病理病案分析与部分答案课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。病理病案分析与部分答案病理病案分析与部分答案61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。病理病案分析与部分答案病例摘要:患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压140/90mHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。分析题1、做出病理诊断及根据?2、分析各种病变的关系?3、试解释右侧面神经麻痹及左侧上下肢瘫痪机制?“没有全民健康就没有全面小康。”随着我国社会和经济的发展，工业化、市场化、智能化、疾病谱变化、人口老龄化、生活方式和环境变化等，也给维护和促进全民健康带来一系列挑战。对于绝大部分人民群众来说现在存在两个主要矛盾：一是健康服务供给不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出；[1]二是健康需求不断增长与健康观念落后之间的矛盾，因此出现了未富先老、看病贵、看病难、假药假医疗保健器械热卖等社会问题。出现这些情况的原因是：一是社会层面的客观原因，我国医疗卫生事业起点低、起步晚；我国正处在社会主义初级阶段，还未达到发达国家水平；我国人口数量大，很难短时期培养出足够的医疗人才和建设足够的医院等等。二是个人层面的主管原因，我国经济飞速发展，但是健康观念却发展滞后。很多人没有科学的健康观，尤其是农村和城市里的老人特别容易上当受骗。因此党中央、国务院出台了《“健康中国2030”指导纲要》从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。一、科学健康观和体育健康观1、科学健康观健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。人们认识世界都遵循从表面到本质的规律。我们所熟知的《扁鹊见蔡桓公》的故事出自宋周敦颐《周子通书?过》：“今人有过，不喜人规，如讳疾而忌医，宁灭其身而无悟也。”讳疾忌医就是古代和现代有些人对健康的错误认识。我国传统的健康观念是“无病就是健康”，西方刚开始把健康只认为是躯体的健康。随着科学的发展，人们对健康有了全面的认识，世界卫生组织提出：“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此科学健康观念是具有能够正确面对躯体和心理疾病，积极进行预防和治疗的意识，并对社会和环境的发展变化具有良好的认知和适应，不会出现不当行为。2、体育健康观念《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》指出：高校体育课程的五个基本目标是运动参与目标、运动技能目标、身体健康目标、心理健康目标和社会适应目标。我们看一看出体育课程可以影响健康的方方面面。从华佗甚至更早我国先哲就已经认到了体育锻炼对健康的重要性，创造出了五禽戏、八段锦等。综上体育健康观就是以体育为手段，预防和治疗身体和心理疾病，培养出能够正确面对躯体和心理疾病，积极进行预防和治疗的意识，并对社会和环境的发展变化具有良好的认知和适应，不会出现不当行为。二、医学生树立科学体育健康观的必要性1、从国家政策看其必要性针对我国健康领域的问题，为了使健康领域与经济社会协调发展，党中央、国务院为了从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。近三年下发了以下重要文件：（1）《关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》。文中指出：发挥体育锻炼在疾病防治以及健康促进等方面的积极作用。[2]（2）《“健康中国2030”规划纲要》。文中指出：推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进、康复和慢性病预防等方面的积极作用。（3）《全民健身计划（2016―2020年）》。文中指出：全民健身是实现全民健康的重要途径和手段，是全体人民增强体魄、幸福生活的基础保障。[3]（4）《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》。文中指出：加快制定中医养生保健服务类规范和标准，推广太极拳、健身气功、导引等中医传统运动，开展药膳食疗。[4]（5）《中国防治慢性病中长期规划（2017―2025年）》。文中指出：依托村（居）委会组织志愿者、健康生活方式指导员、社会体育指导员等，科学指导大众开展自我健康管理。