解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势独特药代,铸就“简单有效”解读希舒美③在社区获得性感染的临床治疗优势目录从药代看,希舒美与传统抗菌药物和仿制品的差异阿奇霉素(希舒美)治疗社区获得性感染的临床实证社区获得性感染的定义和常见病原体荟萃分析临床研究依从性和安全性阿奇霉素(希舒美。)在指南中的地位把素质教育贯彻于数学教学之中，使数学教学能为提高学生的整体素质服务是当前数学教学改革的中心议题，是摆在广大数学教师面前的一项极为迫切的任务。现就笔者在近几年的中学数学教学中对素质教育实施的问题谈几点认识，愿与同行们商榷，希望能在今后的教学中起到更大的作用。1.改变观念，在数学教学中树立素质观人们说："转变教育思想和教育观念，转变人才观念、质量观念是实施素质教育的前提。"转变观念的关键在于努力构建学生的主体地位，促成学生主动、全面的发展，教育学生学会做人、学会求知、学会办事、学会创造。中学数学教学的目的，就是要面向全体学生，不仅培养他们的数学素养，更要提高他们的综合素质，使之成为具有一定创造性的人。由于学生在知识、技能、能力方面的发展和志趣、特长不尽相同，学生之间存在着个体差异，教师就要创设条件，因材施教，使每个学生都得到不同程度的发展和提高。其次，要充分发挥学生的主体作用，自觉地把素质教育融于教学中。在教学中教师要精心设计，创设情境，充分调动学生学习的积极性，让每个学生都参与教学的全过程，在教师的启发诱导下积极思考并提出问题、解决问题，使学生的智慧潜能得到开发，学生的素质在主体发挥的过程中得到提高。2.明确中学数学教学中素质教育的内容和途径各学科都有该学科特定的科学知识体系和特点。中学数学具有内容的抽象性、应用的广泛性、推理的严谨性和结论的明确性等特点。在实施中学数学素质教育时，应根据数学本身的特点，在传授数学基础知识、基本技能的同时，积极探讨数学知识与素质教育的最佳结合点，促进学生素质的全面提高。因此，笔者认为，素质教育在中学数学教学中至少应包括以下几个方面的内容：2.1对学生进行思想素质的培养。思想素质的教育大纲指出："结合教学内容对学生进行思想品德教育是数学教学的一项重要任务，它对促进学生全面发展具有重要意义"。在中学数学教学中对学生的思想教育要做到以下几点：2.1.1对学生进行爱国主义的教育。（1）介绍我国古今数学成就，培养学生的爱国主义思想。现行义务教育教材中，有多处涉及到我国古今数学成就的内容，我们要有意识地去挖掘，在讲授有关知识的同时，适当介绍数学史料，以对学生进行爱国主义的思想教育。（2）教材中的有关内容编拟既联系实际又有思想性的数学题目，反映我国社会主义制度的优越性、改革开放政策的正确性和祖国建设的伟大成就等有关内容，使学生潜移默化地受到热爱社会主义制度、热爱社会主义祖国的思想教育；使学生了解我国的国情，激发他们为四化建设、为祖国的繁荣昌盛而献身的精神。2.1.2对学生进行辩证唯物主义教育。辩证唯物主义教育主要是对辩证唯物主义的世界是物质的观点、对立统一的观点、运动变化的观点、量变到质变的观点、互相联系、互相制约的观点的教育。中学数学本身蕴含着丰富的对立统一、量变质变、运动变化、相互联系、相互制约等辩证唯物主义因素。在教学中，如果能注意挖掘这些因素，自觉地用唯物辩证法观点阐述教学内容，就能更深刻地让学生领悟数学知识的内在联系。这样，既有利于学生学好数学知识，提高辩证思维能力，又有利于培养学生的辩证唯物主义观点，为逐步形成共产主义世界观打下坚实的基础。2.1.3对学生进行良好的学习态度和学习习惯的教育。数学教育的目的不仅在于传授数学知识，更重要的是通过数学学习和实践，使学生逐步掌握良好的行为方式，让他们有正确的学习目的、浓厚的学习兴趣、顽强的学习毅力、实事求是的科学态度、独立思考勇于创新的精神等，并把这些良好的行为方式转化为他们的习惯，将终身受用。所以培养良好的学习态度和学习习惯也是数学教学工作的一项基本任务和重要目标。2.2对学生进行应用数学能力的培养。数学是一种语言，是认识世界必不可少的方法，运用数学的能力是未来公民应当具有的最基本的素质之一。中学数学教学大纲明确规定："要使学生接受到把实际问题抽象成数学问题的训练"，"形成用数学的意识"。笔者认为，在教学中教师应该从以下几个方面着手，培养学生应用数学的能力：2.2.1重现知识形成的过程，培养学生用数学的意识。数学概念和数学规律大多是由实际问题抽象出来的，因而在进行数学概念和数学规律的教学中，教师不应当只是单纯地向学生讲授这些数学知识，而忽视对其原型的分析和抽象。