颈腰椎间盘突出症课件

颈腰椎间盘突出症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。颈腰椎间盘突出症颈腰椎间盘突出症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。颈腰椎间盘突出症湖北医药学院附属太和医院脊柱外科王达义教授第一节颈椎间盘突岀症颈椎间盘突岀症是指在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明显诱因导致的椎间盘突岀而至脊髓和神经根受压的一组病症。能否掌握并熟练运用自学能力，对于学生来讲，是一项至关重要的技能。想要学好英语这门学科，仅仅靠课堂上45分钟的英语学习，是远远不够的。什么是自学能力呢？它是指学生本人有计划、有意识、有针对性、主动地学习知识、锻炼技能，并能单独猎取各种各样有用信息的能力。自学能力是综合的认识能力、重要的智力活动。在联合国教科文组织组织举行的教育年会上，人们提出了现代教育目标――使受教育者“学会学习、学会做事、学会共处、学会生存”。把“学会学习”放在首位并非偶然，当今，科技突飞猛进，全球变化日新月异，人类每天都面临新的知识挑战。怎样以最快的速度学习新的知识，形成新的技能，寻求生存与发展，是每个人无法回避的现实。学会学习，从教育教学角度来讲，就是培养学生学会自我学习，即自学能力，使学生学会“怎样学习”。在以往的教学中，教师总是以自己为中心，在教学中扮演传授者的角色，学生围绕教师的教学，学习被动、思维单一，成为知识的被动接受者。传统教学在很大程度上阻碍了学生的独立思考能力的发展，抑制了学生思维的求异性和创造性。因此，必须彻底转变教育观念，改变教学方法，由以教师为中心转为以学习者（学生）为主，激发学生的学习兴趣，发掘学生的学习潜能，引导学生自我学习。对于英语学科来讲，怎样才能更好地培养学生的英语自学能力呢？我们可以从下面几个方面着手。一、激发英语学习兴趣“兴趣是最好的老师”，[1]兴趣是学习的巨大动力，有了兴趣，学习就会事半功倍。我们都有这样的经验：喜欢的事，就容易坚持下去；不喜欢的事，是很难坚持下去的。兴趣不是与生俱来的，需要培养。有的同学说：“我天生就对英语没兴趣。”这是借口，因为兴趣并非与生俱来的，而是靠后天培养的。为什么不试着通过你感兴趣的东西靠拢你无兴趣的英语学习呢？开始时多参加一些英语方面的活动，比如唱英文歌、做英语游戏、读英语幽默短文、练习口头对话、看简易的英文版视频，等等。时间长了，懂得多了，就有了兴趣。当然，学习时就有了强烈的动力，自然而然，就会有自学英语的渴望。二、提倡课外阅读养成良好的课外阅读习惯，不仅对英语学科，还对其他学科有益，它是培养学生自学能力的重要途径。英语作为学生学习的一门主要外语，书市上以英文出版的报纸、杂志和书籍很多，内容丰富多彩，而且思想健康，教师应向学生推荐那些难易适当的读物，指导学生阅读，开阔学生视野。有些英文作品的简写本，通过查字典，学生完全可以读懂。简易读物能够欣赏了，不知不觉中，词汇量不断增加，学生学英语的信心和兴趣也在不断提高。“润物细无声”，在此基础上，阅读难度也可逐渐提高，甚至可以阅读原著。这样，学生的自学能力就会得到提高。三、充分利用学习工具书，解决自学过程中遇到的问题英语是一门外语，由于我们缺少自然语言环境，学生在自学中必然会遇到各种各样的问题，此时，查阅工具书既能帮助学生解决面临的难题，又能培养学生运用工具书独立解决实际问题的良好习惯。另外，在查阅工具书的过程中，可拓展相关的英语知识。如何正确使用各类工具书呢？这是一门技巧，如果没有教师的正确指导，学生就容易出错。例如一些有关科技方面的新生英语单词，在一般的词典里难以查阅，应运用相应的专业词典才行。词典有多种，一般有英英词典、英汉词典和汉英词典，有牛津、朗文等版本，可推荐学生正确使用。如果学生掌握了查阅工具书的技巧，那么在自学过程中遇到的问题就可迎刃而解，学生的自学能力也就有了坚强后盾。