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文档简介

神经内科临床专科知识16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。神经内科临床专科知识神经内科临床专科知识16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。脑病科临床专科护理知识NewPENSION目录1.常用药物作用及注意事项2.神经系统护理评佔特殊检查和治疗的护理4.常见管道护理5.常见并发症预防6.常见中医护理操作在小学数学教材中,无论“课改”前后哪种版本的教科书,一般都在每一章或每一节新授内容完成后机动安排1~2课时的整理和复习课,其目的就是帮助学生整理和归纳本章节所学知识,找出概念之间的内在联系,将平常所学孤立的,分散的知识串成线,连成片,结成网。构建知识体系,沟通所学知识之间的联系,发展思维能力,培养学生学习的兴趣,感受复习巩固,运用知识解决问题的乐趣。这样的整理和复习课就不再是旧知识的简单重复,而是在整理和复习的过程中有发现,有提升,获得新授课那样的新鲜感。但是,身为数学老师的我们,不知开展过多少次整理和复习课的教学设计,也不知观摩或执教过多少节这样的数学课。至今,我仍然囫囵吞枣,没有找到新理念下如何开展小学数学整理和复习课的最佳教学策略。今天,再一次面对这个“十二五”教师继续教育的老课题,我又一次胆怯提笔,把自己的拙见跃然纸上,与您切磋,敬请赐教!一、明确整理和复习课的三维目标,把握好数学教学的方向三维目标的落实到位是衡量教学活动是否成功的标准,是师生之间,学生之间交往互动与共同发展的平台,也是师生对所学知识的定性把握和定量刻画,逐渐归纳总结,形成方法和理论,促进学生在知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观等方面全面、持续、和谐的发展。譬如:我们学完人教版四年级数学下册第四单元《小数的意义和性质》进行整理和复习时,首先让学生进一步理解和掌握小数的意义和读写法,小数的性质和大小比较,生活中的小数,以及求一个小数的近似数等等。然后自主构建,体验整理和复习,小组汇报进行评价,看一看哪个小组归纳整理的知识既详细又清楚。这样,学生陪伴着成功的喜悦,畅所欲言,养成了归纳总结,自我激励的良好学习习惯,自然巧妙地突破了本节整理和复习课的三维目标。二、明确整理和复习课的学习过程,发挥学生主体作用,形成良好的知识体系数学教学活动中的整理和复习课,一般都应该让学生自己动手、动口、动脑,对学习数学知识进行合作交流,共同探讨,达到巩固知识,培养能力,形成技能,产生良好学习习惯和理想教学效果。例如整理和复习“平面图形”时,先请同学们回忆我们已经学过的长方形,正方形,三角形、梯形、圆、扇形等平面图形,接着根据学生回答,课件展示或出示这些图形的实物,然后引导学生复刁和整理每种图形的特征,总结它们的意义,循序渐进地形成表象,得出各种图形的周长和面积公式。最后组织学生集体交流,练习拓展,复习巩固所学知识。这样,学生通过自己的归纳整理,把所学知识串联起来,让平面图形之间形成一个完整的知识体系。因而,又一次凸现学生的学习过程,以及情感态度、价值观、能力等方面的发展,帮助学生掌握整理和复习的方法,形成解决整理和复习课中的能力,真正让学生享受到数学教学活动的成功喜悦,从而更喜欢数学。三、精心设计练习,充分发挥学生的主体作用!提高整理和复习的效率“问题是数学的心脏”。好的问题能促使学生积极思考,由于整理和复习课一般都是对旧知识的回顾与查漏补缺,学生往往认为自己懂了,产生厌烦情绪,不易带入积极思考的学习境地。这就要求执教者进行精心设计,突出重点、激发兴趣,点燃渴求知识的欲望,更好地让学生在练习中展示出他们的思维过程,帮助学生温故而知新,最大限度地发挥学生的潜力,提高整理和复习课的效率。