广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理

宫颈癌的科普知识·宫颈癌的致病原因是持续性高危型人类乳头瘤病毒感染(HPV),从感染HPV到宫颈浸润癌需要较长的时间过程,防治的关键在于早期发现、早期治疗。临床般采用宫颈刮片、液基细胞检查等组织病理学检查方法宫颈癌的科普知识1宫颈癌的科普知识一旦发现多数已经是病程的中、晚期部分患者失去了手术的机会,仅能依靠放、化疗延续生命,且生活质量很差,预后也不理想。部分尚存手术机会的患者也因手术范围广、手术损伤大而倍受疾病折磨,如果能够早检查、早发现的话,患者仅需接受宫颈锥切术这样的小手术,甚至不影响生育功能。宫颈癌的科普知识2宫颈癌的科普知识宫颈癌能够得以早期发现、早期治疗的关键在于病因学诊断,原位杂交捕获法(HC2)检测+TCT,被世界卫生组织(WHO)称为诊断宫颈癌的金标准宫颈癌的科普知识3手术范围经腹广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,此术式为宫颈癌治疗的基本术式,关键在于全部清除区域淋巴结,以及进行广泛性全子宫切除。盆腔淋巴结包括髂总、髂外、髂内、闭孔、主韧带组。手术范围4手术范围必要时清除腰骶前及深腹股沟组。广泛性全子宫切除必须打开膀胱侧窝,分离切断前后及两侧各连接子宫的韧带及结缔组织,切除主韧带周围的脂肪组织,近盆壁处切断。手术范围5手术范围在全部切除阴道旁结缔组织后,切除阴道,切缘一般距离病灶3~4cm手术范围6广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理7宫颈癌的手术准备麻醉与体位·(1)麻醉硬膜外麻或全身麻醉·(2)体位仰卧位,臀部稍垫高。宫颈癌的手术准备8广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理9宫颈癌的手术准备(3)其它用物:0、2-0可吸收缝线,特大血垫,可吸收性明胶海绵,引流导管,必要时备8号橡胶导尿管宫颈癌的手术准备10广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理11广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理12广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理13广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理14广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理15广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理16广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理17广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理18广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理19广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理20广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理21广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理22广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理23广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理24广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理25广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理26广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理27广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理28广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理29广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理30广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理31广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理32广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理33宫颈癌的科普知识·宫颈癌的致病原因是持续性高危型人类乳头瘤病毒感染(HPV),从感染HPV到宫颈浸润癌需要较长的时间过程,防治的关键在于早期发现、早期治疗。临床般采用宫颈刮片、液基细胞检查等组织病理学检查方法宫颈癌的科普知识34宫颈癌的科普知识一旦发现多数已经是病程的中、晚期部分患者失去了手术的机会,仅能依靠放、化疗延续生命,且生活质量很差,预后也不理想。部分尚存手术机会的患者也因手术范围广、手术损伤大而倍受疾病折磨,如果能够早检查、早发现的话,患者仅需接受宫颈锥切术这样的小手术,甚至不影响生育功能。宫颈癌的科普知识35宫颈癌的科普知识宫颈癌能够得以早期发现、早期治疗的关键在于病因学诊断,原位杂交捕获法(HC2)检测+TCT,被世界卫生组织(WHO)称为诊断宫颈癌的金标准宫颈癌的科普知识36手术范围经腹广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,此术式为宫颈癌治疗的基本术式,关键在于全部清除区域淋巴结,以及进行广泛性全子宫切除。盆腔淋巴结包括髂总、髂外、髂内、闭孔、主韧带组。手术范围37手术范围必要时清除腰骶前及深腹股沟组。广泛性全子宫切除必须打开膀胱侧窝,分离切断前后及两侧各连接子宫的韧带及结缔组织,切除主韧带周围的脂肪组织,近盆壁处切断。手术范围38手术范围在全部切除阴道旁结缔组织后,切除阴道,切缘一般距离病灶3~4cm手术范围39广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理40宫颈癌的手术准备麻醉与体位·(1)麻醉硬膜外麻或全身麻醉·(2)体位仰卧位,臀部稍垫高。宫颈癌的手术准备41广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理42宫颈癌的手术准备(3)其它用物:0、2-0可吸收缝线,特大血垫,可吸收性明胶海绵,引流导管,必要时备8号橡胶导尿管宫颈癌的手术准备43广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理44广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理45广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理46广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理47广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理48广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理49广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理50广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理51广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理52广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理53广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理54广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理55广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理56广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理57广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理58广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理59广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除课件整理60广泛