肿瘤微环境干预进展课件

黄鼎智肿瘤微环境干预进展26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊黄鼎智肿瘤微环境干预进展黄鼎智肿瘤微环境干预进展26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊肿瘤微环境干预应用研究进展黄鼎智天津医科大学肿瘤医院肿瘤微环境对肿瘤的生物学行为特征起着重要影响Systemicdissemination1.ProgressieInvasive5.Dormaneyancercells6.Colonization教师根据教学内容、教学流程、学生情况设计出精彩的提问，是一堂课成功的基础。而那些无效、低效的提问，则会延误教学时机。我反思了自己的课堂教学，分析了近几年所听的课堂笔记，疏理出一些共性问题，并提出了解决问题的对策，供同行参考。一、课堂提问存在的问题课堂提问是教师组织教学的一种有效手段，适合任何年级、任何教材。提问也是一门学问，教师在教学中会不自觉地产生很多误区。1.提问目的不明教师设计的课堂提问应该有明确的目的指向，表述清晰明了，对学生可能产生的答案也要事先进行预设。否则学生理解时会产生歧义，出现答非所问、答案多样的现象；或者是答案偏离了课堂预设，教学过程出现混乱。比如有位教师上“四个太阳”，问：夏天有多热？学生：我热得直流汗、天气热得树叶都快干枯了、水泥地很烫脚……讨论了很长时间，答案也多种多样。教师也一再问：还有吗？却始终得不到需要的那个点：最高温度大约是多少？由上述课例可以看出，教师的提问太模糊了，没有明确表达出提问的真正目的。学生不知道老师究竟想知道什么，回答的答案也没能按照预设的方向进行。教师耗费了宝贵的课堂教学时间和精力，却收效甚微，课堂效率自然也高不到哪里去。因而，教师设计课堂提问，内容一定要明确、具体，表述清晰，让学生明白思考的方向，从而激发他们的求知欲，进行积极主动的思维。2.提问对象不广有些教师为了顺利完成教学任务，在教学中将提问对象锁定在少数优生身上，而对后进生则不闻不问。也有的教师只把一些简单的、一看就知的问题让后进生回答，而一些有扩展性的问题就成了优生的专利。比如有一次听同事上“电和磁”，共提出了9个问题，分别在复习、新授和应用等环节提出。可能同事为了教学顺利，结果有5次让同一个学生回答。其他的学生尽管手举得高高的，却总也轮不到老师叫他。到后来，明明会的题目，那些学生也不举手了。这样做，确实有利于教师完成教学流程，但却是不科学的，也有违师德。因为，对于后进生而言，认为自己不被老师重视，自己没有机会回答问题，自尊心会受到打击，从而放弃对老师提问的思考和讨论，久而久之，就丧失了学习的兴趣，甚至对学习产生了厌恶感。教师作为太阳底下最光辉的职业，应该把他的爱心洒向所有的学生，而不是其中的少数优生。3.提问功能不清我在听课中发现，很多教师对课堂提问的功能理解发生偏差。他的提问不是为了引导学生学习，而是当成惩罚学生的一种手段。小学生注意力不够持久，经常会发生开小差、做小动作等现象，很多老师为了集中他们的注意力，会突然指名提问。有次听“液体之间的溶解现象”公开课，课中一个同学在玩大概是新买的电子表，没有听老师讲课。老师突然说：“××同学你来回答一下。”学生一脸茫然，老师说：“只知道玩，下课后去我的办公室！”我发现这个同学整堂课都紧张不安，再也没有心思去听老师讲课。对于学生注意力不集中的现象，老师正确的做法应该是巧妙地暗示或提醒，而不宜采用上述做法。这样做学生会认为老师之所以提问自己，是和自己过不去等，会对其产生消极影响。