[5]2、从社会发展看其必要性慢性病主要包括心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、癌症、糖尿病，以及内分泌、骨骼、肾脏、神经等疾病。随着我国工业化、市场化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式和环境变化等对健康的影响逐步显现，慢性病发病、患病和死亡人数不断增多，IDF预计到2040年，我国糖尿病患者数量将达到1.51亿人，相比2015年将要增长50%。群众慢性病疾病负担日益沉重。[6]慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。慢性病发病重要原因之一就是缺乏运动，因此推进体育事业的发展成为了解决健康问题必须要做的事情。3、从医疗人才供给侧结构调整看其必要性医生、护士、医界人员、康复护理人员，是整个医疗服务的核心。因此医疗人才的培养成为了解决我国健康问题的重要问题。没有源源不断地人才为我国医疗事业服务，我们的健康就没有保障。而培养什么样的人才，成为了必须要思考的问题。学校培养有很多优势，但也有些问题就是滞后。因为我们培养的人才?是盯着以前或者现在的情况，很少考虑未来的发展。因此我们培养学生要有一些前瞻性，培养出能够引领社会的人才，而不是阻碍社会发展的人才。三、医学生树立科学体育健康观的途径思想观念的改变是比较困难的，需要学校领导下为各系部提供政策和经济支持，体育部要发挥带头作用，通过体育课、课外体育活动、体育竞赛、理论课程和其他活动使学生形成和树立正确的体育健康观；团委为组织学生各项活动的主要部门要在课外活动、体育竞赛和其他活动中使学生形成体育健康观；院校作为学生的第一负责人需要通过课外体育活动、体育竞赛和其他活动使学生形成体育健康观；其他部门的教师要在理论课堂中使学生树立正确的体育健康观。在实践中，这些部门可以相互协作也可以自行其是。但无论怎么样执行，体育部必须作为主要负责部门，起到沟通、指导、协作和相互学习的作用。四、结语随着经济社会的发展，我国出现环境、食品安全、久坐行为增多、看病贵看病难等社会问题，同时健康服务供给不足和健康观念落后与需求不断增加之间的矛盾日益突出。体育疗法一直是一些疾病防治的绿色疗法，尤其对于慢性病、老年病等疾病的效果更加突出。而且体育运动可以缓解精神压力，改善心理健康，并且能提高对社会的适应能力，培养良好的道德品质。医学生作为未来的医务工作者在学校中锻炼出扎实的本领，对健康中国梦的实现及其重要。因此医学生在学习专业知识的同时还要树立科学的体育健康观，毕业后能够从医学、体育学、营养学等方面独立或者与社会健康指导员配合指导人们的健康问题。体育健康观念的形成，在学校层面里，需要在学校领导下，体育部发挥带头作用，其他部门协调配合。【一、农村地区英语教学模式探究问题的提出我国英语教学法历经几次变革，从第一代的语法翻译法，到后来的直接法、听说法、交际法、视听法以及现在众多的英语教学方法，都是从我国的国情、教情、学情等实际出发。而面对学生思想保守、教学条件滞后、缺少语言习得环境的农村地区，选择一种合适的教学模式就成为了每一位教育工作者首先考虑的问题。二、农村地区英语教学模式探究(一)词汇教学。农村的学生受到方言的影响，再加上没有一定的英语语言基础，识记单词成为英语学习过程中最困难的事情。老师在词汇教学过程中可讲解一定的发音要领、发音规律。在词形记忆方面，教会学生通过联想、归类、前缀、后缀等方法进行单词的记忆。同时老师要善于借助卡片、简笔画、多媒体游戏等手段强化单词记忆。对于词汇的运用，老师可以给出特定的语用环境，也可以让学生自主地表达。此外，也可以运用仿写、模拟等方法。(二)课堂导入。英语课堂教学是一门艺术，而课堂导入更是艺术中的艺术。“转轴拨弦三两声，未成曲调先有情。”一个好的开头能够使整个课堂富有灵性，是良好师生互动的开始。老师既要具备驾驭单元。topic”的能力，又要有幽默的语言，充沛的情感，激情的身势语。可以利用介绍情况法、设问导人法、图片导人法、复习导人法、名言导人法、故事导入法、音乐导入法等导入新课。根据学生的心理特点与教学内容，灵活设计，巧妙运用，使导入的“第一锤”，就砸在学生心灵上，起到引人人胜，出神人化的效果，激起学生无限的求知欲。(三)阅读教学。英语阅读是教学的核心部分。阅读文章是我国学生接触并掌握外语的最主要途径。高中阶段要求学生读懂公告、说明、广告以及书、报、杂志中关于一般性话题的文章。着重培养学生以下几种能力：理解主旨要义；理解文中具体信息；根据上下文推测生词的词义；作出简单判断和推理：理解文章的基本结构；理解作者的意图和态度。老师可采取以下方法培养学生的阅读能力：①指导性阅读。在阅读教学中，根据不同文章、不同题材指导学生掌握科学、有效的阅读方法和技巧。如：跳读、略读、速读、精读等。