教师应当从实际事例或学生已有的知识出发，逐步引导学生对原型加以抽象、概括，弄清知识的抽象过程，了解它们的用途和适用范围，从而使学生形成对学数学、用数学所必须遵循的途径的认识。这不仅能加深学生对知识的理解和记忆，而且对激发学生学数学的兴趣、增强学生应用数学知识解决实际问题的意识。2.2.2加强学生建模训练，培养他们建立数学模型的能力。建立适当数学模型，是利用数学解决实际问题的前提。建立数学模型的能力是运用数学能力的关键一步。解应用题，特别是解综合性较强的应用题的过程，实际上就是建造一个数学模型的过程。在教学中，教师可根据教学内容选编一些应用问题对学生进行建模训练，也可结合学生熟悉的生活、生产、科技和当前商品经济中的一些实际问题，引导学生观察、分析、抽象、概括为数学模型，培养学生的建模能力。2.2.3创设条件，让学生运用数学解决实际问题。在教学中，可根据教学内容组织学生参加社会实践活动，为学生创造运用数学的环境，引导学生亲手操作，如测量、市场调查和分析、企业成本和利润的核算等。把学数学和用数学结合起来，使学生在实践中体验用数学的快乐，学会用数学解决身边的实际问题，达到培养学生用数学的能力的目的。2.3注重对学生进行数学思想方法的教学。数学思想方法是数学思想和数学方法的总称。数学思想是对数学知识与方法形成的规律性的理性认识，是解决数学问题的根本策略。数学方法是解决问题的手段和工具。数学思想方法是数学的精髓，只有掌握了数学思想方法，才算真正掌握了数学。2.4对学生进行思维能力的培养。思维品质的优劣是国民素质的重要决定因素。为了促进学生思维能力的发展，必须高度关注学生在数学学习过程中的思维活动，必须研究思维活动的发展规律，研究思维的有关类型和功能、结构、内在联系及其在?笛Ы萄е兴?起的作用。数学是思维的体操，从这个角度讲，数学本身就是一种锻炼思维的手段。教师应充分利用数学的这种功能，把思维能力的培养贯穿于教学的全过程。在教学中，教师尤其要注重培养学生良好的思维品质，使学生的思维既有明确的目的方向，又有自己的见解；既有广阔的思路，又能揭露问题的实质；既敢于创新，又能具体问题具体分析。兴趣是最好的老师。浓厚的学习兴趣可以使人的各感官、大脑处于最活跃的状态，能够最佳地接收教学信息；浓厚的学习兴趣，能有效地诱发学习动机，促使学生自觉地集中注意力，全神贯注地投入学习活动。在教学中，教师可通过介绍我国在数学领域的卓越成就，介绍数学在生活、生产和其它科学中的广泛应用，激发学生学好数学的动机。通过设计情境，提出问题，引导学生去探索、去发现，让学生从中体验成功的喜悦和发现的快乐；运用适当的教学方法和手段引起他们的求知欲和好奇心，从而培养他们浓厚的学习兴趣。实施素质教育，是一项迫切而又艰巨的任务，教师应该积极探索，努力实践，切实的把素质教育落实到教学工作中去，为培养振兴中华的高素质人才作出自己应做的一切，让学生在学习中取得更高效的成果。我们在给学生提问、出题、批改时都可以设定一定的时间、空间，给学生一个充分发挥想象的空间。如何发挥语文教学中的空间美，我以为可从以下几个方面进行探讨。一是提问的空间美。在上课的时候，我们往往会碰到许多知识点，而这些知识点，又必须交给学生，那就可能设计很多问题，或提问或书面作业。而在提问的时候，我们又不能立即把这些结果直接地告诉学生，但有一点，我们的最终目的，是使学生获取思想上感情上的教化和知识上的收获。如何使学生获取这些，这就需要我们在提问时既要学生获取知识，又要通过学生自身的努力获得学习的方法。在提问的时候，教师可以把问题以“随意”的方式提出，我们可以与学生一同思考。可以这样假设，问题提出以后，教师也可以把提出问题作为一个新问题，站在学生的位置上，用同样的方法、同样的形式、同样的思路、同样的神态去思考这个问题。可以作深思状，也可以作回忆式的搜索，甚至可以利用学生的只言片语和学生一道作尝试性的议论。学生在这样的环境下，思维会更加活跃，思考问题的积极性会更加高涨。进而言之，教师可以在适当的时候，以引导性的语言，或者议论的方式，再给学生以暗示；或者也可以不说话，以一名普通学生的身份与学生一道思索。这样，在整个课堂会起到此处无声胜有声的效果。因为在这一段时间里，学生有一定的空间，教师有一定的余地，既加强了师生之间的交流，又能让学生体验问题中的前后因果关系，还可以让学生细细品味文章中给他们带来的美感。如果恰当地使用空间，可调节整个课堂教学的节奏，使之张弛有度。舒缓与紧张相交替，符合学生心理上兴奋与抑制相交替的原理。如讲柳宗元《小石潭记》有关唐宋八大家时，我问学生：知道唐宋八大家吗？立即有人抢着回答，同学们七嘴八舌地议论，我也加入了他们的行列：我记得唐朝“好像”有两个，宋朝“好像”有六个。这时我甚至于有意讲错一至两个，同学们立即对我进行了“订正”，而“订正”本身也是一个加强记忆的过程。