起搏心电图阅读与分析课件整理-002

起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析北京大学人民医院许原单腔起搏器单腔起搏器是指脉冲发生器只有1个输出端囗和脉冲发生1个感知器,其只能与1支电极导线连接,起搏心房或心室电极导线《幼儿园教育指导纲要》指出：“环境是重要的教育资源，应通过环境的创设和利用有效地促进幼儿的发展。”这充分说明了环境在教育过程的作用越来越重要，幼儿园提供的环境是幼儿全面发展的重要条件，幼儿是环境的主人，他们不仅具有适应环境、选择环境的能力，而且还具有改造环境与创设环境的能力。随着幼儿园课程改革的深入进行，传统的教学模式和环境已远远不能满足开放性、多元化课程模式发展的要求。要让幼儿健康成长、全面发展，就必须为幼儿创设一个良好的情绪、语言、活动和习惯形成的环境空间，让幼儿成为环境的主人，使幼儿全面、独立、富有个性地成长、发展。1以“乐”为基，积极为幼儿创设良好的情绪环境幼儿时期情绪极端丰富而强烈，且起伏变化大。教师要积极地采取多种办法，引导幼儿调整情绪，控制幼儿的情绪，使他们始终保持快乐、积极的心态，让他们对学习和活动充满热情。1.1要积极运用宣泄调节法当幼儿情绪不佳或烦躁不安而哭闹时，应让幼儿自由哭叫，而且还要让他哭得淋漓尽致，决不可强迫、压制幼儿哭叫。但哭闹时间不宜过长，可用适当的方法转移情绪，让他们破涕为笑。1.2要积极运用逗乐调节法在幼儿情绪低落时，要用讲笑话，做鬼脸，模仿幼儿熟悉的滑稽动作、语言等方法，尽量逗幼儿发笑，将消极情绪转化为积极情绪。但切忌为了让幼儿高兴而许诺，因为若诺言不能兑现，幼儿就对教师产生不信任感；若兑现，幼儿也会养成“只要耍脾气、哭闹，就会满足要求”的不良心理倾向。1.3要积极运用运动调节法幼儿情绪低落时，往往不爱活动，不爱说话，不爱跟小朋友玩，而越不活动、不说话，情绪越低落。此时，要尽量想办法带幼儿做一些他们喜欢的运动，如滑滑梯、玩游戏、与小宠物玩耍等，使幼儿从低落的情绪中走出来，由悲伤转为喜悦。1.4要积极运用转移注意调节法当幼儿情绪不好甚至有抵触情绪时，不能对幼儿下强制性的命令，更不能惩罚幼儿，最好的办法是转移幼儿的注意力。比如给幼儿讲故事、念儿歌、画画给他们看，进而转移幼儿的注意焦点，冲淡以至使他们忘却烦恼，使情绪逐渐好起来。2以“说”为要，积极为幼儿创设良好的语言学习环境幼儿期是语言发展的一个非常重要和关键的时期。要使幼儿健康成长，必须抓住机遇，为幼儿学习语言创设良好环境，促进幼儿思维发展，培养幼儿良好的口语表达能力。2.1要掌握幼儿学习语言的规律，有计划地培养要根据幼儿直观感知的特点，给幼儿创设条件，使幼儿充分感受自然界千姿百态的变化，发展幼儿的观察力、记忆力、想象力和思维能力，让幼儿具有语言能力，在幼儿直接感知中丰富知识和发展语言。同时，采用多种多样的形式，让幼儿学会举一反三，依照原有的语言范例，填换内容，表达新的意思，提高言语表达能力。2.2要让幼儿多看、多听、多说多看，就是教师在教学过程中，有计划地带领幼儿直接观察，采用直观形象的方法，丰富他们的知识，提高语言表达能力。多听，就是给幼儿积极创设听的环境，如给幼儿听故事，邀请幼儿谈话，让幼儿模仿动物的声音，培养幼儿良好的倾听习惯。多说，就是在日常生活中，利用幼儿来园、饭后、游戏、离园等时间，有计划、有目的地与幼儿交谈；并注意给每个幼儿说话的机会，在交谈中，教师要让幼儿易于进行感情交流；在组织幼儿集体学习时，要启发幼儿说话的积极性。2.3要教导幼儿礼貌用语教师要为幼儿创造使用礼貌用语的条件和环境，使他们从小就会使用礼貌语言，有良好的语言习惯。重点是教育幼儿会问早、问好、道别，会说谢谢、对不起、没关系等礼貌用语。教育幼儿讲话时声音要大，速度要适中，语言要准确，吐字要清楚，说话时要看着对方，不要东张西望，等等，使他们拥有良好的语言礼貌，直观地理解礼貌用语的含义，并正确使用。另外，教师要处处以身作则，努力做幼儿的模范和榜样。3以“动”为脉，积极为幼儿创设良好的自主活动环境好动是幼儿的最大特点。幼儿教师要抓住这一特点，为幼儿提供动态性、亲近性、共享性和开放性环境，引导并发展幼儿的好动性，使他们在活动中学习知识，锻炼思维，动手创造，健康成长。3.1要创设富于变化的动态性环境幼儿需要的活动环境应该是随时可以根据活动需要进行调整的，在添置活动室的各类设施时，应尽可能提供可活动、富于变化的材料，如带有轮子的玩具橱、小黑板，轻巧、高矮不等的可随意搬动的小桌子、小椅子、小纸箱等。