呼吸机常见故障的排除及观察课件

呼吸机常见故障的排除及观察51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。呼吸机常见故障的排除及观察呼吸机常见故障的排除及观察51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。呼吸机常见故障的排除及观察三门峡市中医院邮刘娜机械通气的目的呼吸机治疗的目的主要为:1维持适当的通气量使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。2减少呼吸肌的作功。3肺内雾化吸入治疗。4预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严童剑伤情况下的呼吸表竭预防性治疗呼吸机常见故障的排除及观察51、山气日夕佳，飞鸟相与还。呼吸1呼吸机常见故障的排除及观察三门峡市中医院邮刘娜呼吸机常见故障的排除及观察2机械通气的目的呼吸机治疗的目的主要为:1维持适当的通气量使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。2减少呼吸肌的作功。3肺内雾化吸入治疗。4预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严童剑伤情况下的呼吸表竭预防性治疗机械通气的目的3呼吸机与病人的联系方式1緊蚜面罩2经口气管插管3经鼻腔气管插管4气管切开插管呼吸机与病人的联系方式4使用呼吸机的基本步骤1.确定是否有机械通气的指征2.判断是否有机械通气的相对禁忌症,进行必要的处理3.确定授御呼吸或辅助呼吸4确定机械通气方式(WC.SIMV、CPAPPCV、SPON=PSV)使用呼吸机的基本步骤55.确定机械通气的分钟通气量(MV),般为10-12m/kg6.确定补充机械通气MV所需的频率(f)潮气量(Tv)和吸气时间(T)7.确定i02:一般从0.3开始,根据PaO2的变化渐增加。长时间通气时不超过0.58确定PEP:当Fi02)0,而a02仍小于60mg,应加用PEE,并将Q2降至0.5以下。P的调节原则为从渐增,达到最好的气体交换和最小的循环影响5.确定机械通气的分钟通气量(MV),般为69.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同,参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维挂正压通气峰压之上5-10cmH2010.·节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度1.调节同步触发灵敏度根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-24cm20或9/S9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸7呼吸机治疗常见的问题及处理人机对抗的原因:机械通气治疗早期神志清楚,呼吸急促的病人,在应用呼吸机的草期,由于黍太明白呼吸机的治疗目的,不能很好合作,易发生人机对抗此外气管插管过深,进入右侧支气管,也容易出现人机对抗。.治疗过程中的病情变化治疗过程中如果患者需氯量增加或CO2产生过多,或胸肺顺应性降低、气道为增加,致使呼吸功增或体位变化等,均可遍成人机对抗,具体原因包括:呼吸机治疗常见的问题及处理81.机械通气时患者咳嗽,易发生气流冲突。(2.发热、抽搐、肌肉痉挛耗氧量增加,CO2产量增多,原来设定的M和Fi02已不能满足肌体需要3.疼痈烦躁、体位改变腹肌张力及胸肺顺应性改变吸气压力增高,自主呼吸频率增快。4发生气胸肺不张、肺栓塞、支气管痉等。5.心脏循环功能发生改变1.机械通气时患者咳嗽,易发生气流冲突。9患者以外的原因1.呼吸机的同步触发灵敏度调节不当或失灵,致使触发时间延长以至不能触发2.人工气道被分泌物阻塞、回路管道积水过多、PEP阀发生故障等。3:气道或通气管道漏气,不能触发同步供气;并月通气量不足,体内O2潴留,自呼吸增快。患者以外的原因10人机对抗的处理一.争取患者积极合作对于神志清醒的病人,在应用呼吸机之前应详细说明治疗的目的、意义、方法及合作的要求,为箏患者积极配合治疗。逐渐过渡对于呼吸急促、躁动不装不能合作的病人,可采取以下方法,逐渐过到机械通气。人机对抗的处理11呼吸机常见故障的排除及观察课件12呼吸机常见故障的排除及观察课件13呼吸机常见故障的排除及观察课件14呼吸机常见故障的排除及观察课件15呼吸机常见故障的排除及观察课件16呼吸机常见故障的排除及观察课件17呼吸机常见故障的排除及观察课件18呼吸机常见故障的排除及观察课件19呼吸机常见故障的排除及观察课件20呼吸机常见故障的排除及观察课件21呼吸机常见故障的排除及观察课件22呼吸机常见故障的排除及观察课件23呼吸机常见故障的排除及观察课件24呼吸机常见故障的排除及观察课件25呼吸机常见故障的排除及观察课件26呼吸机常见故障的排除及观察课件27呼吸机常见故障的排除及观察课件2851、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、29呼吸机常见故障的排除及观察51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。