我回忆道，唐朝有本文作者，还有一个是韩愈吧？我用试探性的话自言自语道，学生立即用肯定的语言附和，这样，既是一次回答，也是一次复习，同时又加强了与教师的感情交流，不仅解决了问题，又树立了学生作为学习主体的自信心。可以这样说，这种方法可以收到一石三鸟的效果。二是出题的空间美。在出题的时候，我们应首先考虑学生对学习内容有充足的空间进行自我体验和品尝。语文的工具性是客观的，但它绝不是单纯的交际工具和信息载体，更重要的是，它是人类精神的发展、美化与升华的“媒体”，是有血有肉的东西。所以，出题时，我们应首先考虑让学生学习和体味这种有血有肉的精神内涵和美感享受。绝不可为了出题而出题，本末倒置甚至于舍本逐末。如果我们在教学过程中，只注重形式，而漠视这些“有血有肉”的东西，即：课文能给我们带来的思想教育和艺术美感，那么，学生就会失去思想的教育，失去情感的陶冶，失去审美能力的提高，就会失去人文的滋养。因为内涵是语文的固有根基，教材中的任何课文都是内容和形式的统一，只讲形式，或者把课文内容用机械的庸俗的题目形式来表现，那样知识表现的灵光就会失去光泽，充其量也只不过是一些空泛的僵死的符号。所以，出题首先应考虑的是给学生以空间，让学生去品味课文内容所表现出来的真、善、美，从而培养他们高尚的人生境界，丰富他们美好的心灵，塑造他们健康的人格。其次，应该考虑设计空间美的合理性。因为并不是所有题目设计都可以采用这种方法。有些问题可以故意地留一点空间，不去解决，让学生自己动脑思考。如有的学生提问时，作为教师不作评价，不给答案，而是反问学生：是这样吗？然后再启发学生自己去思考。如在教《纪念刘和珍君》时，教师朗读到最后一句“呜呼，我说不出话，但以此纪念刘和珍君！”时，原地定格，全体同学一片寂静，他们在思考，教师也不必立即讲下去，可以让学生在这段空间去细细品味、咀嚼文章深层所蕴含的意义。过了这段“空间”之后，教师再问，鲁迅先生为何无话可说？此时，经过学生的思考和酝酿，纷纷发言，答曰：或还有话说，或不需要说，或等待读者去体会，种种不一，最起码一点学生通过自己的思考基本上理解了课文的意图和中心。还可以充分利用教材本身的艺术空间，在出题时，设计出空间美来。如《变色龙》在结尾时再次发现是将军家的狗时，文章突然中止，此时可以说言有尽而意无穷，给人们留下了无限的想象空间。此时教师也可以给学生留下空间，让学生根据课文的内容，依据自己的想象和生活的感受去揣摩一个生活中“变色龙”的嘴脸，从而感悟小说精巧的构思给人们带来的美的享受。单艳艳，中学语文教师，现居江苏溧水。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1独特药代,铸就“简单有效”解读希舒美③在社区获得性感染的临床治疗优势独特药代,铸就“简单有效”2目录从药代看,希舒美与传统抗菌药物和仿制品的差异阿奇霉素(希舒美)治疗社区获得性感染的临床实证社区获得性感染的定义和常见病原体荟萃分析临床研究依从性和安全性阿奇霉素(希舒美。)在指南中的地位目录3希舒美与传统大环内酯类的差异一分子结构差异·希舒美的化学结构与大环内酯类的红霉素相似,不同之处在于其大环内酯环9a位置上插入了个甲基化的氮原子。通过这样的化学修饰,显著地改变了这些药物的化学、微生物学及药物动力学特性希舒美红霉素OHHQCH3OCH3H3OCH3希舒美与传统大环内酯类的差异4希舒美与传统大环内酯类的差异增强了抗菌活性希舒美增强了抗菌活性,如流感嗜血杄菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌等,适合于经验性治疗社区获得性呼吸道感染在体内体外,希舒美能有效覆盖的病原体革兰阳性需氧菌革兰阴性需氧菌其他病原体感臂血好菌衣原体炎衣原体无咒趣球菌炎签球蕾淋病奈瑟菌化性遊球菌雷血好菌胞々分支好菌炎支原体SchentagJJ,BallowCHTissue-directedpharmacokineticsAmJMed.1991:91(3A):5S-11S希舒美与传统大环内酯类的差异5希舒美与传统大环内酯类的差异降低胃肠道反应在胃内PH范围内,希舒美比大环内酯类传统品种红霉素的稳定性高300倍1这种高度稳定性反映在希舒美500mg单剂口服后的生物利用度可达37%。