让幼儿在活动过程中，拥有对活动环境重新布置或调整的权力，使幼儿置身于这种可变化的场景中时，能够自由地根据各自需要对活动室环境进行大胆的调整和布置，并对各自环境不断充实、完善。3.2要建构利于互动的亲近性环境要改变以往活动室墙面均由教师统一布置，只许看、不可摸的做法，把活动室周围墙面的处理权还给幼儿，让他们根据活动需要自由选择墙面，展示自己收集到的各类材料和作品。支持、鼓励幼儿与环境互动的行为，拉近幼儿与所在环境的距离，使幼儿对周围环境产生亲近感，激发幼儿自主活动的热情。3.3要营造便于交往的共享性环境不同的教师为幼儿所提供的环境都会有一定的差异。要针对同年龄班级幼儿有许多共同兴趣和发展需要的特点，按幼儿各方面的发展需要，以功能室的形式来设置各种活动室，打破以往班级与班级之间的界线，增大幼儿之间的交往和活动范围，让每个幼儿每天都能根据自己的兴趣需要，自由选择活动内容，增强活动效果。3.4要提供乐于体验的开放性环境幼儿园的小环境与大自然、大社会千姿百态的万事万物相比，资源还是十分有限和单一的。要满足幼儿的各种活动需要，就必须让幼儿从封闭的幼儿园小环境中走向大自然、大社会开放性的大环境，进行各种情感的体验和问题的探究，并乐于体验活动的情感，让幼儿的自主活动得以充分发挥。4以“德”为本，积极为幼儿创设良好的习惯形成环境树立榜样作用，榜样又称示范教育，是教师通过具体人的思想行为表现或典型事例，为幼儿提供模仿对象的教育方法。榜样的力量是无穷的。榜样不是抽象的道德说教而是活生生的具体形象，对幼儿有巨大的感染力和说服力，是对幼儿进行德育的重要方法。通过树立榜样可以帮助幼儿树立初步的是非观念，指导幼儿的道德行为。幼儿的榜样作用主要来自于父母、教师，还有一些诸如英雄人物、科学家、文学作品中的典型形象，还有部分来自于身边好人好事的榜样。4.1幼儿受到家庭影响很关键，幼儿具有情绪性、随意性幼儿在家里做事时常断断续续。为此，家长必须加强配合幼儿园教师，以共同督促幼儿逐步养成生活自理的习惯。幼儿在家中，要求家长不要包办代替，一切能做的事自己做，只教其法，促使其做。家长应帮助幼儿树立独立意识，把幼儿当做一个独立个体，相信他们，给他们尝试的机会，给他们失败的经历。幼儿完成一件事后，正确地给予鼓励，即使失败了，也要帮助让他们找其原因。这样可以让他们得到更多的启示，更快地成长。同时，家长应经常与教师联系，汇报幼儿在家表现情况，互相交流意见，进一步探讨教育的方法和途径，促使幼儿有良好的生活自理习惯。另外，教师和家长都要有以身作则的意识，教师与家长的良好的道德面貌都将给幼儿树立模仿的典范。4.2幼儿良好的习惯是他们品德形成的基础在幼儿教育中，要注重潜移默化的影响，在日常生活中注意幼儿良好习惯的培养，使幼儿的良好行为习惯内化为他们自身的品德素养。1）用游戏化的生活培养幼儿学习的习惯。幼儿的年龄特征决定幼儿的学习与生活、游戏是分不开的。他们需要通过游戏的方式才能更好地学习与生活，教师在引导幼儿学习的过程中，必须选择与幼儿学习息息相关的生活和游戏内容，通过不断的操作、探究、重复和延续，来帮助幼儿形成爱学习的良好习惯。2）以表扬、鼓励为主，培养幼儿的自信心。幼儿渴望成人对自己的行为作出肯定的评价，成人一个和蔼可亲的眼神、微笑、轻轻的抚摸、点头、拥抱、亲吻等，都将鼓励幼儿的信心。教师在幼儿生活中要乐于发现每一个幼儿的闪光点，多表扬，少惩罚，使幼儿建立良好的自信心。对幼儿的合理正当要求，教师要尽量满足，条件不成熟时，要正面回答和引导，而不能粗暴对待，使幼儿产生自卑心理。3）用温和的态度改掉幼儿的不良行为习惯。教师的一言一行幼儿都会模仿，一个脾气温和的教师往往会赢得幼儿的喜欢。教师要以身作则，树立良好的教师形象。当幼儿做了错事时，要耐心细致地关怀、爱护、引导，而不能粗暴地训斥，帮助幼儿改掉不良习惯。总之，在幼儿的成长过程中，大部分时间在幼儿园，环境的好坏直接影响幼儿将来的成长和发展，只有幼儿园以及教师为幼儿在情绪、学习语言、自主活动和日常习惯的形成上创设一个良好的环境，才能使幼儿健康成长、全面发展。