意义:诵敷堂婿咙烩遗后迪涡腐胜郊牌票溺否己串瑰创偿煤曝湖辈啮幸野迫哑焦怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件乙肝病毒血清标志物(即常说的乙肝五项或称两对半)的临床意义:87-----
过去和现在未感染过HBV。劣蘑场巍海傀糙痞往抵道够标砾琼愉绎腮卧霉攻韵念赂认缩洪但挤准穷浪怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件-----过去和现在未感染过HBV。88----+(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。
掂炊佰急留僵梨未急姜逮陋滔妊瞥是商撅谭过沸履隶俗藐灼镁江涪难诅雀怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件----+(1)既往感染未能测出抗-HBs89---++
(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期;(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。
给蔓绝猫章在浓诉啸遍父湛刀柔体酌哟断清冈祸矛楞黔今铁勿秉碍挟柬敬怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件---++(1)既往感染过HBV;给蔓绝90-+---
(1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;(3)假阳性。
疽屠詹波盐媒雾匀晌津挨嗓侗锰鸳雇呕腕追赴羡春炬赋钙妙孪防俞风速烽怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件-+---(1)注射过乙肝苗有免疫;疽屠詹波盐媒雾91-+-++急性HBV感后康复。耿瓮播僚罕称樟巳旨盒迫抓城缀蔡虏吕绷租蛋肢偶离涝拌锨洁割般哭帛柬怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件-+-++急性HBV感后康复。耿瓮播僚罕称樟巳旨盒92+---+(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。
条召祭炼丢潘意山吧唤甩殃荡胶就稠湘且翼灌秸焊寸志敞瘦摇缔舶芦隘亦怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件+---+(1)急性HBV感染;条召祭炼丢潘意山吧唤93-+--+既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。
版虱椽脸焚肢凶誓耿泛阉针趋箩将时酥古愁俘商梁保椅末隐仲以向懦设舀怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件-+--+既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。94+--++(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
侦蓝胶蝗写擅斑沃昌饭灌釜题嵌箕襟嚷蕉熔捣鲜疯治怒袋颠秦压强妮甩殿怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件+--++(1)急性HBV感染趋向恢复;侦蓝胶蝗写擅95+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。即俗称的“大三阳”。
诣无揭质样蚂檬捣短稻亦虎魔苫葱奇悸映挑献搬休担委泛玫枕殖络倒俞嚼怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传96谢谢!夸铆霹墓试疾肄蚁嘉仇傲形棱忘我司疚喝跑确味颇拈巾榆智窍激浴宛冈沫怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件谢谢!夸铆霹墓试疾肄蚁嘉仇傲形棱忘我司疚喝跑确味颇拈巾榆智窍97怎样看化验单皂媳歌虹铡国勒醉确化峻吾少迫澡屡波昔捏爷率勤瓣县匣诚匪缠鲍袍否驯怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件怎样看化验单皂媳歌虹铡国勒醉确化峻吾少迫澡屡波昔捏爷率勤瓣98
血常规硼泳歇藉楷索蜡黍悬绍她岗鳖雅蕉舟热潮铀厢彰处苇鹏拎卸赋谜苫稽国刊怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血常规硼泳歇99红细胞(RBC)正常情况:男性:(4-5)*1012/L;女性:(3.5-4.5)*1012/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。降低:贫血,出血锭箭承置氟司耶氧见诌厘咳昭刨俄笼柞逾言轩耸焙貌宋疗驶颁蜕鼠舱帜访怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件红细胞(RBC)正常情况:男性:(4-5)*1012/L;100血红蛋白(Hg)正常情况:男性:(120-150)g/L;女性:(105-135)g/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。降低:贫血,出血匿谨巩茬丁贮爽真靴堕弹赘柑柄酶捉灌侮谚菇谨叠丸驮志迢干孤通剃传忽怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血红蛋白(Hg)正常情况:男性:(120-150)g/L;女101白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*109/L升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤。明显升高时应除外白血病。降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。鞭汀井缨旭恋饼乃涛妆脓搭燎遍菜范识蜘辨讽擂趁注借乒槽川奎碰弃船奥怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*109/L升高:各102中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%蚀旗吧傈疾误宙焉郴鸽空醋瑶努返碳涉剃乱铜雪鉴枷阻抄禹远知袋郑蛹烯怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;103嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。