2020年药学综合知识与技能练习题629

2020年药学综合知识与技能练习题单选题1、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须A萘普生B贝诺酯C布洛芬D阿司匹林E对乙酰氨基酚单选题2、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是AHBsAb是一种保护性抗体BHBsAb是HBsAg的对应抗体，但非中和抗体C接种乙肝疫苗可出现HBsAb阳性D乙型肝炎恢复期可出现HBsAb阳性E大多数HBsAg勺消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力单选题3、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等 "双硫仑反应"的药品是A二羟丙茶碱B硫糖铝C磺胺甲基异噁唑D阿伦膦酸钠E维生素C单选题4、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A泡腾片B咀嚼片C含漱剂D缓释片E直肠栓单选题5、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题6、与患者的沟通技巧包括A青霉素B红霉素C磷霉素D环丙沙星E甲硝唑多选题7、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗A严重窦性心动过缓、房室传导阻滞B肺心病C伴有快速心室律的心房颤动D肥厚型心肌病E二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者单选题8、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是A硫酸锌B磺胺醋酰钠C酞丁安D可的松E阿昔洛韦单选题9、亚硝酸盐中毒解救药物A亚硝酸钠B纳洛酮C硫代硫酸钠D戊乙奎醚E乙酰半胱氨酸单选题10、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A血尿酸升高B支气管痉挛C血钠升高D外周血肿E血钾升高单选题11、阿司匹林用于心脑血管不良事件二级预防的适宜剂量是A50mg/dB75〜150mg/dC300mg/dD500mg/dE1500mg/d单选题12、阿米替林中毒出现心衰的患者宜选用A东茛菪碱B阿托品C碳酸氢钠D氯米帕明E毛花苷丙单选题13、静脉注射给药的外文缩写是Aim.Bi.h.Civ.Divgtt.Epo.单选题14、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A小于10例B20〜30例C200〜300例D100（〜3000例E大于2000例单选题15、关于给药方案的制定和调整的描述中，正确的是A制定给药方案首先要明确目标血药浓度范围B药物半衰期8〜24小时，每天给药一次C制定给药方案与患者的饮酒嗜好无关D制定给药方案不需要考虑血药浓度范围E调整给药方案即调整给药剂量单选题16、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A可能导致酸中毒B可能引起哮喘发作C可能导致血管性水肿D可能引起肝、肾、胃肠道的损伤E可能影响原发疾病的诊断与治疗单选题17、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须A萘普生B贝诺酯C布洛芬D阿司匹林E对乙酰氨基酚单选题18、 5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同时服用可能出现5-羟色胺综合征，严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于A2日B4日C7日D10日E14日单选题

19、驾驶员禁用的药有A卡马西平B利培酮C氯苯那敏D吲哚美辛E对乙酰氨基酚多选题20、容易混淆的药品中文名A每张处方仅限于一名患者用药B药品名称书写应当使用药品的商品名C中药饮名应当单独开具处方D每张西药处方不得超过5种药品E非特殊情况无须注明临床诊断1-答案：C对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物实验中对妊娠初始3个月内母体致畸，在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期后可能对胎儿造成不良影响。妇女不宜用。-HBs，HBsAb是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产HBsAg答案：B乙型肝炎病毒表面抗体（抗生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。大多数的消失和-HBs，HBsAb是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产HBsAg答案：BA.二羟丙茶碱—&mdash宜多饮水  B.硫糖铝——限制饮水   C.磺胺甲噁唑—&mdash宜多饮水   D.阿伦膦酸钠—&mdash宜多饮水  E. 维生素C—&mdash不宜用热水送服答案：C含漱剂多为水溶液，使用时宜注意：①含漱剂中的成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下；②对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱；③按说明书的要求稀释浓溶液；④含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。答案：A氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。答案：A不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品 :(1)青霉素 青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸， 宜将一次剂量溶于50〜100ml氯化钠注射液中，于0.5~1h滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。(2)头孢菌素 大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入 5%碳酸氢钠注射液(3ml/1000ml)0(3)苯妥英钠属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。(4)阿昔洛韦 属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀，宜先用注射用水溶解0(5)瑞替普酶与葡萄糖注射液配伍可使效价降低，溶解时宜用少量注射用水溶解，不宜用葡萄糖溶液稀释0 (6)依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定，可析出细微沉淀，宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释，溶液浓度越低，稳定性越大07-答案：A肥厚型心肌病患者可能使原有的血流动力学障碍加重，故禁用洋地黄(地高辛等)。风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者，因右心室收缩功能可能加重肺水肿程度而禁用。严重窦性心动过缓、房室传导阻滞禁用地高辛。肺心病常伴低氧血症，易发生洋地黄中毒，应慎用。8-答案：A硫酸锌在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。滴眼，一次1〜2滴，一日3〜4次。9-答案：EA.亚硝酸钠—&mdash治疗氰化物中毒  B.纳洛酮—&mdash用于急性阿片类中毒（表现为中枢和呼吸抑制）及急性乙醇中毒   C.硫代硫酸钠—&mdash主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、铅中毒等    D.戊乙奎醚——用于有机磷农药中毒和中毒后期或胆碱酯酶 （ChE）老化后维持阿托品化      E. 乙酰半胱氨酸—&mdash用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。10-答案：A1噻嗪类利尿药（氢氯噻嗪）主要不良反应为：血钾降低、血钠降低、血尿酸升高。11-答案：B阿司匹林作为抗血小板药的&dquo;基石”，对所有发生急性缺血性心血管事件者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血发作等，若无禁忌，应尽快给予阿司匹林150-300mg／d口服，1〜7d后改为75〜150mg/d,长期维持。对所有冠心病或缺血性脑卒中者均应长期服用阿司匹林 75〜150mg／d作为二级预防。12-答案：E阿米替林属于三环类抗抑郁药，三环类抗抑郁药中毒解救时，如发生心律失常，可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5〜I.Omg或利多卡因50〜lOOmg如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。13-答案：D

im.--肌内注射     i.h.--皮下注射        iv.--静注       ivgtt.-- 静滴        po.-- 口服14-答案：BI期临床试验：试验对象主要为健康志愿者，试验样本数一般为20〜30例。n期临床试验：试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。W期临床试验：试验样本数常见病不少于2000例。15-答案：A制定给药方案时，首先要明确目标血药浓度范围。错误选项纠正：B.药物半衰期8〜24小时，每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍 C.制定给药方案与患者的饮酒嗜好有关 D.制定给药方案需要考虑血药浓度范围 E.调整给药方案包括改变每日剂量、改变给药间隔或两者同时改变16-答案：D大剂量或长期应用解热镇痛药的不良反应较多，退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是“可能引起肝、肾、胃肠道的损伤”（D）。虽然A（可能导致酸中毒）、B（可能引起哮喘发作）、C（可能导致血管性水肿）、E（可能影响原发疾病的诊断与治疗）四者均可能是某种解热镇痛药所呈现的不良反应，但是不能列为不宜合用的主要依据。答案：C对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物实验中对妊娠初始3个月内母体致畸，在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。后可能对胎儿造成不良影响。对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。答案：E（MAOl）呋喃唑酮、异烟肼、帕吉林、苯乙肼、丙卡SSRl（MAOl）呋喃唑酮、异烟肼、帕吉林、苯乙肼、丙卡巴肼等联合应用可出现5-羟色胺综合征，必须停用MAOI后14d才可应用SSRI,反之亦然。与5-羟色胺激动剂曲马