TalkingabouttheNegativeTransferinMiddleSchoolMathematicsTeachingLIQiang(SchoolofEducationScience,NorthwestNormalUniversity,Lanzhou,Gansu730070)AbstractHumanlearningcannotbeseparatedfrompastexperience.Whenstudentslearnnewknowledge,cannotbeavoidedwiththepreviousknowledgeandskillslinkedto,andsubsequentlearningisalsoacorrespondingtothepreviousstudyresultshaveacertainimpact.Therefore,putforwardtheconceptofpsychologyofmigration.Inmathematicslearningmigrationphenomenonexistsgenerally,it'salsoacomplexmentalprocess,it'sanimportantroleofhowtounderstandthenegativetransferintheteaching.1迁移的理解学习的迁移是个复杂的心理过程，在学习新的知识时，由感知诱发产生联想，而回忆起旧知识，通过思维活动，再将与新知识相类似的旧知识转移到新知识中。根据迁移的作用，迁移可分为正迁移和负迁移。正迁移可产生积极的作用。负迁移产生的作用是消极的、不利的和干扰的。2如何认识和看待数学教学中的负迁移负迁移是数学教师在教学中经常遇到的一个问题，深入研究产生负迁移的原因对针对问题提出解决办法，促进教学效果有重要的意义。引起负迁移现象发生主要由内外因引起的，内因主要是学生自身，外因主要是教师教材方面的原因，大致可以归纳为以下几点：2.1由内因引起的负迁移（1）学风浮躁，方法不当，易产生负迁移。经常出现负迁移的学生大多数学习马虎，解题凭直觉，凭习惯，凭先入为主的印象。例1解方程=3错解：=3===3所以=6。分析：这是刚学方程的学生经常出现的格式错误，他们习惯于数式运算时可以连写的解题格式，解方程时候不假思索的照搬。例2分解因式：++错解：先去分母，得4+4+1，∴原式=4+4+1=(+1)2。分析：这是解方程时候可以两边同乘以一个不为零的常数的解题方法对因式分解的负迁移。例3解不等式：＞4错解：∵＞4，∴＞??分析：这是解一元二次方程的方法之――“直接开平方法”对解一元二次不等式的负迁移。由于＞4与=4直观上非常相似，因此有些学生就凭直觉，用类似方法去解不等式，出现了错误。（2）思维呆板，思路狭窄，易产生负迁移。思维定势有积极作用，也有消极影响。消极影响常常表现为思维呆板、单向、思路狭窄混乱等，从而影响对问题的正确认识。针对以上原因，我们可采取如下的措施，如：重视教学教材的衔接性，掌握基本概念；端正学习风气，加强学习指导；培养良好的思维品质，提高思维能力。2.2由外因引起的负迁移（1）范围变化，概念延伸，容易产生负迁移。例1解方程||=2错解：两边平方，得=44，即：4=-4，所以=-=。分析：上述错解是由于实数集上公式的负迁移造成的。（2）教师对教材中的难点重点内容强调不够，导致学生重视不够。（3）教学方法陈旧，呆板。教师在教学中不注意教学方法的改进，教学内容不够新颖，导致学生不能灵活掌握，在做题时生搬硬套。例如，讲平方差公式。若老师不注意启发诱导，灵活应用，则在计算时，就不会如下运用公式：==1.2??0.6=0.72而是生硬地解为=…，结果因计算繁冗而出现失误或半途而废.根据以上原因，教师在教学中尤其要注意采取以下措施：合理安排教材，突出事物的内在联系；重视基本概念，讲清概念的实质；把容易混淆的知识进行对比分析，使学生清楚的了解对象之间的同异点；对同类概念给予结构性归纳，使学生明确有关概念之间的联系和区别；妥善安排练习，在练习中加强引导。3预防负迁移通过分析引起负迁移产生的原因，在教学中可以有效引导，加强学习指导。（1）加强辨析对比，理解概念本质。在学习幂的运算时，学生总会出现诸如：=，=等的错误。这是由于加法和乘法的法则引起的负迁移。对于相似的概念要对比辨析，揭示本质。（2）精心选定习题，适时充分练习。（3）引导多向思考，克服思维定“死”。例：已知是三角形的三边，求证方程+(+)+=0没有实数根。思路1：=(+)2=(++)(+)=…学生一般都能想到此思路(方法迁移)，但不少学生不易想到继续因式分解，用“三角形三边关系”来证，思维受阻。有的学生嫌繁而中止证明。