学生注意力不集中的原因很多，比如生病、过节、突发事件等，都会给学生带来情绪波动，使他无法集中注意力。老师发现这种现象，课堂上应该设法善意提醒，课后向学生了解情况，而不能借由提问在课堂上发难。4.提问评价不当在课堂教学中，特别是公开课时，教师为了完成预定的教学任务，对学生错误的回答经常会示意坐下，对错误的原因则置之不理。在公布正确答案后，就匆匆转移到下一个环节，却失去了一个非常好的激发学生积极思考的机会。比如教“地震与火山”，老师用视频导入新课，问：你知道为什么会发生地震吗？学生回答了很多种答案，有些答案也非常有创意，想象力非常丰富。但老师只有一个动作，手心向下摆手，示意学生坐下，随后公布正确答案。学生听后并不知道自己错在什么地方，有些还是仍然坚持自己的看法。评价是课堂提问的重要环节，教师需要通过评价来引导学生，不但要判定答案对错，好的给予肯定和表扬，错的要给予适当的补充和解释，并指出原因。优秀的评价既要维护学生的自尊心，又要发挥学生的积极性。而上述教师的评价，谈不上关爱和激励，也忽视了学生的智慧和想象力，失去了评价应有的作用。当然有的教师为了发挥学生积极性，不管对错一律肯定和表扬，这也会使学生迷失方向。二、有效提问的对策教师对课堂提问必须精心设计，讲究策略，做到不愤不启，不悱不发，才可激发学生的求知欲，让科学教学效果事半功倍。1.提问要有顺序性教师设计课堂提问要遵循一定的顺序，由浅入深，由易到难，一环接一环，环环相扣。要根据教学目标和教学流程，开始时可以先问一些简单的回忆性问题，然后重新组织问题，进一步缩小范围并落实到本课知识点上。当然有顺序不是指定一种顺序，课堂教学实践证明，无论哪种提问顺序只要适合就有成效。具体的提问顺序安排应该根据不同的教学设计、教师习惯和学生实际情况来决定，才能使课堂教学组织严密，过程流畅。2.提问要有针对性课堂提问要有明确的目标，针对需要解决的问题，不可为提问而提问，或者无疑而问，无为而问。应该紧紧围绕教学内容、教学步骤、教学条件来进行设计，问题要突出课堂教学的重点，有利于解决课堂教学的难点，切忌盲目和随意。问题的表述要科学准确，要求具体，简单明了，适合学生的理解水平。要掌握分寸，难易适中，既不能始终围着学生已经了解的问题“炒冷饭”，也不能过于深奥使学生不知所云，挫伤学生的积极性。3.提问方式要多样提问作为一种讲课方法，应该根据教学的需要，采用多种方式方法，才能活跃课堂气氛，增强提问效果。提问可以开门见山，也可以拐弯抹角；可以在授课开始，也可以在授课中间；可以概括地问，也可以具体地问；可以正面问，也可以反面问。但不管哪种课堂提问方式，都要从学生的角度来设计。提问既要符合学生已有的认知水平，又考虑提问方式的新颖性、新奇性和趣味性，让学生感到耳目一新，从而吸引学生积极参与，开拓思路，启迪思维。4.提问要面向全体为了让更多的学生参与到教学中来，教师设计课堂提问时就要充分考虑问题的难易程度，照顾不同层次的学生，避免提问对象集中在优秀学生身上。实施提问时，教师要放眼全体学生随机选择，并给予足够的思考时间。让每一位学生都有回答的机会和可能。这样做能及时给后进生进行诊断和指导，有利于后进生的转化，使得课堂更加公平，也使我们的课堂教学更加深入，发现更多不同的见解。总之，作为小学科学教师，我们要经常反思自己的课堂教学，走出提问的误区，精心设计，科学实施，就一定能使小学科学课堂更加务实高效。百年大计，教育为本。教育问题关乎国家的建设大计，关乎“中国梦”的早日实现。教育问题一直都是我国的重点关注对象。随着新课改在全国范围内的实施，教育更是成为一个炙手可热的话题。但农村与城市发展不平衡，是我国的一项基本国情，在教育方面也一直存在着城乡不平衡的问题。