手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件

手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生床突旁颈内动脉瘤夹闭术手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术床突旁颈内动脉瘤夹闭术科室:心胸外科部位:颈麻醉:全身麻醉培根说过：习惯真是一种顽强而巨大的力量，它可以主宰人的一生，因此，人从幼年起就应该通过教育培养一种良好的习惯。但在目前的农村义务教育阶段学校中，大部分学生从小就因缺乏父母照顾，得不到充分的指导和监督，而没有养成一个良好的学习习惯。从小学过渡到初中以后，由于所学知识数量和难度的增加，他们感到不知所措。而且现状令人堪忧更令人担忧的是，这已经从数学、英语学科蔓延到语文课上。笔者作为语文老师，从自身学科出发，针对当前农村学生语文学习习惯较差的现状，分析多方原因，并提出相应对策。一、当前农村初中生语文学习习惯表现本人所教学校为典型的丘区农村中学，结合自身近年语文教育教学情况，总结出以下6个方面现状：首先是目的不明确，如每喊看书就翻到起始篇目或随手乱翻；课前缺少预习和准备，很多学生在老师讲课时连文章都没看过，也不善于使用工具书，缺乏查资料和课外阅读的习惯；课中不会观察和思考跟不上老师思路；课后知识无法迁移，如阅读题文中的已学词语理解不了、作文千篇一律，而且不善于巩固和总结，没有自觉复习的习惯；此外还有学习上的浮躁心理，处于被动学习；更谈不上制定学习计划合理安排时间了。这些不良的习惯造成他们学习困难，渐失信心，求知欲渐渐变淡，严重的还会对语文产生厌学情绪。二、养成目前习惯的原因就以上各种表现分析原因，大概有这三方面：首先，学生自身因素。90后学生多为独生子女，溺爱有加，大多从小就养成了懒惰,怕吃苦和不爱动手动脑，平时不注重积累的习惯,再加上初中阶段处于心理叛逆期，从而造成语文学习上的困难。其次，学校教师因素。因受应试教育的影响较久,还有相当一部份老师在教学过程中只是重视知识传授，而忽略了方法教育与能力培养,从小学直至初中良好学习习惯教育的缺失，造成学生学习的困难。特别是分班制度下的平行班学生，大部分书写糟糕，有的还不会汉语拼音。再次，家庭因素。随着留守孩子、单亲子女的增加，监护人自身知识匮乏（多为小学文化），年龄代沟（隔代监护），在学习方法固然就很少或者说没有指导和监督，以致造成学生语文学习上的困难。殊不知，良好的语文学习习惯对他们意义非凡。三、如何培养学生良好的语文学习习惯找到原因后，明白其重要性之后，就该采取相应的对策了。我认为可以从以下几个方面来引导学生。㈠培养学生合理安排学习时间，给学生制定阶段性的学习计划和学习目标，并告诉他们要讲究效率的习惯。制定计划和目标时，要结合自身的情况，定出切实有效的计划和目标，并鼓励学生朝着目标脚踏实地的奋斗，行之有效的完成目标，这样才有成就感。当学生有成就感之后，自然而然的喜欢学习了。㈡培养学生课前预习和准备的习惯。学生走在老师的前面，这样的学习劲头才是可喜的。若学生都没预习，那么在课堂上老师讲什么学生都不理解，课外学生也不想去解决这个问题，那么当学生不理解的内容积压多了，就会产生厌学情绪了。㈢培养学生仔细观察和认真思考的习惯。有部分农村初中学生，在学习中，观察能力不强，不善于从别人的身上找到优点和方法，模仿的能力不强。在课堂上，有的学生不善于思考问题，存在着等靠的思想，等老师给答案，等老师帮解决问题，被动的学习，所以发现问题和解决问题的能力不强，所以老师在这方面的培养很重要。㈣培养学生克服急躁和浮躁的心理习惯。当代大部分农村孩子没有养成吃苦耐劳的精神品质，在学习上存在着急躁和浮躁的心理，常常有挫败感。在教学上，老师要学会用励志的方式教导学生，让学生知道世界上没有不劳而获的东西，急躁只能是给自己心理更大的压力，对自己没有好处。在任何情况下，只有心平气和的静下心来学习，才能把学习搞好。㈤培养学生通过多渠道查找材料。多翻字典，多积累。由于条件的限制，农村初中学生教辅资料是匮乏的。经调查发现，很多学生都会上网，但是他们上网的目的是玩网络游戏，而不是去查找资料，能够把这个不利的条件转化过来，教育学生利用网络查找资料，那将是一笔财富。除了网络之外，还可以借助学校的图书室，有的学生沉迷于长篇小说的阅读，这对于学生的学习是不利的。