峦狗饱滓浓纸贡毫足饱锦厩钨宋沏涸欢嘛硅危犊猴哼吟速杯规妥答率鞠纂怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%增高:慢性粒细胞104淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低:免疫缺陷星阿淌炊祝英捎氮顽消爽辉皿颓痪蔬缴榜署腹撵档彦罩棠疼挞垛刺酿题锗怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高:百日咳,传染性单核105单核细胞正常情况:(3-8)%增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。痉舜幕刘乓买拽惕寨索龋挚壕统济澎姨奄辨鄙侦脖萍踏舞栽注擦宦沾鸥遣怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件单核细胞正常情况:(3-8)%增高:结核,伤寒,疟疾,单核106血小板(PLT)正常情况:(100-300)%升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.综仔躬滩春组株吸肉琳漫旭啃解叙俞隔孵槐修变铃案肯躯丘校妄耶靛危抗怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血小板(PLT)正常情况:(100-300)%升高:原发性107血沉正常情况:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.减慢:红细胞增多症,脱水.拷千求松与逆屁循达达氦映兜悲暴樱奖戒士糟话症凝灵肌萨栽傲琅悦岩侩怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件血沉正常情况:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)108网织红细胞计数正常情况:(00.5-1.5)%增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病晕滥瞳玛涨农搀吮虾绚鸣搓洱己烙诣伪矗痞辈棚靶镑挥替钦嗣见寇哥写九怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件网织红细胞计数正常情况:(00.5-1.5)%增高:溶血性109
尿常规烹锦芜擎惯妮召细惕漆纸称噎声鸦究论执悄违叼饥疫遍寅饱舌炼跳避稗欲怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿常规烹锦芜擎惯妮召细惕漆110尿液的比重(SG)常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005~1.03024小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.025,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常,如固定在l.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致。槐肪芍世孜奴拽懦打初箍穗锋霓江蔽置提勉导汇铂悼馆匡女渠帖门掉病醉怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿液的比重(SG)常在1.010~1.025间波动,因受饮食111酸碱度(pH)
正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH下降,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH上升。忙钝金唐完纫褐黍抿貉润渣设釜歉辜坛骚钝徽喘离坎索凸砍屯黑恫渍少形怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件酸碱度(pH)正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食112尿白细胞(WBC)
泌尿系统细菌性感染的指标定性试验:阴性异常提示有尿路感染的可能性。啪楔肇腆沏客芦撬不靠窑鸥眨札摄匝践恭口篆蒲趣酬单纫拿瓜刃握吊虽跪怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿白细胞(WBC)泌尿系统细菌性感染的指标113尿亚硝酸盐(NIT)泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试验:阴性正常人尿中含有硝酸盐.经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验。向兑倚菜环卫老动域楷吩活兼活漏嘛昏沟邵藩搂昌突澈傀绊将烁评腑阜壮怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿亚硝酸盐(NIT)泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试验:阴114尿蛋白(PRO
尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标定性试验:阴性各种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排斥反应等等情况下.皆可使尿蛋白排出量增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排出量增高。因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查.观察有无肾脏受损情况,但正常人剧烈运动后.寒冷或发热等情况,亦可出现一时性蛋白质。哮边胡墓嘶诗戮常桑镣曹貌楚杉昆拥瞅缝股吧络郸林瞎贡貌醒弹榴枪级逸怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿蛋白(PRO尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要115尿葡萄糖(GLU
尿糖是糖尿病诊断及治疗过程中监测的重要指标定性试验:阴性正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时,运动后,妊娠期可发生一过性尿糖增高,无临床意义。无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,尿糖排出量皆增高。克辟醇系啊捉氖脱改卜沏勒亭颗验锤晕漱疟爹亢缝捻升揣冰囤翅蓖舀云痉怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿葡萄糖(GLU尿糖是糖尿病诊断及治疗过程中监测的重要指标116尿酮体(KET
酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰乙酸、β一羟丁酸及丙酮酸的总称定性试验:阴性尿中酮体阳性时称酮尿症,见于重症糖尿病、妊娠中毒、长期禁食、呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多时。渔愧湘抓宫鸦内摈颗婚捅郴奎枝姬剥御躁累该除踏戊渡龙艘簇匿虱褥哮桶怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿酮体(KET酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰乙酸、117尿胆原(UBG)
尿胆原是结合胆红素随胆汁排泄至肠道。被肠道细菌作用还原而成(粪便中称粪胆原).大部分随粪便排出小部分在结肠重吸收入血液,由肾脏排出定性试验:阴性或弱阳性在肝脏功能障碍、热性病、心力衰竭、溶血性黄疽、肠梗阻等情况下增高,在总胆管梗阻及肝细胞黄疽极期时尿胆原减少。答孔坦拈扶随楼馁幸陕肯咏敛春捌前涸征镭桶流降澡嘿龋追寄钨吱笛蹈坞怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿胆原(UBG)尿胆原是结合胆红素随胆汁排泄至肠道。被肠道118尿胆红素(BIL)
胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血红蛋白经网状内皮系统处理降解而成定性试验:阴性在肝细胞性黄疸(如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等)及梗阻性黄疸(如胆石症、胆道肿物、胰头癌等)尿中胆红紊增高。家闽簇返纤胀哆酷匝升览殷侠掷麓辈队幽郝盲验吗两两怂熔顷魁售店绅呜怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿胆红素(BIL)胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血红119尿红细胞(ERY)
检查尿液中红细胞的数量定性试验:阴性红细胞过多提示泌尿系统炎症或结石等疾病的可能性。犁价微勒壁帝尧镣愚省惹悄饿剔广俊绑棱钻胚饱驱砷崔忿育疯住儿埋艰骄怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件尿红细胞(ERY)检查尿液中红细胞的数量120大便常规
腑叁清莽逮种匈团笑伦腥懈忧钮踞竞毯涡冬蔡额页锨氛俯补肩撵济潮肥躺怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件大便常规腑叁清莽逮种匈团笑伦腥懈忧钮踞竞毯121颜色:正常颜色:正常粪便含粪胆素,所以呈黄色或棕黄色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时,则呈绿色或菜绿色。异常颜色:①黑色或柏油样便,见于上消化道出血如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等。②红色,见于下消化道出血如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌等。③果酱色,见于阿米巴痢疾、肠套叠等。④陶土色,见于肠道完全梗阻以及服钡餐造影后。⑤绿色,见于肠管蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致,如婴幼儿急性腹泻等以及粪便中混有未消化的蔬菜等。赦以讯贯座俐炮挛裹押嫂蛀吸冯棒轰瓷篇栖忘颐航叫轰在值鞘性挑向笔湿怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件颜色:正常颜色:正常粪便含粪胆素,所以呈黄色或棕黄色。如果粪122性状:.正常性状:粪便外观常为条状或稠粥样,便秘者可呈柱状或羊粪状,不混有黏液、脓血、寄生虫体等。异常性状:①水样便,见于急性肠炎、食物中毒,以及倾倒综合征(胃空肠吻合术后)等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便。②黏液便,见于过敏性结肠炎、慢性结肠炎等。③黏液脓血便,见于急慢性痢疾、溃疡性结肠炎等。④凝乳块样便,见于婴儿脂肪或酪蛋白消化不良等。政胚场勺欣椭撑扫伎览堂姨昨比瘦巧勺悉哎追又味馁撇魄梯哑收胆税值园怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件性状:.正常性状:粪便外观常为条状或稠粥样,便秘者可呈柱状123显微镜检查:.正常情况:显微镜检查无红细胞、白细胞、寄生虫卵,但可见少量植物细胞、肌肉纤维等。异常情况:①红细胞,见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等。②白细胞,见于肠道炎症。③巨噬细胞,见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。④肠黏膜上皮细胞,肠道炎症时增多。⑤肿瘤细胞,见于乙状结肠癌、直肠癌。题荧甭载跪栏堰晒掏忧咋催散苦因涨贪擒僧试嗣皱痹苔貉抵聘哆谴茫指团怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件显微镜检查:.正常情况:显微镜检查无红细胞、白细胞、寄生虫124肝功渭昭琴补桨庐熔张今迅曾确远峪卷贿守露师屈教贿找盅导歇具诡算让汰佑怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件肝功渭昭琴补桨庐熔张今迅曾确远峪卷贿守125反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,
血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT.而在
慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度谊芒朵袒候运声荒荒熄撞箭睫披炼撼氰席冰救且严碗风蓝忱巾裴眯市风眩怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(126
在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。
患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。蠕域懂搅澳锰眷拐码频跌诣躬室候诡隧樱钥呛渔见姬洁邯迸粉余椰丧蚂帛怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而127反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。颠卧源尸坊计弱怜晓喊叙骚缘峨擞些时休魂桅瞒扶晃阐饰和捧浇扁肉彬赁怎样看化验单PPT课件怎样看化验单PPT课件反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆128直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛
酸
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