而相比之下,红霉素的生物利用度大约为25%2与红霉素相比,希舒美°胃肠道反应显著减少31FiesaEF,SteffenSH.Comparisonoftheacidstabilityofazithromycinanderythromycin.JAntimicrobChemother1990:25(SupplA):39-47.JohnsonRB.Thepharmacokineticsofazithromycininhumanserumandtissues.JntimierobChemother1990;25(SupplA):73-823SwainstonHarrisonT,KeamSJ.Azithromycinextendedrelease:areviewofitsthetreatmentofacute希舒美与传统大环内酯类的差异6希舒美与其他抗菌药物相比在多型核白细胞中,细胞内外比最高浓度(ugmL)药物细胞外细胞内内外比例*希舒美画51.7±4.3517.0环丙沙星左氧氟沙星6.028.8±4.84.8莫西沙星4.554±10.512.0青素G10.01.6±0.20.16泰利素0.1197±2.7育1小时具体如下MandellGLColemanE.AAC.2001:45:1794-1798.中性粒细胞对几种抗生票的转希舒美与其他抗菌药物相比7希舒美与其他抗菌药物相比一独特的转运机制,确保感染组织中高浓度吞噬细胞携带希舒美。并向感染部位运送希舒美在吞噬细胞中浓集感染的组织■病原菌在感染部位释放出希舒美希舒美与其他抗菌药物相比8希舒美在肺部各组织中高,持续时间长达96小时,且高于主要致病菌Mc值例行纤维支气管镜诊断◆一肺泡巨噬细胞■一支气管粘膜◆检测希舒美痰和肺部成分中的浓度金黄色葡萄球菌1流嘻血杆菌0.78肺军国国050.05卡他莫技菌0肺炎支原体0.0希舒美在肺部各组织中高,持续时间长达96小时,且高9希舒美与其他抗菌药物相比,一组织穿透性更高内酰胺类和希舒美的组织穿透性(组织/血清比例)感染组织β内酰胺类希舒美扁桃体、鼻窦组0.24~0.16>100织肺中耳渗液0.15皮肤35FouldsGetal.JAntimicrobChemother.1993;31(suppl):39-50Omnicef[packageinsert.NorthChicago,Ill:AbbottLaboratories:2000希舒美与其他抗菌药物相比,10希舒美的消除血浆终末消除半衰期与2-4天时的组织消除半衰期密切相关约12%的静脉给药剂量在3天内以原形从尿中排出,且大部分在最初24小时内排出希舒美的消除11解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件12解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件13解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件14解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件15解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件16解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件17解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件18解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件19解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件20解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件21解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件22解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件23解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件24解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件25解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件26解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件27解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件28解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