髋关节置换术后护理查房副本课件

护理查房

查房日期：2018.7.19查房者：五病区—图娅护理查房查房日期：2018.7.19一、疾病相关知识一、疾病相关知识1.定义2.流行病学3.临床表现4.治疗原则1.定义2.流行病学3.临床表现4.治疗原则股骨头坏死定义：股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒股骨头坏死定义：股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞髋关节置换术后护理查房副本课件病因外伤性因素药源性因素酒精性因素其他病因外伤性因素药源性因素酒精性因素其他髋关节置换术后护理查房副本课件地域分类：股骨头坏死的易发地区以河北，山东，河南，黑龙江，辽宁等地为主民族分类：居于前位的是汉、蒙、朝鲜等民族，汉族主要病因所占的比例是33.63%，激素引起的比例占20.92%，蒙古发病病因占据首位的是酒精引起的，所占比例为42.86%职业分类：以农林牧渔业居首，且占30.13，此外国家机关、政党机关和社会团体居第三，病因分析主要是酒精占据38%性别分类：普遍以40~49岁年龄组为多，而且男性多于女性，女性患者平均年龄高于男性2、流行病学地域分类：股骨头坏死的易发地区以河北，山东，河南，黑龙江，辽3、临床表现3、临床表现4、治疗原则非手术治疗严格限制负重：重要措施是扶拐，原则上需使用双拐，如需用单拐时，徐江，拐杖放在健侧腋下，疼痛严重时可行下肢皮牵引物理治疗：电刺激疗法，促进骨的愈合

4、治疗原则非手术治疗4、治疗原则非手术治疗严格限制负重：重要措施是扶拐，原则上需使用双拐，如需用单拐时，徐江，拐杖放在健侧腋下，疼痛严重时可行下肢皮牵引物理治疗：电刺激疗法，促进骨的愈合

手术治疗钻孔减压术（最简单）钻孔减压植骨术截骨术人工关节置换术4、治疗原则非手术治疗手术治疗4、治疗原则非手术治疗严格限制负重：重要措施是扶拐，原则上需使用双拐，如需用单拐时，徐江，拐杖放在健侧腋下，疼痛严重时可行下肢皮牵引物理治疗：电刺激疗法，促进骨的愈合

手术治疗钻孔减压术（最简单）钻孔减压植骨术截骨术人工关节置换术术后理疗紫外线照射：加速伤口愈合超短波治疗：缓解肿胀，缓解肌肉痉挛磁疗法石蜡疗法4、治疗原则非手术治疗手术治疗术后理疗题目：全髋关节置换术后的护理查房对象:一名左侧股骨头坏死全髋关节置换术后的患者查房目的：了解病人病情

提高全科护士的理论知识和操作水平

提高护理质量题目：全髋关节置换术后的护理查房二、病例汇报一般情况床号：+5床

姓名：乌力吉

性别：男

年龄：49岁

住院号：0129274

入院诊断：左侧股骨头坏死

管床医生：宋耀宗二、病例汇报一般情况二、病例汇报现病史：患者男，49岁，主因：左髋部间断性疼痛伴活动受限1年余，近日加重。为进一步治疗于2018年7月4日15:28入我院，家属搀扶入病区，以“左侧股骨头坏死”收入骨外科二、病例汇报现病史：二、病例汇报既往史：否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术史、无输血史、无过敏史,有二十余年酗酒史,每日饮酒量约500ml患者1年前因外伤致左侧股骨颈骨折，行保守治疗婚育史：适龄结婚，配偶及子女身体健康二、病例汇报既往史：否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖二、病例汇报护理查体：T:36.6℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:137/87mmhg，身高174cm,体重67kg，神志清楚，精神倦怠，自动体位，查体合作，左髋部压痛伴活动受限，饮食及大小便正常，入院时随机血糖:

7.5mmol／L.坠床/跌倒评分：3分，低度危险。ADL评分;95分，轻度依赖，压疮评分：21分，暂无危险专科查体：左髋部压痛明显，活动明显受限，左髋关节屈伸及内外旋部分受限，4字（+），左下肢皮肤痛温觉好，末梢血运好，足背动脉可触及，左下肢无明显短缩，肌力4级，肌肉萎缩明显，较健侧少4cm。余肢未见明显异常二、病例汇报护理查体：T:36.6℃，P:80次/分，二、病例汇报辅助检查：MRI髋关节：左侧股骨头缺血性坏死胸部正位片：双肺未见明显活动性病变心电图：大致正常ECG二、病例汇报辅助检查：二、病例汇报二、病例汇报检测项目7月5日7月6日7月13日正常值红细胞计数3.522.562.524.0-5.5平均红细胞体积115.1114.8114.980.0-100.0血小板计数8980273.0100-300总蛋白56.6未复查未复查60.0-85.0白蛋白34.40未复查未复查35.0-55.0钾3.003.244.113.50-5.50胃蛋白酶原Ⅱ45.1未复查未复查≤20血沉22.0未复查未复查0-15.0谷丙转氨酶85.0未复查615-40谷草转氨酶145未复查488-40线粒体天门冬氨酸氨基转移酶50.6未复查未复查0.0-18谷氨酰转肽酶396未复查14211-50血红蛋白1349691120-170白细胞计数7.767.8410.104-10二、病例汇报检测项目7月5日7月6日7月13日正常值红细胞计数3.522

