2023年山西省忻州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年山西省忻州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

2.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

3.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

4.糖尿病患者忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

5.测定基础代谢率要求的基础条件不包括下列哪一项（）

A.空腹B.无体力活动C.环境温度20℃～25℃D.深睡状态

6.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

7.某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纤溶活跃D.缺乏因子Ⅲ

8.抑制性突触后电位的产生主要与下列哪种离子跨突触后膜内流有关（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

9.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

10.分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞B.甲状旁腺C.肾上腺D.胰岛

11.下列哪项是前馈调节（）

A.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射B.瞳孔对光反射C.看见食物引起唾液分泌D.维持血液甲状腺素激素浓度相对稳定

12.抑制性突触后电位是指突触后膜发生（）

A.极化B.除极化C.超极化D.反极化

13.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

14.关于胃黏膜的自身防御机制，下列哪项是错误的（）

A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氢盐屏障

15.第一心音不是由以下哪种因素产生的（）

A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张

16.属于正反馈调节的是（）

A.血压下降经调节血压回升过程B.血糖升高时胰岛素分泌增加C.血压上升经调节后的下降过程D.排尿反射过程

17.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏

18.伤寒病主要累及的系统是（）

A.消化系统B.呼吸系统C.神经系统D.单核巨噬细胞系统

19.关于微循环的叙述，下述哪项是错误的（）

A.微循环由7个部分组成

B.微循环的血流通路有3条

C.营养通路的主要功能是进行物质交换

D.动静脉短路的主要功能是进行血液分流

20.伤寒病理变化的主要特征是（）

A.肠道溃疡B.脾肿大C.胆囊炎D.全身单核巨噬细胞系统巨噬细胞增生

21.脑软化不见于（）

A.脑栓塞B.脑动脉粥样硬化C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎

22.幼年时期缺乏生长素可患（）

A.侏儒症B.呆小症C.夜盲症D.色盲

23.正常人体内环境的理化特性状态是（）

A.固定不变B.随机多变C.相对稳定D.周期性波动

24.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

25.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

26.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

27.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

28.外周阻力主要由什么因素决定（）

A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度

29.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

30.关于干酪样坏死，下述哪项是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

二、填空题(20题)31.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

32.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

33.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

34.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

35.再生分为____和____。

36.炎症的基本病理变化是____、____和____

37.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

38.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

39.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

40.脂肪变性最常发生在____细胞

41.硅肺的特征性病变是____和____

42.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

43.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

44.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

45.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

46.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

47.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

48.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

49.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

50.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)51.内环境稳态

52.胃排空

53.血液凝固

54.基础代谢率

55.排泄

四、论述题(2题)56.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

57.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

五、问答题(2题)58.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

59.简述突触后电位的分类及产生机制

六、单选题(1题)60.当睫状肌收缩时可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体曲度减小D.晶状体曲度增大

参考答案

1.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白

2.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

3.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

4.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病患者忌用糖皮质激素

5.DD基础代谢是指基础状态下的能量代谢。即清醒、安静、空腹12小时以上、室温保持在20℃～25℃时人体的状态

6.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

7.CC纤溶系统主要是溶解纤维蛋白，子宫、甲状腺、淋巴结及肺脏、卵巢的组织有较多组织型纤溶酶原激活物，可以把纤溶酶原激活成纤溶酶，把手术伤口刚形成的止血栓中的纤维蛋白溶解掉使伤口渗血较多

8.DD当神经冲动抵达突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

9.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

10.AA分泌降钙素的腺体是甲状腺C细胞，作用是降血钙、降血磷

11.CC前馈是指在控制部分向受控部分发出信息的同时，通过监测装置对控制部分直接调控，进而向受控部分发出前馈信号，及时调节受控部分的活动，使其更加准确、适时和适度。看见食物引起唾液分泌是一种人体调节的前馈控制，看见食物引起唾液分泌，唾液分泌的时间比食物进入口中直接刺激口腔黏膜引起腺体分泌的时间要早得多

12.C根据突触前神经元释放的递质不同和造成突触后膜的电位变化不同，突触后电位可分为兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两种。抑制性突触后电位是由突触前膜释放抑制性递质，提高了突触后膜对K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，Cl-由膜外进入膜内，使膜电位的绝对值增大，导致突触后膜超极化引起的

13.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

14.A胃黏膜的自身保护作用：①黏液碳酸氢盐屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的细胞保护作用：胃黏膜可合成、释放一些具有细胞保护作用的物质，如前列腺素等。这些物质可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，扩张胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修复，并及时带走渗入黏膜的H+等有害物质。

15.DD第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的

16.DD正反馈的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

17.CC骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种；骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭，效应器为梭外肌（肌纤维）；骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中

18.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症，增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力

19.D微循环血流有3条通路。迂回通路功能是实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换，称为营养通路；直捷通路主要使一部分血液快速通过微循环进入静脉后回流心脏；动静脉短路功能是参与体温调节

20.DD伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病，病变特点是全身单核巨噬细胞系统增生，并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽肿

21.CC流行性脑脊髓膜炎为脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症

22.AA注意区分生长激素和甲状腺激素的促生长作用。生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育，幼年时期缺乏生长激素可患侏儒症。甲状腺激素也是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要，缺乏时将患呆小症

23.C内环境稳态简称稳态，是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

24.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

25.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

26.B

27.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃黏膜起到重要的保护作用

28.CC根据泊肃叶定律，可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）与血液黏度（η）以及血管长度（L）成正比，与血管半径（r）的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定

29.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

30.BB干酪样坏死：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

31.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

32.腹主

33.叶酸、维生素、B12

34.开放状态、关闭

35.生理性再生病理性再生

36.变质

37.雌激素

38.化脓性

39.二棕榈酰卵磷脂

40.肝

41.硅结节

42.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

43.脑脊液或脑组织液中H+

44.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

45.点状坏死

46.感受器

47.少于400超过150

48.空洞

49.凹透镜凸透镜柱面镜

50.促红细胞生成素

51.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

52.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

53.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

54.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

55.药物自体内向体外的转运称为排泄。

56.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

57.动脉粥样硬化的病理变化：第一期：脂纹脂斑期。大体观，动脉管壁内膜下