下肢深静脉血栓危险因素及预防课件_第1页
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文档简介

下肢深静脉血栓

危险因素及预防编辑课件下肢深静脉血栓

危险因素及预防编辑课件1静脉血栓通常不易察觉小于一半的病例在濒临死亡前检查出来的80%没有临床症状编辑课件静脉血栓通常不易察觉编辑课件2深静脉血栓(DVT)纤维蛋白,血小板,红细胞等血液成分在深静脉管腔内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病编辑课件深静脉血栓(DVT)纤维蛋白,血小板,红细胞等血液成分在深静3以下肢多见,上肢深静脉血栓较少见,可继发于静脉炎和导管留置术后。深静脉血栓(DVT)编辑课件以下肢多见,上肢深静脉血栓较少见,可继发于静脉炎和导管留置术4

妊娠产后外科大手术后手术创伤感染下肢深静脉血栓病因血流缓慢肢体制动长期卧床活动减少静脉壁损伤血液高凝状态编辑课件妊娠手术下肢深静脉5下肢深静脉血栓

临床分型

股静脉及小腿深静脉血栓形成

多发生于髂—股静脉,左侧多于右侧

全下肢深静脉血栓形成周围型中央型混合型编辑课件下肢深静脉血栓

临床分型

股静脉及6下肢深静脉血栓临床表现中央型:髂-股V血栓形成起病急,全下肢肿胀,皮温及体温升高,浅V曲张,髂窝或股三角压痛。周围型:

血栓位于股静脉:大腿肿痛,程度轻血栓位于小腿深V小腿疼痛,肿胀,深压痛,行走加剧,Homans征阳性混合型股青肿、股白肿编辑课件下肢深静脉血栓临中央型:髂-股V血栓形成周围型:混合型编辑课7下肢DVT股青肿编辑课件下肢DVT股青肿编辑课件8编辑课件编辑课件9高危的内科病人心肌梗死重症监护病人神经系统疾病癌症急性感染性疾病急性呼吸系统疾病严重充血性心力衰竭心肌梗死癌症心肌梗死癌症编辑课件高危的内科病人心肌梗死重症监护神经系统癌症急性感染性急性呼吸10高危的外科病人肿瘤手术妇科手术胸部手术下肢血管手术颅脑手术腹部手术关节置换编辑课件高危的外科病人肿瘤手术妇科手术胸部手术下肢血管颅脑手术腹部手11编辑课件编辑课件12编辑课件编辑课件13抗栓压力泵编辑课件抗栓压力泵编辑课件14弹力袜

DVT发作后2年内,推荐使用踝部压力达到30~40mmHg的弹力加压袜。上肢DVT伴有持续水肿和疼痛的患者,建议使用弹力绷带以缓解症状。编辑课件弹力袜

DVT发作后2年内,推荐使用踝部压力达到15评估表

Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉血栓风险因素评估表(内∕外科)编辑课件评估表Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表编辑课件16编辑课件编辑课件17Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉\Autar评分表DVT中文版.doc特殊危险等级(口服避孕药)创伤危险分级(头、胸、脊柱、骨盆、四肢)特定年龄组外科治疗(大、小、胸、腹、泌尿、N外、骨科)体重指数(BMI)(苗条、适中、超重)活动度(走动、受限、非常受限、轮椅、完全卧床)高危疾病(

慢性心脏病、恶性肿瘤、静脉曲张等七种)编辑课件Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉\Autar评分18Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表体重指数BMI(BodyMassIndex)即身体质量指数,是与体内脂肪总量密切相关的指标,主要反映全身性超重和肥胖。体重指数(BMI)=体重(kg)∕身高(m2)正常:BMI=18-25超重:BMI=25-30轻度肥胖BMI>30中度肥胖BMI>35重度肥胖BMI>40编辑课件Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表体重指数BMI(Bod19Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表

