《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件

《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材第三章糖代谢素乱的生物化学检重庆医科大学张彦教学肉容、血糖及糖代谢紊乱、糖代谢紊乱的主要检测项目三、糖代谢紊乱主要检测项目的临床应用近年来，中国农村地区的教师流失比重增加、补充困难等问题一直难以突破。因此，研究农村薄弱学校教师流失的问题对于学校本身、教师自身都有重要性。本文以江西省为例对农村教师流失的问题进行深入研究和分析，并提出相关的解决措施和改进方案。本次调查在江西省D县和Y县中进行，两县在江西省中经济发展水平中等，中小学的数量较多，因此抽取了三所农村学校作为样本进行问卷调查和访谈。主要实证调研的内容包括（1）学校概况；（2）教师显、隐性流失情况的调查；（3）教师流失影响因素的调查。调查采用了自编的《教师工作满意度调查表》，共发放问卷500份，有效问卷467份。一、农村学校教师流失现状及特点（一）流失数量逐年增加。三所学校每年进入教师的数量是小于流失教师的数量的。因此Y校教师资源呈现长期紧缺的状态。同时，虽然学生数量每年都在减少，但是生师比一直保持在17-18左右。与2014年全国平均生师比水平14：1还是有一定差距。（二）流失方向均为正向流动。教师的职业外流失不多，大部分属于职业内流失，即流向环境较好或者办学条件更优质的学校数量较多。（三）流失教师多为高学历的年轻骨干教师。流失教师年龄主要集中在35岁以下。从职称来看，高职教师所占比例较低，一级教师、二级教师偏多。学历方面，本科学历水平占大多数。（四）教师隐性流失比显性流失现象严重。从教师隐性流失数量上看，比显性流失数量要多，其中有51%的教师有流失意愿。而主要的隐性流失情况具体体现在教师将更多的时间用于选调进城、教师招聘、考研等利于自己离开学校的准备上。二、农村学校教师流失的归因（一）社会原因自改革开放以来中国的城乡二元结构局面愈发凸显，因此，以“城市为主”的价值观成为社会主流价值取向，而教师作为“经济人”在利益驱动下自然会选择从农村流向城市。这是农村教师流失的社会制度根本原因。另外，农村教师的补充制度也不尽合理，由于我国农村生源相对分散，学校规模小，使得23：1的生师比已经无法满足农村学校的教师配置要求，同时会增加在岗教师的工作负担。很多农村学校教师总量上超编，但是教师专业又紧缺。或教师整体上超编，部分村小又缺编。（二）学校原因学校自身的环境、薪资待遇等因素也是造成教师流失的主要原因。美国心理学家勒温（K.Lewin）在心理场理论中提出：人的行为在环境发生改变时也会发生相应的变化。当一个人处于不利环境时，改变的方法就是离开这一环境。因此环境对教师的流失有着不可忽视的作用。从调研的三所学校看，学校的硬环境如基础设施简陋、交通不便是教师主要的离职原因。另外学校的软环境包括学校集权文化的影响、人际关系的影响、潜规则的影响都会造成教师对学校的不满从而产生离职意向。而薪资待遇的影响对教师流失起着至关重要的作用。三所学校当中，平均工资最低的学校教师流动率明显高于其他两所学校。人们会将自己所做的贡献和所得的报酬与一个和自己条件相当的人的贡献与报酬进行比较。如果这两者比值不等同，人们就会产生不公平感，心理上就会失去平衡，从而低估自己的贡献和逃离现有职业。通过对三所学校流失教师以及有流动意向的教师调查，在问及他们对所在学校的工资水平是否满意时，80%以上的教师回答不满意。因此得出结论：当前Y校教师流失的主要原因还是与他们的薪资水平和薪资预期相关。（三）个人原因当前，农村教师的社会地位相对较低，这使得农村学校教师对自我职业认同感不强。每个人都有对权利的需要、对社交的需要以及对成就的需要。同样教师作为“经济人”也不例外。同时教师对个人专业发展的追求也驱使农村教师更加倾向于流向发展平台更加广阔的城市学校。三、破解农村教师流失问题的建议要解决教师流失的问题是一个非常复杂的系统工程。因此在思考有效的解决方法时一定要注意既要从理论出发，又要考虑到当地的实际情况。基于以上对农村薄弱学校教师流失的原因剖析，要促进农村薄弱学校教师合理流动可以从制度及学校层面着手因地制宜地采取措施。（一）确认农村教师的公务员身份当前，农村学校留不住优秀教师的根本原因还是农村教师的社会地位和经收入相对较低，使得教师产生相对剥夺感，因此根据自我实现理论，从制度层面考虑，要保障农村教师的经济地位和法律权益，让教师产生安全感，才能促使农村教师在农村学校有自我实现的可能性以及产生自我追求的驱动力。笔者认为可以借鉴国外对教师职业身份认定的做法，通过法律来认定教师的公务员身份。这从根本上解决了在薪资待遇上教师城乡的差距，同时从法律教师纳入公务员行列，社会地位将大大提升，并且这一提升是以法律形式强制实施，具有不可抗力。（二）构建农村学校教师专业发展平台从之前的调研中可以看出，教师的个人专业发展诉求在农村学校得不到满足使得教师倾向于离开本校，教师的发展是学校发展的前提和保证。要想改变农村学校的境况，必须提高农村教师的专业水准和素养，改变人们对农村教师专业化形象的误解。学校管理者应有科学发展观意识，树立发展的教师管理理念，以教师的发展需要为重中之重。构建教师的专业发展平台。管理者要将教师的专业发展与学校的长远规划联系到一起，制定适合教师个人的专业发展计划并有效地执行。建议学校每年都要派出15%以上的教师外出学习或互换交流。针对当前教师课业压力重的问题。学校管理者可通过购买针对不同学科教师需要的网络培训课程进行远程培训，同时可以引进一些国内外优质的“慕课”资源对教师进行专业培训。随着时代的发展，教育改革的不断深化，终身体育作为新的终身教育思想体现，它为学校体育提出了新的课题。全民健身运动的开展，关键是人们要有较强的体育意识。而正确的体育意识，可以促进学生现在、将来乃至一生都能坚持不懈地参与体育活动，使学生终身收益。因此，有必要对初中体育教学中体育意识及培养作番剖析和阐述，与大家一起学习共同探讨。一、体育意识及构成所谓体育意识，就是人脑特有的对体育和体育活动的态度控制系统。体育意识是客观存在的体育现象在人们头脑中的反映，是人对体育感觉、思维和判断的总和，是人对体育运动总的认识和看法。体育意识是相对稳定的，它主要由态度状态和体育素质构成。态度状态包括人们对体育和体育活动的认识状态、情感状态和意志状态。体育素质，既包括人们关于体育和体育活动的认知及其水平，也包括人们关于体育和体育活动方法和技能的熟练程度，以及对体育和体育活动的接受和吸收能力。二、体育意识的特点体育意识具有以下特点。内在性：体育意识不等于体育行为，体育意识是内隐的，是一种内在的结构；客观性：体育意识一方面是人脑这个自然物质的机能和属性，另一方面体育意识的来源是客观存在的；社会性：任何人的体育意识都不是与生俱来的，而是在长期的社会生活中，通过与他人的交往和相互作用，通过社会环境持续不断的影响，通过大量的体育实践活动而逐步形成的；能动性：体育意识能够支配和调节人们对体育和体育活动的意志和情感体验，能够限制或推动人们的体育活动；稳定性：体育意识形成后，将持续较长时间而不轻易改变；对象性：任何体育意识都是针对体育和体育活动中的某一对象，因而它具有主体与客体的对应关系；系统性：体育意识是一种态度控制系统，各态度之间彼此相连，紧密相关，形成有机联系；历史制约性：体育意识的反映对象是在一定的历史条件、一定的社会体育需求和社会体育能力下产生和进行的。