例如,在整理和复习人教版六年级数学下册第五单元数学广角一抽屉原理时,教学中要让学生初步经历“数学证明”的过程,鼓励学生借助学具,实物操作或画草图的方式进行“说理”练习。首先出示填空题:我校有30名学生是2月份出生的,那么其中至少有()名学生的生日是在同一天。学生通过回顾已学过的知识,感受数学就在身边,油然而生地引入整理和复习课的内容。这样,不但调动了学生的学习兴趣,反而让他们感到好奇,而且保持愉快的心情很快填上正确结果是2名学生的生日在同一天。然后出示判断题:某年的一月,有四个星期一和四个星期五,那么这一年的一月一日是星期二。这句话是否正确?学生仍然会分析,比较题目中所包含的意思,再经过自主探索,合作交流,可能会用“列表法”推理,或用排除法加以理解,当然就会不约而同地验证出这句话是正确的。接着采用选择题:9个球队参加足球比赛,每2个队都要进行一场比赛,一共要比赛多少场?(备选答案:A、9;B、18;C、36)学生通过观察、猜测、推理、甚至把9个球队变通为9个点,每两支球可构成一条线段,9支球队就是8段,这样用求和公式“点子数×段数÷2”就会找出正确的答案。即9×8÷2=36(场),也就是选C。最后,综合应用拓展思维题,巩固和复习“抽屉原理”的所有知识,达到沟通知识的联系,感受整理和复习课中的魅力,调动学生求知的激情,进一步提高学习的效率。总而言之,在今后的整理和复习课中,执教者必须遵循因材施教,合理教学的原则。即要有计划、有条理、有针对性地全面整理和复习数学知识,又要让学生多边互动,合作交流,主动地发展。真正体验像小学数学专家吴正宪老师曾经说过的那样:“知识犹如珍珠,如果不会整理,只是一盘散沙,没有太大的价值,只有穿成美丽的项链,才会价值连城”。因此,学好数学必须善于对知识进行整理和复习,特别关注能力的培养,并把这种传媒方式贯穿到课堂教学的始终,以便确保在新理念下小学数学整理和复习课的教学过程沿着最佳的轨道运行,快捷获取理想佳绩。列方程解应用题在初中数学中既是重点,又是难点,大多数的学生对列方程解应用题“谈虎色变”如果能突破这一难点,使学生能恰当应用方程(组)的知识解决实际问题,对开发学生智力,培养学生能力是不无裨益的。所谓列方程解应用题,就是把实际闻题转化为方程(组),再经过解方程(组),从而使实际问题获得解决。在这个过程中,列方程是关键:在列方程中,找等量关系又是关键,而在这些关键环节中,设元和列出相关量的代数式是基础。初学生,对列方程的每一个步骤和环节都很陌生,因此,教师在讲解例题时,对每一个步骤都应认真对待。关于设元(设未知数)、分析理解题意,课本中已作了详细的讲解,在此不再赘述,只对如何在列方程解应用题中,引导学生独立思考,寻求解题途径,培养学生的分析问题、解决问题的能力,谈谈我的一些粗浅的看法。1.应用题的一题多解一道应用题,我们若能将其中相关的各种量分散,也就是把一个问题分解成几个单一的、简单的问题来进行研究,学生往往会容易理解一点就像一台机器,它由若干个零件组合而成.要掌握它的结构及其工作原理,如果我们能够将它拆开,分别认识和了解各个零件的构造及其作用,然后能准确地将它们组装成一台完整的机器,那么我们对这台机器的工作原理及性能就基本上掌握了。对于一个实际应用问题也是这样.关键是我们能否将它“拆开”,把综合问题分解成单一的问题去分析、思考,最后达到解决问题的目的。例:甲乙两站的路程为450千米,一列慢车从甲站开出,每小时行驶65千米,一列快车从乙站开出,每小时行驶85千米.若快车先开出30分钟,两车相向而行,慢车行驶了多少时间相遇?在这个问题中,假设慢车行驶了x小时相遇,相关的量为:快车和慢车的行驶时间的代数式表示为:①快车行驶的速度:85千米/时(题上己知)。快车在整个相遇过程中的时间:(x+12)。②快车在30分钟内行驶的路程:85×12(千米)。③快车在x小时内行驶的路程:85×x(千米)。④快车在整个相遇过程中行驶的路程:85?vx+12)千米。⑤慢车行驶的时间:x。⑥慢车行驶的速度:65千米/小时(已知)。⑦在相遇过程中,慢车行驶的路程:65x千米。