消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理

消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断山东省医学影像学研究所柳澄规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提、熟悉解剖是做岀正确诊断的必要基础充分掌握特征性表现是鉴别诊断的基础四、必要的图像后处理为鉴别诊断开辟了新的方法五、详细了解病史在鉴别诊断中占有重要地位在当前教学中，趣味教学越来越被教师所重视，这是调动学生课堂积极性与主动性的重要方法，是实施素质教育的有效途径。所谓趣味教学，即根据教学内容与教学对象，教师运用多种教学方法，以激发学生求新心理、好奇心理，为学生营造出轻松和谐的学习气氛，让学生愉悦学习，提高技能，从而提高教学效果。这就需要教师注意例趣、形趣、问趣等，以使知识更为形象而生动，激发学生学习兴趣，提高教学效率。对此，笔者以初中语文教学为例，分析了增强初中语文教学趣味性的方法，以真正实现趣味教学。一、妙用情景案例教学，增强教学趣味性在初中语文教学中，情景案例教学法是增强教学趣味性的策略之一。即借助一些与教材内容相关的资料，如历史故事、风俗人情等，以拓展课本知识，使教学内容更为丰富多彩，从而调动学生学习积极性，提高学生学习效果。语文承载着我国悠久灿烂的文化历史，蕴含着丰富的教育素材，若教师能够适当拓展延伸，分析与讲解那些古代文化与思想遗产，以激发学生积极情感，使其产生敬仰与爱国主义之情，这对唤起学生动机，激发学生学习热情是极有帮助的。如教学叶圣陶的《苏州园林》时，语文教师可先通过多媒体课件呈现相关图片，吸引学生注意力。然后要求学生当当小导游，讲讲中国灿烂光辉的园林建筑历史，如沧浪园、承德避暑山庄等，教师可指导学生联系所学历史说说这些园林古迹曾经发生的一些历史事迹，以拓宽学生视野，丰富学生知识，调动学生学习积极性。另外，在教学过程中，教师还可充分发掘与利用教材中所蕴含的民俗风情、历史人文等知识，以不断丰富课堂内容，提高教学趣味性。二、运用多种教学方式，增强教学趣味性在初中语文教学中，教师可运用诸如角色扮演、讨论、辩论等多种教学方式以营造愉悦学习氛围，活跃课堂教学，让学生碰撞思维火花，深化知识，升华情感，体会到学习的乐趣。（一）角色朗读与扮演在初中语文教学中，朗读是学生理解文本的重要方法，也是调动学生课堂参与性的有效途径。为了增强教学趣味，教师可引导学生进行多种形式的朗读，如分角色朗读、男女对读、个人朗读、集体读等。如学习鲁迅的《故乡》时，教师可要求学生分角色朗读，以体会人物性格特点；小组分段朗读，以感悟文本语言等。其次，教师还可引导学生改编课本剧，进行角色扮演，以感受人物心理特点、性格特点，理解文本主旨。如教学莫泊桑的《我的叔叔于勒》之后，教师可引导学生分组进行角色表演。这样，在剧本研读与表演过程中，学生可更深刻地观察到于勒、菲利普夫妇等人物的前后反差，体会人物的不同时期的不同表现与心理，以体悟文本内涵，感受在资本主义社会异化的人和人之间的关系，并体会到小人物生活的辛酸。这样，可为每位学生提供自我展示的机会，使课堂教学更为活跃有生机。同时，在这一学习过程中，培养了学生创造思维，使其更好地理解知识，提高综合能力。（二）组织多种竞赛在语文教学中，为了丰富学生学习生活，激发学生学习热情与兴趣，教师可设计多种竞赛活动，以满足学生好胜心理，调动学生学习积极性。如文言文基础知识竞赛、诗歌诵读竞赛、说故事比赛、演讲比赛、作文竞赛、课堂辩论比赛等。如学习《父母的心》一文后，教师可要求学生课后做好准备，以“话说亲情”为主题进行演讲比赛。再如组织班级讨论会，紧扣怎样对待“流行音乐”这一话题进行小组讨论。学生可自由表述自己的观点，倾听其他学生发表的不同见解，善于听出他人意见的焦点与分歧，学会适当评论。通过这一活动，可锻炼学生口语交际能力，使其体会到语言学习的重要性。三、巧用生活化内容，增强教学趣味性在趣味教学中，教师需要注意例趣，即选用生活现实中的相关例子，以增强教学生动性与趣味性，激活学生已有经验，激发学生学习兴趣。在日常生活中，有关语文的例子不甚枚举，如电视新闻、日常对话、书信等，这些工作均需要语文语言知识。因此，在初中语文教学中，教师可巧用生活化内容来丰富课堂教学，提高课堂教学趣味性。如专题“汉字”时，教师可利用多媒体展示2008奥运会会徽图片，提问：你们知道此奥运会会徽内涵吗？看到这一奥运会徽，你们会联想到什么？这样，通过学生熟悉的内容入手，可增加教学亲切感。而在解读2008奥运会会徽的主体部分中，可让学生体会到文字所蕴含的浓厚文化气息。同时，在教学过程中，教师也可加入生活化内容，引发学生思考：当前，汉字组合处于不断变化中，学生用语也悄悄发生了变化。如下面一段话是摘录于某学生空间：昨天，我的GG带着他的恐龙GF到我家吃饭。饭桌上，GG的GF一个劲儿的对我妈妈PMP，酱紫，真是好BT，7456，我只吃了几口饭，就和他们886，到QQ上给我的MM打帖子去了……”提问：谁可以帮忙翻译一下？讨论：如今的中学生，思维敏捷、接受新事物快，还极富想象力与创造力，能够引领语言新潮流。同学们，你们怎么看待这一现象？引导学生相互讨论，自由表述自己的观点。认为好，说明原因。认为不好，说明理由。教学之后，教师还可要求学生课外收集与整理有关汉字知识的资料，联系课堂学习成果，设计一份手抄报；走上街头，小组调查路牌、商店招牌上的误用汉字现象，然后写份调查报告。农村中学普遍存在生源较差，数学无效学习的学生比例较大的问题。因此，开展数学教学研究，提高教学质量就显得尤为必要。一、农村初中生数学水平现状数学历来是初中生感到“繁”“难”“枯燥”的学科，他们不了解初中数学课程的特点，没有掌握初中数学知识的学习方法，没有注意学习中应注意的问题、如何进行数学思维、如何有效利用课堂时间提高效率等，仍以小学的方式方法去学习数学，过一段时间就感到代数概念的抽象，公式、法则、性质的难理解、难记忆、难掌握、难应用。近年来，独生子女学生逐渐增多，留守学生也在增多，他们缺乏父爱或母爱，缺乏父母的严格管理，他们的个性，爱好，思想，性格与过去的学生不一样，吃苦耐劳精神不够，缺乏劳动锻炼，学习目标不明确，学习态度不端正。