超声基础超声诊断原理及图像分析原则课件

第一节超声诊断物理基础.1第一节超声诊断物理基础.1超声的传播定义：超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能听到的声波频率的上限。人耳可听到的声波频率：20～20000Hz超声的频率：>20000Hz（20KHz）常用的诊断用超声频率：2.5～10MHz.2超声的传播定义：超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能超声的速度（c）在不同的组织中的传播速度超声在同一介质中，声速是恒定的。在不同的介质：固体物含量多，声速高；含水多，声速低；含气脏器，声速最低。根据超声的传播速度，把人体组织分为三类：

1，软组织2，骨与软骨3，含气脏器(340m/s)

.3超声的速度（c）在不同的组织中的传播速度超声在同一介质中，声超声的波长（λ）同一介质中，声速恒定，频率与波长成反比λ=c/f.4超声的波长（λ）同一介质中，声速恒定，频率与波长成反比.超声波的发射与接收发射：将电脉冲（电能）转换成机械振动（声能）（逆压电效应）接收：将机械振动（声能）转换成电脉冲（电能）（正压电效应）声波的接收声波的发射换能器（压电晶体）.5超声波的发射与接收发射：将电脉冲（电能）转换成机械振动（声能各种探头（换能器）凸阵探头线阵探头扇形探头穿刺探头腔内探头术中探头.6各种探头（换能器）凸阵探头线阵探头扇形探头穿刺探头腔内探头术.7.7声场近场：靠近探头的部分，声束比较平行远场：远离探头的部分，声束开始扩散声束：超声所经过的空间束宽：声束横断面的直径声轴：代表声束主方向的中心轴线近场远场声轴.8声场近场：靠近探头的部分，声束比较平行近场远场声轴.8人体组织的声学参数声阻抗（Z）传递介质中某点的声压和该点的速度比值

Z＝ρc

（ρ：密度c:声速）界面

不同声阻抗组织之间形成的接触面大界面：>波长 小界面：<波长.9人体组织的声学参数声阻抗（Z）.9指向性：当声源直径大于在人体中传播的波长时，声束具有指向性散射：入射声束

遇到小界面时，入射超声的能量向各个空间方向分散辐射，故散射无方向性反射：入射声束遇到大界面产生反射现象。遵守Snell定律折射：二种介质的声阻抗不同会使声束前进方向发生变化衰减：为折射、散射及吸收的总和。与探头频率及传播的深度成正比诊断用超声的重要物理特征.10指向性：当声源直径大于在人体中传播的波长时，声束具有指向性诊生物效应和安全剂量

空间峰值时间平均声强（SPTAI）

（通常规定SPTAI<100mw/cm2）

MIS TIS CIS入射超声对人体组织的作用.11入射超声对人体组织的作用.11第二节超声成像原理.12第二节超声成像原理.12传统超声成像的步骤单轴声束的声照射入人体声束的扫查人体组织对入射超声的反应－回声回声的放大与前处理数字扫描转换器（DSC）显示和记录.13传统超声成像的步骤单轴声束的声照射入人体.131、声照射

指电脉冲经探头压电晶体产生超声脉冲沿声轴向前发射。.141、声照射

指电脉冲经探头压电晶体产生超声脉冲沿声轴向前发射2、声束的扫查及不同探头形成的声像图线扫扇扫弧扫.152、声束的扫查及不同探头形成的声像图线扫扇扫弧扫.153、回声灰度调制4、回声放大及前处理5、数字扫描转换器（DSC）6、显示和记录.163、回声灰度调制.16第三节声像图分类.17第三节声像图分类.17A型超声（Amplitudemodulation）.18A型超声（Amplitudemodulation）.18B型超声（Brightnessmodulation）.19B型超声（Brightnessmodulation）.1

M型（Time-motionmode）.20M型（Time-motionmode）.20

彩色多普勒（ColorDoppler）

.21彩色多普勒（ColorDoppler）

.21多普勒效应（Doppler）

超声在探测移动目标时，其回声的频率会发生变化。利用多普勒效应可检测血管内有无血流、血流的方向和血流速度。

正频移负频移.22多普勒效应（Doppler）

超声在探测移动

能量多普勒（PowerDoppler）.23能量多普勒（PowerDoppler）.23

频谱多普勒（SpectralDoppler）.24频谱多普勒（SpectralDoppler）.24组织多普勒.25组织多普勒.25

三维超声（3DUS）.26三维超声（3DUS）.26第四节图像标准方位.27第四节.27常用的体位.28常用的体位.28横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。.29横断面.29纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。.30纵断面.30斜断面 如斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。.31斜断面.31冠状断面

近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。.32冠状断面近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，第五节图像上字符的意义.33第五节图像上字符的意义.33第六节图像分析方法.34第六节图像分析方法.34大小位置外形、形态包膜、壁边界内部回声后方回声跟周边组织的关系超声的描述内容：.35超声的描述内容：.355.脏器内部回声强回声高回声等回声低回声弱回声无回声回声性质包括：疏密粗细亮暗分布情况.365.脏器内部回声回声性质包括：.366.

局灶性病变.376.局灶性病变.377.

舒缩与运动.387.舒缩与运动.388.

