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文档简介
(最新)中药学执业药师职业资格考试模拟练习(含解析)1.中国古代收方最多的方书是()。A.
《普济方》B.
《千金要方》C.
《千金翼方》D.
《和剂局方》E.
《太平圣惠方》【答案】:
A【解析】:《普济方》由明朝朱橚、滕硕、刘醇等撰,于公元1390年撰成,1406年刊行。其原为168卷,后改为426卷,收方61739首,原有插图239幅,保存了大量的民间验方,是中国古代收方最多的方书。2.饮片处方调配复核的主要内容有()。A.
有无虫蛀、霉变B.
毒麻药有无超量C.
剂量误差是否在允许范围内D.
特殊煎法的药味是否单包E.
有无错味、漏味、多味、异味【答案】:
A|B|C|D|E【解析】:中药饮片调配后,必须经复核后方可发出。核对内容包括:①调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符,有无错味、漏味、多味和掺杂异物,每剂药的剂量误差应小于4%~5%,必要时要复称;②审查有无相反(十八反、十九畏)药物,妊娠禁忌药物,毒麻药有无超量,毒性中药、贵细药品的调配是否得当;③对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法;④审查药品质量,保证无伪劣饮片,审查有无虫蛀、发霉变质,有无生炙不分或以生代炙,整药、籽药应捣未捣,调配处方有无乱代乱用等现象。3.(共用备选答案)A.以销售假药共同犯罪论处B.从非法渠道购进药品C.以销售劣药共同犯罪论处D.向非法渠道销售药品(1)丙药品零售企业从不具有药品经营资质的药贩处购买“医保回收”的市场紧俏降糖药,并在店内销售。关于丙药品零售企业购进此类药品的行为应当定性为()。【答案】:
B【解析】:丙药品零售企业从不具有药品经营资质的药贩处购买“医保回收”的市场紧俏降糖药,这种从无证企业购进药品的行为定性为从非法渠道购进药品。(2)甲药品批发企业委托具备药品干线运输能力的乙物流公司为其承运药品,乙物流公司明知该批药品已超过有效期,但依然坚持承运该批药品。关于乙物流公司承运该批药品的行为,应当定性为()。【答案】:
C【解析】:已超过有效期有效期的药品属于按劣药论处的情形,乙物流公司明知甲药品批发企业销售劣药仍坚持为其提供运输等便利条件,应按销售劣药共同犯罪论处4.根据《药品说明书和标签管理规定》,药品标签分为内标签和外标签,关于药品标签管理的说法,错误的是()。A.
药品内标签是直接接触药品包装的标签B.
药品外标签是指内标签以外的其他包装标签C.
中药饮片的包装标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期D.
用于运输、储存包装的标签可只注明药品通用名称、批准文号、生产企业【答案】:
D【解析】:用于运输、储藏包装的标签,至少应当注明药品通用名称、规格、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业,也可以根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记等必要内容。5.(共用备选答案)A.口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难、伸肌与屈肌同时收缩C.喉咙干痛、烧灼感、口中金属味、流涎、腹痛腹泻,出现各种出血症状、黄疸D.胸闷、心悸、心律不齐、四肢厥冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞E.严重脱水、低蛋白血症、水肿、精神错乱、幻觉、癫痫样发作(1)马钱子中毒的主要临床表现为()。【答案】:
B【解析】:马钱子含番木鳖碱,毒性大。其临床中毒表现为:①初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;②进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。(2)雄黄中毒的主要临床表现为()。【答案】:
C【解析】:雄黄主要成分含二硫化二砷(As2S2),此外还含有少量三氧化二砷(As2O3)。砷盐毒性较大,进入体内后,蓄积和分布于体内各组织,主要分布在肝、肾、脾等内脏及指甲、毛发等部位。砷对机体的毒性作用表现为:①首先危害神经细胞使中枢神经中毒,产生一系列中毒症状;②直接影响毛细血管通透性;③使血管舒缩中枢麻痹,导致毛细血管扩张;④引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。(3)蟾酥中毒的主要临床表现为()。【答案】:
D【解析】:蟾酥主要毒性成分是强心苷(蟾酥毒素),还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。蟾酥毒素有洋地黄样作用,小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期。其中毒表现为:①在循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等;②在消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。6.根据《药品流通监督管理办法》,下列药品生产、经营企业的行为,符合规定的是()。A.
采用互联网交易方式直接向公众销售处方药B.
为他人以本企业的名义经营药品提供场所C.
为他人以本企业的名义经营药品提供本企业的票据D.
购进和销售医疗机构配制的制剂E.
