儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理

儿童过敏性疾病的诊断和治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。儿童过敏性疾病的诊断和治疗儿童过敏性疾病的诊断和治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。儿童过敏性疾病的诊断和治疗过敏疾病(Allergicdiseases)Eczema/urticariahealthyRhinitisconjunctivitisAnaphylaxisChroniccoughALLERGYWheezingasthmaProtein-losingenteropathyChronicdiarrhoeaVomitingRefusaltofeedenteritis儿童过敏性疾病的诊断和治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。1儿童过敏性疾病的诊断和治疗儿童过敏性疾病的诊断和治疗2过敏疾病(Allergicdiseases)Eczema/urticariahealthyRhinitisconjunctivitisAnaphylaxisChroniccoughALLERGYWheezingasthmaProtein-losingenteropathyChronicdiarrhoeaVomitingRefusaltofeedenteritis过敏疾病(Allergicdiseases)3儿童常见过敏性疾病部位及靶器官:o过敏性鼻炎、结膜炎o过敏性哮喘o皮肤:特应性皮炎、荨麻疹o胃肠道o心血管过敏原:o吸入性o食物性o药物性:o接触性:儿童常见过敏性疾病4过敏进程TheAllergicMarchTypicalevolutionofallergicdiseasesPrevalenceAllergicrhinitisr9AsthmaAtopicdermatitisAdaptedfromHolete5,CharchMk,edsAllergy,London:GowerMedicalPublishing.1993过敏进程TheAllergicMarch5病史及临床过敏原暴露史:食物?药物?花粉?o发病的时间和场所:室内?室外?o家族史:o部位:鼻炎、结膜炎、哮喘、皮炎、胃肠道o症状特点:发作性、反复性、间歇性特应性(atopy):过敏体质,是指个体或/和家族,通常为儿童或青少年,在暴露于日常过敏原(通常为蛋白质)后,容易产生IgE抗体的倾向性,由此,特应性个体可以产生哮喘、鼻眼结膜炎或湿疹的典型症状病史及临床6病史及临床-过敏性鼻炎、结膜炎o流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞四大症状o注意与其他鼻炎鉴别经常合并眼晴痒、流眼泪、结膜充血等过敏性结膜炎表现,称过敏性鼻结膜炎o往往由IgE介导的超敏反应o家族史明显病史及临床-过敏性鼻炎、结膜炎7病史及临床-过敏性哮喘o最常见的哮喘表型o由免疫机制介导的哮喘称为过敏(变应)性哮喘(Allergicasthma),大多数病人由IgE抗体介导,可使用“IgE介导的哮喘”。大约80%的儿童哮喘和50%以上的成人哮喘为过敏性哮喘。非过敏(变应)性哮喘(N。allergicasthma)的发病机制尚未确定,尽管两类哮喘的炎症变化相似。旧术语“外在的”和“内在的”;“外源性的”和“内源性的”已经不再用来区分过敏性与非过敏性哮喘反复发作性喘息、发作时双肺哮鸣音、呼气延长、支气管扩张剂有显效、除外其它喘息、胸闷和咳嗽者病史及临床-过敏性哮喘8病史及临床一食物过敏o食物过敏是指由免疫反应引起的食物不良反应,根据机制不同可分IgE介导:以速发型过敏多见非工gE介导:以迟发型多见混合型:则既有工gE又有非工gE的机制参与o速发型:通常发生在进食含有过敏原的食物之后数分钟至2小时内,症状一般较重,容易识别,在婴幼儿以荨麻疹、血管神经性水肿、胃肠道和呼吸道表现为主o迟发型:一般发生在进食后数小时或者数天后,症状隐蔽复杂,不容易识别,以特应性皮炎/疹和胃肠道为主病史及临床一食物过敏9病史及临床一速发型食物过敏反应皮肤:主要表现为荨麻疹和血管神经性水肿o胃肠道:腹部不适、腹痛、恶心、呕吐和腹泻,婴儿可有肠绞痛口腔(黏膜)过敏综合征(oralallergysyndrome,oAS):进食某种或急性严重全身过敏反应(Anaphylaxis):是最严重的急性食物过敏反应,可以累及呼吸和循环等多个系统等症状o呼吸道:可以引起婴幼儿反复发作性喘息、咳嗽,表现为进食过敏食物后出现喉部有异常声音、气喘等急性严重全身过敏反应(Anaphylaxis):最严重的急性食物过敏反应,可以累及呼吸和循环等多个系统病史及临床一速发型食物过敏反应10病史及临床一迟发型食物过敏反应o特应性皮炎/湿疹--常常由牛奶和鸡蛋过敏引起,初发于2-6月婴儿,既可由IgE介导又可由非IgE介导,临床表现往往为亚急性或慢性资料显示,大约40%-80%病人可以检测到食物特异性IgE。胃肠道表现包括嗜酸细胞性胃肠炎、食物诱发的小肠结肠炎和直肠结肠炎、牛奶蛋白诱发的肠出血、食物诱发的吸收不良综合征等,呈慢性或间歇性过程病儿表现为间歇性或长期喂养困难、拒食、腹泻、便血,营养不良、生长发育落后等。目前认为,部分胃食管反流、便秘也可能与食物过敏有关病史及临床一迟发型食物过敏反应11儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理12儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理13儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理14儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理15儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理16儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理17儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理18儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理19儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理20儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理21儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理22儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理23儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理24儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理25儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理26儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理27儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理28儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理29儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理30儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理31儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理32儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理33儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理34儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理35儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理36儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理37儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理38儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理39儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理40儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理41儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理42儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理43儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理44儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理45儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理46儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