所以引导学生查找材料的方法是很重要的，要求学生看哪些材料，老师必须要加以引导，要不然很多学生将会误入歧途。㈥培养学生善于总结和巩固。我们知道，总结是提高的前提，学会总结的人，他的进步是很快的。所以老师教给学生总结的方法，从哪些方面去总结，总结后提出下一步的整改措施，这对于提高学生的成绩是很有利的。总结过后要记得，这就是巩固。四、培养农村学生良好语文学习习惯应坚持的原则㈠教师主引导、督促，学生主动反复强化训练。由于农村学生特殊的环境导致了他们获得有关学习方法的知识、信息较少，在学习过程中又得不到他们家长的及时指导，对于何为良好的学习习惯知之较少，因此首先要求教师要善于借鉴、分析、总结、归纳出一些较好的学习方法、技巧，然后向学生介绍，传授给学生，再由学生进行反复强化训练，消化运用。㈡坚持不懈、持之以恒原则。良好学习习惯的培养是长期坚持不懈、持之以恒强化训练的结果，不是一朝一夕所能完成的，需要学生长期坚持不懈，教师也要经常督促，整个过程充满着对意志的磨练。㈢坚持共性与个体差异相结合的原则。学习方法、习惯有共通性的东西，但也因人而异，教师在对学生进行良好学习习惯培养的过程中还应结合个体差异区别对待。综上所述，在坚持以上原则的前提下，有针对性的培养学生良好的语文学习习惯将有助于农村初中学生语文水平的提高，进一步缩小城乡语文教育差距，促进教育的整体均衡发展。新世纪之初,我国拉开了建国以来第八次基础教育课程改革的序幕。本次课程改革也是建国以来力度最大、影响最为深远的一次教育变革,提出的“以学生发展为本”的新理念与分层教学中“面向全体学生”的理念不谋而合。在新课改背景下,在高中教学中采用分层教学是全面落实教育方针,实施素质教育的一种有益尝试。分层教学,就是针对班内全体学生的实际学习水平和身心特点进行因材施教。教师在讲授同一教学内容时,从一个班级优、中、困学生的不同知识水平和接受能力出发,以相应的几个层次的教学深度和广度进行教学,对不同层次的学生提出适合本层次的最佳要求,面向全体学生,全面提高学生的整体素质,促进每个学生在最适合自己的学习环境中,求得最佳发展的教学活动。分层教学自上世纪80年代中期传入我国以来,曾被许多学者和教师看重并应用到实践,然而分层教学仅被局限在英语、数学、物理等少数几个学科领域。在音乐学科方面还未被关注。我从高中音乐鉴赏课入手,对分层教学这一教法进行教学实践。尊重学生差异,促进全体学生的主动发展,让每个学生都有所得,是分层教学的精髓,也是实施素质教育的关键。分层教学充分关注学生的个性差异特点,设立了恰当的教学目标,选择了合适的教学内容,保证了课堂教学内容最大限度地被学生接受,由于分层教学课堂上学生的活动面宽,各层次学生都能参与教学,学生的学习活动是积极、自觉、主动的。学生能从中感受到成功的喜悦,从而增强学习的信心,开始尝试参与学习。目前良好的课改氛围,对我们培养学生的自主意识,提高学生的学习积极性和自信心是一个难得的契机。一、分层教学在高中音乐鉴赏教学中的实践在实验班,我结合每个学生的音乐学习基础、在音乐上表现出的智能水平与学习方法水平、学习态度(自主性和意志力等)、合作意识和音乐的兴趣等因素,把学生分为A、B、C三层:A层为基础层,即对上音乐课无所谓,音乐素养不高,消极厌学或顽皮不学的学生;B层为发展层,即对音乐较感兴趣,学习情绪不够稳定,或能力一般但学习勤奋的学生;C层为提高层,即特长发展生,是指学习成绩好,学习兴趣浓,学习主动、接受快的学生。在学生自我分层过程中,我启发学生认真分析并客观认识自己在以上几个方面的现实水平,查找自己的优势、不足和成因,并组织学生小组讨论、相互提醒;对那些对音乐没有兴趣和信心的学生要特别启发他们找足自己的优势,帮助其树立自信心。1.各小组有相同音乐学习任务时分层互助教学模式。在高中音乐分层教学的初始阶段,我给每个小组分配相同的任务,这样一方面便于调控,另一方面也可让组间展开竞争。这时要求学生解决的问题不是很复杂,问题本身都有一定的弹性,对不同层次的学生有不同的要求和评价,缓解了不同层次学生间互相“等”的问题,减少了时间的隐性浪费。具体操作是:先让本组C层次学生发言,接着让B层次学生补充、修改前面的意见,再由A层次学生牵头,统一全组思想,形成材料,选派表达能力强的学生代表本组进行探究汇报,最后问A层次学生有无其它思路。