思路2：若能想到“余弦定理”则有：=(+)2=()2=-(1)＜0若想到在原来的方程中直接利用余弦定理，则有：思路3：原方程可化为：++，即：(+)2=-(1)因左端为负值，所以上式绝不能成立，原方程无实数根。4促进负迁移向正迁移转化正迁移和负迁移是矛盾的双方，二者既对立又统一，在一定条件下可以相互转化。例解方程=0。错解：由。这解法显然受“复数相等”的定势影响。调节思维方向，可向正迁移转化――先找实根，再求全部根。得到“因式分解”的解法。解：原方程可化为：()()+()()=0，即：()[()+()]=0，解出=2，=。5结论与建议学生作为行使学习这项活动的主体，其内驱力是内因。因而一线教师要在教学活动中注意引导学生运用学习迁移的规律，督促学生时常进行总结。加强学生对学习方法的总结，促使其学习迁移能力的提升。学生之间存在明显的个体差异，这主要体现在学生学习能力的基础上，学生的气质及心理素质的不同，从小所处的生活环境的不同必然导致这些差异的存在。因此在教学过程中，教师要根据学生的不同心理，根据学生学习能力及素质的不同因材施教，采取与之相适应的方法，努力减少负迁移现象的发生，促使学生正迁移的顺利实现。只要这样，才能促进教学效果的提升，在教学中才能达到事半功倍的功效。起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析1起搏心电图阅读与分析北京大学人民医院许原起搏心电图阅读与分析2单腔起搏器单腔起搏器是指脉冲发生器只有1个输出端囗和脉冲发生1个感知器,其只能与1支电极导线连接,起搏心房或心室电极导线单腔起搏器3基本功能单腔起搏器的基本功能基本功能目的■起搏功能■有效起搏感知功能■保证按需■生理功能(R)■提高起搏器的作用n自动化功能进一步提高和保证基本功能4基本间期■基础起搏间期:指在无自身心律时,连续两个起搏信号之间的时距逸搏间期:指起搏信号与其前自身QRS波间的时距基础起搏间期逸搏间期基本间期5基本间期感知器不应期感知器不应期感知器不应期感知器不应期基础起搏间期逸搏间期基本间期6AA起搏心电图特点1.起搏信号后有心房起搏图形(P波)2.电极植入部位不同起搏的P波形态不同起搏B右房口起搏心房电极导线AA起搏心电图特点7AA起搏心电图特点支起搏电极植入右心耳,起搏右心房上部■另一支经冠状窦,植入心大静脉,起搏左心房下部■双房起搏的心电图特点P波前有钉样信号房间隔P波形态介于右心耳起搏与左右房房心律之间,为融合波AA起搏心电图特点8AA起搏心电图特点右心耳起搏冠状窦□起搏双心房起搏AA起搏心电图特点9AA起搏心电图特点3.房室传导好时,起搏的P波后跟随一个下传QRS波4.二度阻滞房室传导时,一部分起搏的P波不能下传心室,起搏的P波后QRS波群缺失八LAA起搏心电图特点10AA起搏心电图特点5.Ps间期=SS间期6.PP或SP<SS时,发生心房节律重整S-PP-SS-SApHYAA起搏心电图特点11起搏心电图阅读与分析课件整理_00212起搏心电图阅读与分析课件整理_00213起搏心电图阅读与分析课件整理_00214起搏心电图阅读与分析课件整理_00215起搏心电图阅读与分析课件整理_00216起搏心电图阅读与分析课件整理_00217起搏心电图阅读与分析课件整理_00218起搏心电图阅读与分析课件整理_00219起搏心电图阅读与分析课件整理_00220起搏心电图阅读与分析课件整理_00221起搏心电图阅读与分析课件整理_00222起搏心电图阅读与分析课件整理_00223起搏心电图阅读与分析课件整理_00224起搏心电图阅读与分析课件整理_00225起搏心电图阅读与分析课件整理_00226起搏心电图阅读与分析课件整理_00227起搏心电图阅读与分析课件整理_00228起搏心电图阅读与分析课件整理_00229起搏心电图阅读与分析课件整理_00230起搏心电图阅读与分析课件整理_00231起搏心电图阅读与分析课件整理_00232起搏心电图阅读与分析课件整理_00233起搏心电图阅读与分析课件整理_00234起搏心电图阅读与分析课件整理_00235起搏心电图阅读与分析课件整理_00236起搏心电图阅读与分析课件整理_00237起搏心电图阅读与分析课件整理_00238起搏心电图阅读与分析课件整理_00239起搏心电图阅读与分析课件整理_00240起搏心电图阅读与分析课件整理_00241起搏心电图阅读与分析课件整理_00242起搏心电图阅读与分析课件整理_00243起搏心电图阅读与分析课件整理_00244起搏心电图