小学教育是基础教育，在学生日后的教育过程中占有着很重要的地位，是关注的重点，但农村小学语文教学的现状却并不全尽如人意，本文就针对农村小学语文教学中存在的问题进行探讨以及对与之相对应的对策进行分析。一、农村小学语文教学现状之分析（一）语文教学脱离日常生活虽然新课标要求语文教学要联系学生生活，从学生已有的生活背景出发。但是当前农村小学语文教学主要是照本宣科，围绕教材转：而教材却又离生活很远。语文教师过分依赖教材，而不会将日常生活中的事物与教材有机结合起来，做到教学即生活，生活即教学的迁移。有些本来学生很熟悉的东西，在课本上换个叫法，老师在那里解释半天也没解释清楚，结果是老师越解释，学生越糊涂，这样的教学就很难保证教学效率和质量了。（二）语文教师的教学方式更新缓慢由于农村条件的限制，农村小学语文教师获得学习培训的机会很少，教学方式方法陈旧，自然习惯于老法子，缺乏创新，这样扼杀了学生创造力的发展。曾经有位语文教师出了一道练习：下雪之后，你想到了什么？有的学生说想到了冬天，有的学生说想到了结冰，有的学生说想到了寒冷，这些老师都给予了表扬和肯定；而有一位学生说“我想到春天”，结果被教师打了的叉叉，原因是与标准答案不符，显然，如果农村小学语文教师抱定这种思维模式，肯定不利于学生的创造力培养。由于农村学生锻炼的机会本来就很少，如果仅有的几次想法也被老师给扼杀了，久而久之，容易造成胆小、自卑的心理，创造力也就随之减少。（三）学生能力的培养受到限制当前大多农村教师重读轻写，导致学生写作能力较差。而有的教师重写轻读，对学生能力的培养没有多少益处。农村小学没有图书馆、阅览室，即使有也很少大面积地对学生开放，学生的课外阅读量严重不足。在这种情况下，即使有些学生有想法要表达，但因没有积累丰富的词汇，没有学到一定的写作方法、技巧，导致学生不会表达、表达不畅等问题。农村小学教育教学资源与城市相比，差距很大，除了课堂之外，学生们课外的学习活动非常有限。因此，很多学生一放学，回家就什么事情都没有了。由于课堂教学多以应试教育为主，教师教得死，学生学得死。学生综合能力和整体素质相对城市都有比较大的差距。结果是学不能致用，以至于很多地方出现了读大学无用说，导致学生、家长对于学习的热情和兴趣都减少了许多。二、改善农村小学语文教学现状的对策分析（一）加强语文教师队伍建设农村小学语文教学的关键在教师、出路在教师、未来在教师。教师水平的高低决定了教学水平的高低，也就决定了培养学生的质量。政府部门要加大对农村教师培训和进修的投入，使教师水平有持续不断地提升：各学校应经常组织教师去外校观摩学习先进教育教学方法，以拓宽教师的视野；教师自己也应经常学习，以身作则，通过学习来不断丰富自己的知识：另外，政府财政安排专项资金用于教师到城市中心学校交流学习，把城市中心学校教师派到农村小学任教，进行交换交流，以促进农村小学教学水平的提升。（二）注重结合农村实际农村小学语文学习不应也不该仅仅局限于课堂，农村广阔的天地，丰富的大自然，优秀的传统文化活动，淳朴的家庭生活都是语文教学的资源。语文教师应深入研究并提倡语文学习的综合，积极创设日常生活与语文教学的结合点，创造更加开放和谐的学习情景，为学生提供各种渠道的学习活动机会，让学生在日常生活中学习知识，实践知识。另外，教师也可利用本地人文自然资源，开拓语文价值意义。每个地方都有一些人文，也有一些自然资源。教师也可以组织学生开展了解人文自然的社会实践活动，学习本地历史名人的事迹，参观优美的名川大山，这对于激励学生积极上进具有十分重要的意义，同时也能使语文教学收到事半功倍的效果。三、关于农村小学语文教学的总结与思考农村小学语文教学存在的问题绝非一朝一夕即可解决，也不是单靠某个力量就可解决的，它需要全社会的共同关注、帮助。