在分组探究时教师一定要认真巡视,发现确有探究困难的小组,教师要个别辅导,但也只能充当引路人的角色,比如多设计几个问题(搭台阶)或者降低原来问题的难度,改变原有问题的方式,让学生的思维自然过渡到探究的问题上。这种教学方法,在充分发挥每个学生特长的同时,可合理利用学生间的竞争意识,激发他们各自的内驱力,促使他们主动探究,最终达到知识和能力的共同提高,达到思想的共同净化和升华。如以人民音乐出版社高中音乐课程标准实验教科书《音乐鉴赏》第二单元《多彩的中国民歌》为例。这节课我设计了这样几个环节:创设情境―感受文化―理解音乐―扩大视野―理性思考,重在创设一种情境,创设多种实践的机会,让学生感受中国不同地区的民歌风格特征,使学生从不同的角度探索了解各地民歌产生、发展的背景,了解音乐的不同表现,感受音乐表达的意境,以及音乐体现的不同情感,从而感受和理解音乐与文化的关系。课堂上,《山丹丹花开红艳艳》的乐曲,仿佛把学生带到了西北辽阔的黄土高原上,他们的兴趣一下子就被调动起来了。接着我导入新课、明确各层的学习目标,收到很好的教学效果。采用分层互助这一活动形式,不同层次学生由于对知识理解掌握的深度和广度不一样,在自学过程中会产生许多问题和想法,这就为交流创造了条件。不同层次的学生彼此提出自己的看法,听取他人的意见,互相取长补短,完善对新知识的理解,形成共识,有利于培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力。2.小组内相同音乐教学内容不同层次学习任务的教学模式。随着教学的推进,教师要对教学难点和重点进行突破。我把重难点问题分解成不同层次具有一定梯度的三个问题,有难度的由C类生回答,简单问题优待A类生,中等问题则由B等生来回答,让每个层次的学生都有答疑并获得成就感的机会,使每个学生都能均等地参加课堂活动。另外,我注重小组互助的作用,组织“兵教兵”,使不同层次的学生都能完成各自的任务,实现共同达标。课堂教学也正是培养学生创新能力的大好时机。我认为在日常教学中,培养学生创造性思维并非无法,贵在有心。我的经验是多设计深层次启发式提问,把“灌输式”的“这样做”变成“启发式”的“怎么办”,把“浅层次”的“是不是”变成“深层次”的“为什么”,把“单向思维”的“用什么方法”变成“多向思维”的“有多少种方法”,引导学生在实际的探索和发现中获得真理,把学生思维引入求新、求异的天地,激发学生的认知兴趣和创造欲望。如以人民音乐出版社高中音乐课程标准实验教科书《音乐鉴赏》第四课《醇厚的中原韵》为例。课堂上,我在每一段音乐欣赏前围绕音乐设计具有探究性和启发性的问题,并把它们分解成具有一定梯度的三个层次,然后让各层学生带着问题和要求去欣赏,引导学生在听音乐的同时展开积极的思考。我通过聆听、分析、演唱,以及在音乐课中渗透文学艺术等,培养学生的爱国情怀。同时我还拓展了学生喜欢听的根据民歌改编的创作歌曲,激发学生的兴趣,使学生在整个教学过程中保持积极愉悦的心态,从而达到良好的教学效果。我巡回参与引导与讨论,帮助各组把问题分解、补充。各组由代表向全班汇报本组的研究结果,引导提高。二、实践体会通过一段时间的分层教学实验,学生们上课时的积极性都很高。在教学之余,我有如下体会。1.实施分层教学,教师要有奉献精神、现代教学思想和现代教学技能。分层教学要求教师付出比正常教学更多的劳动,尤其是备课、课堂练习材料和课外作业材料的准备,都要按不同水平准备。对此,我深有体会,一周两次实验班的音乐课,其余时间我都在备课:从网上下载音响资料,跑书店查阅文字资料,翻阅有关教育教学著作,等等,备课的过程即是学习的过程,通过学习和实践,我认识到在分层教学中教师不能再“统一教学”,不能再“拿一个教案用到底”,而要精心地设计课堂教学活动,针对不同层次的学生选择恰当的方法和手段,了解学生的实际需求,关心他们的进步,激发他们的学习主动性,改变课堂教学气氛,改善师生关系,把教师的工作融入学生之中,把传统的教与学改革成共同学习,共同进步。手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术36、如果我们国家的法律1床突旁颈内动脉瘤夹闭术床突旁颈内动2手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术床突旁颈内动脉瘤夹闭术科室:心胸外科部位:颈麻醉:全身麻醉手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术3手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术概述床突旁颈内动脉瘤(paraclinoidcarotidaneurysms)曾被分为床突上颈内动脉瘤和床突下颈内动脉瘤,包括1938年Fisher对颈内动脉分段法中的C2和C3段上发生的动脉瘤。