三、学生体育意识的判断由于体育意识的构成主要是态度状态和体育素质，因而可以从以下几个方面来判别初中学生是否具有体育意识。看学生是否具有一定的体育科学知识、体育活动方法和技能；是否认识到体育和体育活动的功效和作用，特别是评价性认知；是否具有对体育和体育活动的正向积极的情感体验，如依赖感、必要感、赞同感和支持感等；是否具有体育需要和体育行为倾向。在判别时，首先要看是否具备一定的关于体育和体育活动的知识、方法、技能和评论，因为这是基础。如果已经具备，还要看是否具有正向体验和积极的意向。只有同时具有对体育和体育活动的认识、情感体验和体育需要，才能说有体育意识。人们有无体育意识是全民健身运动成败与否的关键，努力培养和提高人们的体育意识是体育工作者义不容辞的责任。四、初中阶段体育意识潜在因素的分析初中学生因受他们文化修养、道德规范、体育基础、自身素质和他们认识能力等因素的局限性及来自家庭、学校、社会等外部环境的制约和影响，致使学生的体育意识淡薄，重智轻体的观念占主导地位。学生的参与意识差，体育意识更令人担扰。不过，从对中学生体育锻炼活动主观行为方面的情况看，他们就其行为认识上，反映出了当代中学生对体育活动倾向方面有了明显的时代进步。从他们具体落实到实践中的情况看，与其对体育活动的主观行为相比具有其共性，也有差异。在当代中学生群体中，他们受其知识、文化背景的影响，不仅对体育锻炼活动的价值现象较以前更有时代意义上的认识，相当一部分学生对体育活动锻炼的主观思想行为方面表现出了较强的主观参与倾向。在实际调查中发现，对体育锻炼思想行为方面表现出主观参与倾向的比例较大，而真正参与体育活动的人数明显减少。再者说体育教师及学校的因素对学生体育意识的影响也不可忽视。学校体育活动的客观条件较差，体育教师的积极性很难调动起来。学生主观上他们想选择自己喜欢的体育项目作为锻炼的首先条件，同时在进行体育锻炼时，希望有专门的教师给予帮助、指导，使他们能在喜欢的项目上得到锻炼。如果体育教师的工作热情很难调动起来，只顾眼前而不顾长远，将极大的阻碍了体育意识的培养和体育习惯的养成。对于很多学校而言，由于体育器材、场地设施、师资力量上的“贫泛”，导致许多的教学内容不能开展。学生也就只能学到零碎的、间断的、毫无系统可言的知识和技能，使学生体育意识的培养受到极大的制约。《全民健身计划纲要》提出：要对学生进行终身体育教育，培养学生体育锻炼的意识、技能与习惯。学校是学生终身体育的基础，但要把它真正变成有效的学校体育实践，还有很长的一段路要走，其中，对学生体育意识的培养将是关键，其必将对我国学校体育的发展、终身体育思想的建立起到重要作用。所以我认为学校体育工作要注重学生的体育意识的培养和体育习惯的养成。如此，才能从根本上来扭转这种现状，以达到“全民健身”的目标。《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验46、法律有权1卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材第三章糖代谢素乱的生物化学检重庆医科大学张彦卫生部“十二五”规划教材2教学肉容、血糖及糖代谢紊乱、糖代谢紊乱的主要检测项目三、糖代谢紊乱主要检测项目的临床应用教学肉容3学习要求了解低糖血症、先天性糖代谢异常及其生化检验熟悉糖尿病分型及各型特点、糖尿病的主要代谢紊乱及并发症掌握糖尿病的诊断标准、糖尿病及其并发症的生物化学检验学习要求4第一节血糖及糖代谢紊乱血糖及血糖调节糖尿病及其代谢素乱低血糖症糖代谢的先天异常第一节血糖及糖代谢紊乱5血糖及血糖调节血糖(bloodglucose)指血液中的葡萄糖。正常人空腹血糖浓度维持在3.89~6.11mmol/L(70~110mg/d)范围内。血糖及血糖调节6血糖浓度的稳定取决于血糖的来源和去路的平衡。消化吸收氧化分解食物糖CO3HO、能量肝糖原分解肝糖原)血糖转换其他糖类衍生物非糖物质其他非糖物质血糖浓度的稳定取决于血糖的来源和去路的平衡。7血糖浓度受多种激素的精细调节升高血糖的激素降低血糖的激素胰高血糖素肾上腺素血糖胰岛素生长激素胰岛素样生长因子糖皮质激素血糖浓度受多种激素的精细调节8生长激素释放抑制激⊕促进作用a|阝胰岛白抑制作用葡萄糖ˉ胰高血糖素一肾上腺素一胰岛素生长激素皮质醇⊕d糖原分解葡萄糖摄取葡萄糖摄取糖异生脂肪合成糖原合成肝脏脂肪组织肌肉生长激素释放抑制激9二、糖尿病及其代谢紊乱空腹血糖浓度超过超过70mmo/时称为高血糖症(hyperglycemia)。病理性高血糖症主要表现为空腹血糖受损糖耐量减退和糖尿病。二、糖尿病及其代谢紊乱10(一)糖尿病的定义与分型糖尿病的定义糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一组由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,其特征是高血糖症(一)糖尿病的定义与分型11《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件12《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件13《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件14《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件15《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件16《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件17《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件18《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件19《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件20《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件21《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件22《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件23《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件24《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件25《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件26《