部分学生认为即使考上了大学，也未必能找到好工作，因此在学校里混日子，产生厌学情绪。总之，为了普及九年义务教育，农村初中生数学学习水平差异很大。二、农村初中数学教学的特点农村初中数学教师水平与城市教师有一定差距，教学研究流于形式。教学硬件设施一般也落后于城市学校，还缺乏数学教学影视资料，远程教育也多不能实现，教师往往是三尺讲台、一支粉笔，就连教学参考书也很简略。社会、家长看重的是向重点高中输送了多少学生，升学放在第一位，给教师造成了很大的压力，都忙于应付考试。三、农村初中数学有效教学的策略1.转变观念，构建和谐、民主的师生关系热爱学生是建立民主、平等、和谐师生关系的基础，教师爱学生主要出自于对教师所从事的事业的热爱，出自于对教师事业的责任感。教师教与学生聊天对话，可以加强情感交流，有利于建立民主、和谐的师生关系。苏霍姆林斯基说过：“要成为孩子的真正教育者，就要把自己的心奉献给他们。只有对学生倾注了感情，才能获得学生的信任和尊重。”聊天是一种很直接的交流方式，它的表情、动作使得对话双方的心灵更加直接地碰撞，学生会对老师产生一种亲切感和仰慕感，有助于师生关系的发展，也容易为双方所接受。加强和学生的交流，尤其是平时较内向、不善言谈的学生，可以使他们敞开心扉，畅所欲言。教师和学生因其角色不同，知识水平的差异，认知能力的不同，导致看人、想问题的方法不同。采用角色互换的方法，可以为双方带来崭新的体验，同时还可以在相互的交流中培养学生的认同意识，融洽双方的关系。教师应真诚地对待学生，尊重、理解学生，教师和学生在人格上是完全平等的，必须互相尊重。教师决不能讽刺、挖苦和侮辱学生，只有懂得尊重学生，才能得到学生的尊重。作为教师必须理解学生，特别是加深对学习困难学生的理解，理解是沟通的桥梁。2.激发兴趣，催生有效学习动力（1）巧用教材，激发学生学习数学的兴趣新教材的编排版式活泼，图文并茂，内容上深入浅出，顺理成章，将枯燥的数学演变得生动有趣，有较强的可接受性、直观性和启发性，对培养学生学习数学的兴趣有极大的帮助。如，学习投影与视图时，可以让学生利用身边的土豆、萝卜制作各类几何体，利用手电筒观察它们的投影。这样做，既锻炼了学生的动手、动脑能力，又体验了数学与生活的紧密联系。（2）留心生活，让学生体会数学的作用生活中数学无处不在，只要用心发掘，就能体会数学的作用。学习数据的收集和整理时，我就让学生去统计我们居住的团场楼房的空置率，统计学校男女生的性别比例，然后进行数据的分析，并用多媒体进行展示，学生的热情很高，感觉到数学分析实际问题的意义和作用，同时也加深了对居住地社情民意的了解。（3）创设问题情境，激发学生的探究欲精彩的课堂开头，往往会给学生带来新奇、亲切的感觉，不仅能使学生迅速地由抑制到兴奋，还会把学习当作一种自我需要，自然地进入学习新知识的状态。如，学习勾股定理时，我利用多媒体演示古埃及人的金字塔，让学生猜测塔基可能的形状。（学生有的猜四边形，有的猜正方形……）这时我动画演示，剖开塔基的截面，显示它的形状，正方形的形状得到认同，从而引出探究的问题：公元前2600年，古埃及人就已经知道了在建筑中使用直角的知识，那么你知道古埃及人是怎么确定直角的呢？这样充分抓住学生的好奇心，激发了学生的兴趣，使学生迅速地进入最佳的学习状态。3.分层突破，架设有效学习的桥梁学生的个体差异，特别是无效学习的学生的水平参差不齐，实施分层突破，更有利于让学生获得学习成功的体验。学生分层后，教师备课时把学习目标分解到每一类学生身上，通过有效提问和训练，做到课堂教学有的放矢，区别对待，最大限度地调动各层次学生的学习积极性，使每个学生的潜能都得到尊重和开发。（1）降低门槛，提供有效学习的直接动力在教学过程中，通过对学生的智力、学习基础和态度的了解，将学生动态地分成大致三个层次：A（优秀）、B（较好）、C（不良）。在学生分层的基础上，根据教材和大纲的要求，以及各层次学生的水平，对各层次的学生制订不同的学习目标。各层次的学习目标，特别是C层次的目标应该降低门槛，必须是他们通过努力能达到的，这样才能调动他们的积极性。如，学习因式分解时，分解多项式16（a-b）2-9（a+b）2对于B、C层次的学生来说难度较大，不易理解和掌握。如果把例题分为三个问题：分解下列各式：（1）a2-b2；（2）16a2-b2；（3）16（a-b）2-9（a+b）2，这样层次就非常分明，第（1）（2）题要求A、B、C层次的学生都掌握，第（3）题要求C层次的学生掌握，同时鼓励C层次的学生也试一试。这样就降低了门槛，让学生学起来轻松，在教学过程中，必须关注数学无效学习的学生，降低门槛而不降低目标，提供用之不竭的数学学习动力。（2）分类评价，放飞有效学习的梦想使数学无效学习的学生获得有效学习过程的同时，离不开对学生的有效评价。对不同层次的学生的评价应该是有所区别的，对C层次学生的点滴进步应采用激励评价，鼓励他们努力向高一层次发展，对A、B层次的学生取得的进步应多采用竞争性评价，高标准、严要求，使他们更加努力奋进。四、强化意志，用方法指导学习过程1.不断强化学习意志，增强数学有效学习的信心一个人要有所作为，除了智力、能力条件，必须有坚强的毅力，要有不怕困难，勇往直前的决心。有的学生数学成绩差，总是认为自己脑子笨，没有数学细胞，所以学不会。对于这部分学生，我经常鼓励教育他们养成良好的学习习惯。实践证明，良好的学习习惯可以逐步转化上升为坚强的意志。2.加强学法指导，让学生会学数学无效学习的学生，无论是在听课还是在完成作业中都存在着很多困难，这就需要教师利用课余时间加以帮助，对于疑难问题仔细讲解分析，作业有问题时尽量做到面批，要求学生养成解题后反思的习惯，反思自己的思维过程和解题技巧，反思多种解法的优劣，反思各种解法的纵横联系。另外，还要教学生学会复习，长期坚持，让学生掌握了学习方法，就不愁学习成绩的提高，并且也会让学生终生受用。五、人格魅力，做学生有效学习的楷模教学过程中师生信息传递的过程是双向交流的过程，也是师生情感双向交流的过程。因此，教师的言行，影响着学生的学习热情和学习效果。数学教师的言行是对学生及所讲授知识的自然流露，因此，要形成积极的教师情感，必须努力提高思想修养，使自己有崇高的思想境界和渊博的数学知识，对工作精益求精，由此潜移默化地影响学生，用教师对待数学的热情激发学生对数学的热情。