在药品展示会或博览会上签订药品购销合同【答案】:
E【解析】:A项,《药品流通监督管理办法》第二十一条规定:药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。BC两项,《药品流通监督管理办法》第十四条规定:药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所,或者资质证明文件,或者票据等便利条件。D项,《药品流通监督管理办法》第十六条规定:药品经营企业不得购进和销售医疗机构配制的制剂。E项,药品生产、经营企业不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传会等方式现货销售药品,但可以签订药品购销合同。7.若患者用药后发生严重不良反应,执业药师应首选的应对措施是()。A.
检查药品质量B.
退药息事C.
处置不良反应D.
赔偿患者E.
降价销售该药【答案】:
C【解析】:若患者用药后发生严重不良反应,执业药师应该与临床共同应对,原则上应先处理不良反应以减轻对患者造成的伤害。8.因含有朱砂,如过量服用,可致急性肾功能衰竭的中成药是()。A.
牛黄上清丸B.
天王补心丸C.
牛黄降压丸D.
冠心苏合丸E.
牛黄解毒丸【答案】:
B【解析】:含朱砂、轻粉、红粉的中成药:牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。9.(共用备选答案)A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺E.肺肾阴虚(1)咳嗽声重,痰稀色白()。【答案】:
A【解析】:风热犯肺的临床表现为:①身热,微恶风寒;②咳嗽,痰稠色黄,不易咳出,甚则咳吐脓血臭痰;③伴咽喉疼痛、鼻流浊涕、口干欲饮等症;④舌尖红,脉浮数;⑤病重者可见气喘鼻煽、烦躁不安。(2)干咳无痰,鼻咽干燥()。【答案】:
C【解析】:燥邪犯肺的临床表现为:①干咳无痰,或痰少而黏,缠喉难出,鼻燥咽干;②舌尖红,苔薄白少津,脉浮细而数;③伴有胸痈,或发热头痛、身酸楚等症状。(3)干咳少谈,颧红盗汗()。【答案】:
E【解析】:肺肾阴虚证的临床表现为:①咳嗽痰少,动则气促,间或咳血;②腰膝酸软,消瘦;③骨蒸潮热,盗汗遗精,颧红;④舌红苔少,脉细数。其辨证要点为久咳痰血、腰膝酸软、遗精等与阴虚症状。10.(共用备选答案)A.心悸气短,体倦乏力B.心悸胸闷,形寒肢冷C.心悸失眠,唇舌色淡D.心悸心烦,潮热盗汗E.心悸胸闷,心前胸刺痛(1)心气虚证常见()。【答案】:
A【解析】:心气虚表现为:①心动失常,鼓动乏力,故见心悸怔忡;②宗气衰少,功能减退,故见气短胸闷、精神疲倦。(2)心血虚证常见()。【答案】:
C【解析】:心血虚表现为:①心失濡养,心动失常,故见心悸;②心神失养,神不守舍,则为失眠、多梦;③血虚不能上荣头、面,故见头晕眼花、健忘、面色淡白(或萎黄)、唇舌色淡。(3)心阴虚证常见()。【答案】:
D【解析】:心阴虚表现为:①心失濡养,心动失常,故见心悸;②虚热扰心,神不守舍,故见心烦、失眠、多梦;③阴不制阳,虚热内生,故见手足心热、潮热盗汗、两颧潮红。(4)心阳虚证常见()。【答案】:
B【解析】:心阳虚衰表现为:①心动失常,推动、温运无力,则见心悸;②心阳虚衰,宗气衰少,胸阳不展,故见胸闷气短;③阳虚则温煦失职,故见畏寒肢冷。11.某女,45岁,自觉畏寒,腰膝冷痛,面白;舌淡,脉沉迟。辨证为阳虚证,可采用的治法有()。A.
阳病治阴B.
阳中求阴C.
阴阳双补D.
阴病治阳E.
阴中求阳【答案】:
C|D|E【解析】:阳虚证,是阳虚内寒所致,病机为阳偏衰。对于阴阳偏衰,即阴液或阳气的一方虚损不足的病证,阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”“虚则补之”。因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者,应补阳以制阴,扶阳益火之法以消退阴盛,这种治法为“阴病治阳”;由于阴阳是互根互用的,故在使用上述治法的同时,还可“阴中求阳”,补阳时适当配用补阴药,使阳得阴助而生化无穷;阴阳双补用于阴阳两虚,故即可用于阳偏衰所致的虚寒证,亦可用于阴偏衰所致的虚热证。12.关于蛋白同化制剂、肽类激素的销售与使用的说法,正确的有()。A.
医疗机构蛋白同化制剂、肽类激素处方应当保存两年备查B.
蛋白同化制剂应储存在专库或专柜中,应有专人负责管理C.
经营蛋白同化制剂、肽类激素时,应严格审核供货单位和购货单位的合法资质证明材料,建立客户档案D.
