代谢综合征与肾病课件

代谢综合征与肾脏疾病广东省老年医学研究所钱芸娟代谢综合征与肾病代谢综合征与肾脏疾病广东省老年医学研究所钱芸娟代谢综合征(MetabolicSyndromeMS)由世界卫生组织/WHO)于1998年正式命名。是以中心性肥胖(内脏性肥拌)、糖尿病或糖调芍受损、脂代谢异常高血压为主要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床症候群[。MS的各组成成份都是心血管疾病的重要危险因素,多项并存时发生心血管疾病的危险性更大MS也能引起及加重肾损害,而肾损害又可致MS中某些成份出现或加重。由此可见MS和肾脏疾病之间的关系密切。代谢综合征与肾脏疾病代谢综合征与肾病代谢综合征与肾脏疾病1代谢综合征(MetabolicSyndromeMS)由世界卫生组织/WHO)于1998年正式命名。是以中心性肥胖(内脏性肥拌)、糖尿病或糖调芍受损、脂代谢异常高血压为主要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床症候群[。代谢综合征(MetabolicSyndrome2MS的各组成成份都是心血管疾病的重要危险因素,多项并存时发生心血管疾病的危险性更大MS也能引起及加重肾损害,而肾损害又可致MS中某些成份出现或加重。由此可见MS和肾脏疾病之间的关系密切。MS的各组成成份都是心血管疾病的重3代谢综合征的诊断标准代谢综合征的诊断标准4WHO1999年标准[2糖调节受损或糖尿病((空腹血糖61mmo/或餐后2h血糖≥7.8mmoL)和或胰岛素抵抗,同时具备下列2项或以上异常:①高血压(≥140/90mmHg);②高甘油三脂(TG)血症(≥1.7mmo/L)和/或低高密度脂蛋白(HDLC)血症(男性<0.9mmo/L,女性<10mmo/);WHO1999年标准[25③内脏性肥胖腰臀比男性0.90,女性0.85和/或体重指数(BMD)>30Kg/m21④微量白蛋白尿尿白蛋白排泄率≥20ug/min或尿白蛋白/肌酐≥30mg/g)。③内脏性肥胖腰臀比男性0.90,女性0.85和/6美国2001年胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ指标3具备以下3个或更多指标者①空腹血糖≥6.1mol②血压≥130/85mg③高TG血症(≥1.7mmol/L)④低IDLC血症(男性<1.03mo1L,女性29mo1/L)⑤内脏性肥胖(腰围男性>102cm,女性88cm)美国2001年胆固醇教育计划成人治疗组72004年6月中华医学会糖尿病学分会提出了我国诊断标准建议4:4条表现中若具备3条MS即成立:①超重和(或)肥胖BI≥30kg/m2)②高血糖(空腹血糖≥6,1mmo和/或餐后2h血糖≥7.8mo1/)和/或已确诊糖尿病并行治疗③高血压(≥140/90mg)和/或已确诊为高血压并行治疗④血脂紊乱(TG≥1.7mmo1/和/或HDL-C男性0.9mmol/h,女性<1.mmo/2004年6月中华医学会糖尿病学分会提出82005年4月在NCEP-ATPⅢ标准和W标准基础上,综合多学科专家讨论意见,国际糖尿病联盟首次颁布MS全球定义强调中心性肥胖,以腰围进行判断欧洲男性的腰围≥94cm、女性腰围≥80cm中国男性腰围>90cm,女性腰围>80cm在此基础上合并以下四项指标中任两项均可以诊断MS2005年4月在NCEP-ATPⅢ标准和W标9①TG水平升高:>1.7mmol,或已接受相应治疗②HDC水平降低:男性04mmo/L,女性<1.30;已接受相应治疗;③血压升高:收缩压≥130mHg或舒张压≥85mHg,或已接受相应治疗或此前已诊断高血压;④空腹血糖升高:空腹血糖≥5.6mmo,或已接受治疗或此前已诊断2型糖尿病。①TG水平升高:>1.7mmol,或已接受相应10代谢综合征与肾病课件11代谢综合征与肾病课件12代谢综合征与肾病课件13代谢综合征与肾病课件14代谢综合征与肾病课件15代谢综合征与肾病课件16代谢综合征与肾病课件17代谢综合征与肾病课件18代谢综合征与肾病课件19代谢综合征与肾病课件20代谢综合征与肾病课件21代谢综合征与肾病课件22代谢综合征与肾病课件23代谢综合征与肾病课件24代谢综合征与肾病课件25代谢综合征与肾病课件26代谢综合征与肾病课件27代谢综合征与肾病课件28代谢综合征与肾病课件29代谢综合征与肾病课件30代谢综合征与肾病课件31代谢综合征与肾病课件32代谢综合征与肾病课件33代谢综合征与肾病课件34代谢综合征与肾病课件35代谢综合征与肾病课件36代谢综合征与肾病课件37代谢综合征与肾病课件38代谢综合征与肾病课件39代谢综合征与肾病课件40代谢综合征与肾病课件41代谢综合征与肾病课件42代谢综合征与肾病课件43代谢综合征与肾病课件44代谢综合征与肾病课件45代谢综合征与肾病课件46代谢综合征与肾病课件47代谢综合征与肾病课件48代谢综合征与肾病课件49代谢综合征与肾病课件50代谢综合征与肾病课件51代谢综合征与肾病课件52代谢综合征与肾病课件53代谢综合征与肾病课件54代谢综合征与肾病课件55代谢综合征与肾脏疾病广东省老年医学研究所钱芸娟代谢综合征与肾病代谢综合征与肾脏疾病广东省老年医学研究所钱芸娟代谢综合征(MetabolicSyndromeMS)由世界卫生组织/WHO)于1998年正式命名。