因为农村学校教育的成败决定了中国教育的成败。据调查，农村人口约7亿，占全国总人口的60%。加上农村学校网点多、散、经济落后，学生家长的教育意识薄弱等方面的原因，会给改革带来更大的难度。但我们坚信：只要政府部门提供有力的后盾，社会力量的鼎力支持，从教人员的齐心协力，我们一定可以众志成城，取得一定教育效果。我们一线的教育工作者还要充分利用农村现有资源，拓宽学生语文学习的空间，让学生走向大自然，充分发挥教师、学生学习潜力和创造激情，使语文教学充满活力，让农村小学学生真正得到发展。黄鼎智肿瘤微环境干预进展26、我们像鹰一样，生来就是自由的1肿瘤微环境干预应用研究进展黄鼎智天津医科大学肿瘤医院肿瘤微环境干预应用研究进展2肿瘤微环境对肿瘤的生物学行为特征起着重要影响Systemicdissemination1.ProgressieInvasive5.Dormaneyancercells6.Colonization肿瘤微环境对肿瘤的生物学行为特征起着重要影响3肿瘤微环境构成复杂●癌细胞:对微环境主动调节和被动应答●间质成分:成纤维细胞、内皮细胞、骨髓来源前体细胞、免疫细胞●活性成分:各种生长因子、炎症因子、miRNA●微环境的理化状态:乏氧、酸碱●其他:肿瘤微环境构成复杂4选择治疗的靶目标癌细胞肿瘤干细胞微环境癌主体RIGl]IbyCAFd微环境选择治疗的靶目标5针对间质的千预针对间质的千预6肿瘤微环境间质为微环境重要组成CAF和TAM极为关键InfluencesbyTAMscesbyCAFs◎◎◎cadNcScToodBcetceaNEelC慧※肿瘤微环境间质为微环境重要组成7胰腺癌是一个富纤维肿瘤成纤维细胞:耐药、促增殖、转移、抑制免疫AdenocarcinomaIsletFibrosis(desmoplasia)CourtesyofECollisson胰腺癌是一个富纤维肿瘤8白蛋白紫杉醇+吉西他滨在患者肿瘤的异体移植瘤中显示强烈的基质纤维消除-基质崩溃效应co∥agenType白蛋白紫杉醇以及吉西他滨+白2蛋白紫杉醇消除了纤维增生的基质提高癌细胞内化疗药物浓度GEMnab-pacMaitraetal.,AACR-NCI-EORTCMolecularTargets,Boston200y白蛋白紫杉醇+吉西他滨在患者肿瘤的异体移植瘤中9PFS.months95%CDnabP·Gem27731(64)5.5(447-5.95)92265430(62)3703.61-4.0495%C0.581082103Events/N(%)nabP+Gem3331431(77g.5(7899.53)148359A30(83)6.7(601-723HR-0.720.00o015Months###":;:PFS.months10肿瘤间质SPARC表达Nab-paclitaxe疗效相关100o,highSPARC(n=19)23AverageZ-score<o,lowSPARC(n=178mos8.1mos0036912151821242730Time(Months)ffD,etal.JClinOncol.2011;29:4548-4554.