药品零售企业已购进的新列入兴奋剂目录的蛋白同化制剂和肽类激素可以继续销售,但应当严格按照处方药管理【答案】:
A|B|C|D【解析】:医疗机构蛋白同化制剂,肽类激素处方应当保存两年备查。蛋白同化制剂应储存在专库或专柜中,应有专人负责管理。经营蛋白同化制剂,肽类激素时,应严格审核供货单位和购货单位的合法纸质证明材料,建立客户档案。药品零售企业已购进的新列入兴奋剂目录的蛋白同化制剂和肽类激素可以继续销售,但应当严格按照处方药管理。13.某患儿,6岁。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀溏,夹有未消化食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。治宜选用的方剂是()。A.
消乳丸B.
健脾丸C.
四物汤D.
香连丸E.
归脾汤【答案】:
B【解析】:根据患者症状可辨证为脾虚夹积,治法为健脾助运,消食化滞。应选方剂为健脾丸(人参,白术,陈皮,麦芽,山楂,神曲,枳实)加减。14.药学咨询服务是执业药师应用所学专业知识面向患者、医护人员、公众等提供直接的、任的、与药品使用有关的服务以期增强患者用药的依从性,减少药物不良反应提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。执业药师在用药咨询过程中的沟通技巧包括()。A.
认真倾听B.
注意口头语言表达C.
注意肢体语言的运用D.
咨询时间宜长不宜短E.
提供的信息不宜过多【答案】:
A|B|C|E【解析】:沟通技巧:①认真聆听;②注意口头语言的表达;③注意肢体语言的运用;④注意书面语言的运用;⑤注意掌握时间。与患者谈话时间不宜过长,提供信息不宜过多。⑥关注特殊人群。15.(共用备选答案)A.逍遥丸B.五子衍宗丸C.桂枝茯苓丸D.六味地黄丸E.骨刺宁胶囊(1)孕妇禁用的中成药是()。【答案】:
E【解析】:骨刺宁胶囊药物组成为三七、土鳖虫,其功能为活血化瘀、通络止痛。其中土鳖虫有毒,孕妇应禁用。(2)孕妇慎用的中成药是()。【答案】:
C【解析】:桂枝茯苓丸药物组成为赤芍、茯苓、桂枝、牡丹皮、桃仁,其属于孕妇慎用的活血化瘀药。16.根据《中华人民共和国广告法》,可做广告的药品是()。A.
地西泮B.
美沙酮口服液C.
吗啡阿托品注射液D.
三唑仑片E.
舒肝丸【答案】:
E【解析】:《中华人民共和国广告法》第十五条规定:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,药品类易制毒化学品,以及戒毒治疗的药品、医疗器械和治疗方法,不得做广告。A项,地西泮为第二类精神药品;BC两项,美沙酮口服液和吗啡阿托品注射液为麻醉药品;D项,三唑仑片为第一类精神药品;E项,舒肝丸为中成药。17.某男,75岁。患消渴病20余年,尿频量多,饮一溲一,口干舌燥,耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷。诊察患者,见面容憔悴,耳轮干枯;舌淡,苔白少津,脉沉细无力。中医辨证是()。A.
阴阳两虚B.
肾阴亏虚C.
脾胃气虚D.
阴虚燥热E.
肾阳虚衰【答案】:
A【解析】:消渴证属阴阳两虚临床表现为:小便频数、甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脉沉细无力。由关键字“饮一溲一”、“腰膝酸软、畏寒肢冷”可判断出。18.(共用备选答案)A.凉血利咽B.清热泻火C.清热化湿D.清热疏风E.清热利尿(1)清宁丸除消肿通便外,又能()。【答案】:
B【解析】:清宁丸的主治为:咽喉肿痛,口舌生疮,头晕耳鸣,目赤肿痛,腹中胀满,大便秘结。其药物组成为大黄、绿豆、车前草、白术(炒)、黑豆、香附(醋炙)、牛乳等。诸药合用共奏清热泻火,消肿通便之功。(2)香连丸除行气止痛外,又能()。【答案】:
C【解析】:香连丸(《太平惠民和剂局方》)主治大肠湿热所致的痢疾。其药物组成黄连(吴茱萸同炒弃之不用)、木香。方中黄连的功效是清热燥湿、泻火解毒,木香的功效是理肠胃气滞而止痛。(3)板蓝根颗粒除清热解毒外,又能()。【答案】:
A【解析】:板蓝根颗粒主治肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥。其药物组成为板蓝根。板蓝根的功效为清热解毒、凉血利咽。19.(共用备选答案)A.固阴煎B.丹栀逍遥散C.圣愈汤D.杞菊地黄丸E.右归丸(1)患者,女,18岁。月经提前,量多,经色紫红,质稠有块,经前乳房、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数,辩证为肝经郁热,治疗选用的方剂是()。【答案】:
B【解析】:患者为月经前期之肝经郁热,治宜疏肝解郁、清热调经,方用丹栀逍遥散。(2)患者,女,35岁。月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡暗苔薄白,脉沉细。辩证为肾气虚证,治宜选用的方剂是()。【答案】:
A【解析】:患者为月经前期之肾气虚,治宜补肾益气,固冲调经,方用固阴煎。20.根据《执业药师职业资格制度规定》,关于执业药师注册条件和要求的说法,错误的是()。A.