阅读与分析课件整理_00245起搏心电图阅读与分析课件整理_00246起搏心电图阅读与分析课件整理_00247起搏心电图阅读与分析课件整理_00248起搏心电图阅读与分析课件整理_00249起搏心电图阅读与分析课件整理_00250起搏心电图阅读与分析课件整理_00251起搏心电图阅读与分析课件整理_00252起搏心电图阅读与分析课件整理_00253起搏心电图阅读与分析课件整理_00254起搏心电图阅读与分析课件整理_00255起搏心电图阅读与分析课件整理_00256起搏心电图阅读与分析课件整理_00257起搏心电图阅读与分析课件整理_00258起搏心电图阅读与分析课件整理_00259起搏心电图阅读与分析课件整理_00260起搏心电图阅读与分析课件整理_00261起搏心电图阅读与分析课件整理_00262起搏心电图阅读与分析课件整理_00263起搏心电图阅读与分析课件整理_00264起搏心电图阅读与分析课件整理_00265起搏心电图阅读与分析课件整理_00266起搏心电图阅读与分析课件整理_00267起搏心电图阅读与分析课件整理_00268起搏心电图阅读与分析课件整理_00269起搏心电图阅读与分析课件整理_00270起搏心电图阅读与分析课件整理_00271起搏心电图阅读与分析课件整理_00272起搏心电图阅读与分析课件整理_00273起搏心电图阅读与分析课件整理_00274起搏心电图阅读与分析课件整理_00275起搏心电图阅读与分析课件整理_00276起搏心电图阅读与分析课件整理_00277起搏心电图阅读与分析课件整理_00278谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha79起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析北京大学人民医院许原单腔起搏器单腔起搏器是指脉冲发生器只有1个输出端囗和脉冲发生1个感知器,其只能与1支电极导线连接,起搏心房或心室电极导线《幼儿园教育指导纲要》指出：“环境是重要的教育资源，应通过环境的创设和利用有效地促进幼儿的发展。”这充分说明了环境在教育过程的作用越来越重要，幼儿园提供的环境是幼儿全面发展的重要条件，幼儿是环境的主人，他们不仅具有适应环境、选择环境的能力，而且还具有改造环境与创设环境的能力。随着幼儿园课程改革的深入进行，传统的教学模式和环境已远远不能满足开放性、多元化课程模式发展的要求。要让幼儿健康成长、全面发展，就必须为幼儿创设一个良好的情绪、语言、活动和习惯形成的环境空间，让幼儿成为环境的主人，使幼儿全面、独立、富有个性地成长、发展。1以“乐”为基，积极为幼儿创设良好的情绪环境幼儿时期情绪极端丰富而强烈，且起伏变化大。教师要积极地采取多种办法，引导幼儿调整情绪，控制幼儿的情绪，使他们始终保持快乐、积极的心态，让他们对学习和活动充满热情。1.1要积极运用宣泄调节法当幼儿情绪不佳或烦躁不安而哭闹时，应让幼儿自由哭叫，而且还要让他哭得淋漓尽致，决不可强迫、压制幼儿哭叫。但哭闹时间不宜过长，可用适当的方法转移情绪，让他们破涕为笑。1.2要积极运用逗乐调节法在幼儿情绪低落时，要用讲笑话，做鬼脸，模仿幼儿熟悉的滑稽动作、语言等方法，尽量逗幼儿发笑，将消极情绪转化为积极情绪。但切忌为了让幼儿高兴而许诺，因为若诺言不能兑现，幼儿就对教师产生不信任感；若兑现，幼儿也会养成“只要耍脾气、哭闹，就会满足要求”的不良心理倾向。1.3要积极运用运动调节法幼儿情绪低落时，往往不爱活动，不爱说话，不爱跟小朋友玩，而越不活动、不说话，情绪越低落。此时，要尽量想办法带幼儿做一些他们喜欢的运动，如滑滑梯、玩游戏、与小宠物玩耍等，使幼儿从低落的情绪中走出来，由悲伤转为喜悦。1.4要积极运用转移注意调节法当幼儿情绪不好甚至有抵触情绪时，不能对幼儿下强制性的命令，更不能惩罚幼儿，最好的办法是转移幼儿的注意力。比如给幼儿讲故事、念儿歌、画画给他们看，进而转移幼儿的注意焦点，冲淡以至使他们忘却烦恼，使情绪逐渐好起来。2以“说”为要，积极为幼儿创设良好的语言学习环境幼儿期是语言发展的一个非常重要和关键的时期。要使幼儿健康成长，必须抓住机遇，为幼儿学习语言创设良好环境，促进幼儿思维发展，培养幼儿良好的口语表达能力。2.1要掌握幼儿学习语言的规律，有计划地培养要根据幼儿直观感知的特点，给幼儿创设条件，使幼儿充分感受自然界千姿百态的变化，发展幼儿的观察力、记忆力、想象力和思维能力，让幼儿具有语言能力，在幼儿直接感知中丰富知识和发展语言。