指导学生使用词典、语法书等工具书，使学生逐步获得较强的独立阅读能力。②自主性阅读。除教材内容外，课外阅读量应达到20万字左右。老师应提供给学生尽可能多的阅读材料，涵盖人物传记、故事、记叙文、科普小品和有关社会文化、文史知识等方面。老师所选的阅读材料要体现与教材的同步性、关联性，而且要有趣味性、时代性。比如在学习了Student'sBoomAUnit8Sports后，就可以让学生读一些有关Olympic的文章，也可以让学生拜读国际奥委会主席罗格先生在29届奥运会上的开幕词；在学习了Student'sBook3Unit5Gettingthemessage后，就可以找一些英文广告让学生阅读。进行阅读教学可以借助的媒介：师生问答；生生问答；纸介媒体；电脑多媒体等。(四)写作教学。首先培养学生正确运用基本词汇、连词成句、连句成篇的能力，最后培养学生运用高级表达的能力。在写作训练中，写作内容应具备多样性、针对性。题材包括人物传记、日记、书信、通知、图表、漫画等。每一种题材都要求学生至少写2篇。第一篇文章先让学生按照自己的构思自由地表达，然后集中讲评学生习作的优点和缺点，并告诉学生具体题材需用的文章结构、经典旬式等，然后通过仿写完成第二篇文章来巩固。(五)语法教学。虽然有人否定语法教学，但我认为在缺少真实的交际环境和语用环境的农村地区，传统的语法教学还是具备了存在的意义。它对教学起到了辅助、弥补的作用。凡事都要讲一定的规则，违背规则和超越规则都意味着错误。(六)单元检测。在一单元结束后，老师应及时检测本单元学习内容。检测形式可以多样化，单项选择、句式填空、句式转化、缩写等都不失为好的方式。以重温、再现刚刚学习的知识为目的，起到巩固、强化的作用。(七)阶段测试。在学习了一阶段之后，最好以一个月为一个周期进行全过程测试。这时要用标准化命题形式。变输入为输出，查漏补缺。总之，教无定法，只要能提高学生运用英语的能力，只要能提高学生综合素质的方法，都不失为好的方法。切莫看这种方法或模式是否被冠以冠冕堂皇的名字。正如邓小平同志的“猫论”――“不管黑猫白猫，捉住老鼠就是好猫”。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。病理病案分析与部分1病例摘要:患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压140/90mHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。病例摘要:2分析题1、做出病理诊断及根据?2、分析各种病变的关系?3、试解释右侧面神经麻痹及左侧上下肢瘫痪机制?分析题3患者,男,20岁,学生。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒战、高热,呼吸困难,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。听诊:左肺下叶有大量湿性罗音;触诊语颤增强;血常规:WBG:17×109L;X线检查:左肺下叶有大片致密阴影。入院经抗生素治疗,病情好转各种症状逐渐消失;X线检查:左肺下叶大片致密阴影缩小2/3面积。病人于入院后第7天自感无症状出院。冬季征兵体检:X线检查左肺下叶有约3cm×2cm大小不规则阴影,周围边界不清,怀疑为“支气管肺癌”。在当地医院即做了左肺下叶切除术。病理检查,肺部肿块肉眼为红褐色,镜下为肉芽组织。患者,男,20岁,学生。酗酒后遭雨淋,于当天4分析题:做出疾病诊断及根据?2、试解释临床主要症状和体征(高热寒战、白细胞计数增高;咳铁锈色痰;呼吸困难;左肺下叶大片致密阴影)3、怀疑左肺下叶的“支气管肺癌”在病理检查后确诊为什么病变?是如何形成的?分析题:5、大叶性肺炎。肺炎双球菌引起的急性肺泡内弥漫性纤维蛋白渗出性炎,细菌繁殖快不破坏肺泡壁结构,患者多为青壮年、高热、寒战、白细胞计数增高一细菌感染繁殖并释放毒素引起咳铁锈色痰—肺泡腔内渗岀的红细胞被巨噬细胞吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,使痰液呈铁锈色左肺下叶大片致密阴影—肺泡腔内渗出大量纤维素、大量红细胞或大量嗜中性粒细胞等,使病变肺叶变实、大叶性肺炎。肺炎双球菌引起的急性肺泡63、是大叶性肺炎的并发症:肺肉质变。肺泡腔内渗出的嗜中性粒细胞过少,渗出纤维蛋白过多,肉芽组织长入病变肺组织,发生机化,病变肺组织呈褐色肉样3、是大叶性肺炎的并发症:肺肉质变。肺泡腔7患者,男,32岁,教师。周期性节律性上腹部疼痛5年,突然剧烈疼痛伴呕吐1小时入院。5年前开始每年天气转冷季节发生上腹部隐痛,天气转暖后缓解,疼痛多发生在上午11时左右,下午4-5时,进食后缓解,常有夜间疼痛。有时有反酸、胃烧灼热感。