这些量,在教师的提示下,学生通过思考后不难得出这就解决了列方程(组)解应用题的最基本的问题,这是第一步;第二步引导学生确定等量关系建立方程。由于客观实际的内容是如此的丰富多彩,反映在数学上又是那样的多种多样,即使是一个应用问题(一道应用题)的等量关系也不是单一的,而所选择的等量芙系不同,所列出的方程也就不同.当等量关系确定以后,用代数式把等量关系的内容表示出来,那么方程就建立起来了。如在上例中:(1)若以甲乙两站的总路程为等量,则表示为:①450千米(题上已知);②85x十85×12+65x,即85x+85×12+65x=450(2)若以快车提前30分钟行驶的路程作等量.则表示为:①85×12;②450-(85x+65x)即:450-(85x+65x)=85×12(3)若以快车行驶的总路程为等量,则表示为:①85x+85×12;②450-65x即:85x+85×12=450-65x(4)若以快车x小时所行驶的路程为等量,则表示为:①85x;②450-(65x+85×12)即:450-(65x+85×12)=85x(5)若以慢车行驶的总路程为等量,则表示为:①65x;②450-(85x+85×12)即:450-(85x+85×12)=65x(6)若以快在相遇时所用的总时间为等量,则表示为:①450-65x85;②X+12即:450-65x85=X+12(7)若以慢车在相遇时所用的时间为等量,则表示为:①x;②450-(x+12)8565)即:x=450-(x+12)8565)(8)若用小学算术方法采解,则表示为X=450-85×1265+85)2.设而不求有些应用题(即列方程)解应用题,不能直接看出他们量与量之间的联系,等量关系也不明显,解这类题,学生感到非常困难。如果我们把这样的应用题用直接设未知数的方法,很不容易把问题解决.俗话说:“直接攻不破就用间接来攻。”因此,设未知数可以设间接未知数.但是,当我们遇到一个比较复杂的问题时,直接和间接都比较困难,我们就增设一些未知数(也叫做辅助未知数)而这些辅助未知数在解决问题中是不需要求出的。因此,我们把它叫做“设而不求”。设而不求的思想方法是我们解一些实际问题的有效方法。例:甲乙两地间有一个骑自行车的人发现,每隔12分钟前面迎来一辆汽车,每隔20分钟后面追来一辆汽车。若自行车和汽车的速度都不变,甲乙两地间每隔相同的时间同时发一辆车.求两地每隔多少分钟发一次车.在这个问题当中,如果只设一个未知数,是很难找到等量关系的.他们涉及的量有:汽车的速度,自行车的速度,同向相邻的距离己所求神经内科临床专科知识16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。神经内1脑病科临床专科护理知识NewPENSION脑病科2目录1.常用药物作用及注意事项2.神经系统护理评佔特殊检查和治疗的护理4.常见管道护理5.常见并发症预防6.常见中医护理操作目录3一、神经内科常用药物作用1、改善脑代谢:吡拉西坦、醒脑静、奧拉西坦,胞磷胆碱钠,三磷酸胞苷、依达拉奉2、改善循环:银杏达莫注射液、银杏叶注射液、灯盏花素注射液、红花注射液3、抗血小板聚集:阿司匹林肠溶片、氯吡格雷4、抗脑血管痉挛:尼莫地平、法舒地尔5、降压药物:贝那普利、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、依那普利6、抗癫痫:卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠7、抗帕金森:多巴丝肼、美多巴、左旋多巴8、营养神经:甲钴胺、B1、B129、抗凝及溶栓药物:低分子肝素钙、华法林10、止晕:倍他司汀、氟桂利嗪胶囊、茶苯海明、敏使朗11、脱水降颅压:甘露醇注射液、呋塞米、甘油果糖,白蛋白12、抑酸、保护胃粘膜:奥美拉唑,泮托拉唑、雷尼替丁13、改善睡眠:阿普唑仑,地西泮、艾司唑仑、思诺思一、神经内科常用药物作用4常用特殊药物注意事项需避光的药物:甲钻胺、奎若酮类(乳酸左氧、盐酸左氧、环丙沙星等)、尼莫地平、水溶性维生素C、硝普钠甘露醇:1)甘露醇遇冷易结晶,使用前需仔细检査2)甘露醇为高渗溶液,确认在血管内方可使用,外渗易引起组织坏死3)静滴速度快,250m115-30分钟滴完。