同时，采用多种多样的形式，让幼儿学会举一反三，依照原有的语言范例，填换内容，表达新的意思，提高言语表达能力。2.2要让幼儿多看、多听、多说多看，就是教师在教学过程中，有计划地带领幼儿直接观察，采用直观形象的方法，丰富他们的知识，提高语言表达能力。多听，就是给幼儿积极创设听的环境，如给幼儿听故事，邀请幼儿谈话，让幼儿模仿动物的声音，培养幼儿良好的倾听习惯。多说，就是在日常生活中，利用幼儿来园、饭后、游戏、离园等时间，有计划、有目的地与幼儿交谈；并注意给每个幼儿说话的机会，在交谈中，教师要让幼儿易于进行感情交流；在组织幼儿集体学习时，要启发幼儿说话的积极性。2.3要教导幼儿礼貌用语教师要为幼儿创造使用礼貌用语的条件和环境，使他们从小就会使用礼貌语言，有良好的语言习惯。重点是教育幼儿会问早、问好、道别，会说谢谢、对不起、没关系等礼貌用语。教育幼儿讲话时声音要大，速度要适中，语言要准确，吐字要清楚，说话时要看着对方，不要东张西望，等等，使他们拥有良好的语言礼貌，直观地理解礼貌用语的含义，并正确使用。另外，教师要处处以身作则，努力做幼儿的模范和榜样。3以“动”为脉，积极为幼儿创设良好的自主活动环境好动是幼儿的最大特点。幼儿教师要抓住这一特点，为幼儿提供动态性、亲近性、共享性和开放性环境，引导并发展幼儿的好动性，使他们在活动中学习知识，锻炼思维，动手创造，健康成长。3.1要创设富于变化的动态性环境幼儿需要的活动环境应该是随时可以根据活动需要进行调整的，在添置活动室的各类设施时，应尽可能提供可活动、富于变化的材料，如带有轮子的玩具橱、小黑板，轻巧、高矮不等的可随意搬动的小桌子、小椅子、小纸箱等。让幼儿在活动过程中，拥有对活动环境重新布置或调整的权力，使幼儿置身于这种可变化的场景中时，能够自由地根据各自需要对活动室环境进行大胆的调整和布置，并对各自环境不断充实、完善。3.2要建构利于互动的亲近性环境要改变以往活动室墙面均由教师统一布置，只许看、不可摸的做法，把活动室周围墙面的处理权还给幼儿，让他们根据活动需要自由选择墙面，展示自己收集到的各类材料和作品。支持、鼓励幼儿与环境互动的行为，拉近幼儿与所在环境的距离，使幼儿对周围环境产生亲近感，激发幼儿自主活动的热情。3.3要营造便于交往的共享性环境不同的教师为幼儿所提供的环境都会有一定的差异。要针对同年龄班级幼儿有许多共同兴趣和发展需要的特点，按幼儿各方面的发展需要，以功能室的形式来设置各种活动室，打破以往班级与班级之间的界线，增大幼儿之间的交往和活动范围，让每个幼儿每天都能根据自己的兴趣需要，自由选择活动内容，增强活动效果。3.4要提供乐于体验的开放性环境幼儿园的小环境与大自然、大社会千姿百态的万事万物相比，资源还是十分有限和单一的。要满足幼儿的各种活动需要，就必须让幼儿从封闭的幼儿园小环境中走向大自然、大社会开放性的大环境，进行各种情感的体验和问题的探究，并乐于体验活动的情感，让幼儿的自主活动得以充分发挥。4以“德”为本，积极为幼儿创设良好的习惯形成环境树立榜样作用，榜样又称示范教育，是教师通过具体人的思想行为表现或典型事例，为幼儿提供模仿对象的教育方法。榜样的力量是无穷的。榜样不是抽象的道德说教而是活生生的具体形象，对幼儿有巨大的感染力和说服力，是对幼儿进行德育的重要方法。通过树立榜样可以帮助幼儿树立初步的是非观念，指导幼儿的道德行为。幼儿的榜样作用主要来自于父母、教师，还有一些诸如英雄人物、科学家、文学作品中的典型形象，还有部分来自于身边好人好事的榜样。4.1幼儿受到家庭影响很关键，幼儿具有情绪性、随意性幼儿在家里做事时常断断续续。为此，家长必须加强配合幼儿园教师，以共同督促幼儿逐步养成生活自理的习惯。幼儿在家中，要求家长不要包办代替，一切能做的事自己做，只教其法，促使其做。家长应帮助幼儿树立独立意识，把幼儿当做一个独立个体，相信他们，给他们尝试的机会，给他们失败的经历。幼儿完成一件事后，正确地给予鼓励，即使失败了，也要帮助让他们找其原因。这样可以让他们得到更多的启示，更快地成长。同时，家长应经常与教师联系，汇报幼儿在家表现情况，互相交流意见，进一步探讨教育的方法和途径，促使幼儿有良好的生活自理习惯。另外，教师和家长都要有以身作则的意识，教师与家长的良好的道德面貌都将给幼儿树立模仿的典范。4.2幼儿良好的习惯是他们品德形成的基础在幼儿教育中，要注重潜移默化的影响，在日常生活中注意幼儿良好习惯的培养，使幼儿的良好行为习惯内化为他们自身的品德素养。