入院当日中餐后突然上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,吐出胃内容物,急诊入院。患者,男,32岁,教师。周期性节律性上8入院体检:体温37.2℃C,脉率100次/分,呼吸22次/分,血压124/80mHg急性病容,板样腹,上腹部压痛明显,有反跳痛。腹部X线透视膈下有游离气体,经外科急诊手术治愈出院。入院体检:体温37.2℃C,脉率100次/9(1)请写出该患者的临床诊断及诊断依据。(2)若在病变处作一组织切片,镜下可见哪些病理变化?(1)请写出该患者的临床诊断及10男性,50岁。肝区隐痛2年多,双下肢反复水肿8月,复发加重伴乏力,腹胀20天入院。2年多前开始不明原因出现肝区疼痛,为持续隐痛、伴鼻出血及刷牙后牙龈出血。体格检查:左颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣。右侧腹上区膨隆叩痛,肝肋下未扪及,质韧。脾大,腹腔积液征阳性,双下肢凹陷性水肿。男性,50岁。肝区隐痛2年多,双下肢11病理病案分析与部分答案课件12病理病案分析与部分答案课件13病理病案分析与部分答案课件14病理病案分析与部分答案课件15病理病案分析与部分答案课件16病理病案分析与部分答案课件17病理病案分析与部分答案课件1826、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！1926、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。病理病案分析与部分答案病理病案分析与部分答案61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。病理病案分析与部分答案病例摘要:患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压140/90mHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。分析题1、做出病理诊断及根据?2、分析各种病变的关系?3、试解释右侧面神经麻痹及左侧上下肢瘫痪机制?“没有全民健康就没有全面小康。”随着我国社会和经济的发展，工业化、市场化、智能化、疾病谱变化、人口老龄化、生活方式和环境变化等，也给维护和促进全民健康带来一系列挑战。对于绝大部分人民群众来说现在存在两个主要矛盾：一是健康服务供给不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出；[1]二是健康需求不断增长与健康观念落后之间的矛盾，因此出现了未富先老、看病贵、看病难、假药假医疗保健器械热卖等社会问题。出现这些情况的原因是：一是社会层面的客观原因，我国医疗卫生事业起点低、起步晚；我国正处在社会主义初级阶段，还未达到发达国家水平；我国人口数量大，很难短时期培养出足够的医疗人才和建设足够的医院等等。二是个人层面的主管原因，我国经济飞速发展，但是健康观念却发展滞后。很多人没有科学的健康观，尤其是农村和城市里的老人特别容易上当受骗。因此党中央、国务院出台了《“健康中国2030”指导纲要》从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。一、科学健康观和体育健康观1、科学健康观健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。人们认识世界都遵循从表面到本质的规律。我们所熟知的《扁鹊见蔡桓公》的故事出自宋周敦颐《周子通书?过》：“今人有过，不喜人规，如讳疾而忌医，宁灭其身而无悟也。”讳疾忌医就是古代和现代有些人对健康的错误认识。我国传统的健康观念是“无病就是健康”，西方刚开始把健康只认为是躯体的健康。随着科学的发展，人们对健康有了全面的认识，世界卫生组织提出：“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此科学健康观念是具有能够正确面对躯体和心理疾病，积极进行预防和治疗的意识，并对社会和环境的发展变化具有良好的认知和适应，不会出现不当行为。2、体育健康观念《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》指出：高校体育课程的五个基本目标是运动参与目标、运动技能目标、身体健康目标、心理健康目标和社会适应目标。我们看一看出体育课程可以影响健康的方方面面。从华佗甚至更早我国先哲就已经认到了体育锻炼对健康的重要性，创造出了五禽戏、八段锦等。综上体育健康观就是以体育为手段，预防和治疗身体和心理疾病，培养出能够正确面对躯体和心理疾病，积极进行预防和治疗的意识，并对社会和环境的发展变化具有良好的认知和适应，不会出现不当行为。