取得执业药师职业资格证书并经注册方能执业B.
首次注册应在取得职业资格证书后5年内申请注册C.
遵纪守法,无不良信息记录D.
身体健康能坚持在执业药师岗位工作并经执业单位考核同意【答案】:
B【解析】:取得《执业药师职业资格证书》后,经执业单位考核同意后,应通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注册取得《执业药师注册证》,方可以执业药师身份执业。没有规定必须在5年内申请注册。21.(共用备选答案)A.便民原则B.信赖保护原则C.效率原则D.公开原则E.处罚与教育相结合的原则根据《中华人民共和国行政许可法》(1)未经公布的行政许可规定不得作为实施行政许可的依据,体现了行政许可的()。【答案】:
D【解析】:《中华人民共和国行政许可法》第五条规定,设定和实施行政许可,应当遵循公开、公平、公正的原则。有关行政许可的规定应当公布;未经公布的,不得作为实施行政许可的依据。(2)行政机关不得擅自改变已经生效的行政许可,体现了行政许可的()。【答案】:
B【解析】:信赖保护原则:公民、法人或者其他组织依法取得的行政许可受法律保护,行政机关不得擅自改变已经生效的行政许可。行政许可所依据的法律、法规、规章修改或者废止,或者准予行政许可所依据的客观情况发生重大变化的,为了公共利益的需要,行政机关可以依法变更或者撤回已经生效的行政许可。由此给公民、法人或者其他组织造成财产损失的,行政机关应当依法给予补偿。22.(共用备选答案)A.健脾养心B.升阳举陷C.疏肝和胃D.益气健脾E.温补气血(1)补中益气丸既能补中益气,又能()。【答案】:
B【解析】:补中益气丸主治脾胃虚弱、中气下陷。方中黄芪能补气,党参能补益气血,当归能补血,大枣能补中益气,白术、陈皮能燥湿健脾,升麻、柴胡能升阳举陷,生姜能温中助阳,诸药合用共奏补中益气、升阳举陷之功。(2)香砂六君丸既能和胃,又能()。【答案】:
D【解析】:香砂六君丸主治脾虚气滞、消化不良。方中党参能补益气血,白术、茯苓、陈皮、砂仁、半夏均能燥湿健脾,木香能行气健脾,诸药合用共达益气健脾、和胃之功。(3)人参归脾丸既能益气补血,又能()。【答案】:
A【解析】:人参归脾丸主治气血不足所致的心悸、失眠、食少乏力。其药物组成为人参、炙黄芪、当归、龙眼肉、白术(麸炒)、茯苓、远志(去心、甘草炙)、酸枣仁(炒)、木香、炙甘草。方中主要以补益气血药配伍宁心安神药,其中麸炒白术、茯苓还可健脾,诸药合用共达益气补血、健脾宁心之效。23.(共用备选答案)A.7年、7年B.7年、10年C.10年、10年D.20年、30年E.30年、50年根据《中药品种保护条例》(1)对特定疾病有显著疗效的中药品种,申请中药保护品种的保护期和最长的延长保护期分别为()。【答案】:
A【解析】:根据《中药品种保护条例》的相关规定,对特定疾病有显著疗效的中药品种属于二级保护品种。中药二级保护品种的保护期为七年,在保护期满后可以延长七年。(2)对特定疾病有特殊疗效的中药品种,申请中药保护品种的保护期和最长的延长保护期分别为()。【答案】:
C【解析】:根据《中药品种保护条例》的相关规定,对特定疾病有特殊疗效的中药品种属于一级保护品种。中药一级保护品种的保护期分别为三十年、二十年、十年。中药一级保护品种因特殊情况需要延长保护期限的,由生产企业在该品种保护期满前六个月提出申请。延长的保护期限由国务院卫生行政部门根据国家中药品种保护审评委员会的审评结果确定;但是,每次延长的保护期限不得超过第一次批准的保护期限。(3)从天然药物中提取有效物质生产的中药品种,申请中药保护品种的保护期和最长的延长保护期分别为()。【答案】:
A【解析】:根据《中药品种保护条例》的相关规定,从天然药物中提取的有效物质生产的中药品种属于二级保护品种。中药二级保护品种的保护期为七年,在保护期满后可以延长七年。24.关于药品标准制定原则的说法,错误的是()。A.