四、养成课前预习的好习惯新课前的预习至关重要。教师应布置学生预习新课，提出具体的预习任务，学生要理解新呈现的材料，就必须综合运用学过的有关英语知识，对新材料进行认真思考，作出正确的判断。比如在中等职业教育国家规划教材《英语》第一册Unit7“I’mSorry”的ReadandWrite，Tast2中，教师可布置以下问题作为预习任务，引导学生学习。Askstudentssomequestions；1.Doyoufeelhappytobeinschool？Always？Sometimes？Ornever？2.Whatthingscanmakeyouhappyinschool？这些问题紧密联系实际，学生容易产生兴趣。课前预习是一个发现问题、分析问题和解决问题的综合过程，学生在预习过程中能发挥思维的积极性，而不受教师直接授课产生的干扰，有利于学生独立思考，逐渐形成解决问题的能力。在指导学生预习时，教师应根据不同的教学内容、不同的教学目的设置不同的预习任务，不同的预习要求所采用的预习方法也不同。“磨刀不误砍柴工”，既学习了知识，又养成了自学习惯，一举两得。五、自学能力的养成是一个循序渐进的过程自学能力的养成是一个循序渐进的过程，否则，就会欲速则不达。教师应从最能激发学生求知欲望，促进学生积极思维，调动学生动手参与的角度出发，采用不同的方式，培养学生的自学能力。面壁十年图破壁，寒窗十年图功名。只要持之以恒，自学能力就一定会形成。六、在自学过程中养成做笔记的习惯俗语说得好：“好记性不如烂笔头。”做好学习笔记不仅能帮助学生记忆所学知识，更重要的是可培养一种严谨的学习态度。通过做笔记，学生对知识进行分类、归纳、综合、梳理，从而发现知识的规律与联系，形成学习技能。学习笔记的整理应按一定的材料分门别类，易于复习、查阅，也可按词汇、句型、语法、文摘、知识小结等进行归纳，注重实用性。例如以下与人体部位有关的词的使用。1.ThemanhitmeAshoulder.A.ontheB.onmyC.inthe2.Hefellandhithishead.3.Theballhitheronthehead.做好学习笔记，学生不仅可以从中学到不少知识，还可以通过做好笔记获得满足感和成就感，增强自信心。总之，自学能力的培养在学习过程中非常重要。特别是学生阶段，自学能力的培养尤为重要，它将影响我们一生。化学是一门兼有文理科特点的课程，既有许多零散的知识点分散在各个章节中需要记忆，也有需要运用化学原理和化学方程式解释现象或者作出定量分析判断的问题，所以学好化学少不了习题的相伴.因此，在教学中，选择的习题应该在知识性、数据性、结论性等方面均无差错，文字要优美，叙述要严密，且具有正确的导向性.选择习题也不应由教师独断，可以考虑从学生中来、再到学生中去，从而更好地发挥学生学习的主动性.选择习题要注意从学生已有的经验出发，让他们在熟悉的生活中感受化学的重要性，了解化学与日常生活的密切关系，逐步学会分析和解决与化学有关的一些简单的实际问题.那么，在初中化学教学中如何科学地选择习题呢？笔者就此进行了探讨.一、培养严谨科学态度化学是一门以实验为基础的自然科学，科学来不得半点虚假，培养学生严谨科学认真的态度，是化学教学的任务之一.所以，老师在选择习题时，一定要强调科学性，不能出现知识性的错误，要做到语言准确优美，叙述严密.有些老师事先没有审阅那些错误百出的习题，就直接让学生去做，只能是误人子弟.例如，有题目问怎么才能去除蔗糖中混有的泥砂，可选的答案只能用水溶解、过滤、加热蒸发.但实验表明，普通的加热蒸发根本得不到蔗糖晶体.这样的题目，显然缺乏科学性，只能是为了做题而做题，与客观事实脱节，这对学生今后的学习是不利的.二、重视“双基”的训练初中学生是初次学习化学，就像小学生刚学数学一样，知识的积累非常有限.因此，老师给学生的习题一定要重视基础，要以巩固基础知识，培养学习兴趣，养成良好学习习惯，锻炼分析简单化学现象，了解生活中的化学常识为出发点，而不是以为难学生为目的、以会出难题为光荣.