三、术前护理诊断1.左髋部疼痛2.自理能力缺陷3.紧张4.自我形象紊乱5.乏力6.潜在并发症：睡眠功能障碍的危险便秘的可能皮肤受损的危险三、术前护理诊断1.左髋部疼痛

四、术前护理措施护理诊断1.左髋部疼痛疼痛评分5分护理措施：限制患者的活动量，减少患肢负重

卧床时给予外展中立位，减轻疼痛

右侧翻身

四、术前护理措施护理诊断1.左

四、术前护理措施护理诊断2：自理能力缺陷护理措施：留陪人一名照料患者饮食起居

家属外出时，呼叫器置于床头

值班护士按时巡视病房，及时解决需要

下楼检查坐轮椅、病室活动拄双拐

四、术前护理措施护理诊断2：自四、术前护理措施护理诊断3：紧张护理措施：护士娇娜亲切、详细接诊

责任组长侯岩岩做全面的入院宣教，温馨提示

护士长蒙语聊家常

向患者介绍科室同类手术患者的成功案例四、术前护理措施护理诊断3：紧张

四、术前护理措施护理诊断4：自我形象紊乱护理措施：发放病号服，佩戴腕带

修剪指甲、洗澡

鼓励患者，提高信心四、术前护理措施护理诊断4：自我形象紊乱四、术前护理措施护理诊断5：乏力护理措施：正确执行医嘱（3小时输完500ml生理盐水，0.9%氯化钠250ml+复方甘草酸苷80ml静滴qd）患者食谱中多新鲜绿叶蔬菜、水果、瘦肉、泡红枣、红糖等，减少喝茶，禁烟禁酒监督患者定时定量口服钾（氯化钾缓释片1.0gtid）、静脉补钾速度30滴/分四、术前护理措施护理诊断5：乏力四、术前护理措施护理诊断6：潜在并发症:睡眠功能障碍的危险护理措施：夜间限制探视人员

睡前热水泡脚

及时消除患者心中疑虑

告知患者如失眠严重，可索要安定片

四、术前护理措施护理诊断6：四、术前护理措施护理诊断6：潜在并发症:便秘的可能护理措施：合理饮食

规律排便

床上训练大小便

四、术前护理措施护理诊断6：四、术前护理措施护理诊断6：潜在并发症:皮肤受损的危险护理措施：增加营养，合理饮食

床单平整无褶皱

床上训练翻身

四、术前护理措施护理诊断6：五、术后护理2018年7月6日:

患者夜间睡眠好，晨起精神好，生命体征平稳，于11:10入手术室行手术，于15:20术毕安返病室，患者神清语利，全身皮肤完好。左髋部术区伤口敷贴干燥无渗出，末梢血运好，足背动脉搏动正常，协助取术肢为外展中立位，带钉子鞋，术区置引流管一根、血性引流液20ml，留置尿管通常在位，右手背静脉留置针处从手术室带回乳酸钠林格注射液300ml，止痛泵一枚。遵医嘱给予腰硬联合麻醉下术后一级护理，心电监护，低流量吸氧。协助取去枕平卧位，禁食水6小时后改为普食。，T:36.1℃P:101次／分R:14次／分BP:131／79㎜HgSPO2:94%.指导家属给于按摩双下肢及受压部位皮肤，出入量及病情观察并记录五、术后护理2018年7月6日:五、术后护理术后复查髋关节正位片五、术后护理术后复查髋关节正位片六、术后当日护理术后当日护理诊断1.疼痛2.躯体移动障碍3.潜在并发症：有头痛、呕吐的可能有管道滑脱的可能六、术后当日护理术后当日护理诊断六、术后当日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分6分护理措施：心理安慰

患者深呼吸、看电视、看微信

腰痛时给予按摩，定时翻身，取舒适体位

左髋部术区疼痛止痛泵持续点滴+冰敷治疗护理效果：疼痛得到有效控制

六、术后当日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分6分六、术后当日护理冰敷：关节功能锻炼后冰敷，避免关节活动后出血肿胀，每次20min六、术后当日护理冰敷：关节功能锻炼后冰敷，避免关节活动后出血六、术后当日护理护理诊断2：躯体移动障碍护理措施：建立翻身卡协助家属给予患者移动、翻身健侧肢体适当活动

利用床档效果评价：患者能够安全翻身

六、术后当日护理护理诊断2：躯体移动障碍六、术后当日护理护理诊断3:潜在并发症：有头痛、呕吐的可能护理措施：心理护理指导患者6小时内保持去枕平卧位、禁止频繁抬头、垫枕

术后第一次进食稀粥、小菜

翻身动作缓慢效果评价：患者未发生头痛、呕吐等反应

六、术后当日护理护理诊断3:六、术后当日护理护理诊断3;潜在并发症：有脱管的可能护理措施：告知患者及家属管路的注意事项

翻身时先摆放好引流管、尿管

减少人员走动护理效果：患者未发生脱管六、术后当日护理护理诊断3;七、术后3日护理术后3日护理诊断：1.疼痛2.乏力3.知识缺乏4.自理能力缺陷5.潜在并发症：有感染的可能有发生下肢静脉血栓的危险有假体脱位的可能七、术后3日护理术后3日护理诊断：七、术后3日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分7分护理措施：心理安慰

深呼吸、看手机、看电视口服双氯芬酸钠胶囊50mg口服sos,并观察胃肠道反应.(止痛泵已拔)