总之，作为教学活动的主导者――教师，要实施有效教学，首先必须转变观念，做学生的亲密伙伴，让学生亲其师从而信其道。其次想尽一切办法激发学生的学习兴趣，进行分层教学，让不同层次的学生都能体会到学习成功带来的快乐，同时教会学生学习方法，锻炼其学习意志。相信在教师的示范下，长期坚持，对症下药，农村初中数学教学效率低下的瓶颈一定会得到突破，数学教学水平也会得到整体提高。消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病1消化系统疾病CT鉴别诊断山东省医学影像学研究所柳澄消化系统疾病2规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提、熟悉解剖是做岀正确诊断的必要基础充分掌握特征性表现是鉴别诊断的基础四、必要的图像后处理为鉴别诊断开辟了新的方法五、详细了解病史在鉴别诊断中占有重要地位规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提3、规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提、规范扫描程序是鉴别诊断41、肝脏分期增强扫描分期扫描是根据肝脏供血特点制定的:肝脏血供特点:肝动脉少(25%)早门静脉多(75%)晚1、肝脏分期增强扫描5肝脏分期扫描动脉期:观察有无异常肝动脉供血(多,少,无)门脉期观察有无异常门静脉供血(多,少,无)肝脏分期扫描6正确分期的判断动脉期肝动脉强化明显,门静脉系统、肝静脉系统没有强化。门脉期:门静脉系统明显强化,明显高于正常肝脏的密度。正确分期的判断7消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理8恰当的门静脉期恰当的门静脉期9消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理10消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理11消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理12消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理13消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理14消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理15消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理16消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理17消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理18消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理19消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理20消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理21消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理22消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理23消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理24消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理25消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理26消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理27消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理28消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理29消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理30消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理31消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理32消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理33消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理34消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理35消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理36消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理37消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理38消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理39消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理40消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