习题要面向全体，不能出偏题、难题、怪题，不能出那些模棱两可、争论较大的边缘题.例如有些资料上有这样一个题目：人教版课本上用火柴头大的白磷在锥形瓶中燃烧，验证质量守恒定律的演示实验过程中，如果塞子塞得不紧，天平的指针往哪边偏？答案一般都说将是左盘偏重，但实验表明一般情况下将仍然平衡，因为普通的托盘天平根本就没有这么高的精确度！试想，要一名刚刚学了两个多月化学的学生就回答一个本身就存在严重系统误差的题目，能有多大意义？做这样的题目对学生的学习能出多大的帮助呢？三、关注社会热点问题新课标和新教材与原教材和教学大纲相比较，最主要的差别就是淡化了概念，降低了难度，但相应强化了化学与生活、化学与社会、化学与环境等方面的内容.同时我们通过分析近年中考试题就不难发现，发生在我们身边的化学现象、化学知识以及在生产生活中的应用，化学与健康，生产安全与食品安全等成为了考试的热点.中考试题的导向性是明确的，因此，老师在选择习题时就要顺应这种变化趋势，平时注意多收集一些这方面的素材，设计一些新颖的习题，有意识地加强练习.如，针对今年春天的“手足口病”事件，我在查阅有关资料后设计了如下题目：这段时间，EV71病毒在一些地区流行，严重威胁着人类的健康.防范的措施是勤洗手，保持室内通风，定期消毒.生活中有一种常用的消毒剂就是质量分数为5%的过氧乙酸水溶液.过氧乙酸的化学式为C2H4O3，纯净的过氧乙酸是一种无色液体，易溶于水，易挥发，有强烈刺激性气味；对人的眼睛、皮肤、黏膜和上呼吸道有强烈的刺激作用；过氧乙酸易分解为乙酸和氧气、易爆炸.根据上文，回答下列问题：(1)过氧乙酸由种元素组成，每个分子由个原子构成.(2)过氧乙酸的物理性质有.(3)在用过氧乙酸进行消毒时，消毒人员应该采用的防护措施有(写一点).(4)在储存、运输过氧乙酸时，应该注意的事项是(写一点).(5)请你写出一条过氧乙酸的用途，过氧乙酸的化学性质是易分解，写出它分解的文字表达式.四、注重分层教学一个班级的学生，他们自身的知识储备，生活经验，思维能力、理解能力都存在一定差异，因此，习题的难度要分层次，习题的题量要适中，且在完成的时间、数量上不搞“一刀切”，让学生有一定的选择，使每一个学生都得到最好的发展，都能体会到成功的喜悦，逐步树立他们学习化学的兴趣和信心.让学生逐步实现由“懂得”到“会做”，由“会做”到“会学”.五、加强师生习题互动人们常说，三个臭皮匠，胜过诸葛亮.再有经验和能力的老师，考虑问题都有他的局限性，都会受到一些思维定势的束缚，设计试题的多样性往往不足.因此选择习题也不应由教师独断，可以考虑从学生中来，再到学生中去，从而更好地引导学生自主学习.例如，每周我让学生将他们自己认为有针对性、容易发生错误、有趣的习题“投稿”给我，每次单元练习和单元自查试题，我都会从学生的“投稿”中选择约80%.这样既减轻了老师的工作负担，又能使学生得到很好的锻炼，因为有他们的参与，所以也就促使他们自主、积极地学习化学，既拓宽了出题的视野，又提高了习题的质量.实践表明这种形式深受学生的喜爱，取得了意想不到的效果.总之，要做到科学地选择习题，老师须认真钻研新教材，深刻理解新课标，分析近年中考试题的变化，每年中考不会有重复的，但“万变不离其宗”，“宗”就是课标，它就是中考命题的依据.研究课标，把握知识的内涵和外延的尺度，做到心中有数有的放矢，只有教师正确认识了习题的功能，才能准确把握习题的方向，才能做到试题内容、题型、难度、题量等符合学生的实际，才能使习题有事半功倍的效果.颈腰椎间盘突出症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。颈腰椎1颈腰椎间盘突出症湖北医药学院附属太和医院脊柱外科王达义教授颈腰椎间盘突出症2第一节颈椎间盘突岀症颈椎间盘突岀症是指在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明显诱因导致的椎间盘突岀而至脊髓和神经根受压的一组病症。