理47儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理48儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理49儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理50儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理51儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理52儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理53儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理54儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理55儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理56儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理57儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理58儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理5926、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！6026、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必儿童过敏性疾病的诊断和治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。儿童过敏性疾病的诊断和治疗儿童过敏性疾病的诊断和治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。儿童过敏性疾病的诊断和治疗过敏疾病(Allergicdiseases)Eczema/urticariahealthyRhinitisconjunctivitisAnaphylaxisChroniccoughALLERGYWheezingasthmaProtein-losingenteropathyChronicdiarrhoeaVomitingRefusaltofeedenteritis儿童过敏性疾病的诊断和治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。61儿童过敏性疾病的诊断和治疗儿童过敏性疾病的诊断和治疗62过敏疾病(Allergicdiseases)Eczema/urticariahealthyRhinitisconjunctivitisAnaphylaxisChroniccoughALLERGYWheezingasthmaProtein-losingenteropathyChronicdiarrhoeaVomitingRefusaltofeedenteritis过敏疾病(Allergicdiseases)63儿童常见过敏性疾病部位及靶器官:o过敏性鼻炎、结膜炎o过敏性哮喘o皮肤:特应性皮炎、荨麻疹o胃肠道o心血管过敏原:o吸入性o食物性o药物性:o接触性:儿童常见过敏性疾病64过敏进程TheAllergicMarchTypicalevolutionofallergicdiseasesPrevalenceAllergicrhinitisr9AsthmaAtopicdermatitisAdaptedfromHolete5,CharchMk,edsAllergy,London:GowerMedicalPublishing.1993过敏进程TheAllergicMarch65病史及临床过敏原暴露史:食物?药物?花粉?o发病的时间和场所:室内?室外?o家族史:o部位:鼻炎、结膜炎、哮喘、皮炎、胃肠道o症状特点:发作性、反复性、间歇性特应性(atopy):过敏体质,是指个体或/和家族,通常为儿童或青少年,在暴露于日常过敏原(通常为蛋白质)后,容易产生IgE抗体的倾向性,由此,特应性个体可以产生哮喘、鼻眼结膜炎或湿疹的典型症状病史及临床66病史及临床-过敏性鼻炎、结膜炎o流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞四大症状o注意与其他鼻炎鉴别经常合并眼晴痒、流眼泪、结膜充血等过敏性结膜炎表现,称过敏性鼻结膜炎o往往由IgE介导的超敏反应o家族史明显病史及临床-过敏性鼻炎、结膜炎67病史及临床-过敏性哮喘o最常见的哮喘表型o由免疫机制介导的哮喘称为过敏(变应)性哮喘(Allergicasthma),大多数病人由IgE抗体介导,可使用“IgE介导的哮喘”。大约80%的儿童哮喘和50%以上的成人哮喘为过敏性哮喘。非过敏(变应)性哮喘(N。allergicasthma)的发病机制尚未确定,尽管两类哮喘的炎症变化相似。旧术语“外在的”和“内在的”;“外源性的”和“内源性的”已经不再用来区分过敏性与非过敏性哮喘反复发作性喘息、发作时双肺哮鸣音、呼气延长、支气管扩张剂有显效、除外其它喘息、胸闷和咳嗽者病史及临床-过敏性哮喘68病史及临床一食物过敏o食物过敏是指由免疫反应引起的食物不良反应,根据机制不同可分IgE介导:以速发型过敏多见非工gE介导:以迟发型多见混合型:则既有工gE又有非工gE的机制参与o速发型:通常发生在进食含有过敏原的食物之后数分钟至2小时内,症状一般较重,容易识别,在婴幼儿以荨麻疹、血管神经性水肿、胃肠道和呼吸道表现为主o迟发型:一般发生在进食后数小时或者数天后,症状隐蔽复杂,不容易识别,以特应性皮炎/疹和胃肠道为主病史及临床一食物过敏69病史及临床一速发型食物过敏反应皮肤:主要表现为荨麻疹和血管神经性水肿o胃肠道:腹部不适、腹痛、恶心、呕吐和腹泻,婴儿可有肠绞痛口腔(黏膜)过敏综合征(oralallergysyndrome,oAS):进食某种或急性严重全身过敏反应(Anaphylaxis):是最严重的急性食物过敏反应,可以累及呼吸和循环等多个系统等症状o呼吸道:可以引起婴幼儿反复发作性喘息、咳嗽,表现为进食过敏食物后出现喉部有异常声音、气喘等急性严重全身过敏反应(Anaphylaxis):最严重的急性食物过敏反应,可以累及呼吸和循环等多个系统病史及临床一速发型食物过敏反应70病史及临床一迟发型食物过敏反应o特应性皮炎/湿疹--常常由牛奶和鸡蛋过敏引起,初发于2-6月婴儿,既可由IgE介导又可由非IgE介导,临床表现往往为亚急性或慢性资料显示,大约40%-80%病人可以检测到食物特异性IgE。胃肠道表现包括嗜酸细胞性胃肠炎、食物诱发的小肠结肠炎和直肠结肠炎、牛奶蛋白诱发的肠出血、食物诱发的吸收不良综合征等,呈慢性或间歇性过程病儿表现为间歇性或长期喂养困难、拒食、腹泻、便血,营养不良、生长发育落后等。目前认为,部分胃食管反流、便秘也可能与食物过敏有关病史及临床一迟发型食物过敏反应71儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理72儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理73儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理74儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理75儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理76儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理77儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理78儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理79儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理80儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理81儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理82儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理83儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理84儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理85儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理86儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理87儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理88儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理89儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理90儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理91儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理92儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理93儿童过敏性疾病的诊断和治疗课件整理9