肿瘤间质SPARC表达Nab-paclitaxe疗效相关11肿瘤微环境干预进展课件12肿瘤微环境干预进展课件13肿瘤微环境干预进展课件14肿瘤微环境干预进展课件15肿瘤微环境干预进展课件16肿瘤微环境干预进展课件17肿瘤微环境干预进展课件18肿瘤微环境干预进展课件19肿瘤微环境干预进展课件20肿瘤微环境干预进展课件21肿瘤微环境干预进展课件22肿瘤微环境干预进展课件23肿瘤微环境干预进展课件24肿瘤微环境干预进展课件25肿瘤微环境干预进展课件26肿瘤微环境干预进展课件27肿瘤微环境干预进展课件28肿瘤微环境干预进展课件29肿瘤微环境干预进展课件30肿瘤微环境干预进展课件31肿瘤微环境干预进展课件32肿瘤微环境干预进展课件33肿瘤微环境干预进展课件34肿瘤微环境干预进展课件35肿瘤微环境干预进展课件36肿瘤微环境干预进展课件37肿瘤微环境干预进展课件38肿瘤微环境干预进展课件39肿瘤微环境干预进展课件40肿瘤微环境干预进展课件41肿瘤微环境干预进展课件42肿瘤微环境干预进展课件43肿瘤微环境干预进展课件44肿瘤微环境干预进展课件45肿瘤微环境干预进展课件46肿瘤微环境干预进展课件47肿瘤微环境干预进展课件48肿瘤微环境干预进展课件49肿瘤微环境干预进展课件50肿瘤微环境干预进展课件51肿瘤微环境干预进展课件52肿瘤微环境干预进展课件53肿瘤微环境干预进展课件54肿瘤微环境干预进展课件55肿瘤微环境干预进展课件56肿瘤微环境干预进展课件57肿瘤微环境干预进展课件58肿瘤微环境干预进展课件59肿瘤微环境干预进展课件60肿瘤微环境干预进展课件61肿瘤微环境干预进展课件62肿瘤微环境干预进展课件63谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷64黄鼎智肿瘤微环境干预进展26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊黄鼎智肿瘤微环境干预进展黄鼎智肿瘤微环境干预进展26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊肿瘤微环境干预应用研究进展黄鼎智天津医科大学肿瘤医院肿瘤微环境对肿瘤的生物学行为特征起着重要影响Systemicdissemination1.ProgressieInvasive5.Dormaneyancercells6.Colonization教师根据教学内容、教学流程、学生情况设计出精彩的提问，是一堂课成功的基础。而那些无效、低效的提问，则会延误教学时机。我反思了自己的课堂教学，分析了近几年所听的课堂笔记，疏理出一些共性问题，并提出了解决问题的对策，供同行参考。一、课堂提问存在的问题课堂提问是教师组织教学的一种有效手段，适合任何年级、任何教材。提问也是一门学问，教师在教学中会不自觉地产生很多误区。1.提问目的不明教师设计的课堂提问应该有明确的目的指向，表述清晰明了，对学生可能产生的答案也要事先进行预设。否则学生理解时会产生歧义，出现答非所问、答案多样的现象；或者是答案偏离了课堂预设，教学过程出现混乱。比如有位教师上“四个太阳”，问：夏天有多热？学生：我热得直流汗、天气热得树叶都快干枯了、水泥地很烫脚……讨论了很长时间，答案也多种多样。教师也一再问：还有吗？却始终得不到需要的那个点：最高温度大约是多少？由上述课例可以看出，教师的提问太模糊了，没有明确表达出提问的真正目的。学生不知道老师究竟想知道什么，回答的答案也没能按照预设的方向进行。教师耗费了宝贵的课堂教学时间和精力，却收效甚微，课堂效率自然也高不到哪里去。因而，教师设计课堂提问，内容一定要明确、具体，表述清晰，让学生明白思考的方向，从而激发他们的求知欲，进行积极主动的思维。2.提问对象不广有些教师为了顺利完成教学任务，在教学中将提问对象锁定在少数优生身上，而对后进生则不闻不问。也有的教师只把一些简单的、一看就知的问题让后进生回答，而一些有扩展性的问题就成了优生的专利。比如有一次听同事上“电和磁”，共提出了9个问题，分别在复习、新授和应用等环节提出。可能同事为了教学顺利，结果有5次让同一个学生回答。