件29解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件30解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件31解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件32解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件33解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件34解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件35解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件36解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件37解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件38解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件39解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件40解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件41解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件42解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件43解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件44解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件45解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件46解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件47解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件48解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件49解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件50解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件51解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件52谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻5336、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势独特药代,铸就“简单有效”解读希舒美③在社区获得性感染的临床治疗优势目录从药代看,希舒美与传统抗菌药物和仿制品的差异阿奇霉素(希舒美)治疗社区获得性感染的临床实证社区获得性感染的定义和常见病原体荟萃分析临床研究依从性和安全性阿奇霉素(希舒美。)在指南中的地位把素质教育贯彻于数学教学之中，使数学教学能为提高学生的整体素质服务是当前数学教学改革的中心议题，是摆在广大数学教师面前的一项极为迫切的任务。现就笔者在近几年的中学数学教学中对素质教育实施的问题谈几点认识，愿与同行们商榷，希望能在今后的教学中起到更大的作用。1.改变观念，在数学教学中树立素质观人们说："转变教育思想和教育观念，转变人才观念、质量观念是实施素质教育的前提。"转变观念的关键在于努力构建学生的主体地位，促成学生主动、全面的发展，教育学生学会做人、学会求知、学会办事、学会创造。中学数学教学的目的，就是要面向全体学生，不仅培养他们的数学素养，更要提高他们的综合素质，使之成为具有一定创造性的人。由于学生在知识、技能、能力方面的发展和志趣、特长不尽相同，学生之间存在着个体差异，教师就要创设条件，因材施教，使每个学生都得到不同程度的发展和提高。其次，要充分发挥学生的主体作用，自觉地把素质教育融于教学中。