二、医学生树立科学体育健康观的必要性1、从国家政策看其必要性针对我国健康领域的问题，为了使健康领域与经济社会协调发展，党中央、国务院为了从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。近三年下发了以下重要文件：（1）《关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》。文中指出：发挥体育锻炼在疾病防治以及健康促进等方面的积极作用。[2]（2）《“健康中国2030”规划纲要》。文中指出：推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进、康复和慢性病预防等方面的积极作用。（3）《全民健身计划（2016―2020年）》。文中指出：全民健身是实现全民健康的重要途径和手段，是全体人民增强体魄、幸福生活的基础保障。[3]（4）《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》。文中指出：加快制定中医养生保健服务类规范和标准，推广太极拳、健身气功、导引等中医传统运动，开展药膳食疗。[4]（5）《中国防治慢性病中长期规划（2017―2025年）》。文中指出：依托村（居）委会组织志愿者、健康生活方式指导员、社会体育指导员等，科学指导大众开展自我健康管理。[5]2、从社会发展看其必要性慢性病主要包括心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、癌症、糖尿病，以及内分泌、骨骼、肾脏、神经等疾病。随着我国工业化、市场化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式和环境变化等对健康的影响逐步显现，慢性病发病、患病和死亡人数不断增多，IDF预计到2040年，我国糖尿病患者数量将达到1.51亿人，相比2015年将要增长50%。群众慢性病疾病负担日益沉重。[6]慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。慢性病发病重要原因之一就是缺乏运动，因此推进体育事业的发展成为了解决健康问题必须要做的事情。3、从医疗人才供给侧结构调整看其必要性医生、护士、医界人员、康复护理人员，是整个医疗服务的核心。因此医疗人才的培养成为了解决我国健康问题的重要问题。没有源源不断地人才为我国医疗事业服务，我们的健康就没有保障。而培养什么样的人才，成为了必须要思考的问题。学校培养有很多优势，但也有些问题就是滞后。因为我们培养的人才?是盯着以前或者现在的情况，很少考虑未来的发展。因此我们培养学生要有一些前瞻性，培养出能够引领社会的人才，而不是阻碍社会发展的人才。三、医学生树立科学体育健康观的途径思想观念的改变是比较困难的，需要学校领导下为各系部提供政策和经济支持，体育部要发挥带头作用，通过体育课、课外体育活动、体育竞赛、理论课程和其他活动使学生形成和树立正确的体育健康观；团委为组织学生各项活动的主要部门要在课外活动、体育竞赛和其他活动中使学生形成体育健康观；院校作为学生的第一负责人需要通过课外体育活动、体育竞赛和其他活动使学生形成体育健康观；其他部门的教师要在理论课堂中使学生树立正确的体育健康观。在实践中，这些部门可以相互协作也可以自行其是。但无论怎么样执行，体育部必须作为主要负责部门，起到沟通、指导、协作和相互学习的作用。四、结语随着经济社会的发展，我国出现环境、食品安全、久坐行为增多、看病贵看病难等社会问题，同时健康服务供给不足和健康观念落后与需求不断增加之间的矛盾日益突出。体育疗法一直是一些疾病防治的绿色疗法，尤其对于慢性病、老年病等疾病的效果更加突出。而且体育运动可以缓解精神压力，改善心理健康，并且能提高对社会的适应能力，培养良好的道德品质。医学生作为未来的医务工作者在学校中锻炼出扎实的本领，对健康中国梦的实现及其重要。因此医学生在学习专业知识的同时还要树立科学的体育健康观，毕业后能够从医学、体育学、营养学等方面独立或者与社会健康指导员配合指导人们的健康问题。体育健康观念的形成，在学校层面里，需要在学校领导下，体育部发挥带头作用，其他部门协调配合。【一、农村地区英语教学模式探究问题的提出我国英语教学法历经几次变革，从第一代的语法翻译法，到后来的直接法、听说法、交际法、视听法以及现在众多的英语教学方法，都是从我国的国情、教情、学情等实际出发。而面对学生思想保守、教学条件滞后、缺少语言习得环境的农村地区，选择一种合适的教学模式就成为了每一位教育工作者首先考虑的问题。二、农村地区英语教学模式探究(一)词汇教学。农村的学生受到方言的影响，再加上没有一定的英语语言基础，识记单词成为英语学习过程中最困难的事情。老师在词汇教学过程中可讲解一定的发音要领、发音规律。在词形记忆方面，教会学生通过联想、归类、前缀、后缀等方法进行单词的记忆。