其他的学生尽管手举得高高的，却总也轮不到老师叫他。到后来，明明会的题目，那些学生也不举手了。这样做，确实有利于教师完成教学流程，但却是不科学的，也有违师德。因为，对于后进生而言，认为自己不被老师重视，自己没有机会回答问题，自尊心会受到打击，从而放弃对老师提问的思考和讨论，久而久之，就丧失了学习的兴趣，甚至对学习产生了厌恶感。教师作为太阳底下最光辉的职业，应该把他的爱心洒向所有的学生，而不是其中的少数优生。3.提问功能不清我在听课中发现，很多教师对课堂提问的功能理解发生偏差。他的提问不是为了引导学生学习，而是当成惩罚学生的一种手段。小学生注意力不够持久，经常会发生开小差、做小动作等现象，很多老师为了集中他们的注意力，会突然指名提问。有次听“液体之间的溶解现象”公开课，课中一个同学在玩大概是新买的电子表，没有听老师讲课。老师突然说：“××同学你来回答一下。”学生一脸茫然，老师说：“只知道玩，下课后去我的办公室！”我发现这个同学整堂课都紧张不安，再也没有心思去听老师讲课。对于学生注意力不集中的现象，老师正确的做法应该是巧妙地暗示或提醒，而不宜采用上述做法。这样做学生会认为老师之所以提问自己，是和自己过不去等，会对其产生消极影响。学生注意力不集中的原因很多，比如生病、过节、突发事件等，都会给学生带来情绪波动，使他无法集中注意力。老师发现这种现象，课堂上应该设法善意提醒，课后向学生了解情况，而不能借由提问在课堂上发难。4.提问评价不当在课堂教学中，特别是公开课时，教师为了完成预定的教学任务，对学生错误的回答经常会示意坐下，对错误的原因则置之不理。在公布正确答案后，就匆匆转移到下一个环节，却失去了一个非常好的激发学生积极思考的机会。比如教“地震与火山”，老师用视频导入新课，问：你知道为什么会发生地震吗？学生回答了很多种答案，有些答案也非常有创意，想象力非常丰富。但老师只有一个动作，手心向下摆手，示意学生坐下，随后公布正确答案。学生听后并不知道自己错在什么地方，有些还是仍然坚持自己的看法。评价是课堂提问的重要环节，教师需要通过评价来引导学生，不但要判定答案对错，好的给予肯定和表扬，错的要给予适当的补充和解释，并指出原因。优秀的评价既要维护学生的自尊心，又要发挥学生的积极性。而上述教师的评价，谈不上关爱和激励，也忽视了学生的智慧和想象力，失去了评价应有的作用。当然有的教师为了发挥学生积极性，不管对错一律肯定和表扬，这也会使学生迷失方向。二、有效提问的对策教师对课堂提问必须精心设计，讲究策略，做到不愤不启，不悱不发，才可激发学生的求知欲，让科学教学效果事半功倍。1.提问要有顺序性教师设计课堂提问要遵循一定的顺序，由浅入深，由易到难，一环接一环，环环相扣。要根据教学目标和教学流程，开始时可以先问一些简单的回忆性问题，然后重新组织问题，进一步缩小范围并落实到本课知识点上。当然有顺序不是指定一种顺序，课堂教学实践证明，无论哪种提问顺序只要适合就有成效。具体的提问顺序安排应该根据不同的教学设计、教师习惯和学生实际情况来决定，才能使课堂教学组织严密，过程流畅。2.提问要有针对性课堂提问要有明确的目标，针对需要解决的问题，不可为提问而提问，或者无疑而问，无为而问。应该紧紧围绕教学内容、教学步骤、教学条件来进行设计，问题要突出课堂教学的重点，有利于解决课堂教学的难点，切忌盲目和随意。问题的表述要科学准确，要求具体，简单明了，适合学生的理解水平。要掌握分寸，难易适中，既不能始终围着学生已经了解的问题“炒冷饭”，也不能过于深奥使学生不知所云，挫伤学生的积极性。3.提问方式要多样提问作为一种讲课方法，应该根据教学的需要，采用多种方式方法，才能活跃课堂气氛，增强提问效果。