在教学中教师要精心设计，创设情境，充分调动学生学习的积极性，让每个学生都参与教学的全过程，在教师的启发诱导下积极思考并提出问题、解决问题，使学生的智慧潜能得到开发，学生的素质在主体发挥的过程中得到提高。2.明确中学数学教学中素质教育的内容和途径各学科都有该学科特定的科学知识体系和特点。中学数学具有内容的抽象性、应用的广泛性、推理的严谨性和结论的明确性等特点。在实施中学数学素质教育时，应根据数学本身的特点，在传授数学基础知识、基本技能的同时，积极探讨数学知识与素质教育的最佳结合点，促进学生素质的全面提高。因此，笔者认为，素质教育在中学数学教学中至少应包括以下几个方面的内容：2.1对学生进行思想素质的培养。思想素质的教育大纲指出："结合教学内容对学生进行思想品德教育是数学教学的一项重要任务，它对促进学生全面发展具有重要意义"。在中学数学教学中对学生的思想教育要做到以下几点：2.1.1对学生进行爱国主义的教育。（1）介绍我国古今数学成就，培养学生的爱国主义思想。现行义务教育教材中，有多处涉及到我国古今数学成就的内容，我们要有意识地去挖掘，在讲授有关知识的同时，适当介绍数学史料，以对学生进行爱国主义的思想教育。（2）教材中的有关内容编拟既联系实际又有思想性的数学题目，反映我国社会主义制度的优越性、改革开放政策的正确性和祖国建设的伟大成就等有关内容，使学生潜移默化地受到热爱社会主义制度、热爱社会主义祖国的思想教育；使学生了解我国的国情，激发他们为四化建设、为祖国的繁荣昌盛而献身的精神。2.1.2对学生进行辩证唯物主义教育。辩证唯物主义教育主要是对辩证唯物主义的世界是物质的观点、对立统一的观点、运动变化的观点、量变到质变的观点、互相联系、互相制约的观点的教育。中学数学本身蕴含着丰富的对立统一、量变质变、运动变化、相互联系、相互制约等辩证唯物主义因素。在教学中，如果能注意挖掘这些因素，自觉地用唯物辩证法观点阐述教学内容，就能更深刻地让学生领悟数学知识的内在联系。这样，既有利于学生学好数学知识，提高辩证思维能力，又有利于培养学生的辩证唯物主义观点，为逐步形成共产主义世界观打下坚实的基础。2.1.3对学生进行良好的学习态度和学习习惯的教育。数学教育的目的不仅在于传授数学知识，更重要的是通过数学学习和实践，使学生逐步掌握良好的行为方式，让他们有正确的学习目的、浓厚的学习兴趣、顽强的学习毅力、实事求是的科学态度、独立思考勇于创新的精神等，并把这些良好的行为方式转化为他们的习惯，将终身受用。所以培养良好的学习态度和学习习惯也是数学教学工作的一项基本任务和重要目标。2.2对学生进行应用数学能力的培养。数学是一种语言，是认识世界必不可少的方法，运用数学的能力是未来公民应当具有的最基本的素质之一。中学数学教学大纲明确规定："要使学生接受到把实际问题抽象成数学问题的训练"，"形成用数学的意识"。笔者认为，在教学中教师应该从以下几个方面着手，培养学生应用数学的能力：2.2.1重现知识形成的过程，培养学生用数学的意识。数学概念和数学规律大多是由实际问题抽象出来的，因而在进行数学概念和数学规律的教学中，教师不应当只是单纯地向学生讲授这些数学知识，而忽视对其原型的分析和抽象。教师应当从实际事例或学生已有的知识出发，逐步引导学生对原型加以抽象、概括，弄清知识的抽象过程，了解它们的用途和适用范围，从而使学生形成对学数学、用数学所必须遵循的途径的认识。这不仅能加深学生对知识的理解和记忆，而且对激发学生学数学的兴趣、增强学生应用数学知识解决实际问题的意识。2.2.2加强学生建模训练，培养他们建立数学模型的能力。建立适当数学模型，是利用数学解决实际问题的前提。建立数学模型的能力是运用数学能力的关键一步。解应用题，特别是解综合性较强的应用题的过程，实际上就是建造一个数学模型的过程。在教学中，教师可根据教学内容选编一些应用问题对学生进行建模训练，也可结合学生熟悉的生活、生产、科技和当前商品经济中的一些实际问题，引导学生观察、分析、抽象、概括为数学模型，培养学生的建模能力。2.2.3创设条件，让学生运用数学解决实际问题。在教学中，可根据教学内容组织学生参加社会实践活动，为学生创造运用数学的环境，引导学生亲手操作，如测量、市场调查和分析、企业成本和利润的核算等。把学数学和用数学结合起来，使学生在实践中体验用数学的快乐，学会用数学解决身边的实际问题，达到培养学生用数学的能力的目的。2.3注重对学生进行数学思想方法的教学。数学思想方法是数学思想和数学方法的总称。数学思想是对数学知识与方法形成的规律性的理性认识，是解决数学问题的根本策略。数学方法是解决问题的手段和工具。数学思想方法是数学的精髓，只有掌握了数学思想方法，才算真正掌握了数学。