甘油果糖:静滴速度宜慢,250m1需静滴1.5-2小时,过快可发生溶血及血红蛋白尿。吡拉西坦、氯化钾对血管刺激性强,需慢速静滴。阿司匹林:需饭前温水送服,空腹服用,整片吞服。最常见副作用肠道友应卡马西垩(抗癫痫)、多巴丝肼(抗帕金森)初始剂量1/4-1/2片,逐渐加量醋酸泼尼松(治疗面神经炎)需逐渐减量,骤然停药或减量会出现反跳现象。常用特殊药物注意事项5、护理评估(-)意识状态的评估意识语言刺痛刺激生理大小便配合状态激反应反应反应自理检查嗜睡醒后灵敏灵敏正常能能昏睡浅昏迷钝无不灵敏正常不能尚能迟钝正常不能不能中昏迷无无防御减弱不能不能深昏迷。无无无不能不能、护理评估6护理评估(二)肌力的评估0级:肌肉无任何收缩(完全瘫痪)。1级:肌肉可轻微收缩,但不能产生动作(不能活动节)2级:肌肉收缩可引起关节活动,但不能抵抗地心引力抬起3级:胶体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力4级:肢体能作抗阻力动作,但未达到正常。5级:正常肌力护理评估7护理评估(三)瞳孔的观察:瞳孔的大小瞳孔的形状瞳孔光反应两侧瞳孔是否相等护理评估8、护理评估(三)瞳孔的观察因射检查、护理评估9、护理评估(四)脑膜刺激征的检查颈强直克匿格征布鲁津斯基征Brudzinski征检查方法Kml征检查方法、护理评估10护理评估(五)洼田饮水试验方法患者端坐,喝下30毫升温开水,观察所需时间喝呛咳情况1级(优)能顺利地1次将水咽下2级(良)分2次以上,能不呛咳地咽下3级(中)能1次咽下,但有呛咳4级(可)分2次以上咽下,但有呛咳5级(差)频繁呛咳,不能全部咽下正常:1级,5秒之内:可疑:1级,5秒以上或2级异常:3~5级3级:给予指导自行吞咽训练4级:给予吞咽训练及指导自行吞咽训练5级:留置胃管护理评估11神经内科临床专科知识课件整理12神经内科临床专科知识课件整理13神经内科临床专科知识课件整理14神经内科临床专科知识课件整理15神经内科临床专科知识课件整理16神经内科临床专科知识课件整理17神经内科临床专科知识课件整理18神经内科临床专科知识课件整理19神经内科临床专科知识课件整理20神经内科临床专科知识课件整理21神经内科临床专科知识课件整理22神经内科临床专科知识课件整理23神经内科临床专科知识课件整理24神经内科临床专科知识课件整理25神经内科临床专科知识课件整理26神经内科临床专科知识课件整理27神经内科临床专科知识课件整理28神经内科临床专科知识课件整理29神经内科临床专科知识课件整理30神经内科临床专科知识课件整理31神经内科临床专科知识课件整理32神经内科临床专科知识课件整理33神经内科临床专科知识课件整理34神经内科临床专科知识课件整理35神经内科临床专科知识课件整理36神经内科临床专科知识课件整理37神经内科临床专科知识课件整理38神经内科临床专科知识课件整理396、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺40神经内科临床专科知识16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。神经内科临床专科知识神经内科临床专科知识16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。脑病科临床专科护理知识NewPENSION目录1.常用药物作用及注意事项2.神经系统护理评佔特殊检查和治疗的护理4.常见管道护理5.常见并发症预防6.常见中医护理操作在小学数学教材中,无论“课改”前后哪种版本的教科书,一般都在每一章或每一节新授内容完成后机动安排1~2课时的整理和复习课,其目的就是帮助学生整理和归纳本章节所学知识,找出概念之间的内在联系,将平常所学孤立的,分散的知识串成线,连成片,结成网。