第一节颈椎间盘突岀症3流行病学50岁左右的人群中有25%以上患过或正患60岁左右的人群中有50%以上患过或正在患。70岁左右的人群中更高。好发间隙:C56、C45其次是C雄流行病学4病因颈椎间盘退行性变是:最基本的原因。慢性损伤:a.睡眠姿势不良。b.日常生活习惯。共同特点:颈椎长时间处于屈曲状态,椎间盘压力高于正常体位头颈部外伤发育性颈椎管狭窄、先天性畸形病因5临床表现、神经根型:发病率最高(50%~60%)1、典型表现:颈肩部疼痛,上肢麻木eaton实验(+),spurling征(+)。2、X线片、MRI片可确诊。临床表现6神经根型(50-60%)>由于颈椎间盘侧后方突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经根所致>临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,表现为节段性神经功能障碍>臂丛神经牵拉试验阳性压头试验阳性X线:退变CT或MRI:间盘突出神经根型(50-60%)7臂丛神经牵拉试验臂丛神经牵拉试验8颈腰椎间盘突出症课件9脊髓型(10~15%)脊髓受压的原因是中央后突之髓核、椎体后缘之骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等>脊髓侧束、锥体束受压的表现,渐出现上运动神经元受损后的特征性表现>霍夫曼征阳性CT与MRI:可反映脊髓受压表现脊髓型(10~15%)10神经根型的鉴别诊断肩周炎与腕管综合征胸廓出口综合征是由于先天性畸形工、外伤疤痕、骨痂或肿瘤在相应部位压迫臂丛神经或锁骨下血管所致表现。(X线片或造影)肌萎缩侧索硬化症对称发病、感觉及感觉神经传导速度正常、无神经根性疼痛神经根型的鉴别诊断11颈腰椎间盘突出症课件12颈腰椎间盘突出症课件13颈腰椎间盘突出症课件14颈腰椎间盘突出症课件15颈腰椎间盘突出症课件16颈腰椎间盘突出症课件17颈腰椎间盘突出症课件18颈腰椎间盘突出症课件19颈腰椎间盘突出症课件20颈腰椎间盘突出症课件21颈腰椎间盘突出症课件22颈腰椎间盘突出症课件23颈腰椎间盘突出症课件24颈腰椎间盘突出症课件25颈腰椎间盘突出症课件26颈腰椎间盘突出症课件27颈腰椎间盘突出症课件28颈腰椎间盘突出症课件29颈腰椎间盘突出症课件30颈腰椎间盘突出症课件31颈腰椎间盘突出症课件32颈腰椎间盘突出症课件33颈腰椎间盘突出症课件34颈腰椎间盘突出症课件35颈腰椎间盘突出症课件36颈腰椎间盘突出症课件37颈腰椎间盘突出症课件38颈腰椎间盘突出症课件39颈腰椎间盘突出症课件40颈腰椎间盘突出症课件41颈腰椎间盘突出症课件42颈腰椎间盘突出症课件43颈腰椎间盘突出症课件44颈腰椎间盘突出症课件45颈腰椎间盘突出症课件46颈腰椎间盘突出症课件47颈腰椎间盘突出症课件48颈腰椎间盘突出症课件49颈腰椎间盘突出症课件50颈腰椎间盘突出症课件51颈腰椎间盘突出症课件52颈腰椎间盘突出症课件53颈腰椎间盘突出症课件54颈腰椎间盘突出症课件55颈腰椎间盘突出症课件56颈腰椎间盘突出症课件57颈腰椎间盘突出症课件58颈腰椎间盘突出症课件59颈腰椎间盘突出症课件60颈腰椎间盘突出症课件61颈腰椎间盘突出症课件62颈腰椎间盘突出症课件63颈腰椎间盘突出症课件64颈腰椎间盘突出症课件65颈腰椎间盘突出症课件66颈腰椎间盘突出症课件67颈腰椎间盘突出症课件68颈腰椎间盘突出症课件69颈腰椎间盘突出症课件70颈腰椎间盘突出症课件71颈腰椎间盘突出症课件72颈腰椎间盘突出症课件73颈腰椎间盘突出症课件74颈腰椎间盘突出症课件75颈腰椎间盘突出症课件76颈腰椎间盘突出症课件77颈腰椎间盘突出症课件78颈腰椎间盘突出症课件79颈腰椎间盘突出症课件80颈腰椎间盘突出症课件81颈腰椎间盘突出症课件82