提问可以开门见山，也可以拐弯抹角；可以在授课开始，也可以在授课中间；可以概括地问，也可以具体地问；可以正面问，也可以反面问。但不管哪种课堂提问方式，都要从学生的角度来设计。提问既要符合学生已有的认知水平，又考虑提问方式的新颖性、新奇性和趣味性，让学生感到耳目一新，从而吸引学生积极参与，开拓思路，启迪思维。4.提问要面向全体为了让更多的学生参与到教学中来，教师设计课堂提问时就要充分考虑问题的难易程度，照顾不同层次的学生，避免提问对象集中在优秀学生身上。实施提问时，教师要放眼全体学生随机选择，并给予足够的思考时间。让每一位学生都有回答的机会和可能。这样做能及时给后进生进行诊断和指导，有利于后进生的转化，使得课堂更加公平，也使我们的课堂教学更加深入，发现更多不同的见解。总之，作为小学科学教师，我们要经常反思自己的课堂教学，走出提问的误区，精心设计，科学实施，就一定能使小学科学课堂更加务实高效。百年大计，教育为本。教育问题关乎国家的建设大计，关乎“中国梦”的早日实现。教育问题一直都是我国的重点关注对象。随着新课改在全国范围内的实施，教育更是成为一个炙手可热的话题。但农村与城市发展不平衡，是我国的一项基本国情，在教育方面也一直存在着城乡不平衡的问题。小学教育是基础教育，在学生日后的教育过程中占有着很重要的地位，是关注的重点，但农村小学语文教学的现状却并不全尽如人意，本文就针对农村小学语文教学中存在的问题进行探讨以及对与之相对应的对策进行分析。一、农村小学语文教学现状之分析（一）语文教学脱离日常生活虽然新课标要求语文教学要联系学生生活，从学生已有的生活背景出发。但是当前农村小学语文教学主要是照本宣科，围绕教材转：而教材却又离生活很远。语文教师过分依赖教材，而不会将日常生活中的事物与教材有机结合起来，做到教学即生活，生活即教学的迁移。有些本来学生很熟悉的东西，在课本上换个叫法，老师在那里解释半天也没解释清楚，结果是老师越解释，学生越糊涂，这样的教学就很难保证教学效率和质量了。（二）语文教师的教学方式更新缓慢由于农村条件的限制，农村小学语文教师获得学习培训的机会很少，教学方式方法陈旧，自然习惯于老法子，缺乏创新，这样扼杀了学生创造力的发展。曾经有位语文教师出了一道练习：下雪之后，你想到了什么？有的学生说想到了冬天，有的学生说想到了结冰，有的学生说想到了寒冷，这些老师都给予了表扬和肯定；而有一位学生说“我想到春天”，结果被教师打了的叉叉，原因是与标准答案不符，显然，如果农村小学语文教师抱定这种思维模式，肯定不利于学生的创造力培养。由于农村学生锻炼的机会本来就很少，如果仅有的几次想法也被老师给扼杀了，久而久之，容易造成胆小、自卑的心理，创造力也就随之减少。（三）学生能力的培养受到限制当前大多农村教师重读轻写，导致学生写作能力较差。而有的教师重写轻读，对学生能力的培养没有多少益处。农村小学没有图书馆、阅览室，即使有也很少大面积地对学生开放，学生的课外阅读量严重不足。在这种情况下，即使有些学生有想法要表达，但因没有积累丰富的词汇，没有学到一定的写作方法、技巧，导致学生不会表达、表达不畅等问题。农村小学教育教学资源与城市相比，差距很大，除了课堂之外，学生们课外的学习活动非常有限。因此，很多学生一放学，回家就什么事情都没有了。由于课堂教学多以应试教育为主，教师教得死，学生学得死。学生综合能力和整体素质相对城市都有比较大的差距。结果是学不能致用，以至于很多地方出现了读大学无用说，导致学生、家长对于学习的热情和兴趣都减少了许多。二、改善农村小学语文教学现状的对策分析（一）加强语文教师队伍建设农村小学语文教学的关键在教师、出路在教师、未来在教师。