构建知识体系,沟通所学知识之间的联系,发展思维能力,培养学生学习的兴趣,感受复习巩固,运用知识解决问题的乐趣。这样的整理和复习课就不再是旧知识的简单重复,而是在整理和复习的过程中有发现,有提升,获得新授课那样的新鲜感。但是,身为数学老师的我们,不知开展过多少次整理和复习课的教学设计,也不知观摩或执教过多少节这样的数学课。至今,我仍然囫囵吞枣,没有找到新理念下如何开展小学数学整理和复习课的最佳教学策略。今天,再一次面对这个“十二五”教师继续教育的老课题,我又一次胆怯提笔,把自己的拙见跃然纸上,与您切磋,敬请赐教!一、明确整理和复习课的三维目标,把握好数学教学的方向三维目标的落实到位是衡量教学活动是否成功的标准,是师生之间,学生之间交往互动与共同发展的平台,也是师生对所学知识的定性把握和定量刻画,逐渐归纳总结,形成方法和理论,促进学生在知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观等方面全面、持续、和谐的发展。譬如:我们学完人教版四年级数学下册第四单元《小数的意义和性质》进行整理和复习时,首先让学生进一步理解和掌握小数的意义和读写法,小数的性质和大小比较,生活中的小数,以及求一个小数的近似数等等。然后自主构建,体验整理和复习,小组汇报进行评价,看一看哪个小组归纳整理的知识既详细又清楚。这样,学生陪伴着成功的喜悦,畅所欲言,养成了归纳总结,自我激励的良好学习习惯,自然巧妙地突破了本节整理和复习课的三维目标。二、明确整理和复习课的学习过程,发挥学生主体作用,形成良好的知识体系数学教学活动中的整理和复习课,一般都应该让学生自己动手、动口、动脑,对学习数学知识进行合作交流,共同探讨,达到巩固知识,培养能力,形成技能,产生良好学习习惯和理想教学效果。例如整理和复习“平面图形”时,先请同学们回忆我们已经学过的长方形,正方形,三角形、梯形、圆、扇形等平面图形,接着根据学生回答,课件展示或出示这些图形的实物,然后引导学生复刁和整理每种图形的特征,总结它们的意义,循序渐进地形成表象,得出各种图形的周长和面积公式。最后组织学生集体交流,练习拓展,复习巩固所学知识。这样,学生通过自己的归纳整理,把所学知识串联起来,让平面图形之间形成一个完整的知识体系。因而,又一次凸现学生的学习过程,以及情感态度、价值观、能力等方面的发展,帮助学生掌握整理和复习的方法,形成解决整理和复习课中的能力,真正让学生享受到数学教学活动的成功喜悦,从而更喜欢数学。三、精心设计练习,充分发挥学生的主体作用!提高整理和复习的效率“问题是数学的心脏”。好的问题能促使学生积极思考,由于整理和复习课一般都是对旧知识的回顾与查漏补缺,学生往往认为自己懂了,产生厌烦情绪,不易带入积极思考的学习境地。这就要求执教者进行精心设计,突出重点、激发兴趣,点燃渴求知识的欲望,更好地让学生在练习中展示出他们的思维过程,帮助学生温故而知新,最大限度地发挥学生的潜力,提高整理和复习课的效率。例如,在整理和复习人教版六年级数学下册第五单元数学广角一抽屉原理时,教学中要让学生初步经历“数学证明”的过程,鼓励学生借助学具,实物操作或画草图的方式进行“说理”练习。首先出示填空题:我校有30名学生是2月份出生的,那么其中至少有()名学生的生日是在同一天。学生通过回顾已学过的知识,感受数学就在身边,油然而生地引入整理和复习课的内容。这样,不但调动了学生的学习兴趣,反而让他们感到好奇,而且保持愉快的心情很快填上正确结果是2名学生的生日在同一天。然后出示判断题:某年的一月,有四个星期一和四个星期五,那么这一年的一月一日是星期二。这句话是否正确?学生仍然会分析,比较题目中所包含的意思,再经过自主探索,合作交流,可能会用“列表法”推理,或用排除法加以理解,当然就会不约而同地验证出这句话是正确的。接着采用选择题:9个球队参加足球比赛,每2个队都要进行一场比赛,一共要比赛多少场?