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件27《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件28《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件29《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件30《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件31《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件32《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件33《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件34《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件35《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件36《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件37《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件38《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件39《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件40《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件41《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件42《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件43《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件44《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件45《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件46《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件47《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件48《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件49《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件50《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件51《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件52《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件53《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件54《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件55《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件56《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件57《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件58《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件59《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件60《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件61《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件62《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件63《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件64《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件65《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件66《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件67《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件68《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件69《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件70《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件71《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件72《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件73《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件74《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件75《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件76《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件77《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件78《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件79《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件80《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件81《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件82《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件83《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件84《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件85《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件86《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件87《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件88《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件89《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件90《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件91《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件92《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件93《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件94《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件95《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件96《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件97《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件98《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件99《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件100《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件101《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件102《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件103《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件104《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件105《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件106《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件107《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件108《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件109《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件110《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件111《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件112《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件113《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件114《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件115《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件116《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件117《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件118《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件119《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件120《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件121《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件122《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件123《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件124《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件125《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件126《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件127《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件128《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件129《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件130《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件131《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件132《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件133谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷134《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材第三章糖代谢素乱的生物化学检重庆医科大学张彦教学肉容、血糖及糖代谢紊乱、糖代谢紊乱的主要检测项目三、糖代谢紊乱主要检测项目的临床应用近年来，中国农村地区的教师流失比重增加、补充困难等问题一直难以突破。