1996年Bouthillier按动脉内血流方向和解剖标志将颈内动脉重新分段,则床突手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术4手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术概述旁动脉瘤包括从C5和G6段发生的动脉瘤。Renfro等认为广义的床突旁动脉瘤应包括从颈内动脉床突段、眼动脉段、某些海绵窦段以及后交通动脉处发生的动脉瘤。因为当眼动脉段很短和前床突很长的情况下后交通动脉瘤的近侧部分被掩于前床突之手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术5手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术适应证床突旁颈内动脉瘤夹闭术适用于手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术6手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术适应证以往认为这种动脉瘤是不可夹闭的,原因是局部解剖复杂和控制动脉瘤近侧段载瘤动脉困难。但此处动脉瘤可压迫邻近结构,例如视神经和脑垂体,破入蝶窦后引起大量鼻岀血,破入蛛网膜下腔引起蛛网膜下腔出血,加以近年来技术上的进步,故在病人身体和技术条件许可而又不宜于行血管内栓塞治疗的情况下,仍可作为直接手术的对象手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术7手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术手术禁忌1.病人身体条件不能耐受者。手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术8手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术手术禁忌2.技术和设备条件不能进行此类手术者。手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术9手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术术前准备1.脑0T扫描,观察蛛网膜下腔出血的分布,有无颅内血肿、脑积水和脑肿胀。手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术10手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术术前准备2.脑血管造影,最好行数字减影全脑血管造影,了解动脉瘤的大小、形状、位置,脑血管痉挛的程度和范围。有时还可发现多发性动脉瘤,以便计划手术入路和处理步骤。手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术11手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件12手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件13手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件14手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件15手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件16手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件17手