根据“准确、权威、国际领先”的原则选择并规定检测方法B.
体现“安全有效、技术先进、经济合理”的原则C.
检测项目应体现药品内在质量的控制D.
标准规定的各种限量应结合实践【答案】:
A【解析】:药品标准制定的原则包括:①坚持质量第一,体现“安全有效、技术先进、经济合理”的原则尽可能与国际标准接轨,起到促进质量提高,择优发展的作用。②充分考虑生产、流通、使用各个环节对药品质量的影响因素,有针对性地制定监测项目,切实加强对药品内在质量的控制。③根据“准确、灵敏、简便、迅速”的原则选择并规定检测、检验方法,既要考虑现阶段的实际水平和条件,又要体现新技术的应用和发展。④标准规定的各种限量应结合实践,要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量。A项,应该是根据“准确、灵敏、简便、迅速”的原则选择并规定检测、检验方法。因此答案选A。25.根据《医疗机构药事管理规定》,关于医院药师工作职责的说法,错误的是()。A.
负责处方或用药医嘱审核B.
负责指导病房(区)护士请领,使用与管理药品C.
参与临床药物治疗,对临床药物治疗提出意见或调整建议D.
开展药品质量检测,对所在医院的药物治疗全负责【答案】:
D【解析】:ABC三项,药物临床药学服务的主要内容包括:建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队,开展临床合理用药工作;积极参与疾病的预防、治疗和保健;参与临床药物治疗,协助医护人员制定和实施个体药物治疗方案;治疗药物的监测;处方审核、调剂、点评;提供用药咨询,指导、帮助患者合理用药;药品不良反应监测与报告;开展药物经济学研究,推广药物利用研究;药学信息资料收集。D项,开展药品质量监测是药品生产企业的职责。26.(共用备选答案)A.风痛药酒与二甲双胍B.牛黄解毒片与利福平C.银杏叶胶囊与地高辛D.补中益气丸与环磷酰胺E.大山楂丸与阿司匹林(1)影响药物吸收的中西药联用药组是()。【答案】:
B【解析】:中药大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等中药含有的鞣质、药用炭、生物碱、果胶及金属离子等易与西药结合或吸附,特别是以固体形式口服的西药,可导致某些药物吸收量减少。B项,牛黄解毒片中含有大黄,会吸附利福平影响其吸收。(2)影响药物分布的中西药联用药组是()。【答案】:
C【解析】:银杏叶与地高辛合用可促进主动脉内皮细胞内Ca2+水平,使地高辛的游离血药浓度明显升高,易造成中毒。(3)影响药物代谢的中西药联用药组是()。【答案】:
A【解析】:中药酒剂、酊剂中含有一定浓度的乙醇,乙醇是常见的酶促剂,它能使肝药酶活性增强,在与苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂合用时,使药酶诱导剂在体内代谢加速,半衰期缩短,药效下降。(4)影响药物排泄的中西药联用药组是()。【答案】:
E【解析】:乌梅、山楂、女贞子等含有机酸成分的中药与阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用。27.根据《药品生产质量管理规范》,企业应当针对影响药品质量的所有因素建立药品质量风险管理体系,确保药品质量符合预定用途。下列行为中,符合《药品生产质量管理规范》的有()。A.
丁药品生产企业设立独立的质量管理部门,负责审核所有与质量有关的文件B.
丙药品生产企业组织所有员工接受卫生要求的培训,建立人员卫生操作规程C.
乙药品生产企业在质量管理部门设立不良反应报告和管理部门,由质量受权人兼职负责管理D.
甲药品生产企业2019年1月1日生产的批号为20190001的阿奇霉素注射液,有效期至2021年12月,2021年12月30日该企业对该批次药品的批记录进行集中销毁【答案】:
A|B【解析】:C项,错在兼职,药品生产企业关键人员应当为企业的全职人员,至少应当企业负责人、生产管理负责人、质量管理负责人和质量授权人。D项,批记录应当由质量管理部门负责管理,至少保存至药品有效期后一年。因此答案选AB。28.临床使用清开灵注射液应特别监护的严重不良反应是()。A.
肝损害B.
过敏性休克C.
骨髓抑制D.
肾损害E.
脑卒中【答案】:
B【解析】:清开灵注射液的不良反应以各种类型过敏反应为主,严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性问质性肾炎。29.某男,19岁。面部粟疹累累,疼痛,色红,部分有脓疱,口渴,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔溥黄,脉弦滑。应选用的中成药是()。A.
