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医学检验基础知识讲座主讲人:朱金成临床医学检验基础知识讲座医学检验基础知识讲座主讲人:朱金成临床检验室常规检查项目血常规尿常规·大便常规其它项目血常规五分类血常规简介血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数血小板计数5项医学检验基础知识讲座临床医学检验基础知识讲座医学检验基础知识1临床检验室常规检查项目血常规尿常规·大便常规其它项目临床检验室常规检查项目2血常规五分类血常规简介血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数血小板计数5项血常规五分类3血常规参考值1、红细胞计数(RBC)男:(4.0-5.5)×1012/L女:(3.5-5.0)×1012/L儿童:(3.5-4.7)×1012/L2、血红蛋白测定(Hb)男:120-160g/L女110-150gL儿童:110-140g/L3、白细胞计数(wBC10)×109/(4000-10000/m3)4、白细胞分类计数中性粒细胞(N51-75%杆状核(st)1-5%分叶核(sg)嗜酸性粒细胞(E)0.5-5%嗜碱性粒细胞(B)0-1%淋巴细胞(L)20-40%单核细胞(M)血小板计数(100-300)×109L血常规参考值4红系血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g几L,新生儿170-200g/L。增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低:贫血,出血红细胞(RBc)计数:正常男性为400-550万/,女性为350~500万和μ,新生儿为600~700万μL;增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤休克等.降低:贫血,出血红系5贫血的类型分类MCVMCHMCHC(80-100L)(26-32pg)(32-36g/L)病因正常细胞再障、急性失性贫血80-10026-3232-36血、溶贫、白血病等大细胞性>100>3232—36巨幼贫、恶性贫血慢性感染、炎单纯小细胞性<80<2632-36毒症、恶性肿瘤等小细胞低珠蛋白生成障色素性<8026<32碍性、铁粒幼细胞性贫血的类型6白系白细胞WBc计数:正常成人为4000~100001L新生儿为15000~20000μ,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤明显升高时应除外白血病.降低:白细胞减少症,脾功能亢进造血功能障碍,放射线,药物化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。白系7白细胞分为五类中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0,40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞増多症,淋巴细胞性白血病;降低:免疫缺陷。·嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,升高见于过敏性或炎性反应;中毒反应。单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。增高:结核伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.白细胞分为五类8血小板(PLT)升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性胂瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进血小板(PLT)9将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉。判断指标:血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。正常值:男性:(-15mm/h;女性:(020)mm/h增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病减慢:红细胞增多症,脱水。将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大10临床医学检验基础知识讲座课件整理11临床医学检验基础知识讲座课件整理12临床医学检验基础知识讲座课件整理13临床医学检验基础知识讲座课件整理14临床医学检验基础知识讲座课件整理15临床医学检验基础知识讲座课件整理16临床医学检验基础知识讲座课件整理17临床医学检验基础知识讲座课件整理18临床医学检验基础知识讲座课件整理19临床医学检验基础知识讲座课件整理20临床医学检验基础知识讲座课件整理21临床医学检验基础知识讲座课件整理22临床医学检验基础知识讲座课件整理23临床医学检验基础知识讲座课件整理24临床医学检验基础知识讲座课件整理25临床医学检验基础知识讲座课件整理26临床医学检验基础知识讲座课件整理27临床医学检验基础知识讲座课件整理28临床医学检验基础知识讲座课件整理29临床医学检验基础知识讲座课件整理30临床医学检验基础知识讲座课件整理31临床医学检验基础知识讲座课件整理32临床医学检验基础知识讲座课件整理33临床医学检验基础知识讲座课件整理34临床医学检验基础知识讲座课件整理35临床医学检验基础知识讲座课件整理36临床医学检验基础知识讲座课件整理37临床医学检验基础知识讲座课件整理38临床医学检验基础知识讲座课件整理39临床医学检验基础知识讲座课件整理40临床医学检验基础知识讲座课件整理41临床医学检验基础知识讲座课件整理42临床