护理措施：疼痛得到有效控制七、术后3日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分7分七、术后3日护理护理诊断2：乏力护理措施：关注患者生命体征及血象变化口服补钾，口服铁剂（复方硫酸亚铁叶酸片50mg口服sos）向患者及家属做饮食宣教，禁止患者饮酒，指导家属给予骨汤、新鲜绿叶蔬菜、香蕉、红豆粥等，提供帮助

护理措施：患者乏力略缓解七、术后3日护理护理诊断2：乏力七、术后护理措施护理诊断3：知识缺乏护理措施：及时解答患者提问

示范、讲解、图文并茂的形式教会康复锻炼方法和防假体脱位的注意事项

加强沟通，多巡视护理措施:患者掌握康复锻炼的方法和防假体脱位的注意事项七、术后护理措施护理诊断3：知识缺乏七、术后护理措施康复指导：踝泵练习、股四头肌静力收缩、膝关节屈膝练习、按摩下肢肌肉

七、术后护理措施康复指导：踝泵练习、股四头肌静力收缩、膝关节七、术后护理措施护理诊断4：自理能力缺陷ADL评分：65分，轻度依赖护理措施：留陪人一名照料患者饮食起居

家属外出时，呼叫器置于床头

值班护士按时巡视病房，及时解决需要

水杯放于床头柜效果评价:患者卧床期间生活需要得到满足七、术后护理措施护理诊断4：自理能力缺陷ADL评七、术后护理措施护理诊断5：潜在并发症：有感染的可能护理措施：换药时严格无菌操作，避免医院性感染

同病室无感染人员

自身无感冒

增强自身抵抗力

效果评价:患者未发生感染七、术后护理措施护理诊断5：七、术后护理措施护理诊断5：潜在并发症：有发生下肢静脉血栓的危险护理措施：遵医嘱正确执行医嘱（低分子量肝素钙5000AXaIU皮下注射qd）

宣教清淡饮食的重要性，鼓励多饮水

鼓励主动运动，循序渐进

观察下肢有无肿胀、疼痛等

效果评价:患者未发生下肢静脉血栓七、术后护理措施护理诊断5：七、术后护理措施护理问题5：潜在并发症：有假体脱位的可能护理措施：保持平卧位时取外展中立位，避免内收内旋外旋，侧卧位时两腿间夹被或枕

屈膝时髋关节＜90º角

不弯腰捡东西

吃饭时使用餐桌

其他日常生活注意事项效果评价：患者了解了注意事项，未发生假体脱位

七、术后护理措施护理问题5：七、术后护理目前:患者生命体征平稳，术区伤口愈合良好，停输液，持续使用抗凝药、口服补钾、补铁。左下肢肌肉萎缩，肌力4级。锻炼后术区疼痛，处康复锻炼期

七、术后护理目前:患者生命体征平稳，术区伤口愈合良好，停输液七、术后护理七、术后护理请各位移步病室进行床边查体请各位移步病室进行床边查体八、现存护理诊断疼痛知识缺乏营养缺乏躯体移动障碍、自理能力缺陷潜在并发症：有感染的危险潜在并发症：有坠床/跌到的危险潜在并发症：有假体脱位的可能潜在并发症：有发生下肢深静脉血栓的危险八、现存护理诊断疼痛知识缺乏营养缺乏躯体移动障碍、九、护理措施、评价问题1：疼痛--与手术切口有关疼痛评分4分护理措施：1.疼痛评分1-3分给予止痛泵续滴，心理疏导及分散注意力、按摩，协助患者取舒适体位，缓解疼痛，如膝下垫枕等。多右侧翻身2.疼痛评分3分以上，以上措施外+双氯芬酸钠口服3.多巡视，及时询问患者疼痛感受，及时调整止痛方案4.做好宣教，使患者和家属理解并配合护理效果：患者及家属的依从性高，疼痛得到有效控制

九、护理措施、评价问题1：疼痛--与手术切口有关疼九、护理措施、评价问题2：知识缺乏——出院后的自护知识护理措施：1.采用通俗易懂的语言做宣教，根据病程做宣教2.采用讲解、示范、图文并茂的方式，指导患者做康复锻炼3.及时听取病人的反馈，及时沟通效果评价：沟通顺畅、患者了解一定的自护知识九、护理措施、评价问题2：知识缺乏——出院后的自护知识

健康宣教1.穿脱裤穿裤时，先穿患侧，再穿健侧，脱时相反2.穿袜子遵循屈髋不小于90度的原则3.睡姿侧卧时，需在两大腿间夹一枕头，双腿不交叉4.坐姿抬高患肢，第一个月不宜做久，不宜做低椅，沙发，不盘腿和跨步运动5.如厕坐便器不宜太低，保持膝关节低于髋部6.取物弯腰不成90度7.乘车身体后靠，腿前伸8.遵医嘱口服抗凝药9.复查术后3个月、6个月复查九、护理措施、评价