★评判标准:分值﹤6无危险分值7-10低危险(<10%)分值11-14中等危险(11-40%)分值15≥

高危险(>41%)编辑课件Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表

★评判标准:编辑课件20thanks编辑课件thanks编辑课件21下肢深静脉血栓

危险因素及预防编辑课件下肢深静脉血栓

危险因素及预防编辑课件22静脉血栓通常不易察觉小于一半的病例在濒临死亡前检查出来的80%没有临床症状编辑课件静脉血栓通常不易察觉编辑课件23深静脉血栓(DVT)纤维蛋白,血小板,红细胞等血液成分在深静脉管腔内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病编辑课件深静脉血栓(DVT)纤维蛋白,血小板,红细胞等血液成分在深静24以下肢多见,上肢深静脉血栓较少见,可继发于静脉炎和导管留置术后。深静脉血栓(DVT)编辑课件以下肢多见,上肢深静脉血栓较少见,可继发于静脉炎和导管留置术25

妊娠产后外科大手术后手术创伤感染下肢深静脉血栓病因血流缓慢肢体制动长期卧床活动减少静脉壁损伤血液高凝状态编辑课件妊娠手术下肢深静脉26下肢深静脉血栓

临床分型

股静脉及小腿深静脉血栓形成

多发生于髂—股静脉,左侧多于右侧

全下肢深静脉血栓形成周围型中央型混合型编辑课件下肢深静脉血栓

临床分型

股静脉及27下肢深静脉血栓临床表现中央型:髂-股V血栓形成起病急,全下肢肿胀,皮温及体温升高,浅V曲张,髂窝或股三角压痛。周围型:

血栓位于股静脉:大腿肿痛,程度轻血栓位于小腿深V小腿疼痛,肿胀,深压痛,行走加剧,Homans征阳性混合型股青肿、股白肿编辑课件下肢深静脉血栓临中央型:髂-股V血栓形成周围型:混合型编辑课28下肢DVT股青肿编辑课件下肢DVT股青肿编辑课件29编辑课件编辑课件30高危的内科病人心肌梗死重症监护病人神经系统疾病癌症急性感染性疾病急性呼吸系统疾病严重充血性心力衰竭心肌梗死癌症心肌梗死癌症编辑课件高危的内科病人心肌梗死重症监护神经系统癌症急性感染性急性呼吸31高危的外科病人肿瘤手术妇科手术胸部手术下肢血管手术颅脑手术腹部手术关节置换编辑课件高危的外科病人肿瘤手术妇科手术胸部手术下肢血管颅脑手术腹部手32编辑课件编辑课件33编辑课件编辑课件34抗栓压力泵编辑课件抗栓压力泵编辑课件35弹力袜

DVT发作后2年内,推荐使用踝部压力达到30~40mmHg的弹力加压袜。上肢DVT伴有持续水肿和疼痛的患者,建议使用弹力绷带以缓解症状。编辑课件弹力袜

DVT发作后2年内,推荐使用踝部压力达到36评估表

Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉血栓风险因素评估表(内∕外科)编辑课件评估表Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表编辑课件37编辑课件编辑课件38Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉\Autar评分表DVT中文版.doc特殊危险等级(口服避孕药)创伤危险分级(头、胸、脊柱、骨盆、四肢)特定年龄组外科治疗(大、小、胸、腹、泌尿、N外、骨科)体重指数(BMI)(苗条、适中、超重)活动度(走动、受限、非常受限、轮椅、完全卧床)高危疾病(

慢性心脏病、恶性肿瘤、静脉曲张等七种)编辑课件Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉\Autar评分39Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表体重指数BMI(BodyMassIndex)即身体质量指数,是与体内脂肪总量密切相关的指标,主要反映全身性超重和肥胖。体重指数(BMI)=体重(kg)∕身高(m2)正常:BMI=18-25超重:BMI=25-30轻度肥胖BMI>30中度肥胖BMI>35重度肥胖BMI>40编辑课件Autar下肢深静脉血栓危

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