医学检验基础知识讲座课件整理43临床医学检验基础知识讲座课件整理44临床医学检验基础知识讲座课件整理45临床医学检验基础知识讲座课件整理46临床医学检验基础知识讲座课件整理47临床医学检验基础知识讲座课件整理48临床医学检验基础知识讲座课件整理49临床医学检验基础知识讲座课件整理50临床医学检验基础知识讲座课件整理51临床医学检验基础知识讲座课件整理52临床医学检验基础知识讲座课件整理53临床医学检验基础知识讲座课件整理54临床医学检验基础知识讲座课件整理55临床医学检验基础知识讲座课件整理56临床医学检验基础知识讲座课件整理57医学检验基础知识讲座主讲人:朱金成临床医学检验基础知识讲座医学检验基础知识讲座主讲人:朱金成临床检验室常规检查项目血常规尿常规·大便常规其它项目血常规五分类血常规简介血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数血小板计数5项医学检验基础知识讲座临床医学检验基础知识讲座医学检验基础知识58临床检验室常规检查项目血常规尿常规·大便常规其它项目临床检验室常规检查项目59血常规五分类血常规简介血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数血小板计数5项血常规五分类60血常规参考值1、红细胞计数(RBC)男:(4.0-5.5)×1012/L女:(3.5-5.0)×1012/L儿童:(3.5-4.7)×1012/L2、血红蛋白测定(Hb)男:120-160g/L女110-150gL儿童:110-140g/L3、白细胞计数(wBC10)×109/(4000-10000/m3)4、白细胞分类计数中性粒细胞(N51-75%杆状核(st)1-5%分叶核(sg)嗜酸性粒细胞(E)0.5-5%嗜碱性粒细胞(B)0-1%淋巴细胞(L)20-40%单核细胞(M)血小板计数(100-300)×109L血常规参考值61红系血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g几L,新生儿170-200g/L。增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低:贫血,出血红细胞(RBc)计数:正常男性为400-550万/,女性为350~500万和μ,新生儿为600~700万μL;增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤休克等.降低:贫血,出血红系62贫血的类型分类MCVMCHMCHC(80-100L)(26-32pg)(32-36g/L)病因正常细胞再障、急性失性贫血80-10026-3232-36血、溶贫、白血病等大细胞性>100>3232—36巨幼贫、恶性贫血慢性感染、炎单纯小细胞性<80<2632-36毒症、恶性肿瘤等小细胞低珠蛋白生成障色素性<8026<32碍性、铁粒幼细胞性贫血的类型63白系白细胞WBc计数:正常成人为4000~100001L新生儿为15000~20000μ,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤明显升高时应除外白血病.降低:白细胞减少症,脾功能亢进造血功能障碍,放射线,药物化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。白系64白细胞分为五类中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0,40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞増多症,淋巴细胞性白血病;降低:免疫缺陷。·嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,升高见于过敏性或炎性反应;中毒反应。单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。增高:结核伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.白细胞分为五类65血小板(PLT)升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性胂瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进血小板(PLT)66将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉。判断指标:血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。正常值:男性:(-15mm/h;女性:(020)mm/h增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病减慢:红细胞增多症,脱水。将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大67临床医学检验基础知识讲座课件整理68临床医学检验基础知识讲座课件整理69临床医学检验基础知识讲座课件整理70临床医学检验基础知识讲座课件整理71临床医学检验基础知识讲座课件整理72临床医学检验基础知识讲座课件整理73临床医学检验基础知识讲座课件整理74临床医学检验基础知识讲座课件整理75临床医学检验基础知识讲座课件整理76临床医学检验基础知识讲座课件整理77临床医学检验基础知识讲座课件整理78临床医学检验基础知识讲座课件整理79临床医学检验基础知识讲座课件整理80临床医学检验基础知识讲座课件整理81临床医学检验基础知识讲座课件整理82临床医学检验基础知识讲座课件整理83临床医学检验基础知识讲座课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