颈腰椎间盘突出症课件83颈腰椎间盘突出症课件84颈腰椎间盘突出症课件85颈腰椎间盘突出症课件86颈腰椎间盘突出症课件87颈腰椎间盘突出症课件88颈腰椎间盘突出症课件89颈腰椎间盘突出症课件90颈腰椎间盘突出症课件91颈腰椎间盘突出症课件92颈腰椎间盘突出症课件93颈腰椎间盘突出症课件94颈腰椎间盘突出症课件95颈腰椎间盘突出症课件96颈腰椎间盘突出症课件97颈腰椎间盘突出症课件98颈腰椎间盘突出症课件99颈腰椎间盘突出症课件100颈腰椎间盘突出症课件101颈腰椎间盘突出症课件102颈腰椎间盘突出症课件103颈腰椎间盘突出症课件104颈腰椎间盘突出症课件105颈腰椎间盘突出症课件106颈腰椎间盘突出症课件107颈腰椎间盘突出症课件108颈腰椎间盘突出症课件109颈腰椎间盘突出症课件110颈腰椎间盘突出症课件111颈腰椎间盘突出症课件112颈腰椎间盘突出症课件113颈腰椎间盘突出症课件114颈腰椎间盘突出症课件115颈腰椎间盘突出症课件116颈腰椎间盘突出症课件117颈腰椎间盘突出症课件118颈腰椎间盘突出症课件119颈腰椎间盘突出症课件120颈腰椎间盘突出症课件121颈腰椎间盘突出症课件122颈腰椎间盘突出症课件123颈腰椎间盘突出症课件12466、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特125颈腰椎间盘突出症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。颈腰椎间盘突出症颈腰椎间盘突出症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。颈腰椎间盘突出症湖北医药学院附属太和医院脊柱外科王达义教授第一节颈椎间盘突岀症颈椎间盘突岀症是指在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明显诱因导致的椎间盘突岀而至脊髓和神经根受压的一组病症。能否掌握并熟练运用自学能力，对于学生来讲，是一项至关重要的技能。想要学好英语这门学科，仅仅靠课堂上45分钟的英语学习，是远远不够的。什么是自学能力呢？它是指学生本人有计划、有意识、有针对性、主动地学习知识、锻炼技能，并能单独猎取各种各样有用信息的能力。自学能力是综合的认识能力、重要的智力活动。在联合国教科文组织组织举行的教育年会上，人们提出了现代教育目标――使受教育者“学会学习、学会做事、学会共处、学会生存”。把“学会学习”放在首位并非偶然，当今，科技突飞猛进，全球变化日新月异，人类每天都面临新的知识挑战。怎样以最快的速度学习新的知识，形成新的技能，寻求生存与发展，是每个人无法回避的现实。学会学习，从教育教学角度来讲，就是培养学生学会自我学习，即自学能力，使学生学会“怎样学习”。在以往的教学中，教师总是以自己为中心，在教学中扮演传授者的角色，学生围绕教师的教学，学习被动、思维单一，成为知识的被动接受者。传统教学在很大程度上阻碍了学生的独立思考能力的发展，抑制了学生思维的求异性和创造性。因此，必须彻底转变教育观念，改变教学方法，由以教师为中心转为以学习者（学生）为主，激发学生的学习兴趣，发掘学生的学习潜能，引导学生自我学习。对于英语学科来讲，怎样才能更好地培养学生的英语自学能力呢？我们可以从下面几个方面着手。一、激发英语学习兴趣“兴趣是最好的老师”，[1]兴趣是学习的巨大动力，有了兴趣，学习就会事半功倍。我们都有这样的经验：喜欢的事，就容易坚持下去；不喜欢的事，是很难坚持下去的。兴趣不是与生俱来的，需要培养。有的同学说：“我天生就对英语没兴趣。”这是借口，因为兴趣并非与生俱来的，而是靠后天培养的。为什么不试着通过你感兴趣的东西靠拢你无兴趣的英语学习呢？开始时多参加一些英语方面的活动，比如唱英文歌、做英语游戏、读英语幽默短文、练习口头对话、看简易的英文版视频，等等。时间长了，懂得多了，就有了兴趣。