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文档简介

诺如病毒感染腹泻的预防诺如病毒感染腹泻的预防1一、诺如病毒的相关知识又名诺沃克病毒,源于1968年美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发,之后改名为“诺如病毒”。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的,是非细菌性腹泻。特点:发病急、传播速度快、涉及范围广等。一、诺如病毒的相关知识又名诺沃克病毒,源于1968年美国俄亥2诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。常在社区、学校、餐馆、医院、托幼机构、军队等处引起集体暴发。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物3诺如病毒感染性腹泻在全球范围内均有流行,全年均可发生感染,寒冷季节呈现高发;感染对象主要是成人和学龄儿童。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒。在我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染十分普遍。诺如病毒感染性腹泻在全球范围内均有流行,全年均可发生感染,寒4二、传播途径受诺如病毒污染的食物、水或饮料,食用或饮用后引起发病;接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触口;直接接触到感染者(如照顾病人、与病人共同进餐或使用相同的餐具)。二、传播途径受诺如病毒污染的食物、水或饮料,食用或饮用后引起5三、临床表现潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长72小时。感染者突然发病,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者多见呕吐,成人患者腹泻为多。粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。严重者可出现脱水症状。三、临床表现潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长726四、诊断1、临床诊断病例:主要诊所流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检验结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染:

(1)潜伏期24~48小时;

(2)50%以上发生呕吐;

(3)病程12~60小时;

(4)粪便、血常规检查无特殊发现;

(5)排除常见细菌、寄生虫及其他感染。四、诊断1、临床诊断病例:72、确认病例:除符合临床诊断病例条件外,在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。2、确认病例:除符合临床诊断病例条件外,在粪便标本或呕吐物中8五、治疗目前尚无特效的抗病毒治疗,以对症或支持治疗为主。一般不需要使用抗菌素,愈后良好。出现脱水症状的严重病例应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。五、治疗目前尚无特效的抗病毒治疗,以对症或支持治疗为主。9六、预防措施注意个人卫生,勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。减少到校外的餐厅就餐,特别是不要光顾无牌无证的街边小店。避免外出聚会和参与大型聚餐活动,杜绝传染渠道。一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。六、预防措施注意个人卫生,勤洗手。10加强宣传教育开展预防肠道传染病的宣传教育。提倡喝开水,不喝生水。不吃生的或半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净。饭前便后要洗手,养成良好的卫生习惯。加强宣传教育开展预防肠道传染病的宣传教育。11加强食堂卫生管理搞好食堂内部的环境卫生。严格对餐具进行消毒。确保食物煮熟煮透。学校食堂不制作和出售凉伴菜食堂工作人员要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。加强食堂卫生管理搞好食堂内部的环境卫生。12加强饮用水卫生管理对校园内饮用水供应设施加强管理,防止饮用水被污染。加强饮用水卫生管理对校园内饮用水供应设施加强管理,防止饮用水13加强晨午检和疫情报告流行期间学校要加强晨检和午检,发现有胃肠道症状的病例应及时送院就诊。学校责任疫情报告人发现突发疫情后,城镇于6小时内,农村于12小时内以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告。加强晨午检和疫情报告流行期间学校要加强晨检和午检,发现有胃肠14隔离措施对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。隔离措施对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。15消毒对病人、疑似病人和带菌者的呕吐物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒。当感染者送隔离或治愈后进行终末消毒。消毒对病人、疑似病人和带菌者的呕吐物和污染过的物品、空气、饮16消毒方法1、洗手:用流水充分洗手,使用肥皂或洗手液,用各自的毛巾擦手,避免共用洗手盆洗手和共用毛巾擦手。2、餐、饮具:首选煮沸或蒸气消毒20分钟,或用250mg/L有效氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。3、生活用具、玩具等:煮沸20分钟,或用500mg/L有效氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟。4、门把手、楼梯扶手、课桌椅、餐桌、游乐设施等可用500mg/L有效氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟。消毒方法1、洗手:用流水充分洗手,使用肥皂或洗手液,用各自的175、衣物、被单:煮沸20分钟或用500mg/L有效氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净,亦可清洗后于阳光下暴晒。6、盛放排泄物的容器消毒:用500mg/L有效氯消毒剂溶液浸泡120分钟。7、地面及墙壁:1000~1200mg/L有效氯消毒剂消毒,作用时间30分钟。8、空气消毒:教室和宿舍等场所使用紫外线灯进行照射,每天1~2次,每次30~60分钟。5、衣物、被单:煮沸20分钟或用500mg/L有效氯消毒剂溶18诺如病毒感染腹泻的预防诺如病毒感染腹泻的预防19一、诺如病毒的相关知识又名诺沃克病毒,源于1968年美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发,之后改名为“诺如病毒”。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的,是非细菌性腹泻。特点:发病急、传播速度快、涉及范围广等。一、诺如病毒的相关知识又名诺沃克病毒,源于1968年美国俄亥20诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。常在社区、学校、餐馆、医院、托幼机构、军队等处引起集体暴发。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物21诺如病毒感染性腹泻在全球范围内均有流行,全年均可发生感染,寒冷季节呈现高发;感染对象主要是成人和学龄儿童。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒。在我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染十分普遍。诺如病毒感染性腹泻在全球范围内均有流行,全年均可发生感染,寒22二、传播途径受诺如病毒污染的食物、水或饮料,食用或饮用后引起发病;接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触口;直接接触到感染者(如照顾病人、与病人共同进餐或使用相同的餐具)。二、传播途径受诺如病毒污染的食物、水或饮料,食用或饮用后引起23三、临床表现潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长72小时。感染者突然发病,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者多见呕吐,成人患者腹泻为多。粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。严重者可出现脱水症状。三、临床表现潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长7224四、诊断1、临床诊断病例:主要诊所流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检验结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染:

(1)潜伏期24~48小时;

(2)50%以上发生呕吐;

(3)病程12~60小时;

(4)粪便、血常规检查无特殊发现;

(5)排除常见细菌、寄生虫及其他感染。四、诊断1、临床诊断病例:252、确认病例:除符合临床诊断病例条件外,在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。2、确认病例:除符合临床诊断病例条件外,在粪便标本或呕吐物中26五、治疗目前尚无特效的抗病毒治疗,以对症或支持治疗为主。一般不需要使用抗菌素,愈后良好。出现脱水症状的严重病例应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。五、治疗目前尚无特效的抗病毒治疗,以对症或支持治疗为主。27六、预防措施注意个人卫生,勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。减少到校外的餐厅就餐,特别是不要光顾无牌无证的街边小店。避免外出聚会和参与大型聚餐活动,杜绝传染渠道。一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。六、预防措施注意个人卫生,勤洗手。28加强宣传教育开展预防肠道传染病的宣传教育。提倡喝开水,不喝生水。不吃生的或半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净。饭前便后要洗手,养成良好的卫生习惯。加强宣传教育开展预防肠道传染病的宣传教育。29加强食堂卫生管理搞好食堂内部的环境卫生。严格对餐具进行消毒。确保食物煮熟煮透。学校食堂不制作和出售凉伴菜食堂工作人员要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。加强食堂卫生管理搞好食堂内部的环境卫生。30加强饮用水卫生管理对校园内饮用水供应设施加强管理,防止饮用水被污染。加强饮用水卫生管理对校园内饮用水供应设施加强管理,防止饮用水31加强晨午检和疫情报告流行期间学校要加强晨检和午检,发现有胃肠道症状的病例应及时送院就诊。学校责任疫情报告人发现突发疫情后,城镇于6小时内,农村于12小时内以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告。加强晨午检和疫情报告流行期间学校要加强晨检和午检,发现有胃肠32隔离措施对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。隔离措施对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。33消毒对病人、疑似病人和带菌者的呕吐物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒。当感染者送隔离或治愈后进行终末消毒。消毒对病人、疑似病人和带菌者的呕吐物和污染过的物品、空气、饮34消毒方法1、洗手:用流水充分洗手,使用肥皂或洗手液,用各自的毛巾擦手,避免共用洗手盆洗手和共用毛巾擦手。2、餐、饮具:首选煮沸或蒸气消毒20分钟,或用250mg/L有效氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。3、生活用具、玩具等:煮沸20分钟,或用500mg/L有效氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟。4、门把手、楼梯扶手、课桌椅、餐桌、游乐设施等可用500mg/L有效氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟。消毒方法1、洗手:用流水充分洗手,使用肥皂或洗手液,用各自的3

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