因此，研究农村薄弱学校教师流失的问题对于学校本身、教师自身都有重要性。本文以江西省为例对农村教师流失的问题进行深入研究和分析，并提出相关的解决措施和改进方案。本次调查在江西省D县和Y县中进行，两县在江西省中经济发展水平中等，中小学的数量较多，因此抽取了三所农村学校作为样本进行问卷调查和访谈。主要实证调研的内容包括（1）学校概况；（2）教师显、隐性流失情况的调查；（3）教师流失影响因素的调查。调查采用了自编的《教师工作满意度调查表》，共发放问卷500份，有效问卷467份。一、农村学校教师流失现状及特点（一）流失数量逐年增加。三所学校每年进入教师的数量是小于流失教师的数量的。因此Y校教师资源呈现长期紧缺的状态。同时，虽然学生数量每年都在减少，但是生师比一直保持在17-18左右。与2014年全国平均生师比水平14：1还是有一定差距。（二）流失方向均为正向流动。教师的职业外流失不多，大部分属于职业内流失，即流向环境较好或者办学条件更优质的学校数量较多。（三）流失教师多为高学历的年轻骨干教师。流失教师年龄主要集中在35岁以下。从职称来看，高职教师所占比例较低，一级教师、二级教师偏多。学历方面，本科学历水平占大多数。（四）教师隐性流失比显性流失现象严重。从教师隐性流失数量上看，比显性流失数量要多，其中有51%的教师有流失意愿。而主要的隐性流失情况具体体现在教师将更多的时间用于选调进城、教师招聘、考研等利于自己离开学校的准备上。二、农村学校教师流失的归因（一）社会原因自改革开放以来中国的城乡二元结构局面愈发凸显，因此，以“城市为主”的价值观成为社会主流价值取向，而教师作为“经济人”在利益驱动下自然会选择从农村流向城市。这是农村教师流失的社会制度根本原因。另外，农村教师的补充制度也不尽合理，由于我国农村生源相对分散，学校规模小，使得23：1的生师比已经无法满足农村学校的教师配置要求，同时会增加在岗教师的工作负担。很多农村学校教师总量上超编，但是教师专业又紧缺。或教师整体上超编，部分村小又缺编。（二）学校原因学校自身的环境、薪资待遇等因素也是造成教师流失的主要原因。美国心理学家勒温（K.Lewin）在心理场理论中提出：人的行为在环境发生改变时也会发生相应的变化。当一个人处于不利环境时，改变的方法就是离开这一环境。因此环境对教师的流失有着不可忽视的作用。从调研的三所学校看，学校的硬环境如基础设施简陋、交通不便是教师主要的离职原因。另外学校的软环境包括学校集权文化的影响、人际关系的影响、潜规则的影响都会造成教师对学校的不满从而产生离职意向。而薪资待遇的影响对教师流失起着至关重要的作用。三所学校当中，平均工资最低的学校教师流动率明显高于其他两所学校。人们会将自己所做的贡献和所得的报酬与一个和自己条件相当的人的贡献与报酬进行比较。如果这两者比值不等同，人们就会产生不公平感，心理上就会失去平衡，从而低估自己的贡献和逃离现有职业。通过对三所学校流失教师以及有流动意向的教师调查，在问及他们对所在学校的工资水平是否满意时，80%以上的教师回答不满意。因此得出结论：当前Y校教师流失的主要原因还是与他们的薪资水平和薪资预期相关。（三）个人原因当前，农村教师的社会地位相对较低，这使得农村学校教师对自我职业认同感不强。每个人都有对权利的需要、对社交的需要以及对成就的需要。同样教师作为“经济人”也不例外。同时教师对个人专业发展的追求也驱使农村教师更加倾向于流向发展平台更加广阔的城市学校。三、破解农村教师流失问题的建议要解决教师流失的问题是一个非常复杂的系统工程。因此在思考有效的解决方法时一定要注意既要从理论出发，又要考虑到当地的实际情况。基于以上对农村薄弱学校教师流失的原因剖析，要促进农村薄弱学校教师合理流动可以从制度及学校层面着手因地制宜地采取措施。（一）确认农村教师的公务员身份当前，农村学校留不住优秀教师的根本原因还是农村教师的社会地位和经收入相对较低，使得教师产生相对剥夺感，因此根据自我实现理论，从制度层面考虑，要保障农村教师的经济地位和法律权益，让教师产生安全感，才能促使农村教师在农村学校有自我实现的可能性以及产生自我追求的驱动力。笔者认为可以借鉴国外对教师职业身份认定的做法，通过法律来认定教师的公务员身份。这从根本上解决了在薪资待遇上教师城乡的差距，同时从法律教师纳入公务员行列，社会地位将大大提升，并且这一提升是以法律形式强制实施，具有不可抗力。（二）构建农村学校教师专业发展平台从之前的调研中可以看出，教师的个人专业发展诉求在农村学校得不到满足使得教师倾向于离开本校，教师的发展是学校发展的前提和保证。要想改变农村学校的境况，必须提高农村教师的专业水准和素养，改变人们对农村教师专业化形象的误解。学校管理者应有科学发展观意识，树立发展的教师管理理念，以教师的发展需要为重中之重。构建教师的专业发展平台。管理者要将教师的专业发展与学校的长远规划联系到一起，制定适合教师个人的专业发展计划并有效地执行。建议学校每年都要派出15%以上的教师外出学习或互换交流。针对当前教师课业压力重的问题。学校管理者可通过购买针对不同学科教师需要的网络培训课程进行远程培训，同时可以引进一些国内外优质的“慕课”资源对教师进行专业培训。随着时代的发展，教育改革的不断深化，终身体育作为新的终身教育思想体现，它为学校体育提出了新的课题。全民健身运动的开展，关键是人们要有较强的体育意识。而正确的体育意识，可以促进学生现在、将来乃至一生都能坚持不懈地参与体育活动，使学生终身收益。因此，有必要对初中体育教学中体育意识及培养作番剖析和阐述，与大家一起学习共同探讨。一、体育意识及构成所谓体育意识，就是人脑特有的对体育和体育活动的态度控制系统。体育意识是客观存在的体育现象在人们头脑中的反映，是人对体育感觉、思维和判断的总和，是人对体育运动总的认识和看法。体育意识是相对稳定的，它主要由态度状态和体育素质构成。态度状态包括人们对体育和体育活动的认识状态、情感状态和意志状态。体育素质，既包括人们关于体育和体育活动的认知及其水平，也包括人们关于体育和体育活动方法和技能的熟练程度，以及对体育和体育活动的接受和吸收能力。二、体育意识的特点体育意识具有以下特点。内在性：体育意识不等于体育行为，体育意识是内隐的，是一种内在的结构；客观性：体育意识一方面是人脑这个自然物质的机能和属性，另一方面体育意识的来源是客观存在的；社会性：任何人的体育意识都不是与生俱来的，而是在长期的社会生活中，通过与他人的交往和相互作用，通过社会环境持续不断的影响，通过大量的体育实践活动而逐步形成的；能动性：体育意识能够支配和调节人们对体育和体育活动的意志和情感体验，能够限制或推动人们的体育活动；稳定性：体育意识形成后，将持续较长时间而不轻易改变；对象性：任何体育意识都是针对体育和体育活动中的某一对象，因而它具有主体与客体的对应关系；系统性：体育意识是一种态度控制系统，各态度之间彼此相连，紧密相关，形成有机联系；历史制约性：体育意识的反映对象是在一定的历史条件、一定的社会体育需求和社会体育能力下产生和进行的。