黄连上清丸B.
牛黄解毒丸C.
当归苦参丸D.
牛黄清心丸E.
防风通圣丸【答案】:
A【解析】:该患者辨证为肺经风热引起的痤疮,中成药应选用黄连上清丸。30.根据《处方管理办法》,下列关于处方限量的说法,正确的有()。A.
盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于三级以上医院内使用B.
盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用C.
急诊处方一般不超过3日用量D.
门诊处方一般不得超过7日用量【答案】:
B|C|D【解析】:A项,对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用。B项,盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。CD两项,处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。31.脾与志、液、体、华、窍的关系是()。A.
在志为悲B.
在液为唾C.
在体为肉D.
其华在唇E.
在窍为舌【答案】:
C|D【解析】:脾与志、液、体、华、窍的关系包括:①脾在志为思;②脾在液为涎;③脾在体合肌肉,主四肢;④脾在窍为口,其华在唇。A项,肺在志为悲;B项,肾在液为唾;E项,心在窍为舌。32.(共用备选答案)A.橙色标识B.红色标识C.绿色标识D.黄色标识根据《药品经营质量管理规范》对人工作业库房储存药品的色标管理规定(1)等待出库装运的药品应标示()。【答案】:
C(2)药品养护人员发现库存药品中有一箱药品疑似药品包装污染,该药品应标示()。【答案】:
D【解析】:在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管理:合格药品为绿色,不合格药品为红色,待确定药品为黄色。33.某男,75岁。患中风3年。现左侧肢体僵硬拘挛,活动不遂,头痛头晕,面赤耳鸣;舌红,苔薄黄,脉弦。宜选用的中成药是()。A.
消栓颗粒B.
天麻钩藤颗粒C.
脑心通胶囊D.
醒脑再造胶囊E.
通天口服液【答案】:
B【解析】:中风证属肝阳上亢临床表现为:半身不遂,患侧僵硬拘挛,兼见头痛头晕,面赤耳鸣。舌红,苔薄黄,脉弦或弦涩。可选用中成药天麻钩藤颗粒。34.执业药师的主要职责是保障药品质量和指导用药,具体职责包括()。A.
临床药学工作B.
开展治疗药物监测C.
提供用药信息D.
处方审核【答案】:
A|B|C|D【解析】:《执业药师职业资格制度规定》第二十条规定:执业药师负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。35.(特别说明:本题涉及的法规新教材已删除,不再考此法规内容)关于基本医疗保险定点零售药店管理的说法,正确的有()。A.
定点零售药店时外配处方要分别管理,单独建账,定期向社会保险经办机构报告服务和费用发生情况B.
定点零售药店应配备和实行“零差率”销售基本药物C.
定点零售药店应具备及时供应基本医疗保险用药的能力D.
定点零售药店应具备24小时提供服务的能力【答案】:
A|C|D【解析】:A项,定点零售药店对外配处方要分别管理、单独建账,定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况;CD两项,定点零售药店需具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力。B项,实行“零差率”销售基本药物是对基层医疗卫生机构的要求。36.下列药品属于药品类易制毒化学品的有()。A.
麦角新碱B.
罂粟浓缩物C.
麻黄浸膏D.
麦角酸【答案】:
A|C|D【解析】:《药品类易制毒化学品品种目录》(2010版)所列物质有:麦角酸,麦角胺,麦角新碱,麻黄素、伪麻黄素、消旋麻黄素、去甲麻黄素、甲基麻黄素、麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄素类物质(麻黄素又称麻黄碱)。37.根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()。A.
取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批B.
取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预C.
严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序D.
取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,加强社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序【答案】:
D【解析】:我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是:到2015年底前,取消社会保险行政部门实施的两定资格审查,即“基本医疗保险定点医疗机构资格审查和基本医疗保险定点零售药店资格审查”;完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。38.(共用备选答案)A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.精神药品D.药品类易制毒化学品(1)伪麻黄素属于()。【答案】:
D【解析】:药品类易制毒化学品品种目录所列物质有:①麦角酸;②麦角胶;③麦角新碱;④麻黄素(又称麻黄碱)、伪麻黄素、消旋麻黄素、去甲麻黄素、甲基麻黄素、麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄素类物质。(2)A型肉毒毒素及其制剂属于()。【答案】:
B【解析】:毒性药品的管理品种分为中药品种和西药品种两大类:①毒性药品中药品种共27种,砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黄,生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。②毒性药品西药品种共13种,去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸毒扁豆碱、氢溴酸东莨菪碱、亚砷酸钾、士的宁、亚砷酸注射液、A型肉毒毒素及其制剂。39.(共用备选答案)A.应逐批抽样检验B.可不开箱检查C.应检查至中包装D.应至少检查一个最小包装E.可不打开最小包装根据2016年7月施行的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对每次到货药品进行抽样验收的要求是(1)同批号的药品()。【答案】:
D【解析】:《药品经营质量管理规范》第七十七条规定:同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装。(2)外包装及封签完整的原料药()。【答案】:
B【解析】:《药品经营质量管理规范》第七十七条规定:外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。(3)实行批签发管理的生物制品()。【答案】:
B【解析】:《药品经营质量管理规范》第七十七条规定:外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。(4)生产企业有特殊质量控制要求的药品()。【答案】:
E【解析】:《药品经营质量管理规范》第七十七条规定:生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装。40.关于地芬诺酯单方制剂和含地芬诺酯复方制剂经营管理的说法,正确的是()。A.