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件18手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件19手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件20手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件21手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件22手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件23手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件24手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件25手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件26手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件27手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件28手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件29手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件30手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件31手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件32手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件33手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件34手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件35手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件36手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件37手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件38手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件39手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件40手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件41手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术课件4226、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！4326、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生床突旁颈内动脉瘤夹闭术手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术床突旁颈内动脉瘤夹闭术科室:心胸外科部位:颈麻醉:全身麻醉培根说过：习惯真是一种顽强而巨大的力量，它可以主宰人的一生，因此，人从幼年起就应该通过教育培养一种良好的习惯。但在目前的农村义务教育阶段学校中，大部分学生从小就因缺乏父母照顾，得不到充分的指导和监督，而没有养成一个良好的学习习惯。从小学过渡到初中以后，由于所学知识数量和难度的增加，他们感到不知所措。而且现状令人堪忧更令人担忧的是，这已经从数学、英语学科蔓延到语文课上。笔者作为语文老师，从自身学科出发，针对当前农村学生语文学习习惯较差的现状，分析多方原因，并提出相应对策。一、当前农村初中生语文学习习惯表现本人所教学校为典型的丘区农村中学，结合自身近年语文教育教学情况，总结出以下6个方面现状：首先是目的不明确，如每喊看书就翻到起始篇目或随手乱翻；课前缺少预习和准备，很多学生在老师讲课时连文章都没看过，也不善于使用工具书，缺乏查资料和课外阅读的习惯；课中不会观察和思考跟不上老师思路；课后知识无法迁移，如阅读题文中的已学词语理解不了、作文千篇一律，而且不善于巩固和总结，没有自觉复习的习惯；此外还有学习上的浮躁心理，处于被动学习；更谈不上制定学习计划合理安排时间了。这些不良的习惯造成他们学习困难，渐失信心，求知欲渐渐变淡，严重的还会对语文产生厌学情绪。二、养成目前习惯的原因就以上各种表现分析原因，大概有这三方面：首先，学生自身因素。90后学生多为独生子女，溺爱有加，大多从小就养成了懒惰,怕吃苦和不爱动手动脑，平时不注重积累的习惯,再加上初中阶段处于心理叛逆期，从而造成语文学习上的困难。其次，学校教师因素。因受应试教育的影响较久,还有相当一部份老师在教学过程中只是重视知识传授，而忽略了方法教育与能力培养,从小学直至初中良好学习习惯教育的缺失，造成学生学习的困难。特别是分班制度下的平行班学生，大部分书写糟糕，有的还不会汉语拼音。再次，家庭因素。随着留守孩子、单亲子女的增加，监护人自身知识匮乏（多为小学文化），年龄代沟（隔代监护），在学习方法固然就很少或者说没有指导和监督，以致造成学生语文学习上的困难。殊不知，良好的语文学习习惯对他们意义非凡。三、如何培养学生良好的语文学习习惯找到原因后，明白其重要性之后，就该采取相应的对策了。我认为可以从以下几个方面来引导学生。㈠培养学生合理安排学习时间，给学生制定阶段性的学习计划和学习目标，并告诉他们要讲究效率的习惯。制定计划和目标时，要结合自身的情况，定出切实有效的计划和目标，并鼓励学生朝着目标脚踏实地的奋斗，行之有效的完成目标，这样才有成就感。当学生有成就感之后，自然而然的喜欢学习了。㈡培养学生课前预习和准备的习惯。学生走在老师的前面，这样的学习劲头才是可喜的。若学生都没预习，那么在课堂上老师讲什么学生都不理解，课外学生也不想去解决这个问题，那么当学生不理解的内容积压多了，就会产生厌学情绪了。㈢培养学生仔细观察和认真思考的习惯。有部分农村初中学生，在学习中，观察能力不强，不善于从别人的身上找到优点和方法，模仿的能力不强。在课堂上，有的学生不善于思考问题，存在着等靠的思想，等老师给答案，等老师帮解决问题，被动的学习，所以发现问题和解决问题的能力不强，所以老师在这方面的培养很重要。㈣培养学生克服急躁和浮躁的心理习惯。当代大部分农村孩子没有养成吃苦耐劳的精神品质，在学习上存在着急躁和浮躁的心理，常常有挫败感。在教学上，老师要学会用励志的方式教导学生，让学生知道世界上没有不劳而获的东西，急躁只能是给自己心理更大的压力，对自己没有好处。在任何情况下，只有心平气和的静下心来学习，才能把学习搞好。㈤培养学生通过多渠道查找材料。多翻字典，多积累。由于条件的限制，农村初中学生教辅资料是匮乏的。经调查发现，很多学生都会上网，但是他们上网的目的是玩网络游戏，而不是去查找资料，能够把这个不利的条件转化过来，教育学生利用网络查找资料，那将是一笔财富。除了网络之外，还可以借助学校的图书室，有的学生沉迷于长篇小说的阅读，这对于学生的学习是不利的。所以引导学生查找材料的方法是很重要的，要求学生看哪些材料，老师必须要加以引导，要不然很多学生将会误入歧途。㈥培养学生善于总结和巩固。我们知道，总结是提高的前提，学会总结的人，他的进步是很快的。所以老师教给学生总结的方法，从哪些方面去总结，总结后提出下一步的整改措施，这对于提高学生的成绩是很有利的。总结过后要记得，这就是巩固。四、培养农村学生良好语文学习习惯应坚持的原则㈠教师主引导、督促，学生主动反复强化训练。由于农村学生特殊的环境导致了他们获得有关学习方法的知识、信息较少，在学习过程中又得不到他们家长的及时指导，对于何为良好的学习习惯知之较少，因此首先要求教师要善于借鉴、分析、总结、归纳出一些较好的学习方法、技巧，然后向学生介绍，传授给学生，再由学生进行反复强化训练，消化运用。㈡坚持不懈、持之以恒原则。良好学习习惯的培养是长期坚持不懈、持之以恒强化训练的结果，不是一朝一夕所能完成的，需要学生长期坚持不懈，教师也要经常督促，整个过程充满着对意志的磨练。