健康宣教九、护理措施、评价问题3：营养失调——与手术及饮食习惯有关护理措施：1.指导家属给予骨汤、新鲜蔬菜、水果、香蕉等2.口服补钾，口服铁剂（复方硫酸亚铁叶酸片200mg口服sos）3.向患者及家属做饮食宣教，禁止并患者饮酒评价：患者检验结果趋于正常，依从性提高九、护理措施、评价问题3：营养失调——与手术及饮食习惯有关九、护理措施、评价问题4：躯体移动障碍、自理能力缺陷--与疾病、手术所致运动功能丧失有关ADL评分：85分轻度依赖护理措施：1.指导并协助家属负责患者卧床期间洗漱、进食、排泄、翻身及个人卫生等2.教会患者，正确的床上移动，下床及行走方法3.指导并协助家属术后早期开始进行肌肉和关节的被动运动，促进自理能力最大程度恢复4.会使用双拐评价：患者部分自理九、护理措施、评价问题4：躯体移动障碍、自理能力缺陷--与疾病、手术所致运动功问题5：潜在并发症：有感染的危险（切口感染）护理措施：1.观察伤口敷料，保持清洁、干燥，渗出较多通知医生及时更换2.换药时严格无菌操作3.增加营养，提高机体抵抗力效果评价：患者切口未发生感染九、护理措施、评价问题5：潜在并发症：有感染的危险（切口感染）九、护理措施、评问题5：潜在并发症：有坠床/跌倒的危险护理措施：1.发放坠床、跌倒温馨提示卡，并及时提醒2.留一名家属，协助患者3.正确使用床档4.勤巡视，询问患者有无头晕、乏力等不适，及时提供帮助评价：患者暂未发生坠床/跌倒九、护理措施、评价问题5：九、护理措施、评价问题5：潜在并发症：有发生下肢深静脉血栓的危险护理措施：1.指导早期活动、早期康复锻炼，以主动活动为主2.饮食清淡少油腻，多饮水，禁烟禁酒3.预防性用药：低分子量肝素钙5000AXaIU皮下注射qd4.观察下肢皮色、皮温、肿胀程度，如有异常制动及时处理评价：患者暂无下肢静脉血栓的发生九、护理措施、评价问题5：九、护理措施、评价问题5：潜在并发症：有发生假体脱位的可能护理措施：1.术后给于正确摆放体位，翻身两腿夹枕2.日常生活防假体脱位的宣教3.告知出院后自护方法评价：患者暂未发生假体脱位九、护理措施、评价问题5：九、护理措施、评价髋关节置换术后护理查房副本课件髋关节置换术后护理查房副本课件谢谢聆听，多多指正谢谢聆听，多多指正PPT制作思路及技巧63PPT制作思路及技巧6363调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑结构问题制作技巧问题辅助呈现问题64调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑64学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现65学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明65PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理PPT内容逻辑化基本格式66PPT的逻辑性PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理66PPT的逻66PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案67PPT的逻辑性PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案67PPT的逻67讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？小要求：1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。68PPT的逻辑性讨论：小要求：68PPT的逻辑性68PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？69PPT的逻辑性PPT：69PPT的逻辑性69目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解最后，从各角度去思考70PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解70PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题‘5、初学者，什么都需要；……根据大多数学员的问题，３小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122371PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员71工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况客户维护情况内部管理情况3如何达到的方法汇总相关业务数据汇总14年的相关客户信息并分类汇总14年的内部人员配置及管理情况72PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况372金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴73PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C73金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三角工具74PPT的逻辑性金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三74时间工具举例14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词试试看！75PPT的逻辑性时间工具举例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看75地点工具14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词试试看！76举例PPT的逻辑性地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！76举76三角工具14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词试试看！77举例PPT的逻辑性三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！77举77PPT内容完整的基本格式总分总78PPT的逻辑性PPT内容完整的基本格式总分总78PPT的逻辑性78小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲79PPT的逻辑性小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲779PPT内容版面如何更美观？关键页的设计如何排版80PPT的美观性PPT内容版面如何更美观？关键页的设计80PPT的美观性80关键页设计封面目录页过渡页正文页封底81PPT的美观性关键页设计封面目录页过渡页正文页封底81PPT的美观性81关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫82PPT的美观性关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作82封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，避免毫无关联的引用；封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。83关键页设计封面PPT的美观性封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；83关键83①简单图文型②多图型设计③设计感风范④PNG图片型123484关键页设计封面PPT的美观性①简单图文型123484关键页设计封面PPT的美观性8485关键页设计封面PPT的美观性85关键页设计封面PPT的美观性85人力资源部1致谢2作者信息86关键页设计封底PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息86关键86封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。87关键页设计封底PPT的美观性封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；87关键页设874①左右图文型②简单设计型③win8风格型④艺术设计型12388关键页设计封底PPT的美观性4①左右图文型12388关键页设计封底PPT的美观性883页码2页面标识1目录89关键页设计目录页PPT的美观性3页码2页面标识1目录89关键页设计目录页PPT的美观89传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录90关键页设计目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录90关键页设计90传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。91关键页设计目录页PPT的美观性传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。91关键页设计91图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。92关键页设计目录页PPT的美观性图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。92关键页设计92图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。93关键页设计目录页PPT的美观性图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。93关键页设计93创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。94关键页设计目录页PPT的美观性创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。94关键页设计94目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。95关键页设计目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标95方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。96关键页设计目录页PPT的美观性方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。96关键页设计目96方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。97关键页设计目录页PPT的美观性方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。97关键页设计97PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“<#>”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。98关键页设计目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码98992章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计

过渡页PPT的美观性992章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过渡99100一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标识和页码一般和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。关键页设计

过渡页PPT的美观性100一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过100101123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；②图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；③普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。关键页设计

过渡页PPT的美观性101123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计1011021一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计

标题栏PPT的美观性1021一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标102103标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PPT的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。关键页设计

标题栏PPT的美观性103标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都1031041传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的标题栏；关键页设计

标题栏PPT的美观性1041传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页104105关键页设计

标题栏PPT的美观性105关键页设计标题栏PPT的美观性105106请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页＼标题栏106请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页106107如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素PPT的美观性107如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素107108如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性108如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；108109边距1行距2段距3如何排版