地芬诺酯单方制剂和含地芬诺酯复方制剂都按麻醉药品管理B.
地芬诺酯单方制剂和含地芬诺酯复方制剂都不属于麻醉药品C.
地芬诺酯单方制剂和含地芬诺酯复方制剂都可以在药品零售企业销售D.
地芬诺酯单方制剂不能在药品零售企业销售,含地芬诺酯复方制剂在药品零售企业应严格凭执业医师开具的处方销售【答案】:
D【解析】:地芬诺酯单方制剂属于麻醉药品,根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十条的规定,麻醉药品和第一类精神药品不得零售。地芬诺酯复方制剂不按麻醉药品管理。41.执业药师承接患者咨询的内容主要有()。A.
用药方法B.
用药剂量C.
用药不良反应D.
药品相互作用E.
药物煎煮方法【答案】:
A|B|C|D|E42.(共用备选答案)A.鹿角霜B.鹿角胶C.蒲黄D.砂仁E.当归(1)需包煎的药是()。【答案】:
C【解析】:蒲黄是花粉类药材,易漂浮于液面,不利于药效物质煎出,故应包煎。(2)需后下的药是()。【答案】:
D【解析】:砂仁属于气味芳香类饮片,煎煮时间过久会造成有效成分散失,故应后下。(3)需先煎的药是()。【答案】:
A【解析】:鹿角霜属于动物骨甲类饮片,因其质地坚硬,有效成分不易煎出,故应打碎先煎20分钟。(4)需烊化的药是()。【答案】:
B【解析】:鹿角胶属于胶类中药,不宜与群药同煎,以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底糊化。43.(共用备选答案)A.肝B.脾C.肾D.肺E.心(1)称为“贮痰之器”的脏是()。【答案】:
D【解析】:肺主通调水道,指肺气宣发和肃降对于体内津液代谢的疏通和调节作用。肺气宣发将津液布散于全身,肃降可将体内的水液不断地向下输送,肺在调节津液代谢中发挥重要作用。若肺失宣降,津液不能通降或布散,则停聚于肺,而化为痰饮。故说肺为“贮痰之器”。(2)称为“生痰之器”的脏是()。【答案】:
B【解析】:脾主运化,包括运化水谷精微和运化水液。脾运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。若脾主运化失常,则津液不布,聚而成痰,故说脾为“生痰之器”。44.(共用备选答案)A.降香B.鹿角霜C.海金沙D.西红花E.紫河车(1)宜先煎的饮片是()。【答案】:
B【解析】:鹿角霜属于动物骨甲类饮片,因其质地较硬,有效成分不易煎出,故应先煎。(2)宜另煎的饮片是()。【答案】:
D【解析】:西红花属于较贵重中药饮片,为使有效成分充分煎出,并减少其有效成分被其他药渣吸附引起的浪费,故应另煎。(3)宜后下的饮片是()。【答案】:
A【解析】:降香内含挥发性成分,故不宜煎煮时间过久,以免有效成分丢失。(4)宜包煎的饮片是()。【答案】:
C【解析】:海金沙的总面积较大且疏水性较强,容易漂浮于水面而影响有效成分的煎出,故应包煎。45.饮片的含水量是()。A.
5%~10%B.
5%~13%C.
7%~10%D.
7%~13%E.
10%~13%【答案】:
D【解析】:一般炮制品的含水量宜控制在7%~13%。对于各类炮制品的含水量要求,《中药饮片质量标准通则(试行)》规定为:①蜜炙品类含水分不得超过15%;②酒炙、醋炙及盐炙品类等含水分不得超过13%;③烫制、醋淬制品含水分不得超过10%。46.(共用备选答案)A.午后发热,五心烦热B.长期低热,劳累则甚C.午后热甚,身热不扬D.日晡热甚,腹痛便结E.发热烦渴,汗多脉洪(1)气虚发热的症状特点是()。【答案】:
B(2)湿温潮热的症状特点是()。【答案】:
C【解析】:湿温潮热以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手;多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。(3)阴虚内热的症状特点是()。【答案】:
A【解析】:阴虚潮热指每当午后或入夜即发热,属于“阴虚生内热”,且以五心烦热为特征,甚至有热自深层向外透发的感觉,故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。47.木香顺气丸既能健脾和胃,又能()。A.
