甲亢危象的临床表现急救及护理实用课件

甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征甲亢危象的临床表现凶险，死亡率20~30%甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲1病因病因2诱因诱因3发病机理儿茶酚胺活性增强大量甲状腺激素释放入血肾上腺皮质功能减退发病机理儿茶酚胺活大量甲状腺激素释放入血肾上腺皮质4临床表现临床表现5活跃型危象活跃型危象6活跃型危象临床表现发热：体温多在39～420C之间；心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；活跃型危象临床表现发热：体温多在39～420C之间；7饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量20~80mg，q4~6hpo140次/分，房颤，房扑淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷大量甲状腺激素释放入血防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应氢化可的松200~400mg/d饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量病人易出汗，应勤洗澡更衣，保持清洁氢化可的松200~400mg/d淡漠型危象临床表现淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素8高热，体温超过39℃循环衰竭、心衰，肺水肿、休克心动过速，心率超过140次/分，房颤，房扑与发热不相对应神志障碍，躁动，昏迷恶心呕吐，腹泻偶有黄疸大汗淋漓诊断

临床特点高热，体温超过39℃循环衰竭、心衰，心动过速，心率超过神志障9鉴别诊断鉴别诊断10甲亢危重指征病危重指征甲亢危重指征病危重指征11治疗治疗12抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tid

po或他巴唑60~120mg/日，3~4次分服此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量甲状腺手术后发生的危象不需使用抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，13阻止甲状腺素释放服PTU后1～2h再加用复方碘溶液首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量或碘化钠1g+10%GS500~1000ml静脉点滴，1~3g/d碘化钾溶液5滴（40mg/滴），q8h碘治疗在24小时后减量，3-7天可停用，最长不过2周阻止甲状腺素释放服PTU后1～2h再加用复方碘溶液14降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应普奈洛尔20~80mg，q4~6h

po利血平口服或肌注1~2mg/次，q4~6h可能引起意识障碍降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应普奈洛尔15肾上腺糖皮质激素氢化可的松200~400mg/d地塞米松10~30mg/d肾上腺糖皮质激素氢化可的松200~400mg/d16对症支持治疗注意补液，降温，维持水电解质平衡，补充能量及维生素，积极控制诱因及原发病防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键对症支持治疗注意补液，降温，维持水电解质平衡，补充能量及维生17护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。一般护理护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。18护理措施病人易出汗，应勤洗澡更衣，保持清洁有突眼症的，应加强眼部护理症状护理护理措施病人易出汗，应勤洗澡更衣，保持清洁症状护理19护理措施遵医嘱用药，观察药效及不良反应长期用药的病人，不要任意间断、更改药物的剂量或停药。药物护理护理措施遵医嘱用药，观察药效及不良反应药物护理20护理措施避免精神刺激预防和控制感染坚持治疗，不自行停药手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备预防甲亢危象护理措施避免精神刺激预防甲亢危象21淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；140次/分，房颤，房扑避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。20~80mg，q4~6hpo淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷凶险，死亡率20~30%防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键地塞米松10~30mg/d消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。凶险，死亡率20~30%发热：体温多在39～420C之间；心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；140次/分，房颤，房扑淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；谢谢！淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝22活跃型危象活跃型危象23淡漠型危象临床表现淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷淡漠型危象临床表现淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，24甲亢危重指征病危重指征甲亢危重指征病危重指征25抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tid

po或他巴唑60~120mg/日，3~4次分服此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量甲状腺手术后发生的危象不需使用抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，26护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。一般护理护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。27饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。20~80mg，q4~6hpo淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备140次/分，房颤，房扑首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量地塞米松10~30mg/d此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。大量甲状腺激素释放入血降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应地塞米松10~30mg/d首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tidpo手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tidpo是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征甲状腺手术后发生的危象不需使用避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。氢化可的松200~400mg/d碘治疗在24小时后减量，3-7天可停用，最长不过2周避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。地塞米松10~30mg/d或他巴唑60~120mg/日，3~4次分服甲状腺手术后发生的危象不需使用碘治疗在24小时后减量，3-7天可停用，最长不过2周碘化钾溶液5滴（40mg/滴），q8h手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。或碘化钠1g+10%GS500~1000ml静脉点滴，1~3g/d20~80mg，q4~6hpo甲状腺手术后发生的危象不需使用大量甲状腺激素释放入血饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。140次/分，房颤，房扑地塞米松10~30mg/d凶险，死亡率20~30%甲状腺手术后发生的危象不需使用防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键发热：体温多在39～420C之间；淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷氢化可的松200~400mg/d氢化可的松200~400mg/d手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量20~80mg，q4~6hpo遵医嘱用药，观察药效及不良反应氢化可的松200~400mg/d手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷凶险，死亡率20~30%氢化可的松200~400mg/d或他巴唑60~120mg/日，3~4次分服氢化可的松200~400mg/d凶险，死亡率20~30%碘治疗在24小时后减量，3-7天可停用，最长不过2周淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tidpo饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。地塞米松10~30mg/d服PTU后1～2h再加用复方碘溶液降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量发热：体温多在39～420C之间；氢化可的松200~400mg/d发热：体温多在39～420C之间；饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征护理措施病人易出汗，应勤洗澡更衣，保持清洁有突眼症的，应加强眼部护理症状护理饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素28甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征甲亢危象的临床表现凶险，死亡率20~30%甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲29病因病因30诱因诱因31发病机理儿茶酚胺活性增强大量甲状腺激素释放入血肾上腺皮质功能减退发病机理儿茶酚胺活大量甲状腺激素释放入血肾上腺皮质32临床表现临床表现33活跃型危象活跃型危象34活跃型危象临床表现发热：体温多在39～420C之间；心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；活跃型危象临床表现发热：体温多在39～420C之间；35饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量20~80mg，q4~6hpo140次/分，房颤，房扑淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷大量甲状腺激素释放入血防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应氢化可的松200~400mg/d饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量病人易出汗，应勤洗澡更衣，保持清洁氢化可的松200~400mg/d淡漠型危象临床表现淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素36高热，体温超过39℃循环衰竭、心衰，肺水肿、休克心动过速，心率超过140次/分，房颤，房扑与发热不相对应神志障碍，躁动，昏迷恶心呕吐，腹泻偶有黄疸大汗淋漓诊断