1）用游戏化的生活培养幼儿学习的习惯。幼儿的年龄特征决定幼儿的学习与生活、游戏是分不开的。他们需要通过游戏的方式才能更好地学习与生活，教师在引导幼儿学习的过程中，必须选择与幼儿学习息息相关的生活和游戏内容，通过不断的操作、探究、重复和延续，来帮助幼儿形成爱学习的良好习惯。2）以表扬、鼓励为主，培养幼儿的自信心。幼儿渴望成人对自己的行为作出肯定的评价，成人一个和蔼可亲的眼神、微笑、轻轻的抚摸、点头、拥抱、亲吻等，都将鼓励幼儿的信心。教师在幼儿生活中要乐于发现每一个幼儿的闪光点，多表扬，少惩罚，使幼儿建立良好的自信心。对幼儿的合理正当要求，教师要尽量满足，条件不成熟时，要正面回答和引导，而不能粗暴对待，使幼儿产生自卑心理。3）用温和的态度改掉幼儿的不良行为习惯。教师的一言一行幼儿都会模仿，一个脾气温和的教师往往会赢得幼儿的喜欢。教师要以身作则，树立良好的教师形象。当幼儿做了错事时，要耐心细致地关怀、爱护、引导，而不能粗暴地训斥，帮助幼儿改掉不良习惯。总之，在幼儿的成长过程中，大部分时间在幼儿园，环境的好坏直接影响幼儿将来的成长和发展，只有幼儿园以及教师为幼儿在情绪、学习语言、自主活动和日常习惯的形成上创设一个良好的环境，才能使幼儿健康成长、全面发展。TalkingabouttheNegativeTransferinMiddleSchoolMathematicsTeachingLIQiang(SchoolofEducationScience,NorthwestNormalUniversity,Lanzhou,Gansu730070)AbstractHumanlearningcannotbeseparatedfrompastexperience.Whenstudentslearnnewknowledge,cannotbeavoidedwiththepreviousknowledgeandskillslinkedto,andsubsequentlearningisalsoacorrespondingtothepreviousstudyresultshaveacertainimpact.Therefore,putforwardtheconceptofpsychologyofmigration.Inmathematicslearningmigrationphenomenonexistsgenerally,it'salsoacomplexmentalprocess,it'sanimportantroleofhowtounderstandthenegativetransferintheteaching.1迁移的理解学习的迁移是个复杂的心理过程，在学习新的知识时，由感知诱发产生联想，而回忆起旧知识，通过思维活动，再将与新知识相类似的旧知识转移到新知识中。根据迁移的作用，迁移可分为正迁移和负迁移。正迁移可产生积极的作用。负迁移产生的作用是消极的、不利的和干扰的。2如何认识和看待数学教学中的负迁移负迁移是数学教师在教学中经常遇到的一个问题，深入研究产生负迁移的原因对针对问题提出解决办法，促进教学效果有重要的意义。引起负迁移现象发生主要由内外因引起的，内因主要是学生自身，外因主要是教师教材方面的原因，大致可以归纳为以下几点：2.1由内因引起的负迁移（1）学风浮躁，方法不当，易产生负迁移。经常出现负迁移的学生大多数学习马虎，解题凭直觉，凭习惯，凭先入为主的印象。例1解方程=3错解：=3===3所以=6。分析：这是刚学方程的学生经常出现的格式错误，他们习惯于数式运算时可以连写的解题格式，解方程时候不假思索的照搬。例2分解因式：++错解：先去分母，得4+4+1，∴原式=4+4+1=(+1)2。分析：这是解方程时候可以两边同乘以一个不为零的常数的解题方法对因式分解的负迁移。例3解不等式：＞4错解：∵＞4，∴＞??分析：这是解一元二次方程的方法之――“直接开平方法”对解一元二次不等式的负迁移。由于＞4与=4直观上非常相似，因此有些学生就凭直觉，用类似方法去解不等式，出现了错误。（2）思维呆板，思路狭窄，易产生负迁移。思维定势有积极作用，也有消极影响。消极影响常常表现为思维呆板、单向、思路狭窄混乱等，从而影响对问题的正确认识。针对以上原因，我们可采取如下的措施，如：重视教学教材的衔接性，掌握基本概念；端正学习风气，加强学习指导；培养良好的思维品质，提高思维能力。