㈢坚持共性与个体差异相结合的原则。学习方法、习惯有共通性的东西，但也因人而异，教师在对学生进行良好学习习惯培养的过程中还应结合个体差异区别对待。综上所述，在坚持以上原则的前提下，有针对性的培养学生良好的语文学习习惯将有助于农村初中学生语文水平的提高，进一步缩小城乡语文教育差距，促进教育的整体均衡发展。新世纪之初,我国拉开了建国以来第八次基础教育课程改革的序幕。本次课程改革也是建国以来力度最大、影响最为深远的一次教育变革,提出的“以学生发展为本”的新理念与分层教学中“面向全体学生”的理念不谋而合。在新课改背景下,在高中教学中采用分层教学是全面落实教育方针,实施素质教育的一种有益尝试。分层教学,就是针对班内全体学生的实际学习水平和身心特点进行因材施教。教师在讲授同一教学内容时,从一个班级优、中、困学生的不同知识水平和接受能力出发,以相应的几个层次的教学深度和广度进行教学,对不同层次的学生提出适合本层次的最佳要求,面向全体学生,全面提高学生的整体素质,促进每个学生在最适合自己的学习环境中,求得最佳发展的教学活动。分层教学自上世纪80年代中期传入我国以来,曾被许多学者和教师看重并应用到实践,然而分层教学仅被局限在英语、数学、物理等少数几个学科领域。在音乐学科方面还未被关注。我从高中音乐鉴赏课入手,对分层教学这一教法进行教学实践。尊重学生差异,促进全体学生的主动发展,让每个学生都有所得,是分层教学的精髓,也是实施素质教育的关键。分层教学充分关注学生的个性差异特点,设立了恰当的教学目标,选择了合适的教学内容,保证了课堂教学内容最大限度地被学生接受,由于分层教学课堂上学生的活动面宽,各层次学生都能参与教学,学生的学习活动是积极、自觉、主动的。学生能从中感受到成功的喜悦,从而增强学习的信心,开始尝试参与学习。目前良好的课改氛围,对我们培养学生的自主意识,提高学生的学习积极性和自信心是一个难得的契机。一、分层教学在高中音乐鉴赏教学中的实践在实验班,我结合每个学生的音乐学习基础、在音乐上表现出的智能水平与学习方法水平、学习态度(自主性和意志力等)、合作意识和音乐的兴趣等因素,把学生分为A、B、C三层:A层为基础层,即对上音乐课无所谓,音乐素养不高,消极厌学或顽皮不学的学生;B层为发展层,即对音乐较感兴趣,学习情绪不够稳定,或能力一般但学习勤奋的学生;C层为提高层,即特长发展生,是指学习成绩好,学习兴趣浓,学习主动、接受快的学生。在学生自我分层过程中,我启发学生认真分析并客观认识自己在以上几个方面的现实水平,查找自己的优势、不足和成因,并组织学生小组讨论、相互提醒;对那些对音乐没有兴趣和信心的学生要特别启发他们找足自己的优势,帮助其树立自信心。1.各小组有相同音乐学习任务时分层互助教学模式。在高中音乐分层教学的初始阶段,我给每个小组分配相同的任务,这样一方面便于调控,另一方面也可让组间展开竞争。这时要求学生解决的问题不是很复杂,问题本身都有一定的弹性,对不同层次的学生有不同的要求和评价,缓解了不同层次学生间互相“等”的问题,减少了时间的隐性浪费。具体操作是:先让本组C层次学生发言,接着让B层次学生补充、修改前面的意见,再由A层次学生牵头,统一全组思想,形成材料,选派表达能力强的学生代表本组进行探究汇报,最后问A层次学生有无其它思路。在分组探究时教师一定要认真巡视,发现确有探究困难的小组,教师要个别辅导,但也只能充当引路人的角色,比如多设计几个问题(搭台阶)或者降低原来问题的难度,改变原有问题的方式,让学生的思维自然过渡到探究的问题上。这种教学方法,在充分发挥每个学生特长的同时,可合理利用学生间的竞争意识,激发他们各自的内驱力,促使他们主动探究,最终达到知识和能力的共同提高,达到思想的共同净化和升华。如以人民音乐出版社高中音乐课程标准实验教科书《音乐鉴赏》第二单元《多彩的中国民歌》为例。这节课我设计了这样几个环节:创设情境―感受文化―理解音乐―扩大视野―理性思考,重在创设一种情境,创设多种实践的机会,让学生感受中国不同地区的民歌风格特征,使学生从不同的角度探索了解各地民歌产生、发展的背景,了解音乐的不同表现,感受音乐表达的意境,以及音乐体现的不同情感,从而感受和理解音乐与文化的关系。课堂上,《山丹丹花开红艳艳》的乐曲,仿佛把学生带到了西北辽阔的黄土高原上,他们的兴趣一下子就被调动起来了。接着我导入新课、明确各层的学习目标,收到很好的教学效果。