教师水平的高低决定了教学水平的高低，也就决定了培养学生的质量。政府部门要加大对农村教师培训和进修的投入，使教师水平有持续不断地提升：各学校应经常组织教师去外校观摩学习先进教育教学方法，以拓宽教师的视野；教师自己也应经常学习，以身作则，通过学习来不断丰富自己的知识：另外，政府财政安排专项资金用于教师到城市中心学校交流学习，把城市中心学校教师派到农村小学任教，进行交换交流，以促进农村小学教学水平的提升。（二）注重结合农村实际农村小学语文学习不应也不该仅仅局限于课堂，农村广阔的天地，丰富的大自然，优秀的传统文化活动，淳朴的家庭生活都是语文教学的资源。语文教师应深入研究并提倡语文学习的综合，积极创设日常生活与语文教学的结合点，创造更加开放和谐的学习情景，为学生提供各种渠道的学习活动机会，让学生在日常生活中学习知识，实践知识。另外，教师也可利用本地人文自然资源，开拓语文价值意义。每个地方都有一些人文，也有一些自然资源。教师也可以组织学生开展了解人文自然的社会实践活动，学习本地历史名人的事迹，参观优美的名川大山，这对于激励学生积极上进具有十分重要的意义，同时也能使语文教学收到事半功倍的效果。三、关于农村小学语文教学的总结与思考农村小学语文教学存在的问题绝非一朝一夕即可解决，也不是单靠某个力量就可解决的，它需要全社会的共同关注、帮助。因为农村学校教育的成败决定了中国教育的成败。据调查，农村人口约7亿，占全国总人口的60%。加上农村学校网点多、散、经济落后，学生家长的教育意识薄弱等方面的原因，会给改革带来更大的难度。但我们坚信：只要政府部门提供有力的后盾，社会力量的鼎力支持，从教人员的齐心协力，我们一定可以众志成城，取得一定教育效果。我们一线的教育工作者还要充分利用农村现有资源，拓宽学生语文学习的空间，让学生走向大自然，充分发挥教师、学生学习潜力和创造激情，使语文教学充满活力，让农村小学学生真正得到发展。黄鼎智肿瘤微环境干预进展26、我们像鹰一样，生来就是自由的65肿瘤微环境干预应用研究进展黄鼎智天津医科大学肿瘤医院肿瘤微环境干预应用研究进展66肿瘤微环境对肿瘤的生物学行为特征起着重要影响Systemicdissemination1.ProgressieInvasive5.Dormaneyancercells6.Colonization肿瘤微环境对肿瘤的生物学行为特征起着重要影响67肿瘤微环境构成复杂●癌细胞:对微环境主动调节和被动应答●间质成分:成纤维细胞、内皮细胞、骨髓来源前体细胞、免疫细胞●活性成分:各种生长因子、炎症因子、miRNA●微环境的理化状态:乏氧、酸碱●其他:肿瘤微环境构成复杂68选择治疗的靶目标癌细胞肿瘤干细胞微环境癌主体RIGl]IbyCAFd微环境选择治疗的靶目标69针对间质的千预针对间质的千预70肿瘤微环境间质为微环境重要组成CAF和TAM极为关键InfluencesbyTAMscesbyCAFs◎◎◎cadNcScToodBcetceaNEelC慧※肿瘤微环境间质为微环境重要组成71胰腺癌是一个富纤维肿瘤成纤维细胞:耐药、促增殖、转移、抑制免疫AdenocarcinomaIsletFibrosis(desmoplasia)CourtesyofECollisson胰腺癌是一个富纤维肿瘤72白蛋白紫杉醇+吉西他滨在患者肿瘤的异体移植瘤中显示强烈的基质纤维消除-基质崩溃效应co∥agenType白蛋白紫杉醇以及吉西他滨+白2蛋白紫杉醇消除了纤维增生的基质提高癌细胞内化疗药物浓度GEMnab-pacMaitraetal.,AACR-NCI-EORTCMolecularTargets,Boston200y白蛋白紫杉醇+吉西他滨在患