当然，学习时就有了强烈的动力，自然而然，就会有自学英语的渴望。二、提倡课外阅读养成良好的课外阅读习惯，不仅对英语学科，还对其他学科有益，它是培养学生自学能力的重要途径。英语作为学生学习的一门主要外语，书市上以英文出版的报纸、杂志和书籍很多，内容丰富多彩，而且思想健康，教师应向学生推荐那些难易适当的读物，指导学生阅读，开阔学生视野。有些英文作品的简写本，通过查字典，学生完全可以读懂。简易读物能够欣赏了，不知不觉中，词汇量不断增加，学生学英语的信心和兴趣也在不断提高。“润物细无声”，在此基础上，阅读难度也可逐渐提高，甚至可以阅读原著。这样，学生的自学能力就会得到提高。三、充分利用学习工具书，解决自学过程中遇到的问题英语是一门外语，由于我们缺少自然语言环境，学生在自学中必然会遇到各种各样的问题，此时，查阅工具书既能帮助学生解决面临的难题，又能培养学生运用工具书独立解决实际问题的良好习惯。另外，在查阅工具书的过程中，可拓展相关的英语知识。如何正确使用各类工具书呢？这是一门技巧，如果没有教师的正确指导，学生就容易出错。例如一些有关科技方面的新生英语单词，在一般的词典里难以查阅，应运用相应的专业词典才行。词典有多种，一般有英英词典、英汉词典和汉英词典，有牛津、朗文等版本，可推荐学生正确使用。如果学生掌握了查阅工具书的技巧，那么在自学过程中遇到的问题就可迎刃而解，学生的自学能力也就有了坚强后盾。四、养成课前预习的好习惯新课前的预习至关重要。教师应布置学生预习新课，提出具体的预习任务，学生要理解新呈现的材料，就必须综合运用学过的有关英语知识，对新材料进行认真思考，作出正确的判断。比如在中等职业教育国家规划教材《英语》第一册Unit7“I’mSorry”的ReadandWrite，Tast2中，教师可布置以下问题作为预习任务，引导学生学习。Askstudentssomequestions；1.Doyoufeelhappytobeinschool？Always？Sometimes？Ornever？2.Whatthingscanmakeyouhappyinschool？这些问题紧密联系实际，学生容易产生兴趣。课前预习是一个发现问题、分析问题和解决问题的综合过程，学生在预习过程中能发挥思维的积极性，而不受教师直接授课产生的干扰，有利于学生独立思考，逐渐形成解决问题的能力。在指导学生预习时，教师应根据不同的教学内容、不同的教学目的设置不同的预习任务，不同的预习要求所采用的预习方法也不同。“磨刀不误砍柴工”，既学习了知识，又养成了自学习惯，一举两得。五、自学能力的养成是一个循序渐进的过程自学能力的养成是一个循序渐进的过程，否则，就会欲速则不达。教师应从最能激发学生求知欲望，促进学生积极思维，调动学生动手参与的角度出发，采用不同的方式，培养学生的自学能力。面壁十年图破壁，寒窗十年图功名。只要持之以恒，自学能力就一定会形成。六、在自学过程中养成做笔记的习惯俗语说得好：“好记性不如烂笔头。”做好学习笔记不仅能帮助学生记忆所学知识，更重要的是可培养一种严谨的学习态度。通过做笔记，学生对知识进行分类、归纳、综合、梳理，从而发现知识的规律与联系，形成学习技能。学习笔记的整理应按一定的材料分门别类，易于复习、查阅，也可按词汇、句型、语法、文摘、知识小结等进行归纳，注重实用性。例如以下与人体部位有关的词的使用。1.ThemanhitmeAshoulder.A.ontheB.onmyC.inthe2.Hefellandhithishead.3.Theballhitheronthehead.做好学习笔记，学生不仅可以从中学到不少知识，还可以通过做好笔记获得满足感和成就感，增强自信心。总之，自学能力的培养在学习过程中非常重要。特别是学生阶段，自学能力的培养尤为重要，它将影响我们一生。化学是一门兼有文理科特点的课程，既有许多零散的知识点分散在各个章节中需要记忆，也有需要运用化学原理和化学方程式解释现象或者作出定量分析判断的问题，所以学好化学少不了习题的相伴.