同时老师要善于借助卡片、简笔画、多媒体游戏等手段强化单词记忆。对于词汇的运用，老师可以给出特定的语用环境，也可以让学生自主地表达。此外，也可以运用仿写、模拟等方法。(二)课堂导入。英语课堂教学是一门艺术，而课堂导入更是艺术中的艺术。“转轴拨弦三两声，未成曲调先有情。”一个好的开头能够使整个课堂富有灵性，是良好师生互动的开始。老师既要具备驾驭单元。topic”的能力，又要有幽默的语言，充沛的情感，激情的身势语。可以利用介绍情况法、设问导人法、图片导人法、复习导人法、名言导人法、故事导入法、音乐导入法等导入新课。根据学生的心理特点与教学内容，灵活设计，巧妙运用，使导入的“第一锤”，就砸在学生心灵上，起到引人人胜，出神人化的效果，激起学生无限的求知欲。(三)阅读教学。英语阅读是教学的核心部分。阅读文章是我国学生接触并掌握外语的最主要途径。高中阶段要求学生读懂公告、说明、广告以及书、报、杂志中关于一般性话题的文章。着重培养学生以下几种能力：理解主旨要义；理解文中具体信息；根据上下文推测生词的词义；作出简单判断和推理：理解文章的基本结构；理解作者的意图和态度。老师可采取以下方法培养学生的阅读能力：①指导性阅读。在阅读教学中，根据不同文章、不同题材指导学生掌握科学、有效的阅读方法和技巧。如：跳读、略读、速读、精读等。指导学生使用词典、语法书等工具书，使学生逐步获得较强的独立阅读能力。②自主性阅读。除教材内容外，课外阅读量应达到20万字左右。老师应提供给学生尽可能多的阅读材料，涵盖人物传记、故事、记叙文、科普小品和有关社会文化、文史知识等方面。老师所选的阅读材料要体现与教材的同步性、关联性，而且要有趣味性、时代性。比如在学习了Student'sBoomAUnit8Sports后，就可以让学生读一些有关Olympic的文章，也可以让学生拜读国际奥委会主席罗格先生在29届奥运会上的开幕词；在学习了Student'sBook3Unit5Gettingthemessage后，就可以找一些英文广告让学生阅读。进行阅读教学可以借助的媒介：师生问答；生生问答；纸介媒体；电脑多媒体等。(四)写作教学。首先培养学生正确运用基本词汇、连词成句、连句成篇的能力，最后培养学生运用高级表达的能力。在写作训练中，写作内容应具备多样性、针对性。题材包括人物传记、日记、书信、通知、图表、漫画等。每一种题材都要求学生至少写2篇。第一篇文章先让学生按照自己的构思自由地表达，然后集中讲评学生习作的优点和缺点，并告诉学生具体题材需用的文章结构、经典旬式等，然后通过仿写完成第二篇文章来巩固。(五)语法教学。虽然有人否定语法教学，但我认为在缺少真实的交际环境和语用环境的农村地区，传统的语法教学还是具备了存在的意义。它对教学起到了辅助、弥补的作用。凡事都要讲一定的规则，违背规则和超越规则都意味着错误。(六)单元检测。在一单元结束后，老师应及时检测本单元学习内容。检测形式可以多样化，单项选择、句式填空、句式转化、缩写等都不失为好的方式。以重温、再现刚刚学习的知识为目的，起到巩固、强化的作用。(七)阶段测试。在学习了一阶段之后，最好以一个月为一个周期进行全过程测试。这时要用标准化命题形式。变输入为输出，查漏补缺。总之，教无定法，只要能提高学生运用英语的能力，只要能提高学生综合素质的方法，都不失为好的方法。切莫看这种方法或模式是否被冠以冠冕堂皇的名字。正如邓小平同志的“猫论”――“不管黑猫白猫，捉住老鼠就是好猫”。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。病理病案分析与部分20病例摘要:患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压140/90mHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。病例摘要:21分析题1、做出病理诊断及根据?2、分析各种病变的关系?3、试解释右侧面神经麻痹及左侧上下肢瘫痪机制?分析题22患者,男,20岁,学生。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒战、高热,呼吸困难,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。听诊:左肺下叶有大量湿性罗音;触诊语颤增强;血常规:WBG:17×109L;X线检查:左肺下叶有大片致密阴影。入院经抗生素治疗,病情好转各种症状逐渐消失;X线检查:左肺下叶大片致密阴影缩小2/3面积。病人于入院后第7天自感无症状出院。冬季征兵体检:X线检查左肺下叶有约3cm×2cm大小不规则阴影,周围边界不清,怀疑为“支气管肺癌”。在当地医院即做了左肺下叶切除术。病理检查,肺部肿块肉眼为红褐色,镜下为肉芽组织