理41消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理42消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理43消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理44消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理45消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理46消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理47消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理48消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理49消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理50消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理51消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理52消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理53消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理54消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理55消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理56消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理57消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理58消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理59消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理60消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理61消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理62消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理63消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理64消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理65消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理66消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理67消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理68消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理69消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理70消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理71消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理72消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理73消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理74消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理75消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理76消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理77消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理78消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理79消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理80消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理81消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理82消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理83消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理84消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理85消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理86消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理87消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理88消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理89消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理90消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理91消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理92消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理93消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理94消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理95消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理96消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理97消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理98消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理99消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理100消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理101消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理102消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理103消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理104消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理105消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理106消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理107消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理108消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理109消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理110消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理111消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理112消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理113消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理114消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理115消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理116消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理117消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理118消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理119消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理120消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理121消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理122消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理12366、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特124消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断山东省医学影像学研究所柳澄规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提、熟悉解剖是做岀正确诊断的必要基础充分掌握特征性表现是鉴别诊断的基础四、必要的图像后处理为鉴别诊断开辟了新的方法五、详细了解病史在鉴别诊断中占有重要地位在当前教学中，趣味教学越来越被教师所重视，这是调动学生课堂积极性与主动性的重要方法，是实施素质教育的有效途径。所谓趣味教学，即根据教学内容与教学对象，教师运用多种教学方法，以激发学生求新心理、好奇心理，为学生营造出轻松和谐的学习气氛，让学生愉悦学习，提高技能，从而提高教学效果。这就需要教师注意例趣、形趣、问趣等，以使知识更为形象而生动，激发学生学习兴趣，提高教学效率。对此，笔者以初中语文教学为例，分析了增强初中语文教学趣味性的方法，以真正实现趣味教学。一、妙用情景案例教学，增强教学趣味性在初中语文教学中，情景案例教学法是增强教学趣味性的策略之一。