因此，在教学中，选择的习题应该在知识性、数据性、结论性等方面均无差错，文字要优美，叙述要严密，且具有正确的导向性.选择习题也不应由教师独断，可以考虑从学生中来、再到学生中去，从而更好地发挥学生学习的主动性.选择习题要注意从学生已有的经验出发，让他们在熟悉的生活中感受化学的重要性，了解化学与日常生活的密切关系，逐步学会分析和解决与化学有关的一些简单的实际问题.那么，在初中化学教学中如何科学地选择习题呢？笔者就此进行了探讨.一、培养严谨科学态度化学是一门以实验为基础的自然科学，科学来不得半点虚假，培养学生严谨科学认真的态度，是化学教学的任务之一.所以，老师在选择习题时，一定要强调科学性，不能出现知识性的错误，要做到语言准确优美，叙述严密.有些老师事先没有审阅那些错误百出的习题，就直接让学生去做，只能是误人子弟.例如，有题目问怎么才能去除蔗糖中混有的泥砂，可选的答案只能用水溶解、过滤、加热蒸发.但实验表明，普通的加热蒸发根本得不到蔗糖晶体.这样的题目，显然缺乏科学性，只能是为了做题而做题，与客观事实脱节，这对学生今后的学习是不利的.二、重视“双基”的训练初中学生是初次学习化学，就像小学生刚学数学一样，知识的积累非常有限.因此，老师给学生的习题一定要重视基础，要以巩固基础知识，培养学习兴趣，养成良好学习习惯，锻炼分析简单化学现象，了解生活中的化学常识为出发点，而不是以为难学生为目的、以会出难题为光荣.习题要面向全体，不能出偏题、难题、怪题，不能出那些模棱两可、争论较大的边缘题.例如有些资料上有这样一个题目：人教版课本上用火柴头大的白磷在锥形瓶中燃烧，验证质量守恒定律的演示实验过程中，如果塞子塞得不紧，天平的指针往哪边偏？答案一般都说将是左盘偏重，但实验表明一般情况下将仍然平衡，因为普通的托盘天平根本就没有这么高的精确度！试想，要一名刚刚学了两个多月化学的学生就回答一个本身就存在严重系统误差的题目，能有多大意义？做这样的题目对学生的学习能出多大的帮助呢？三、关注社会热点问题新课标和新教材与原教材和教学大纲相比较，最主要的差别就是淡化了概念，降低了难度，但相应强化了化学与生活、化学与社会、化学与环境等方面的内容.同时我们通过分析近年中考试题就不难发现，发生在我们身边的化学现象、化学知识以及在生产生活中的应用，化学与健康，生产安全与食品安全等成为了考试的热点.中考试题的导向性是明确的，因此，老师在选择习题时就要顺应这种变化趋势，平时注意多收集一些这方面的素材，设计一些新颖的习题，有意识地加强练习.如，针对今年春天的“手足口病”事件，我在查阅有关资料后设计了如下题目：这段时间，EV71病毒在一些地区流行，严重威胁着人类的健康.防范的措施是勤洗手，保持室内通风，定期消毒.生活中有一种常用的消毒剂就是质量分数为5%的过氧乙酸水溶液.过氧乙酸的化学式为C2H4O3，纯净的过氧乙酸是一种无色液体，易溶于水，易挥发，有强烈刺激性气味；对人的眼睛、皮肤、黏膜和上呼吸道有强烈的刺激作用；过氧乙酸易分解为乙酸和氧气、易爆炸.根据上文，回答下列问题：(1)过氧乙酸由种元素组成，每个分子由个原子构成.(2)过氧乙酸的物理性质有.(3)在用过氧乙酸进行消毒时，消毒人员应该采用的防护措施有(写一点).(4)在储存、运输过氧乙酸时，应该注意的事项是(写一点).(5)请你写出一条过氧乙酸的用途，过氧乙酸的化学性质是易分解，写出它分解的文字表达式.四、注重分层教学一个班级的学生，他们自身的知识储备，生活经验，思维能力、理解能力都存在一定差异，因此，习题的难度要分层次，习题的题量要适中，且在完成的时间、数量上不搞“一刀切”，让学生有一定的选择，使每一个学生都得到最好的发展，都能体会到成功的喜悦，逐步树立他们学习化学的兴趣和信心.让学生逐步实现由“懂得”到“会做”，由“会做”到“会学”.五、加强师生习题互动人们常说，三个臭皮匠，胜过诸葛亮.再有经验和能力的老师，考虑问题都有他的局限性，都会受到一些思维定势的束缚，设计试题的多样性往往不足.