临床特点高热，体温超过39℃循环衰竭、心衰，心动过速，心率超过神志障37鉴别诊断鉴别诊断38甲亢危重指征病危重指征甲亢危重指征病危重指征39治疗治疗40抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tid

po或他巴唑60~120mg/日，3~4次分服此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量甲状腺手术后发生的危象不需使用抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，41阻止甲状腺素释放服PTU后1～2h再加用复方碘溶液首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量或碘化钠1g+10%GS500~1000ml静脉点滴，1~3g/d碘化钾溶液5滴（40mg/滴），q8h碘治疗在24小时后减量，3-7天可停用，最长不过2周阻止甲状腺素释放服PTU后1～2h再加用复方碘溶液42降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应普奈洛尔20~80mg，q4~6h

po利血平口服或肌注1~2mg/次，q4~6h可能引起意识障碍降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应普奈洛尔43肾上腺糖皮质激素氢化可的松200~400mg/d地塞米松10~30mg/d肾上腺糖皮质激素氢化可的松200~400mg/d44对症支持治疗注意补液，降温，维持水电解质平衡，补充能量及维生素，积极控制诱因及原发病防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键对症支持治疗注意补液，降温，维持水电解质平衡，补充能量及维生45护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。一般护理护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。46护理措施病人易出汗，应勤洗澡更衣，保持清洁有突眼症的，应加强眼部护理症状护理护理措施病人易出汗，应勤洗澡更衣，保持清洁症状护理47护理措施遵医嘱用药，观察药效及不良反应长期用药的病人，不要任意间断、更改药物的剂量或停药。药物护理护理措施遵医嘱用药，观察药效及不良反应药物护理48护理措施避免精神刺激预防和控制感染坚持治疗，不自行停药手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备预防甲亢危象护理措施避免精神刺激预防甲亢危象49淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；140次/分，房颤，房扑避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。20~80mg，q4~6hpo淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷凶险，死亡率20~30%防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键防治感染和充分的术前准备是防治危象发生的关键地塞米松10~30mg/d消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐，可出现严重失水，部分可有黄疸；饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。凶险，死亡率20~30%发热：体温多在39～420C之间；心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；140次/分，房颤，房扑淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；谢谢！淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝50活跃型危象活跃型危象51淡漠型危象临床表现淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷淡漠型危象临床表现淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，52甲亢危重指征病危重指征甲亢危重指征病危重指征53抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tid

po或他巴唑60~120mg/日，3~4次分服此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量甲状腺手术后发生的危象不需使用抑制甲状腺素合成首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，54护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。一般护理护理措施避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。55饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。20~80mg，q4~6hpo淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备140次/分，房颤，房扑首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量地塞米松10~30mg/d此疗法也可使T3浓度在24小时以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量心动过速：心率多在140~240bpm，部分表现为房颤，脉压增大，部分发生心衰及休克；降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。大量甲状腺激素释放入血降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应地塞米松10~30mg/d首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tidpo手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg，tidpo是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征甲状腺手术后发生的危象不需使用避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。中枢神经系统：焦虑不安，激动，定向力异常，烦躁，幻觉，谵妄，昏迷；饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。氢化可的松200~400mg/d碘治疗在24小时后减量，3-7天可停用，最长不过2周避免各种刺激保持病室安静，室温在20℃左右。地塞米松10~30mg/d或他巴唑60~120mg/日，3~4次分服甲状腺手术后发生的危象不需使用碘治疗在24小时后减量，3-7天可停用，最长不过2周碘化钾溶液5滴（40mg/滴），q8h手术或放射性碘治疗前，应做好充分的准备淡漠型以上症状与体征不明显，可以缓慢起病，虚弱表现，反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，恶液质，肌肉萎缩，体温轻度升高，肤干燥冰冷，心率增加不明显，最后昏迷降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24小时后减量降低周围组织对甲状腺素及

儿茶酚胺的反应饮食高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪饮食，限制纤维素含量高的食物。或碘化钠1g+10%GS500~1000ml静脉点滴，1~3g/d20~80mg，q4~6h