即借助一些与教材内容相关的资料，如历史故事、风俗人情等，以拓展课本知识，使教学内容更为丰富多彩，从而调动学生学习积极性，提高学生学习效果。语文承载着我国悠久灿烂的文化历史，蕴含着丰富的教育素材，若教师能够适当拓展延伸，分析与讲解那些古代文化与思想遗产，以激发学生积极情感，使其产生敬仰与爱国主义之情，这对唤起学生动机，激发学生学习热情是极有帮助的。如教学叶圣陶的《苏州园林》时，语文教师可先通过多媒体课件呈现相关图片，吸引学生注意力。然后要求学生当当小导游，讲讲中国灿烂光辉的园林建筑历史，如沧浪园、承德避暑山庄等，教师可指导学生联系所学历史说说这些园林古迹曾经发生的一些历史事迹，以拓宽学生视野，丰富学生知识，调动学生学习积极性。另外，在教学过程中，教师还可充分发掘与利用教材中所蕴含的民俗风情、历史人文等知识，以不断丰富课堂内容，提高教学趣味性。二、运用多种教学方式，增强教学趣味性在初中语文教学中，教师可运用诸如角色扮演、讨论、辩论等多种教学方式以营造愉悦学习氛围，活跃课堂教学，让学生碰撞思维火花，深化知识，升华情感，体会到学习的乐趣。（一）角色朗读与扮演在初中语文教学中，朗读是学生理解文本的重要方法，也是调动学生课堂参与性的有效途径。为了增强教学趣味，教师可引导学生进行多种形式的朗读，如分角色朗读、男女对读、个人朗读、集体读等。如学习鲁迅的《故乡》时，教师可要求学生分角色朗读，以体会人物性格特点；小组分段朗读，以感悟文本语言等。其次，教师还可引导学生改编课本剧，进行角色扮演，以感受人物心理特点、性格特点，理解文本主旨。如教学莫泊桑的《我的叔叔于勒》之后，教师可引导学生分组进行角色表演。这样，在剧本研读与表演过程中，学生可更深刻地观察到于勒、菲利普夫妇等人物的前后反差，体会人物的不同时期的不同表现与心理，以体悟文本内涵，感受在资本主义社会异化的人和人之间的关系，并体会到小人物生活的辛酸。这样，可为每位学生提供自我展示的机会，使课堂教学更为活跃有生机。同时，在这一学习过程中，培养了学生创造思维，使其更好地理解知识，提高综合能力。（二）组织多种竞赛在语文教学中，为了丰富学生学习生活，激发学生学习热情与兴趣，教师可设计多种竞赛活动，以满足学生好胜心理，调动学生学习积极性。如文言文基础知识竞赛、诗歌诵读竞赛、说故事比赛、演讲比赛、作文竞赛、课堂辩论比赛等。如学习《父母的心》一文后，教师可要求学生课后做好准备，以“话说亲情”为主题进行演讲比赛。再如组织班级讨论会，紧扣怎样对待“流行音乐”这一话题进行小组讨论。学生可自由表述自己的观点，倾听其他学生发表的不同见解，善于听出他人意见的焦点与分歧，学会适当评论。通过这一活动，可锻炼学生口语交际能力，使其体会到语言学习的重要性。三、巧用生活化内容，增强教学趣味性在趣味教学中，教师需要注意例趣，即选用生活现实中的相关例子，以增强教学生动性与趣味性，激活学生已有经验，激发学生学习兴趣。在日常生活中，有关语文的例子不甚枚举，如电视新闻、日常对话、书信等，这些工作均需要语文语言知识。因此，在初中语文教学中，教师可巧用生活化内容来丰富课堂教学，提高课堂教学趣味性。如专题“汉字”时，教师可利用多媒体展示2008奥运会会徽图片，提问：你们知道此奥运会会徽内涵吗？看到这一奥运会徽，你们会联想到什么？这样，通过学生熟悉的内容入手，可增加教学亲切感。而在解读2008奥运会会徽的主体部分中，可让学生体会到文字所蕴含的浓厚文化气息。同时，在教学过程中，教师也可加入生活化内容，引发学生思考：当前，汉字组合处于不断变化中，学生用语也悄悄发生了变化。如下面一段话是摘录于某学生空间：昨天，我的GG带着他的恐龙GF到我家吃饭。饭桌上，GG的GF一个劲儿的对我妈妈PMP，酱紫，真是好BT，7456，我只吃了几口饭，就和他们886，到QQ上给我的MM打帖子去了……”提问：谁可以帮忙翻译一下？讨论：如今的中学生，思维敏捷、接受新事物快，还极富想象力与创造力，能够引领语言新潮流。同学们，你们怎么看待这一现象？引导学生相互讨论，自由表述自己的观点。认为好，说明原因。认为不好，说明理由。教学之后，教师还可要求学生课外收集与整理有关汉字知识的资料，联系课堂学习成果，设计一份手抄报；走上街头，小组调查路牌、商店招牌上的误用汉字现象，然后写份调查报告。农村中学普遍存在生源较差，数学无效学习的学生比例较大的问题。因此，开展数学教学研究，提高教学质量就显得尤为必要。一、农村初中生数学水平现状数学历来是初中生感到“繁”“难”“枯燥”的学科，他们不了解初中数学课程的特点，没有掌握初中数学知识的学习方法，没有注意学习中应注意的问题、如何进行数学思维、如何有效利用课堂时间提高效率等，仍以小学的方式方法去学习数学，过一段时间就感到代数概念的抽象，公式、法则、性质的难理解、难记忆、难掌握、难应用。近年来，独生子女学生逐渐增多，留守学生也在增多，他们缺乏父爱或母爱，缺乏父母的严格管理，他们的个性，爱好，思想，性格与过去的学生不一样，吃苦耐劳精神不够，缺乏劳动锻炼，学习目标不明确，学习态度不端正。部分学生认为即使考上了大学，也未必能找到好工作，因此在学校里混日子，产生厌学情绪。总之，为了普及九年义务教育，农村初中生数学学习水平差异很大。二、农村初中数学教学的特点农村初中数学教师水平与城市教师有一定差距，教学研究流于形式。教学硬件设施一般也落后于城市学校，还缺乏数学教学影视资料，远程教育也多不能实现，教师往往是三尺讲台、一支粉笔，就连教学参考书也很简略。社会、家长看重的是向重点高中输送了多少学生，升学放在第一位，给教师造成了很大的压力，都忙于应付考试。三、农村初中数学有效教学的策略1.转变观念，构建和谐、民主的师生关系热爱学生是建立民主、平等、和谐师生关系的基础，教师爱学生主要出自于对教师所从事的事业的热爱，出自于对教师事业的责任感。教师教与学生聊天对话，可以加强情感交流，有利于建立民主、和谐的师生关系。苏霍姆林斯基说过：“要成为孩子的真正教育者，就要把自己的心奉献给他们。只有对学生倾注了感情，才能获得学生的信任和尊重。”聊天是一种很直接的交流方式，它的表情、动作使得对话双方的心灵更加直接地碰撞，学生会对老师产生一种亲切感和仰慕感，有助于师生关系的发展，也容易为双方所接受。加强和学生的交流，尤其是平时较内向、不善言谈的学生，可以使他们敞开心扉，畅所欲言。