排版要素距离PPT的美观性109边距1行距2段距3如何排版PPT的美观性109110模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版排版要素对齐PPT的美观性110模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版排版要素110111左右对称上下对称如何排版排版要素对称PPT的美观性111左右对称上下对称如何排版排版要素对称PP111112PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计单个对象的组合设计多个对象的组合设计112PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计1121.1基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的动画设计1.1基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底1131.2飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结束自顶部飞入平滑结束自右上部飞入平滑结束自左侧飞入平滑结束自右侧飞入以上动画一般运用在封面的副标题请点击观看效果PPT的动画设计1.2飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结1141.3飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结束自顶部飞入弹性结束自右上部飞入弹性结束自左侧飞入弹性结束自右侧飞入以上动画一般运用在内容页的标题请点击观看效果PPT的动画设计1.3飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结1151.4动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用在教学演示上PPT的动画设计1.4动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用116另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。打字机（非颜色打字机）“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。优雅的漂移“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。潇洒的螺旋飞入“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”→“期间”设置为0.3秒。雀跃式升起“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”→“期间”设置为1秒。曲线向上的逐字展现“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”→“期间”设置为1秒。请思考以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？PPT的动画设计另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”1172.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图片或大段文字PPT的动画设计2.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图1182.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩小”要点消失点在“对象中心”、期间“0.5S”尺寸“80%”，“自动翻转”，期间1.1s，重复直至幻灯片结尾。PPT的动画设计2.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩119弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：PPT的动画设计弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为120不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。经过上述多个案例，我们可以发现：简单的公式是：复杂动作=单纯动作+时间处理PPT的动画设计不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。经过121122请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。122请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。122要点总结内容不在多，贵在精准；色彩不在多，贵在和谐；动画不在多，贵在需要。文字要少公式要少字体要大123要点总结内容不在多，贵在精准；文字要少公式要少123护理查房

查房日期：2018.7.19查房者：五病区—图娅护理查房查房日期：2018.7.19一、疾病相关知识一、疾病相关知识1.定义2.流行病学3.临床表现4.治疗原则1.定义2.流行病学3.临床表现4.治疗原则股骨头坏死定义：股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒股骨头坏死定义：股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞髋关节置换术后护理查房副本课件病因外伤性因素药源性因素酒精性因素其他病因外伤性因素药源性因素酒精性因素其他髋关节置换术后护理查房副本课件地域分类：股骨头坏死的易发地区以河北，山东，河南，黑龙江，辽宁等地为主民族分类：居于前位的是汉、蒙、朝鲜等民族，汉族主要病因所占的比例是33.63%，激素引起的比例占20.92%，蒙古发病病因占据首位的是酒精引起的，所占比例为42.86%职业分类：以农林牧渔业居首，且占30.13，此外国家机关、政党机关和社会团体居第三，病因分析主要是酒精占据38%性别分类：普遍以40~49岁年龄组为多，而且男性多于女性，女性患者平均年龄高于男性2、流行病学地域分类：股骨头坏死的易发地区以河北，山东，河南，黑龙江，辽3、临床表现3、临床表现4、治疗原则非手术治疗严格限制负重：重要措施是扶拐，原则上需使用双拐，如需用单拐时，徐江，拐杖放在健侧腋下，疼痛严重时可行下肢皮牵引物理治疗：电刺激疗法，促进骨的愈合

4、治疗原则非手术治疗4、治疗原则非手术治疗严格限制负重：重要措施是扶拐，原则上需使用双拐，如需用单拐时，徐江，拐杖放在健侧腋下，疼痛严重时可行下肢皮牵引物理治疗：电刺激疗法，促进骨的愈合

手术治疗钻孔减压术（最简单）钻孔减压植骨术截骨术人工关节置换术4、治疗原则非手术治疗手术治疗4、治疗原则非手术治疗严格限制负重：重要措施是扶拐，原则上需使用双拐，如需用单拐时，徐江，拐杖放在健侧腋下，疼痛严重时可行下肢皮牵引物理治疗：电刺激疗法，促进骨的愈合

手术治疗钻孔减压术（最简单）钻孔减压植骨术截骨术人工关节置换术术后理疗紫外线照射：加速伤口愈合超短波治疗：缓解肿胀，缓解肌肉痉挛磁疗法石蜡疗法4、治疗原则非手术治疗手术治疗术后理疗题目：全髋关节置换术后的护理查房对象:一名左侧股骨头坏死全髋关节置换术后的患者查房目的：了解病人病情

提高全科护士的理论知识和操作水平

提高护理质量题目：全髋关节置换术后的护理查房二、病例汇报一般情况床号：+5床

姓名：乌力吉

性别：男

年龄：49岁

住院号：0129274

入院诊断：左侧股骨头坏死

管床医生：宋耀宗二、病例汇报一般情况二、病例汇报现病史：患者男，49岁，主因：左髋部间断性疼痛伴活动受限1年余，近日加重。为进一步治疗于2018年7月4日15:28入我院，家属搀扶入病区，以“左侧股骨头坏死”收入骨外科二、病例汇报现病史：二、病例汇报既往史：否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术史、无输血史、无过敏史,有二十余年酗酒史,每日饮酒量约500ml患者1年前因外伤致左侧股骨颈骨折，行保守治疗婚育史：适龄结婚，配偶及子女身体健康二、病例汇报既往史：否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖二、病例汇报护理查体：T:36.6℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:137/87mmhg，身高174cm,体重67kg，神志清楚，精神倦怠，自动体位，查体合作，左髋部压痛伴活动受限，饮食及大小便正常，入院时随机血糖:

7.5mmol／L.坠床/跌倒评分：3分，低度危险。ADL评分;95分，轻度依赖，压疮评分：21分，暂无危险专科查体：左髋部压痛明显，活动明显受限，左髋关节屈伸及内外旋部分受限，4字（+），左下肢皮肤痛温觉好，末梢血运好，足背动脉可触及，左下肢无明显短缩，肌力4级，肌肉萎缩明显，较健侧少4cm。余肢未见明显异常二、病例汇报护理查体：T:36.6℃，P:80次/分，二、病例汇报辅助检查：MRI髋关节：左侧股骨头缺血性坏死胸部正位片：双肺未见明显活动性病变心电图：大致正常ECG二、病例汇报辅助检查：二、病例汇报二、病例汇报检测项目7月5日7月6日7月13日正常值红细胞计数3.522.562.524.0-5.5平均红细胞体积115.1114.8114.980.0-100.0血小板计数8980273.0100-300总蛋白56.6未复查未复查60.0-85.0白蛋白34.40未复查未复查35.0-55.0钾3.003.244.113.50-5.50胃蛋白酶原Ⅱ45.1未复查未复查≤20血沉22.0未复查未复查0-15.0谷丙转氨酶85.0未复查615-40谷草转氨酶145未复查488-40线粒体天门冬氨酸氨基转移酶50.6未复查未复查0.0-18谷氨酰转肽酶396未复查14211-50血红蛋白1349691120-170白细胞计数7.767.8410.104-10二、病例汇报检测项目7月5日7月6日7月13日正常值红细胞计数3.522

三、术前护理诊断1.左髋部疼痛2.自理能力缺陷3.紧张4.自我形象紊乱5.乏力6.潜在并发症：睡眠功能障碍的危险便秘的可能皮肤受损的危险三、术前护理诊断1.左髋部疼痛

四、术前护理措施护理诊断1.左髋部疼痛疼痛评分5分护理措施：限制患者的活动量，减少患肢负重

卧床时给予外展中立位，减轻疼痛

右侧翻身

四、术前护理措施护理诊断1.左

四、术前护理措施护理诊断2：自理能力缺陷护理措施：留陪人一名照料患者饮食起居

家属外出时，呼叫器置于床头

值班护士按时巡视病房，及时解决需要

下楼检查坐轮椅、病室活动拄双拐

四、术前护理措施护理诊断2：自四、术前护理措施护理诊断3：紧张护理措施：护士娇娜亲切、详细接诊

责任组长侯岩岩做全面的入院宣教，温馨提示

护士长蒙语聊家常

向患者介绍科室同类手术患者的成功案例四、术前护理措施护理诊断3：紧张

四、术前护理措施护理诊断4：自我形象紊乱护理措施：发放病号服，佩戴腕带

修剪指甲、洗澡

鼓励患者，提高信心四、术前护理措施护理诊断4：自我形象紊乱四、术前护理措施护理诊断5：乏力护理措施：正确执行医嘱（3小时输完500ml生理盐水，0.9%氯化钠250ml+复方甘草酸苷80ml静滴qd）患者食谱中多新鲜绿叶蔬菜、水果、瘦肉、泡红枣、红糖等，减少喝茶，禁烟禁酒监督患者定时定量口服钾（氯化钾缓释片1.0gtid）、静脉补钾速度30滴/分四、术前护理措施护理诊断5：乏力四、术前护理措施护理诊断6：潜在并发症:睡眠功能障碍的危险护理措施：夜间限制探视人员

睡前热水泡脚

及时消除患者心中疑虑

告知患者如失眠严重，可索要安定片

四、术前护理措施护理诊断6：四、术前护理措施护理诊断6：潜在并发症:便秘的可能护理措施：合理饮食

规律排便

床上训练大小便

四、术前护理措施护理诊断6：四、术前护理措施护理诊断6：潜在并发症:皮肤受损的危险护理措施：增加营养，合理饮食

床单平整无褶皱

床上训练翻身

四、术前护理措施护理诊断6：五、术后护理2018年7月6日:

患者夜间睡眠好，晨起精神好，生命体征平稳，于11:10入手术室行手术，于15:20术毕安返病室，患者神清语利，全身皮肤完好。左髋部术区伤口敷贴干燥无渗出，末梢血运好，足背动脉搏动正常，协助取术肢为外展中立位，带钉子鞋，术区置引流管一根、血性引流液20ml，留置尿管通常在位，右手背静脉留置针处从手术室带回乳酸钠林格注射液300ml，止痛泵一枚。遵医嘱给予腰硬联合麻醉下术后一级护理，心电监护，低流量吸氧。协助取去枕平卧位，禁食水6小时后改为普食。，T:36.1℃P:101次／分R:14次／分BP:131／79㎜HgSPO2:94%.指导家属给于按摩双下肢及受压部位皮肤，出入量及病情观察并记录五、术后护理2018年7月6日:五、术后护理术后复查髋关节正位片五、术后护理术后复查髋关节正位片六、术后当日护理术后当日护理诊断1.疼痛2.躯体移动障碍3.潜在并发症：有头痛、呕吐的可能有管道滑脱的可能六、术后当日护理术后当日护理诊断六、术后当日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分6分护理措施：心理安慰