宽中除满B.
理气消胀C.
行气化湿D.
疏肝理气E.
疏肝消滞【答案】:
C【解析】:木香顺气丸主治湿浊阻滞气机所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆。其药物组成为木香、醋香附、厚朴、青皮、枳壳(炒)、槟榔、陈皮、砂仁、苍术(炒)、生姜、甘草。方中主要以行气药配伍燥湿健脾药,两药合用共奏行气化湿、健脾和胃之效。48.(共用备选答案)A.乙类非处方药B.甲类非处方药C.处方药D.“双跨”药品(1)无需处方即可购买和使用,且药品标签印有绿色专有标识的药品是()。【答案】:
A【解析】:非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。国家根据药品的安全性,又将非处方药分为甲、乙两类,乙类非处方药更安全。非处方药专有标识图案分为红色和绿色,红色专有标识用于甲类非处方药品,绿色专有标识用于乙类非处方药品和用作指南性标志。(2)不得在大众媒介发布广告的是()。【答案】:
C【解析】:处方药只能在国务院卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同制定的专业性医药报刊上进行广告宣传,不得在大众媒介上发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。49.人体内外环境的统一性,中医学称之为()。A.
辨证论治B.
整体观念C.
恒动观念D.
阴阳互化E.
中和思想【答案】:
B【解析】:中医学整体观念的内容为:①人是一个有机的整体;②人与自然环境存在统一性;③人与社会环境存在统一性。50.根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》,下列项目变更时不必办理《印鉴卡》变更手续的是()。A.
医疗机构负责人B.
医疗管理部门负责人C.
药学部门负责人D.
具有麻醉药品处方审核资格的药师E.
麻醉药品采购人员【答案】:
D【解析】:根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》的有关规定,当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时,医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。51.(共用备选答案)A.列入兴奋剂目录的利尿剂B.A型肉毒毒素制剂C.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊D.胰岛素注射剂(1)药品零售企业不得销售的是()。【答案】:
B【解析】:A型肉毒毒素为医疗用毒性药品,零售药店不得零售A型肉毒毒素制剂。(2)药品零售企业可以经营的肽类激素是()。【答案】:
D【解析】:除胰岛素外,药品零售企业不得经营蛋白同化制剂或者其他肽类激素。52.关于建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的基本内容的说法,错误的是()。A.
加快建立健全公共卫生服务体系B.
加快建设覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系C.
完善以公立医院和非公立医院并重的医疗服务体系D.
建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系【答案】:
C【解析】:C项,坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。53.(共用备选答案)A.桂附地黄丸B.四物汤C.附子理中汤D.四君子汤E.沙参麦冬汤(1)治疗虚劳阴虚证,宜选用的方剂是()。【答案】:
E(2)治疗虚劳血虚证,宜选用的方剂是()。【答案】:
B(3)治疗虚劳气虚证,宜选用的方剂是()。【答案】:
D【解析】:A项,桂附地黄丸的功效为温补肾阳,多用于阳虚证的治疗;B项,四物汤的功效为补血和血,多用于血虚证的治疗;C项,附子理中汤的功效为补虚回阳,多用于阳虚里寒证的治疗;D项,四君子汤的功效为补气健脾,多用于气虚证的治疗;E项,沙参麦冬汤的功效为养阴生津,多用于阴虚证的治疗。54.(共用备选答案)A.清热润肺,止咳化痰B.疏风清热,消肿止痛C.养阴生津,清热消肿D.清肺利咽,解毒退热E.清热利咽,生津止咳(1)清咽丸的功能是()。【答案】:
E【解析】:清咽丸的功能为清热利咽、生津止咳,用于肺胃热盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌干燥、咽下不利的治疗。(2)利咽解毒颗粒的功能是()。【答案】:
D【解析】:利咽解毒颗粒的功能为清肺利咽、解毒退热,用于外感风热所致咽痛、咽干、喉核红肿、发热恶寒的治疗。55.(共用备选答案)A.乌鸡白凤丸B.丹栀逍遥丸C.益母丸D.妇科调经片E.艾附暖宫丸(1)某女,35岁。因月经不调就诊,诊断为月经先期,辨证属肝郁血热证,宜选用的中成药是()。【答案】:
B【解析】:肝郁血
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