教师和学生因其角色不同，知识水平的差异，认知能力的不同，导致看人、想问题的方法不同。采用角色互换的方法，可以为双方带来崭新的体验，同时还可以在相互的交流中培养学生的认同意识，融洽双方的关系。教师应真诚地对待学生，尊重、理解学生，教师和学生在人格上是完全平等的，必须互相尊重。教师决不能讽刺、挖苦和侮辱学生，只有懂得尊重学生，才能得到学生的尊重。作为教师必须理解学生，特别是加深对学习困难学生的理解，理解是沟通的桥梁。2.激发兴趣，催生有效学习动力（1）巧用教材，激发学生学习数学的兴趣新教材的编排版式活泼，图文并茂，内容上深入浅出，顺理成章，将枯燥的数学演变得生动有趣，有较强的可接受性、直观性和启发性，对培养学生学习数学的兴趣有极大的帮助。如，学习投影与视图时，可以让学生利用身边的土豆、萝卜制作各类几何体，利用手电筒观察它们的投影。这样做，既锻炼了学生的动手、动脑能力，又体验了数学与生活的紧密联系。（2）留心生活，让学生体会数学的作用生活中数学无处不在，只要用心发掘，就能体会数学的作用。学习数据的收集和整理时，我就让学生去统计我们居住的团场楼房的空置率，统计学校男女生的性别比例，然后进行数据的分析，并用多媒体进行展示，学生的热情很高，感觉到数学分析实际问题的意义和作用，同时也加深了对居住地社情民意的了解。（3）创设问题情境，激发学生的探究欲精彩的课堂开头，往往会给学生带来新奇、亲切的感觉，不仅能使学生迅速地由抑制到兴奋，还会把学习当作一种自我需要，自然地进入学习新知识的状态。如，学习勾股定理时，我利用多媒体演示古埃及人的金字塔，让学生猜测塔基可能的形状。（学生有的猜四边形，有的猜正方形……）这时我动画演示，剖开塔基的截面，显示它的形状，正方形的形状得到认同，从而引出探究的问题：公元前2600年，古埃及人就已经知道了在建筑中使用直角的知识，那么你知道古埃及人是怎么确定直角的呢？这样充分抓住学生的好奇心，激发了学生的兴趣，使学生迅速地进入最佳的学习状态。3.分层突破，架设有效学习的桥梁学生的个体差异，特别是无效学习的学生的水平参差不齐，实施分层突破，更有利于让学生获得学习成功的体验。学生分层后，教师备课时把学习目标分解到每一类学生身上，通过有效提问和训练，做到课堂教学有的放矢，区别对待，最大限度地调动各层次学生的学习积极性，使每个学生的潜能都得到尊重和开发。（1）降低门槛，提供有效学习的直接动力在教学过程中，通过对学生的智力、学习基础和态度的了解，将学生动态地分成大致三个层次：A（优秀）、B（较好）、C（不良）。在学生分层的基础上，根据教材和大纲的要求，以及各层次学生的水平，对各层次的学生制订不同的学习目标。各层次的学习目标，特别是C层次的目标应该降低门槛，必须是他们通过努力能达到的，这样才能调动他们的积极性。如，学习因式分解时，分解多项式16（a-b）2-9（a+b）2对于B、C层次的学生来说难度较大，不易理解和掌握。如果把例题分为三个问题：分解下列各式：（1）a2-b2；（2）16a2-b2；（3）16（a-b）2-9（a+b）2，这样层次就非常分明，第（1）（2）题要求A、B、C层次的学生都掌握，第（3）题要求C层次的学生掌握，同时鼓励C层次的学生也试一试。这样就降低了门槛，让学生学起来轻松，在教学过程中，必须关注数学无效学习的学生，降低门槛而不降低目标，提供用之不竭的数学学习动力。（2）分类评价，放飞有效学习的梦想使数学无效学习的学生获得有效学习过程的同时，离不开对学生的有效评价。对不同层次的学生的评价应该是有所区别的，对C层次学生的点滴进步应采用激励评价，鼓励他们努力向高一层次发展，对A、B层次的学生取得的进步应多采用竞争性评价，高标准、严要求，使他们更加努力奋进。四、强化意志，用方法指导学习过程1.不断强化学习意志，增强数学有效学习的信心一个人要有所作为，除了智力、能力条件，必须有坚强的毅力，要有不怕困难，勇往直前的决心。有的学生数学成绩差，总是认为自己脑子笨，没有数学细胞，所以学不会。对于这部分学生，我经常鼓励教育他们养成良好的学习习惯。实践证明，良好的学习习惯可以逐步转化上升为坚强的意志。2.加强学法指导，让学生会学数学无效学习的学生，无论是在听课还是在完成作业中都存在着很多困难，这就需要教师利用课余时间加以帮助，对于疑难问题仔细讲解分析，作业有问题时尽量做到面批，要求学生养成解题后反思的习惯，反思自己的思维过程和解题技巧，反思多种解法的优劣，反思各种解法的纵横联系。另外，还要教学生学会复习，长期坚持，让学生掌握了学习方法，就不愁学习成绩的提高，并且也会让学生终生受用。五、人格魅力，做学生有效学习的楷模教学过程中师生信息传递的过程是双向交流的过程，也是师生情感双向交流的过程。因此，教师的言行，影响着学生的学习热情和学习效果。数学教师的言行是对学生及所讲授知识的自然流露，因此，要形成积极的教师情感，必须努力提高思想修养，使自己有崇高的思想境界和渊博的数学知识，对工作精益求精，由此潜移默化地影响学生，用教师对待数学的热情激发学生对数学的热情。总之，作为教学活动的主导者――教师，要实施有效教学，首先必须转变观念，做学生的亲密伙伴，让学生亲其师从而信其道。其次想尽一切办法激发学生的学习兴趣，进行分层教学，让不同层次的学生都能体会到学习成功带来的快乐，同时教会学生学习方法，锻炼其学习意志。相信在教师的示范下，长期坚持，对症下药，农村初中数学教学效率低下的瓶颈一定会得到突破，数学教学水平也会得到整体提高。消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病125消化系统疾病CT鉴别诊断山东省医学影像学研究所柳澄消化系统疾病126规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提、熟悉解剖是做岀正确诊断的必要基础充分掌握特征性表现是鉴别诊断的基础四、必要的图像后处理为鉴别诊断开辟了新的方法五、详细了解病史在鉴别诊断中占有重要地位规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提127、规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提、规范扫描程序是鉴别诊断1281、肝脏分期增强扫描分期扫描是根据肝脏供血特点制定的:肝脏血供特点:肝动脉少(25%)早门静脉多(75%)晚1、肝脏分期增强扫描129肝脏分期扫描动脉期:观察有无异常肝动脉供血(多,少,无)门脉期观察有无异常门静脉供血(多,少,无)肝脏分期扫描130正确分期的判断动脉期肝动脉强化明显,门静脉系统、肝静脉系统没有强化。门脉期:门静脉系统明显强化,明显高于正常肝脏的密度。正确分期的判断131消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理132恰当的门静脉期恰当的门静脉期133消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理134消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理135消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理136消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理137消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理138消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理139消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理140消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理141消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理142消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理143消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理144消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理145消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理146消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理147消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理148消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理149消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理150消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理151消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理152消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理153消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理154消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理155消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理156消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理157消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理158消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理159消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理160消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理161消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理162消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理163消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理164消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理165消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理166消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理167消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理168消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理169消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理170消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理171消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理172消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理173消化系统疾病CT鉴别诊断课件整理174消化系统疾