患者深呼吸、看电视、看微信

腰痛时给予按摩，定时翻身，取舒适体位

左髋部术区疼痛止痛泵持续点滴+冰敷治疗护理效果：疼痛得到有效控制

六、术后当日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分6分六、术后当日护理冰敷：关节功能锻炼后冰敷，避免关节活动后出血肿胀，每次20min六、术后当日护理冰敷：关节功能锻炼后冰敷，避免关节活动后出血六、术后当日护理护理诊断2：躯体移动障碍护理措施：建立翻身卡协助家属给予患者移动、翻身健侧肢体适当活动

利用床档效果评价：患者能够安全翻身

六、术后当日护理护理诊断2：躯体移动障碍六、术后当日护理护理诊断3:潜在并发症：有头痛、呕吐的可能护理措施：心理护理指导患者6小时内保持去枕平卧位、禁止频繁抬头、垫枕

术后第一次进食稀粥、小菜

翻身动作缓慢效果评价：患者未发生头痛、呕吐等反应

六、术后当日护理护理诊断3:六、术后当日护理护理诊断3;潜在并发症：有脱管的可能护理措施：告知患者及家属管路的注意事项

翻身时先摆放好引流管、尿管

减少人员走动护理效果：患者未发生脱管六、术后当日护理护理诊断3;七、术后3日护理术后3日护理诊断：1.疼痛2.乏力3.知识缺乏4.自理能力缺陷5.潜在并发症：有感染的可能有发生下肢静脉血栓的危险有假体脱位的可能七、术后3日护理术后3日护理诊断：七、术后3日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分7分护理措施：心理安慰

深呼吸、看手机、看电视口服双氯芬酸钠胶囊50mg口服sos,并观察胃肠道反应.(止痛泵已拔)

护理措施：疼痛得到有效控制七、术后3日护理护理诊断1：疼痛疼痛评分7分七、术后3日护理护理诊断2：乏力护理措施：关注患者生命体征及血象变化口服补钾，口服铁剂（复方硫酸亚铁叶酸片50mg口服sos）向患者及家属做饮食宣教，禁止患者饮酒，指导家属给予骨汤、新鲜绿叶蔬菜、香蕉、红豆粥等，提供帮助

护理措施：患者乏力略缓解七、术后3日护理护理诊断2：乏力七、术后护理措施护理诊断3：知识缺乏护理措施：及时解答患者提问

示范、讲解、图文并茂的形式教会康复锻炼方法和防假体脱位的注意事项

加强沟通，多巡视护理措施:患者掌握康复锻炼的方法和防假体脱位的注意事项七、术后护理措施护理诊断3：知识缺乏七、术后护理措施康复指导：踝泵练习、股四头肌静力收缩、膝关节屈膝练习、按摩下肢肌肉

七、术后护理措施康复指导：踝泵练习、股四头肌静力收缩、膝关节七、术后护理措施护理诊断4：自理能力缺陷ADL评分：65分，轻度依赖护理措施：留陪人一名照料患者饮食起居

家属外出时，呼叫器置于床头

值班护士按时巡视病房，及时解决需要

水杯放于床头柜效果评价:患者卧床期间生活需要得到满足七、术后护理措施护理诊断4：自理能力缺陷ADL评七、术后护理措施护理诊断5：潜在并发症：有感染的可能护理措施：换药时严格无菌操作，避免医院性感染

同病室无感染人员

自身无感冒

增强自身抵抗力

效果评价:患者未发生感染七、术后护理措施护理诊断5：七、术后护理措施护理诊断5：潜在并发症：有发生下肢静脉血栓的危险护理措施：遵医嘱正确执行医嘱（低分子量肝素钙5000AXaIU皮下注射qd）

宣教清淡饮食的重要性，鼓励多饮水

鼓励主动运动，循序渐进

观察下肢有无肿胀、疼痛等

效果评价:患者未发生下肢静脉血栓七、术后护理措施护理诊断5：七、术后护理措施护理问题5：潜在并发症：有假体脱位的可能护理措施：保持平卧位时取外展中立位，避免内收内旋外旋，侧卧位时两腿间夹被或枕

屈膝时髋关节＜90º角

不弯腰捡东西

吃饭时使用餐桌

其他日常生活注意事项效果评价：患者了解了注意事项，未发生假体脱位

七、术后护理措施护理问题5：七、术后护理目前:患者生命体征平稳，术区伤口愈合良好，停输液，持续使用抗凝药、口服补钾、补铁。左下肢肌肉萎缩，肌力4级。锻炼后术区疼痛，处康复锻炼期

七、术后护理目前:患者生命体征平稳，术区伤口愈合良好，停输液七、术后护理七、术后护理请各位移步病室进行床边查体请各位移步病室进行床边查体八、现存护理诊断疼痛知识缺乏营养缺乏躯体移动障碍、自理能力缺陷潜在并发症：有感染的危险潜在并发症：有坠床/跌到的危险潜在并发症：有假体脱位的可能潜在并发症：有发生下肢深静脉血栓的危险八、现存护理诊断疼痛知识缺乏营养缺乏躯体移动障碍、九、护理措施、评价问题1：疼痛--与手术切口有关疼痛评分4分护理措施：1.疼痛评分1-3分给予止痛泵续滴，心理疏导及分散注意力、按摩，协助患者取舒适体位，缓解疼痛，如膝下垫枕等。多右侧翻身2.疼痛评分3分以上，以上措施外+双氯芬酸钠口服3.多巡视，及时询问患者疼痛感受，及时调整止痛方案4.做好宣教，使患者和家属理解并配合护理效果：患者及家属的依从性高，疼痛得到有效控制

