气管异物的急救讲课稿课件

管异物的急救和处理诊利28管异物的急救和处理1气管异物的定义气管、支气管异物是指经口误将花生米、豆类、米粒、瓜子等误吸入气管内造成的剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致室息的急症多发生于5岁以内的小儿。当小儿仰面哭笑或突然大吸气,很容易把含在嘴里的东西吸进气管内,日吸入气管或支气管内的异物,很少能自然咳出。气管异物的定义2气管异物的严重性气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一,严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度,轻者可至肺部损伤,重者可室息死亡。异物分内源性和外源性,内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体气管异物的严重性3气管异物的表现1.异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至室息、死气管异物的表现4■2安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失.而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽■2安静期:若异物较小,刺激性不大,5■3.刺激或炎症期:植物类气管异物因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用.豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞.异物在气道内存留越久,反应也就越重初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而岀现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状■3.刺激或炎症期:植物类气管异物6■4并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹造成支气管阻塞、易引起继发感染长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧.■4并发症期:异物可嵌顿在一侧支7气管异物的急救方法■海姆立克(Heimlich)手法气管异物的急救方法8海姆立克(Heimlich)手法的原理■利用冲击腹部-膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。海姆立克(Heimlich)手法的原理9救护方法■常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立,救护人从住其腹部拳,将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍握拳之急速冲击性地向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进形成的气流把异物病人应作配合,头部略低嘴要张开,以便异物的吐出病人如陷入昏迷不能站立,则可取仰卧位。救护人两腿分开跪在腿外侧地双手叠放用掌根顶腹部(脏脐稍上),进行沖击性地、快速地、向前上方压迫,然后打颌,如异物已被冲出速掏出清理。对幼小儿童的急救方法是,救护人取坐位,让儿童背靠坐在救护人的腿然后,救护人用双手食指和中指用力,向后上方挤压患儿的压后随即放松。也可将小儿平放仰卧,救护人用上法如果在紧急情况下,病人周围无一人在场,则可用自救法。患者可用自己的手或椅背、桌边顶住在上腹部,快速而猛烈地挤压,压后随即放救护方法10气管异物的急救讲课稿课件11气管异物的急救讲课稿课件12气管异物的急救讲课稿课件13气管异物的急救讲课稿课件14气管异物的急救讲课稿课件15气管异物的急救讲课稿课件16气管异物的急救讲课稿课件17气管异物的急救讲课稿课件18气管异物的急救讲课稿课件19气管异物的急救讲课稿课件20气管异物的急救讲课稿课件21气管异物的急救讲课稿课件22气管异物的急救讲课稿课件23管异物的急救和处理诊利28管异物的急救和处理24气管异物的定义气管、支气管异物是指经口误将花生米、豆类、米粒、瓜子等误吸入气管内造成的剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致室息的急症多发生于5岁以内的小儿。当小儿仰面哭笑或突然大吸气,很容易把含在嘴里的东西吸进气管内,日吸入气管或支气管内的异物,很少能自然咳出。气管异物的定义25气管异物的严重性气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一,严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度,轻者可至肺部损伤,重者可室息死亡。异物分内源性和外源性,内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体气管异物的严重性26气管异物的表现1.异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至室息、死气管异物的表现27■2安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失.而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽■2安静期:若异物较小,刺激性不大,28■3.刺激或炎症期:植物类气管异物因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用.豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞.异物在气道内存留越久,反应也就越重初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而岀现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状■3.刺激或炎症期:植物类气管异物29■4并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹造成支气管阻塞、易引起继发感染长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧.■4并发症期:异物可嵌顿在一侧支30气管异物的急救方法■海姆立克(Heimlich)手法气管异物的急救方法31海姆立克(Heimlich)手法的原理■利用冲击腹部-膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。海姆立克(Heimlich)手法的原理32救护方法■常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立,救护人从住其腹部拳,将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍握拳之急速冲击性地向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进形成的气流把异物病人应作配合,头部略低嘴要张开,以便异物的吐出病人如陷入昏迷不能站立,则可取仰卧位。救护人两腿分开跪在腿外侧地双手叠放用掌根顶腹部(脏脐稍上),进行沖击性地、快速地、向前上方压迫,然后打颌,如异物已被冲出速掏出清理。对幼小儿童的急救方法是,救护人取坐位,让儿童背靠坐在救护人的腿然后,救护人用双手食指和中指用力,向后上方挤压患儿的压后随即放松。也可将小儿平放仰卧,救护人用上法如果在紧急情况下,病人周围无一人在场,则可用自救法。患者可用自己的手或椅背、桌边顶住在上腹部,快速而猛烈地挤压,压后随即放救护方法33气管异物的急救讲课稿课件34气管异物的急救讲课稿课件35气管异物的急救讲课