因此选择习题也不应由教师独断，可以考虑从学生中来，再到学生中去，从而更好地引导学生自主学习.例如，每周我让学生将他们自己认为有针对性、容易发生错误、有趣的习题“投稿”给我，每次单元练习和单元自查试题，我都会从学生的“投稿”中选择约80%.这样既减轻了老师的工作负担，又能使学生得到很好的锻炼，因为有他们的参与，所以也就促使他们自主、积极地学习化学，既拓宽了出题的视野，又提高了习题的质量.实践表明这种形式深受学生的喜爱，取得了意想不到的效果.总之，要做到科学地选择习题，老师须认真钻研新教材，深刻理解新课标，分析近年中考试题的变化，每年中考不会有重复的，但“万变不离其宗”，“宗”就是课标，它就是中考命题的依据.研究课标，把握知识的内涵和外延的尺度，做到心中有数有的放矢，只有教师正确认识了习题的功能，才能准确把握习题的方向，才能做到试题内容、题型、难度、题量等符合学生的实际，才能使习题有事半功倍的效果.颈腰椎间盘突出症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。颈腰椎126颈腰椎间盘突出症湖北医药学院附属太和医院脊柱外科王达义教授颈腰椎间盘突出症127第一节颈椎间盘突岀症颈椎间盘突岀症是指在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明显诱因导致的椎间盘突岀而至脊髓和神经根受压的一组病症。第一节颈椎间盘突岀症128流行病学50岁左右的人群中有25%以上患过或正患60岁左右的人群中有50%以上患过或正在患。70岁左右的人群中更高。好发间隙:C56、C45其次是C雄流行病学129病因颈椎间盘退行性变是:最基本的原因。慢性损伤:a.睡眠姿势不良。b.日常生活习惯。共同特点:颈椎长时间处于屈曲状态,椎间盘压力高于正常体位头颈部外伤发育性颈椎管狭窄、先天性畸形病因130临床表现、神经根型:发病率最高(50%~60%)1、典型表现:颈肩部疼痛,上肢麻木eaton实验(+),spurling征(+)。2、X线片、MRI片可确诊。临床表现131神经根型(50-60%)>由于颈椎间盘侧后方突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经根所致>临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,表现为节段性神经功能障碍>臂丛神经牵拉试验阳性压头试验阳性X线:退变CT或MRI:间盘突出神经根型(50-60%)132臂丛神经牵拉试验臂丛神经牵拉试验133颈腰椎间盘突出症课件134脊髓型(10~15%)脊髓受压的原因是中央后突之髓核、椎体后缘之骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等>脊髓侧束、锥体束受压的表现,渐出现上运动神经元受损后的特征性表现>霍夫曼征阳性CT与MRI:可反映脊髓受压表现脊髓型(10~15%)135神经根型的鉴别诊断肩周炎与腕管综合征胸廓出口综合征是由于先天性畸形工、外伤疤痕、骨痂或肿瘤在相应部位压迫臂丛神经或锁骨下血管所致表现。(X线片或造影)肌萎缩侧索硬化症对称发病、感觉及感觉神经传导速度正常、无神经根性疼痛神经根型的鉴别诊断136颈腰椎间盘突出症课件137颈腰椎间盘突出症课件138颈腰椎间盘突出症课件139颈腰椎间盘突出症课件140颈腰椎间盘突出症课件141颈腰椎间盘突出症课件142颈腰椎间盘突出症课件143颈腰椎间盘突出症课件144颈腰椎间盘突出症课件145颈腰椎间盘突出症课件146颈腰椎间盘突出症课件147颈腰椎间盘突出症课件148颈腰椎间盘突出症课件149颈腰椎间盘突出症课件150颈腰椎间盘突出症课件151颈腰椎间盘突出症课件152颈腰椎间盘突出症课件153颈腰椎间盘突出症课件154颈腰椎间盘突出症课件155颈腰椎间盘突出症