(备选答案:A、9;B、18;C、36)学生通过观察、猜测、推理、甚至把9个球队变通为9个点,每两支球可构成一条线段,9支球队就是8段,这样用求和公式“点子数×段数÷2”就会找出正确的答案。即9×8÷2=36(场),也就是选C。最后,综合应用拓展思维题,巩固和复习“抽屉原理”的所有知识,达到沟通知识的联系,感受整理和复习课中的魅力,调动学生求知的激情,进一步提高学习的效率。总而言之,在今后的整理和复习课中,执教者必须遵循因材施教,合理教学的原则。即要有计划、有条理、有针对性地全面整理和复习数学知识,又要让学生多边互动,合作交流,主动地发展。真正体验像小学数学专家吴正宪老师曾经说过的那样:“知识犹如珍珠,如果不会整理,只是一盘散沙,没有太大的价值,只有穿成美丽的项链,才会价值连城”。因此,学好数学必须善于对知识进行整理和复习,特别关注能力的培养,并把这种传媒方式贯穿到课堂教学的始终,以便确保在新理念下小学数学整理和复习课的教学过程沿着最佳的轨道运行,快捷获取理想佳绩。列方程解应用题在初中数学中既是重点,又是难点,大多数的学生对列方程解应用题“谈虎色变”如果能突破这一难点,使学生能恰当应用方程(组)的知识解决实际问题,对开发学生智力,培养学生能力是不无裨益的。所谓列方程解应用题,就是把实际闻题转化为方程(组),再经过解方程(组),从而使实际问题获得解决。在这个过程中,列方程是关键:在列方程中,找等量关系又是关键,而在这些关键环节中,设元和列出相关量的代数式是基础。初学生,对列方程的每一个步骤和环节都很陌生,因此,教师在讲解例题时,对每一个步骤都应认真对待。关于设元(设未知数)、分析理解题意,课本中已作了详细的讲解,在此不再赘述,只对如何在列方程解应用题中,引导学生独立思考,寻求解题途径,培养学生的分析问题、解决问题的能力,谈谈我的一些粗浅的看法。1.应用题的一题多解一道应用题,我们若能将其中相关的各种量分散,也就是把一个问题分解成几个单一的、简单的问题来进行研究,学生往往会容易理解一点就像一台机器,它由若干个零件组合而成.要掌握它的结构及其工作原理,如果我们能够将它拆开,分别认识和了解各个零件的构造及其作用,然后能准确地将它们组装成一台完整的机器,那么我们对这台机器的工作原理及性能就基本上掌握了。对于一个实际应用问题也是这样.关键是我们能否将它“拆开”,把综合问题分解成单一的问题去分析、思考,最后达到解决问题的目的。例:甲乙两站的路程为450千米,一列慢车从甲站开出,每小时行驶65千米,一列快车从乙站开出,每小时行驶85千米.若快车先开出30分钟,两车相向而行,慢车行驶了多少时间相遇?在这个问题中,假设慢车行驶了x小时相遇,相关的量为:快车和慢车的行驶时间的代数式表示为:①快车行驶的速度:85千米/时(题上己知)。快车在整个相遇过程中的时间:(x+12)。②快车在30分钟内行驶的路程:85×12(千米)。③快车在x小时内行驶的路程:85×x(千米)。④快车在整个相遇过程中行驶的路程:85?vx+12)千米。⑤慢车行驶的时间:x。⑥慢车行驶的速度:65千米/小时(已知)。⑦在相遇过程中,慢车行驶的路程:65x千米。这些量,在教师的提示下,学生通过思考后不难得出这就解决了列方程(组)解应用题的最基本的问题,这是第一步;第二步引导学生确定等量关系建立方程。由于客观实际的内容是如此的丰富多彩,反映在数学上又是那样的多种多样,即使是一个应用问题(一道应用题)的等量关系也不是单一的,而所选择的等量芙系不同,所列出的方程也就不同.当等量关系确定以后,用代数式把等量关系的内容表示出来,那么方程就建立起来了。如在上例中:(1)若以甲乙两站的总路程为等量,则表示为:①450千米(题上已知);②85x十85×12+65x,即85x+85×12+65x=450(2)若以快车提前30分钟行驶的路程作等量.