九、护理措施、评价问题1：疼痛--与手术切口有关疼九、护理措施、评价问题2：知识缺乏——出院后的自护知识护理措施：1.采用通俗易懂的语言做宣教，根据病程做宣教2.采用讲解、示范、图文并茂的方式，指导患者做康复锻炼3.及时听取病人的反馈，及时沟通效果评价：沟通顺畅、患者了解一定的自护知识九、护理措施、评价问题2：知识缺乏——出院后的自护知识

健康宣教1.穿脱裤穿裤时，先穿患侧，再穿健侧，脱时相反2.穿袜子遵循屈髋不小于90度的原则3.睡姿侧卧时，需在两大腿间夹一枕头，双腿不交叉4.坐姿抬高患肢，第一个月不宜做久，不宜做低椅，沙发，不盘腿和跨步运动5.如厕坐便器不宜太低，保持膝关节低于髋部6.取物弯腰不成90度7.乘车身体后靠，腿前伸8.遵医嘱口服抗凝药9.复查术后3个月、6个月复查九、护理措施、评价

健康宣教九、护理措施、评价问题3：营养失调——与手术及饮食习惯有关护理措施：1.指导家属给予骨汤、新鲜蔬菜、水果、香蕉等2.口服补钾，口服铁剂（复方硫酸亚铁叶酸片200mg口服sos）3.向患者及家属做饮食宣教，禁止并患者饮酒评价：患者检验结果趋于正常，依从性提高九、护理措施、评价问题3：营养失调——与手术及饮食习惯有关九、护理措施、评价问题4：躯体移动障碍、自理能力缺陷--与疾病、手术所致运动功能丧失有关ADL评分：85分轻度依赖护理措施：1.指导并协助家属负责患者卧床期间洗漱、进食、排泄、翻身及个人卫生等2.教会患者，正确的床上移动，下床及行走方法3.指导并协助家属术后早期开始进行肌肉和关节的被动运动，促进自理能力最大程度恢复4.会使用双拐评价：患者部分自理九、护理措施、评价问题4：躯体移动障碍、自理能力缺陷--与疾病、手术所致运动功问题5：潜在并发症：有感染的危险（切口感染）护理措施：1.观察伤口敷料，保持清洁、干燥，渗出较多通知医生及时更换2.换药时严格无菌操作3.增加营养，提高机体抵抗力效果评价：患者切口未发生感染九、护理措施、评价问题5：潜在并发症：有感染的危险（切口感染）九、护理措施、评问题5：潜在并发症：有坠床/跌倒的危险护理措施：1.发放坠床、跌倒温馨提示卡，并及时提醒2.留一名家属，协助患者3.正确使用床档4.勤巡视，询问患者有无头晕、乏力等不适，及时提供帮助评价：患者暂未发生坠床/跌倒九、护理措施、评价问题5：九、护理措施、评价问题5：潜在并发症：有发生下肢深静脉血栓的危险护理措施：1.指导早期活动、早期康复锻炼，以主动活动为主2.饮食清淡少油腻，多饮水，禁烟禁酒3.预防性用药：低分子量肝素钙5000AXaIU皮下注射qd4.观察下肢皮色、皮温、肿胀程度，如有异常制动及时处理评价：患者暂无下肢静脉血栓的发生九、护理措施、评价问题5：九、护理措施、评价问题5：潜在并发症：有发生假体脱位的可能护理措施：1.术后给于正确摆放体位，翻身两腿夹枕2.日常生活防假体脱位的宣教3.告知出院后自护方法评价：患者暂未发生假体脱位九、护理措施、评价问题5：九、护理措施、评价髋关节置换术后护理查房副本课件髋关节置换术后护理查房副本课件谢谢聆听，多多指正谢谢聆听，多多指正PPT制作思路及技巧186PPT制作思路及技巧63186调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑结构问题制作技巧问题辅助呈现问题187调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑187学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现188学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明188PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理PPT内容逻辑化基本格式189PPT的逻辑性PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理66PPT的逻189PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案190PPT的逻辑性PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案67PPT的逻190讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？小要求：1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。191PPT的逻辑性讨论：小要求：68PPT的逻辑性191PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？192PPT的逻辑性PPT：69PPT的逻辑性192目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解最后，从各角度去思考193PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解193PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题‘5、初学者，什么都需要；……根据大多数学员的问题，３小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序1223194PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员194工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况客户维护情况内部管理情况3如何达到的方法汇总相关业务数据汇总14年的相关客户信息并分类汇总14年的内部人员配置及管理情况195PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3195金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴196PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C196金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三角工具197PPT的逻辑性金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三197时间工具举例14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词试试看！198PPT的逻辑性时间工具举例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看198地点工具14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词试试看！199举例PPT的逻辑性地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！76举199三角工具14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词试试看！200举例PPT的逻辑性三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！77举200PPT内容完整的基本格式总分总201PPT的逻辑性PPT内容完整的基本格式总分总78PPT的逻辑性201小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲202PPT的逻辑性小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲7202PPT内容版面如何更美观？关键页的设计如何排版203PPT的美观性PPT内容版面如何更美观？关键页的设计80PPT的美观性203关键页设计封面目录页过渡页正文页封底204PPT的美观性关键页设计封面目录页过渡页正文页封底81PPT的美观性204关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫205PPT的美观性关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作205封