多普勒频谱分析.398.多普勒频谱分析.39第七节图像特征和病变间的关系.40第七节图像特征和病变间的关系.401、炎症.411、炎症.412、液性体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量增多；实质脏器内液体增多。.422、液性体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量增多；实质脏器3、实质性占位从以下几个方面分析：存在及大小定位周围内部回声扩散转移.433、实质性占位从以下几个方面分析：.434、纤维化表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等.444、纤维化.445、钙化前缘回声极强病灶中部模糊后缘回声难辨后方衰减明显.455、钙化前缘回声极强.456、气体团点状或线段状处在腔或管道的最高处自行活动，图中形态多变可出现振铃状闪动体位改变时作抗地心引力活动.466、气体团点状或线段状.467、心血管疾病诊断分析法.477、心血管疾病诊断分析法.47.48.48第一节超声诊断物理基础.49第一节超声诊断物理基础.1超声的传播定义：超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能听到的声波频率的上限。人耳可听到的声波频率：20～20000Hz超声的频率：>20000Hz（20KHz）常用的诊断用超声频率：2.5～10MHz.50超声的传播定义：超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能超声的速度（c）在不同的组织中的传播速度超声在同一介质中，声速是恒定的。在不同的介质：固体物含量多，声速高；含水多，声速低；含气脏器，声速最低。根据超声的传播速度，把人体组织分为三类：

1，软组织2，骨与软骨3，含气脏器(340m/s)

.51超声的速度（c）在不同的组织中的传播速度超声在同一介质中，声超声的波长（λ）同一介质中，声速恒定，频率与波长成反比λ=c/f.52超声的波长（λ）同一介质中，声速恒定，频率与波长成反比.超声波的发射与接收发射：将电脉冲（电能）转换成机械振动（声能）（逆压电效应）接收：将机械振动（声能）转换成电脉冲（电能）（正压电效应）声波的接收声波的发射换能器（压电晶体）.53超声波的发射与接收发射：将电脉冲（电能）转换成机械振动（声能各种探头（换能器）凸阵探头线阵探头扇形探头穿刺探头腔内探头术中探头.54各种探头（换能器）凸阵探头线阵探头扇形探头穿刺探头腔内探头术.55.7声场近场：靠近探头的部分，声束比较平行远场：远离探头的部分，声束开始扩散声束：超声所经过的空间束宽：声束横断面的直径声轴：代表声束主方向的中心轴线近场远场声轴.56声场近场：靠近探头的部分，声束比较平行近场远场声轴.8人体组织的声学参数声阻抗（Z）传递介质中某点的声压和该点的速度比值

Z＝ρc

（ρ：密度c:声速）界面

不同声阻抗组织之间形成的接触面大界面：>波长 小界面：<波长.57人体组织的声学参数声阻抗（Z）.9指向性：当声源直径大于在人体中传播的波长时，声束具有指向性散射：入射声束

遇到小界面时，入射超声的能量向各个空间方向分散辐射，故散射无方向性反射：入射声束遇到大界面产生反射现象。遵守Snell定律折射：二种介质的声阻抗不同会使声束前进方向发生变化衰减：为折射、散射及吸收的总和。与探头频率及传播的深度成正比诊断用超声的重要物理特征.58指向性：当声源直径大于在人体中传播的波长时，声束具有指向性诊生物效应和安全剂量

空间峰值时间平均声强（SPTAI）

（通常规定SPTAI<100mw/cm2）

MIS TIS CIS入射超声对人体组织的作用.59入射超声对人体组织的作用.11第二节超声成像原理.60第二节超声成像原理.12传统超声成像的步骤单轴声束的声照射入人体声束的扫查人体组织对入射超声的反应－回声回声的放大与前处理数字扫描转换器（DSC）显示和记录.61传统超声成像的步骤单轴声束的声照射入人体.131、声照射

指电脉冲经探头压电晶体产生超声脉冲沿声轴向前发射。.621、声照射

指电脉冲经探头压电晶体产生超声脉冲沿声轴向前发射2、声束的扫查及不同探头形成的声像图线扫扇扫弧扫.632、声束的扫查及不同探头形成的声像图线扫扇扫弧扫.153、回声灰度调制4、回声放大及前处理5、数字扫描转换器（DSC）6、显示和记录.643、回声灰度调制.16第三节声像图分类.65第三节声像图分类.17A型超声（Amplitudemodulation）.66A型超声（Amplitudemodulation）.18B型超声（Brightnessmodulation）.67B型超声（Brightnessmodulation）.1

M型（Time-motionmode）.68M型（Time-motionmode）.20

彩色多普勒（ColorDoppler）

.69彩色多普勒（ColorDoppler）

.21多普勒效应（Doppler）

超声在探测移动目标时，其回声的频率会发生变化。利用多普勒效应可检测血管内有无血流、血流的方向和血流速度。

正频移负频移.70多普勒效应（Doppler）

超声在探测移动

能量多普勒（PowerDoppler）.71能量多普勒（PowerDoppler）.23

频谱多普勒（SpectralDoppler）.72频谱多普勒（SpectralDoppler）.24组织多普勒.73组织多普勒.25

三维超声（3DUS）.74三维超声（3DUS）.26第四节图像标准方位.75第四节.27常用的体位.76常用的体位.28横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。.77横断面.29纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。.78纵断面.30斜断面 如斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。.79斜断面.31冠状断面

近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。.80冠状断面近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，第五节图像上字符的意义.81第五节图像上字符的意义.33第六节图像分析方法.82第六节图像分析方法.34大小位置外形、形态包膜、壁边界内部