采用分层互助这一活动形式,不同层次学生由于对知识理解掌握的深度和广度不一样,在自学过程中会产生许多问题和想法,这就为交流创造了条件。不同层次的学生彼此提出自己的看法,听取他人的意见,互相取长补短,完善对新知识的理解,形成共识,有利于培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力。2.小组内相同音乐教学内容不同层次学习任务的教学模式。随着教学的推进,教师要对教学难点和重点进行突破。我把重难点问题分解成不同层次具有一定梯度的三个问题,有难度的由C类生回答,简单问题优待A类生,中等问题则由B等生来回答,让每个层次的学生都有答疑并获得成就感的机会,使每个学生都能均等地参加课堂活动。另外,我注重小组互助的作用,组织“兵教兵”,使不同层次的学生都能完成各自的任务,实现共同达标。课堂教学也正是培养学生创新能力的大好时机。我认为在日常教学中,培养学生创造性思维并非无法,贵在有心。我的经验是多设计深层次启发式提问,把“灌输式”的“这样做”变成“启发式”的“怎么办”,把“浅层次”的“是不是”变成“深层次”的“为什么”,把“单向思维”的“用什么方法”变成“多向思维”的“有多少种方法”,引导学生在实际的探索和发现中获得真理,把学生思维引入求新、求异的天地,激发学生的认知兴趣和创造欲望。如以人民音乐出版社高中音乐课程标准实验教科书《音乐鉴赏》第四课《醇厚的中原韵》为例。课堂上,我在每一段音乐欣赏前围绕音乐设计具有探究性和启发性的问题,并把它们分解成具有一定梯度的三个层次,然后让各层学生带着问题和要求去欣赏,引导学生在听音乐的同时展开积极的思考。我通过聆听、分析、演唱,以及在音乐课中渗透文学艺术等,培养学生的爱国情怀。同时我还拓展了学生喜欢听的根据民歌改编的创作歌曲,激发学生的兴趣,使学生在整个教学过程中保持积极愉悦的心态,从而达到良好的教学效果。我巡回参与引导与讨论,帮助各组把问题分解、补充。各组由代表向全班汇报本组的研究结果,引导提高。二、实践体会通过一段时间的分层教学实验,学生们上课时的积极性都很高。在教学之余,我有如下体会。1.实施分层教学,教师要有奉献精神、现代教学思想和现代教学技能。分层教学要求教师付出比正常教学更多的劳动,尤其是备课、课堂练习材料和课外作业材料的准备,都要按不同水平准备。对此,我深有体会,一周两次实验班的音乐课,其余时间我都在备课:从网上下载音响资料,跑书店查阅文字资料,翻阅有关教育教学著作,等等,备课的过程即是学习的过程,通过学习和实践,我认识到在分层教学中教师不能再“统一教学”,不能再“拿一个教案用到底”,而要精心地设计课堂教学活动,针对不同层次的学生选择恰当的方法和手段,了解学生的实际需求,关心他们的进步,激发他们的学习主动性,改变课堂教学气氛,改善师生关系,把教师的工作融入学生之中,把传统的教与学改革成共同学习,共同进步。手术讲解模板：床突旁颈内动脉瘤夹闭术36、如果我们国家的法律44床突旁颈内动脉瘤夹闭术床突旁颈内动45手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术床突旁颈内动脉瘤夹闭术科室:心胸外科部位:颈麻醉:全身麻醉手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术46手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术概述床突旁颈内动脉瘤(paraclinoidcarotidaneurysms)曾被分为床突上颈内动脉瘤和床突下颈内动脉瘤,包括1938年Fisher对颈内动脉分段法中的C2和C3段上发生的动脉瘤。1996年Bouthillier按动脉内血流方向和解剖标志将颈内动脉重新分段,则床突手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术47手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术概述旁动脉瘤包括从C5和G6段发生的动脉瘤。Renfro等认为广义的床突旁动脉瘤应包括从颈内动脉床突段、眼动脉段、某些海绵窦段以及后交通动脉处发生的动脉瘤。因为当眼动脉段很短和前床突很长的情况下后交通动脉瘤的近侧部分被掩于前床突之手术资料:床突旁颈内动脉瘦夹闭术48手术资料:床