则表示为:①85×12;②450-(85x+65x)即:450-(85x+65x)=85×12(3)若以快车行驶的总路程为等量,则表示为:①85x+85×12;②450-65x即:85x+85×12=450-65x(4)若以快车x小时所行驶的路程为等量,则表示为:①85x;②450-(65x+85×12)即:450-(65x+85×12)=85x(5)若以慢车行驶的总路程为等量,则表示为:①65x;②450-(85x+85×12)即:450-(85x+85×12)=65x(6)若以快在相遇时所用的总时间为等量,则表示为:①450-65x85;②X+12即:450-65x85=X+12(7)若以慢车在相遇时所用的时间为等量,则表示为:①x;②450-(x+12)8565)即:x=450-(x+12)8565)(8)若用小学算术方法采解,则表示为X=450-85×1265+85)2.设而不求有些应用题(即列方程)解应用题,不能直接看出他们量与量之间的联系,等量关系也不明显,解这类题,学生感到非常困难。如果我们把这样的应用题用直接设未知数的方法,很不容易把问题解决.俗话说:“直接攻不破就用间接来攻。”因此,设未知数可以设间接未知数.但是,当我们遇到一个比较复杂的问题时,直接和间接都比较困难,我们就增设一些未知数(也叫做辅助未知数)而这些辅助未知数在解决问题中是不需要求出的。因此,我们把它叫做“设而不求”。设而不求的思想方法是我们解一些实际问题的有效方法。例:甲乙两地间有一个骑自行车的人发现,每隔12分钟前面迎来一辆汽车,每隔20分钟后面追来一辆汽车。若自行车和汽车的速度都不变,甲乙两地间每隔相同的时间同时发一辆车.求两地每隔多少分钟发一次车.在这个问题当中,如果只设一个未知数,是很难找到等量关系的.他们涉及的量有:汽车的速度,自行车的速度,同向相邻的距离己所求神经内科临床专科知识16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。神经内41脑病科临床专科护理知识NewPENSION脑病科42目录1.常用药物作用及注意事项2.神经系统护理评佔特殊检查和治疗的护理4.常见管道护理5.常见并发症预防6.常见中医护理操作目录43一、神经内科常用药物作用1、改善脑代谢:吡拉西坦、醒脑静、奧拉西坦,胞磷胆碱钠,三磷酸胞苷、依达拉奉2、改善循环:银杏达莫注射液、银杏叶注射液、灯盏花素注射液、红花注射液3、抗血小板聚集:阿司匹林肠溶片、氯吡格雷4、抗脑血管痉挛:尼莫地平、法舒地尔5、降压药物:贝那普利、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、依那普利6、抗癫痫:卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠7、抗帕金森:多巴丝肼、美多巴、左旋多巴8、营养神经:甲钴胺、B1、B129、抗凝及溶栓药物:低分子肝素钙、华法林10、止晕:倍他司汀、氟桂利嗪胶囊、茶苯海明、敏使朗11、脱水降颅压:甘露醇注射液、呋塞米、甘油果糖,白蛋白12、抑酸、保护胃粘膜:奥美拉唑,泮托拉唑、雷尼替丁13、改善睡眠:阿普唑仑,地西泮、艾司唑仑、思诺思一、神经内科常用药物作用44常用特殊药物注意事项需避光的药物:甲钻胺、奎若酮类(乳酸左氧、盐酸左氧、环丙沙星等)、尼莫地平、水溶性维生素C、硝普钠甘露醇:1)甘露醇遇冷易结晶,使用前需仔细检査2)甘露醇为高渗溶液,确认在血管内方可使用,外渗易引起组织坏死3)静滴速度快,250m115-30分钟滴完。甘油果糖:静滴速度宜慢,250m1需静滴1.5-2小时,过快可发生溶血及血红蛋白尿。吡拉西坦、氯化钾对血管刺激性强,需慢速静滴。阿司匹林:需饭前温水送服,空腹服用,整片吞服。最常见副作用肠道友应卡马西垩(抗癫痫)、多巴丝肼(抗帕金森)初始剂量1/4-1/2片,逐渐加量醋酸泼尼松(治疗面神经炎)需逐渐减量,骤然停药或减量会出现反跳现象。常用特殊药物注意事项45、护理评估(-)意识状态的评估意识语言

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