是以中心性肥胖(内脏性肥拌)、糖尿病或糖调芍受损、脂代谢异常高血压为主要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床症候群[。MS的各组成成份都是心血管疾病的重要危险因素,多项并存时发生心血管疾病的危险性更大MS也能引起及加重肾损害,而肾损害又可致MS中某些成份出现或加重。由此可见MS和肾脏疾病之间的关系密切。代谢综合征与肾脏疾病代谢综合征与肾病代谢综合征与肾脏疾病56代谢综合征(MetabolicSyndromeMS)由世界卫生组织/WHO)于1998年正式命名。是以中心性肥胖(内脏性肥拌)、糖尿病或糖调芍受损、脂代谢异常高血压为主要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床症候群[。代谢综合征(MetabolicSyndrome57MS的各组成成份都是心血管疾病的重要危险因素,多项并存时发生心血管疾病的危险性更大MS也能引起及加重肾损害,而肾损害又可致MS中某些成份出现或加重。由此可见MS和肾脏疾病之间的关系密切。MS的各组成成份都是心血管疾病的重58代谢综合征的诊断标准代谢综合征的诊断标准59WHO1999年标准[2糖调节受损或糖尿病((空腹血糖61mmo/或餐后2h血糖≥7.8mmoL)和或胰岛素抵抗,同时具备下列2项或以上异常:①高血压(≥140/90mmHg);②高甘油三脂(TG)血症(≥1.7mmo/L)和/或低高密度脂蛋白(HDLC)血症(男性<0.9mmo/L,女性<10mmo/);WHO1999年标准[260③内脏性肥胖腰臀比男性0.90,女性0.85和/或体重指数(BMD)>30Kg/m21④微量白蛋白尿尿白蛋白排泄率≥20ug/min或尿白蛋白/肌酐≥30mg/g)。③内脏性肥胖腰臀比男性0.90,女性0.85和/61美国2001年胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ指标3具备以下3个或更多指标者①空腹血糖≥6.1mol②血压≥130/85mg③高TG血症(≥1.7mmol/L)④低IDLC血症(男性<1.03mo1L,女性29mo1/L)⑤内脏性肥胖(腰围男性>102cm,女性88cm)美国2001年胆固醇教育计划成人治疗组622004年6月中华医学会糖尿病学分会提出了我国诊断标准建议4:4条表现中若具备3条MS即成立:①超重和(或)肥胖BI≥30kg/m2)②高血糖(空腹血糖≥6,1mmo和/或餐后2h血糖≥7.8mo1/)和/或已确诊糖尿病并行治疗③高血压(≥140/90mg)和/或已确诊为高血压并行治疗④血脂紊乱(TG≥1.7mmo1/和/或HDL-C男性0.9mmol/h,女性<1.mmo/2004年6月中华医学会糖尿病学分会提出632005年4月在NCEP-ATPⅢ标准和W标准基础上,综合多学科专家讨论意见,国际糖尿病联盟首次颁布MS全球定义强调中心性肥胖,以腰围进行判断欧洲男性的腰围≥94cm、女性腰围≥80cm中国男性腰围>90cm,女性腰围>80cm在此基础上合并以下四项指标中任两项均可以诊断MS2005年4月在NCEP-ATPⅢ标准和W标64①TG水平升高:>1.7mmol,或已接受相应治疗②HDC水平降低:男性04mmo/L,女性<1.30;已接受相应治疗;③血压升高:收缩压≥130mHg或舒张压≥85mHg,或已接受相应治疗或此前已诊断高血压;④空腹血糖升高:空腹血糖≥5.6mmo,或已接受治疗或此前已诊断2型糖尿病。①TG水平升高:>1.7mmol,或已接受相应65代谢综合征与肾病课件66代谢综合征与肾病课件67代谢综合征与肾病课件68代谢综合征与肾病课件69代谢综合征与肾病课件70代谢综合征与肾病课件71代谢综合征与肾病课件72代谢综合征与肾病课件73代谢综合征与肾病课件74代谢综合征与肾病课件75代谢综合征与肾病课件76代谢综合征与肾病课件77代谢综合征与肾病课件78代谢综合征与肾病课件79代谢综合征与肾病课件80代谢综合征与肾病课件81代谢综合征与肾病课件82代谢综合征与肾病课件83代谢综合征与肾病课件84代谢综合征与肾病课件85代谢综合征与肾病课件86代谢综合征与肾病课件87代谢综合征与肾病课件88代谢综合征与肾病课件89代谢综合征与肾病课件90代谢综合征与肾病课件91代谢综合征与肾病课件92代谢综合征与肾病课件93代谢综合征与肾病课件94代