2.4对学生进行思维能力的培养。思维品质的优劣是国民素质的重要决定因素。为了促进学生思维能力的发展，必须高度关注学生在数学学习过程中的思维活动，必须研究思维活动的发展规律，研究思维的有关类型和功能、结构、内在联系及其在?笛Ы萄е兴?起的作用。数学是思维的体操，从这个角度讲，数学本身就是一种锻炼思维的手段。教师应充分利用数学的这种功能，把思维能力的培养贯穿于教学的全过程。在教学中，教师尤其要注重培养学生良好的思维品质，使学生的思维既有明确的目的方向，又有自己的见解；既有广阔的思路，又能揭露问题的实质；既敢于创新，又能具体问题具体分析。兴趣是最好的老师。浓厚的学习兴趣可以使人的各感官、大脑处于最活跃的状态，能够最佳地接收教学信息；浓厚的学习兴趣，能有效地诱发学习动机，促使学生自觉地集中注意力，全神贯注地投入学习活动。在教学中，教师可通过介绍我国在数学领域的卓越成就，介绍数学在生活、生产和其它科学中的广泛应用，激发学生学好数学的动机。通过设计情境，提出问题，引导学生去探索、去发现，让学生从中体验成功的喜悦和发现的快乐；运用适当的教学方法和手段引起他们的求知欲和好奇心，从而培养他们浓厚的学习兴趣。实施素质教育，是一项迫切而又艰巨的任务，教师应该积极探索，努力实践，切实的把素质教育落实到教学工作中去，为培养振兴中华的高素质人才作出自己应做的一切，让学生在学习中取得更高效的成果。我们在给学生提问、出题、批改时都可以设定一定的时间、空间，给学生一个充分发挥想象的空间。如何发挥语文教学中的空间美，我以为可从以下几个方面进行探讨。一是提问的空间美。在上课的时候，我们往往会碰到许多知识点，而这些知识点，又必须交给学生，那就可能设计很多问题，或提问或书面作业。而在提问的时候，我们又不能立即把这些结果直接地告诉学生，但有一点，我们的最终目的，是使学生获取思想上感情上的教化和知识上的收获。如何使学生获取这些，这就需要我们在提问时既要学生获取知识，又要通过学生自身的努力获得学习的方法。在提问的时候，教师可以把问题以“随意”的方式提出，我们可以与学生一同思考。可以这样假设，问题提出以后，教师也可以把提出问题作为一个新问题，站在学生的位置上，用同样的方法、同样的形式、同样的思路、同样的神态去思考这个问题。可以作深思状，也可以作回忆式的搜索，甚至可以利用学生的只言片语和学生一道作尝试性的议论。学生在这样的环境下，思维会更加活跃，思考问题的积极性会更加高涨。进而言之，教师可以在适当的时候，以引导性的语言，或者议论的方式，再给学生以暗示；或者也可以不说话，以一名普通学生的身份与学生一道思索。这样，在整个课堂会起到此处无声胜有声的效果。因为在这一段时间里，学生有一定的空间，教师有一定的余地，既加强了师生之间的交流，又能让学生体验问题中的前后因果关系，还可以让学生细细品味文章中给他们带来的美感。如果恰当地使用空间，可调节整个课堂教学的节奏，使之张弛有度。舒缓与紧张相交替，符合学生心理上兴奋与抑制相交替的原理。如讲柳宗元《小石潭记》有关唐宋八大家时，我问学生：知道唐宋八大家吗？立即有人抢着回答，同学们七嘴八舌地议论，我也加入了他们的行列：我记得唐朝“好像”有两个，宋朝“好像”有六个。这时我甚至于有意讲错一至两个，同学们立即对我进行了“订正”，而“订正”本身也是一个加强记忆的过程。我回忆道，唐朝有本文作者，还有一个是韩愈吧？我用试探性的话自言自语道，学生立即用肯定的语言附和，这样，既是一次回答，也是一次复习，同时又加强了与教师的感情交流，不仅解决了问题，又树立了学生作为学习主体的自信心。可以这样说，这种方法可以收到一石三鸟的效果。二是出题的空间美。在出题的时候，我们应首先考虑学生对学习内容有充足的空间进行自我体验和品尝。语文的工具性是客观的，但它绝不是单纯的交际工具和信息载体，更重要的是，它是人类精神的发展、美化与升华的“媒体”，是有血有肉的东西。所以，出题时，我们应首先考虑让学生学习和体味这种有血有肉的精神内涵和美感享受。绝不可为了出题而出题，本末倒置甚至于舍本逐末。如果我们在教学过程中，只注重形式，而漠视这些“有血有肉”的东西，即：课文能给我们带来的思想教育和艺术美感，那么，学生就会失去思想的教育，失去情感的陶冶，失去审美能力的提高，就会失去人文的滋养。因为内涵是语文的固有根基，教材中的任何课文都是内容和形式的统一，只讲形式，或者把课文内容用机械的庸俗的题目形式来表现，那样知识表现的灵光就会失去光泽，充其量也只不过是一些空泛的僵死的符号。所以，出题首先应考虑的是给学生以空间，让学生去品味课文内容所表现出来的真、善、美，从而培养他们高尚的人生境界，丰富他们美好的心灵，塑造他们健康的人格。