呼吸机常见故障的排除及观察呼吸机常见故障的排除及观察51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。呼吸机常见故障的排除及观察三门峡市中医院邮刘娜机械通气的目的呼吸机治疗的目的主要为:1维持适当的通气量使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。2减少呼吸肌的作功。3肺内雾化吸入治疗。4预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严童剑伤情况下的呼吸表竭预防性治疗呼吸机常见故障的排除及观察51、山气日夕佳，飞鸟相与还。呼吸30呼吸机常见故障的排除及观察三门峡市中医院邮刘娜呼吸机常见故障的排除及观察31机械通气的目的呼吸机治疗的目的主要为:1维持适当的通气量使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。2减少呼吸肌的作功。3肺内雾化吸入治疗。4预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严童剑伤情况下的呼吸表竭预防性治疗机械通气的目的32呼吸机与病人的联系方式1緊蚜面罩2经口气管插管3经鼻腔气管插管4气管切开插管呼吸机与病人的联系方式33使用呼吸机的基本步骤1.确定是否有机械通气的指征2.判断是否有机械通气的相对禁忌症,进行必要的处理3.确定授御呼吸或辅助呼吸4确定机械通气方式(WC.SIMV、CPAPPCV、SPON=PSV)使用呼吸机的基本步骤345.确定机械通气的分钟通气量(MV),般为10-12m/kg6.确定补充机械通气MV所需的频率(f)潮气量(Tv)和吸气时间(T)7.确定i02:一般从0.3开始,根据PaO2的变化渐增加。长时间通气时不超过0.58确定PEP:当Fi02)0,而a02仍小于60mg,应加用PEE,并将Q2降至0.5以下。P的调节原则为从渐增,达到最好的气体交换和最小的循环影响5.确定机械通气的分钟通气量(MV),般为359.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同,参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维挂正压通气峰压之上5-10cmH2010.·节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度1.调节同步触发灵敏度根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-24cm20或9/S9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸36呼吸机治疗常见的问题及处理人机对抗的原因:机械通气治疗早期神志清楚,呼吸急促的病人,在应用呼吸机的草期,由于黍太明白呼吸机的治疗目的,不能很好合作,易发生人机对抗此外气管插管过深,进入右侧支气管,也容易出现人机对抗。.治疗过程中的病情变化治疗过程中如果患者需氯量增加或CO2产生过多,或胸肺顺应性降低、气道为增加,致使呼吸功增或体位变化等,均可遍成人机对抗,具体原因包括:呼吸机治疗常见的问题及处理371.机械通气时患者咳嗽,易发生气流冲突。(2.发热、抽搐、肌肉痉挛耗氧量增加,CO2产量增多,原来设定的M和Fi02已不能满足肌体需要3.疼痈烦躁、体位改变腹肌张力及胸肺顺应性改变吸气压力增高,自主呼吸频率增快。4发生气胸肺不张、肺栓塞、支气管痉等。5.心脏循环功能发生改变1.机械通气时患者咳嗽,易发生气流冲突。38患者以外的原因1.呼吸机的同步触发灵敏度调节不当或失灵,致使触发时间延长以至不能触发2.人工气道被分泌物阻塞、回路管道积水过多、PEP阀发生故障等。3:气道或通气管道漏气,不能触发同步供气;并月通气量不足,体内O2潴留,自呼吸增快。患者以外的原因39人机对抗的处理一.争取患者积极合作对于神志清醒的病人,在应用呼吸机之前应详细说明治疗的目的、意义、方法及合作的要求,为箏患者积极配合治疗。逐渐过渡对于呼吸急促、躁动不装不能合作的病人,可采取以下方法,逐渐过到机械通气。人机对抗的处理40呼吸机常见故障的排除及观察课件41呼吸机常见故障的排除及观察课件42呼吸机常见故障的排除及观察课件43呼吸机常见故障的排除及观察课件44呼吸机常见故障的排除及观察课件45呼吸机常见故障的排除及观察课件46呼吸机常见故障的排除及观察课件47呼吸机常见故障的排除及观察课件48呼吸机常见故障的排除及观察课件49呼吸机常见故障的排除及观察课件50呼吸机常见故障的排除及观察课件51呼吸机常见故障的排除及观察课件52呼吸机常见故障的排除及观察课件53呼吸机常见故障的排除及观察课件54呼吸机常见故障的