三、学生体育意识的判断由于体育意识的构成主要是态度状态和体育素质，因而可以从以下几个方面来判别初中学生是否具有体育意识。看学生是否具有一定的体育科学知识、体育活动方法和技能；是否认识到体育和体育活动的功效和作用，特别是评价性认知；是否具有对体育和体育活动的正向积极的情感体验，如依赖感、必要感、赞同感和支持感等；是否具有体育需要和体育行为倾向。在判别时，首先要看是否具备一定的关于体育和体育活动的知识、方法、技能和评论，因为这是基础。如果已经具备，还要看是否具有正向体验和积极的意向。只有同时具有对体育和体育活动的认识、情感体验和体育需要，才能说有体育意识。人们有无体育意识是全民健身运动成败与否的关键，努力培养和提高人们的体育意识是体育工作者义不容辞的责任。四、初中阶段体育意识潜在因素的分析初中学生因受他们文化修养、道德规范、体育基础、自身素质和他们认识能力等因素的局限性及来自家庭、学校、社会等外部环境的制约和影响，致使学生的体育意识淡薄，重智轻体的观念占主导地位。学生的参与意识差，体育意识更令人担扰。不过，从对中学生体育锻炼活动主观行为方面的情况看，他们就其行为认识上，反映出了当代中学生对体育活动倾向方面有了明显的时代进步。从他们具体落实到实践中的情况看，与其对体育活动的主观行为相比具有其共性，也有差异。在当代中学生群体中，他们受其知识、文化背景的影响，不仅对体育锻炼活动的价值现象较以前更有时代意义上的认识，相当一部分学生对体育活动锻炼的主观思想行为方面表现出了较强的主观参与倾向。在实际调查中发现，对体育锻炼思想行为方面表现出主观参与倾向的比例较大，而真正参与体育活动的人数明显减少。再者说体育教师及学校的因素对学生体育意识的影响也不可忽视。学校体育活动的客观条件较差，体育教师的积极性很难调动起来。学生主观上他们想选择自己喜欢的体育项目作为锻炼的首先条件，同时在进行体育锻炼时，希望有专门的教师给予帮助、指导，使他们能在喜欢的项目上得到锻炼。如果体育教师的工作热情很难调动起来，只顾眼前而不顾长远，将极大的阻碍了体育意识的培养和体育习惯的养成。对于很多学校而言，由于体育器材、场地设施、师资力量上的“贫泛”，导致许多的教学内容不能开展。学生也就只能学到零碎的、间断的、毫无系统可言的知识和技能，使学生体育意识的培养受到极大的制约。《全民健身计划纲要》提出：要对学生进行终身体育教育，培养学生体育锻炼的意识、技能与习惯。学校是学生终身体育的基础，但要把它真正变成有效的学校体育实践，还有很长的一段路要走，其中，对学生体育意识的培养将是关键，其必将对我国学校体育的发展、终身体育思想的建立起到重要作用。所以我认为学校体育工作要注重学生的体育意识的培养和体育习惯的养成。如此，才能从根本上来扭转这种现状，以达到“全民健身”的目标。《临床生物化学检验》糖代谢紊乱的生物化学检验46、法律有权135卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材第三章糖代谢素乱的生物化学检重庆医科大学张彦卫生部“十二五”规划教材136教学肉容、血糖及糖代谢紊乱、糖代谢紊乱的主要检测项目三、糖代谢紊乱主要检测项目的临床应用教学肉容137学习要求了解低糖血症、先天性糖代谢异常及其生化检验熟悉糖尿病分型及各型特点、糖尿病的主要代谢紊乱及并发症掌握糖尿病的诊断标准、糖尿病及其并发症的生物化学检验学习要求138第一节血糖及糖代谢紊乱血糖及血糖调节糖尿病及其代谢素乱低血糖症糖代谢的先天异常第一节血糖及糖代谢紊乱139血糖及血糖调节血糖(bloodglucose)指血液中的葡萄糖。正常人空腹血糖浓度维持在3.89~6.11mmol/L(70~110mg/d)范围内。血糖及血糖调节140血糖浓度的稳定取决于血糖的来源和去路的平衡。消化吸收氧化分解食物糖CO3HO、能量肝糖原分解肝糖原)血糖转换其他糖类衍生物非糖物质其他非糖物质血糖浓度的稳定取决于血糖的来源和去路的平衡。141血糖浓度受多种激素的精细调节升高血糖的激素降低血糖的激素胰高血糖素肾上腺素血糖胰岛素生长激素胰岛素样生长因子糖皮质激素血糖浓度受多种激素的精细调节142生长激素释放抑制激⊕促进作用a|阝胰岛白抑制作用葡萄糖ˉ胰高血糖素一肾上腺素一胰岛素生长激素皮质醇⊕d糖原分解葡萄糖摄取葡萄糖摄取糖异生脂肪合成糖原合成肝脏脂肪组织肌肉生长激素释放抑制激143二、糖尿病及其代谢紊乱空腹血糖浓度超过超过70mmo/时称为高血糖症(hyperglycemia)。病理性高血糖症主要表现为空腹血糖受损糖耐量减退和糖尿病。二、糖尿病及其代谢紊乱144(一)糖尿病的定义与分型糖尿病的定义糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一组由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,其特征是高血糖症(一)糖尿病的定义与分型145《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件146《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件147《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件148《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件149《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件150《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件151《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件152《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件153《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件154《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件155《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件156《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件157《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件158《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件159《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件160《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件161《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件162《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件163《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件164《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件165《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件166《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件167《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件168《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件169《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件170《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件171《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件172《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件173《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件174《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件175《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件176《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件177《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件178《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件179《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件180《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件181《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件182《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件183《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件184《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件185《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件186《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件187《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件188《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件189《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件190《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件191《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件192《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件193《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件194《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件195《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件196《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件197《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件198《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件199《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件200《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件201《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件202《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件203《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件204《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件205《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件206《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件207《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件208《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件209《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件210《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件211《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件212《临床生物化学检验》-糖代谢紊乱的生物化学检验课件2