其次，应该考虑设计空间美的合理性。因为并不是所有题目设计都可以采用这种方法。有些问题可以故意地留一点空间，不去解决，让学生自己动脑思考。如有的学生提问时，作为教师不作评价，不给答案，而是反问学生：是这样吗？然后再启发学生自己去思考。如在教《纪念刘和珍君》时，教师朗读到最后一句“呜呼，我说不出话，但以此纪念刘和珍君！”时，原地定格，全体同学一片寂静，他们在思考，教师也不必立即讲下去，可以让学生在这段空间去细细品味、咀嚼文章深层所蕴含的意义。过了这段“空间”之后，教师再问，鲁迅先生为何无话可说？此时，经过学生的思考和酝酿，纷纷发言，答曰：或还有话说，或不需要说，或等待读者去体会，种种不一，最起码一点学生通过自己的思考基本上理解了课文的意图和中心。还可以充分利用教材本身的艺术空间，在出题时，设计出空间美来。如《变色龙》在结尾时再次发现是将军家的狗时，文章突然中止，此时可以说言有尽而意无穷，给人们留下了无限的想象空间。此时教师也可以给学生留下空间，让学生根据课文的内容，依据自己的想象和生活的感受去揣摩一个生活中“变色龙”的嘴脸，从而感悟小说精巧的构思给人们带来的美的享受。单艳艳，中学语文教师，现居江苏溧水。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得54独特药代,铸就“简单有效”解读希舒美③在社区获得性感染的临床治疗优势独特药代,铸就“简单有效”55目录从药代看,希舒美与传统抗菌药物和仿制品的差异阿奇霉素(希舒美)治疗社区获得性感染的临床实证社区获得性感染的定义和常见病原体荟萃分析临床研究依从性和安全性阿奇霉素(希舒美。)在指南中的地位目录56希舒美与传统大环内酯类的差异一分子结构差异·希舒美的化学结构与大环内酯类的红霉素相似,不同之处在于其大环内酯环9a位置上插入了个甲基化的氮原子。通过这样的化学修饰,显著地改变了这些药物的化学、微生物学及药物动力学特性希舒美红霉素OHHQCH3OCH3H3OCH3希舒美与传统大环内酯类的差异57希舒美与传统大环内酯类的差异增强了抗菌活性希舒美增强了抗菌活性,如流感嗜血杄菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌等,适合于经验性治疗社区获得性呼吸道感染在体内体外,希舒美能有效覆盖的病原体革兰阳性需氧菌革兰阴性需氧菌其他病原体感臂血好菌衣原体炎衣原体无咒趣球菌炎签球蕾淋病奈瑟菌化性遊球菌雷血好菌胞々分支好菌炎支原体SchentagJJ,BallowCHTissue-directedpharmacokineticsAmJMed.1991:91(3A):5S-11S希舒美与传统大环内酯类的差异58希舒美与传统大环内酯类的差异降低胃肠道反应在胃内PH范围内,希舒美比大环内酯类传统品种红霉素的稳定性高300倍1这种高度稳定性反映在希舒美500mg单剂口服后的生物利用度可达37%。而相比之下,红霉素的生物利用度大约为25%2与红霉素相比,希舒美°胃肠道反应显著减少31FiesaEF,SteffenSH.Comparisonoftheacidstabilityofazithromycinanderythromycin.JAntimicrobChemother1990:25(SupplA):39-47.JohnsonRB.Thepharmacokineticsofazithromycininhumanserumandtissues.JntimierobChemother1990;25(SupplA):73-823SwainstonHarrisonT,KeamSJ.Azithromycinextendedrelease:areviewofitsthetreatmentofacute希舒美与传统大环内酯类的差异59希舒美与其他抗菌药物相比在多型核白细胞中,细胞内外比最高浓度(ugmL)药物细胞外细胞内内外比例*希舒美画51.7±4.3517.0环丙沙星左氧氟沙星6.028.8±4.84.8莫西沙星4.554±10.512.0青素G10.01.6±0.20.16泰利素0.1197±2.7育1小时具体如下MandellGLColemanE.AAC.2001:45:1794-1798.中性粒细胞对几种抗生票的转希舒美与其他抗菌药物相比60希舒美与其他抗菌药物相比一独特的转运机制,确保感染组织中高浓度吞噬细胞携带希舒美。并向感染部位运送希舒美在吞噬细胞中浓集感染的组织■病原菌在感染部位释放出希舒美希舒美与其他抗菌药物相比61希舒美在肺部各组织中高,持续时间长达96小时,且高于主要致病菌Mc值例行纤维支气管镜诊断◆一肺泡巨噬细胞■一支气管粘膜◆检测希