2.2由外因引起的负迁移（1）范围变化，概念延伸，容易产生负迁移。例1解方程||=2错解：两边平方，得=44，即：4=-4，所以=-=。分析：上述错解是由于实数集上公式的负迁移造成的。（2）教师对教材中的难点重点内容强调不够，导致学生重视不够。（3）教学方法陈旧，呆板。教师在教学中不注意教学方法的改进，教学内容不够新颖，导致学生不能灵活掌握，在做题时生搬硬套。例如，讲平方差公式。若老师不注意启发诱导，灵活应用，则在计算时，就不会如下运用公式：==1.2??0.6=0.72而是生硬地解为=…，结果因计算繁冗而出现失误或半途而废.根据以上原因，教师在教学中尤其要注意采取以下措施：合理安排教材，突出事物的内在联系；重视基本概念，讲清概念的实质；把容易混淆的知识进行对比分析，使学生清楚的了解对象之间的同异点；对同类概念给予结构性归纳，使学生明确有关概念之间的联系和区别；妥善安排练习，在练习中加强引导。3预防负迁移通过分析引起负迁移产生的原因，在教学中可以有效引导，加强学习指导。（1）加强辨析对比，理解概念本质。在学习幂的运算时，学生总会出现诸如：=，=等的错误。这是由于加法和乘法的法则引起的负迁移。对于相似的概念要对比辨析，揭示本质。（2）精心选定习题，适时充分练习。（3）引导多向思考，克服思维定“死”。例：已知是三角形的三边，求证方程+(+)+=0没有实数根。思路1：=(+)2=(++)(+)=…学生一般都能想到此思路(方法迁移)，但不少学生不易想到继续因式分解，用“三角形三边关系”来证，思维受阻。有的学生嫌繁而中止证明。思路2：若能想到“余弦定理”则有：=(+)2=()2=-(1)＜0若想到在原来的方程中直接利用余弦定理，则有：思路3：原方程可化为：++，即：(+)2=-(1)因左端为负值，所以上式绝不能成立，原方程无实数根。4促进负迁移向正迁移转化正迁移和负迁移是矛盾的双方，二者既对立又统一，在一定条件下可以相互转化。例解方程=0。错解：由。这解法显然受“复数相等”的定势影响。调节思维方向，可向正迁移转化――先找实根，再求全部根。得到“因式分解”的解法。解：原方程可化为：()()+()()=0，即：()[()+()]=0，解出=2，=。5结论与建议学生作为行使学习这项活动的主体，其内驱力是内因。因而一线教师要在教学活动中注意引导学生运用学习迁移的规律，督促学生时常进行总结。加强学生对学习方法的总结，促使其学习迁移能力的提升。学生之间存在明显的个体差异，这主要体现在学生学习能力的基础上，学生的气质及心理素质的不同，从小所处的生活环境的不同必然导致这些差异的存在。因此在教学过程中，教师要根据学生的不同心理，根据学生学习能力及素质的不同因材施教，采取与之相适应的方法，努力减少负迁移现象的发生，促使学生正迁移的顺利实现。只要这样，才能促进教学效果的提升，在教学中才能达到事半功倍的功效。起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析起搏心电图阅读与分析80起搏心电图阅读与分析北京大学人民医院许原起搏心电图阅读与分析81单腔起搏器单腔起搏器是指脉冲发生器只有1个输出端囗和脉冲发生1个感知器,其只能与1支电极导线连接,起搏心房或心室电极导线单腔起搏器82基本功能单腔起搏器的基本功能基本功能目的■起搏功能■有效起搏感知功能■保证按需■生理功能(R)■提高起搏器的作用n自动化功能进一步提高和保证基本功能83基本间期■基础起搏间期:指在无自身心律时,连续两个起搏信号之间的时距逸搏间期:指起搏信号与其前自身QRS波间的时距基础起搏间期逸搏间期基本间期84基本间期感知器不应期感知器不应期感知器不应期感知器不应期基础起搏间期逸搏间期基本间期85AA起搏心电图特点1.起搏信号后有心房起搏图形(P波)2.电极植入部位不同起搏的P波形态不同起搏B右房口起搏心房电极导线AA起搏心电图特点86AA起搏心电图特点支起搏电极植入右心耳,起搏右心房上部■另一支经冠状窦,植入心大静脉,起搏左心房下部■双房起搏的心电图特点P波前有钉样信号房间隔P波形态介于右心耳起搏与左右房房心律之间,为融合波AA起搏心电图特点87AA起搏心电图特点右心耳起搏冠状窦□起搏双心房起搏AA起搏心电图特点88AA起搏心电图特点3.房室传导好时,起搏的P波后跟随一个下传QRS波4.二度阻滞房室传导时,一部分起搏的P波不能下传心室,起搏的P波后QRS波群缺失八LAA起搏心电图