低钠血症详解(好)汇编课件

低钠血症详解(好)汇编31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。低钠血症详解(好)汇编低钠血症详解(好)汇编31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。低钠血症详解(好)发生低钠血症的原因很多,除假性低钠血症外,都表明体内的水含量相对比钠含量曾加,体液处于被稀释状态。随着现代教育理念的日渐更新，越来越多的语言教育工作者认识到了语境之于语言学习的重要性及必要意义。具体落实到英语词汇教学来讲，语境即为教授和巩固目标词汇而创设的语言交际情景的教学语境。那么，农村地区的初中英语教师如何通过创设语境，促使学生更好地展开相关英语词汇的学习与深刻记忆呢？笔者认为，可以尝试从以下三个方面入手。一、创设恰当语境，为学生引入英语学习词汇传统方式下，农村地区的初中英语教师通常都是直接将特定的英语词汇呈现给学生，这种方式虽然简单、明了，但却往往很难调动学生关于这部分英语词汇的学习兴趣与积极性。如此状态下，学生最终的实际词汇学习效果也是不尽如人意，不容乐观。鉴于此，笔者认为农村地区的初中英语教师可以尝试以语境为载体，巧妙地为学生引入即将要学习到的相关英语词汇。这样既能借助语境充分诱发学生的英语词汇学习热情，同时，还可使学生通过上下文的语境实现对英语词汇的初步认知与理解。对此，笔者感受颇深。例如，在学习“lucky”这个单词时，笔者就率先向学生出示了一个句子“Hewasluckytobesavedbythepolice.”通过上下文的语境，学生们能大致推断出来这一句子的含义――他被警察救助了，他很……再结合相关的生活经历，他们便能初步感知到“lucky”这一单词的含义可能为“幸运的”。在此基础上，笔者趁势肯定学生的猜想，便会使他们充分享受到英语词汇学习的成功与愉悦。而这很显然既创新了词汇的引入方式，同时，更为他们日后树立积极、主动的英语词汇学习兴趣、坚定其学好英语的信心与意念产生了极大的推动作用。由此，我们不难看出，创设恰当的语境为学生引入英语词汇的学习提供了很好的帮助。二、创设恰当语境，引导学生运用所学的词汇英语作为一门工具性学科，其最本质的目的在于帮助学生实现同他人的正常交际与沟通。这一规律同样适用于词汇教学这一具体内容。但是，农村地区由于经济、文化条件所限，并不具备良好的英语使用环境，这就使得学生英语词汇的实践运用能力在一定程度上受到了严重的制约。由此，农村地区的初中英语教师更应该抓住课堂教学这一有利之机，在课堂教学阵地上为学生精心创设恰当的词汇运用语境，这对于丰富学生的词汇运用渠道、显著发展其词汇实践运用能力都大有裨益。如，在学习了“disturb”这一单词之后，笔者就为学生创设了如下一个语境：教室需要保持安静，这时，有两名学生在大声地交谈，针对这一情况，你应该如何劝说他们保持安静以免打扰到他人的学习？结合这一语境，学生纷纷给出了他们的回答：“Weshouldtalkquietlyintheclassroominordernottodisturbothers.”“Weshouldnottalkloudly，becauseitwilldisturbothers.”……如此，学生根据语境组织语言的过程，实际上就是他们运用“disturb”这一英语单词的过程。这一实例充分证明了创设恰当语境对于发展学生英语词汇实践运用能力的积极优势所在。三、创设恰当语境，帮助学生巩固所学的词汇初中学生有必要且必须对以往所学过的英语词汇进行整理与归纳，这样他们才能逐渐完善自身的词汇积累结构，并以此为基础实现对所学英语词汇的更深刻认知与升华式的理解。所谓的“温故而知新”说的便是这个道理。而创设恰当的英语词汇复习语境，便可以轻松实现上述预期的教学目标。笔者自身的教学实践便可以充分证明这一点。如通过学习“wear”这一英语词汇，学生得知其含有“穿衣”的意思。在此基础上，笔者趁势启发学生道：“我们之前也学过‘puton’这一英语短语，其也含有‘穿衣’的意思，那么，这两个不同的英语表达方式之间具体有哪些区别呢？老师想通过两个句子帮助你们解答上述疑问。”随后，笔者就趁势向学生出示了如下两个句子：Sheputonhercoatandwentoutsidequickly.Thelittlegirliswearingayellowskirt.借助上述两个语境，学生便能清楚地意识到“puton”和“wear”的具体区别，即“puton”通常表示穿戴的动作，而“wear”通常表示穿戴的状态。这样一来，借助语境，学生就在复习、巩固以往所学英语词汇知识的同时，还切实从中获得了“两者的区别”这一新知，教学效果很好。农村地区的初中学生缺乏良好的英语使用环境，这就使得他们的词汇学习大多依赖于死记硬背式的记忆方式。而这很显然并不利于他们切实获取良好的词汇学习效果。也正因为如此，农村地区的初中英语教师应当积极汲取语境教学的相关理论，并结合实际情况将其灵活运用到自身的词汇教学实践之中。这既是创新农村地区初中英语词汇教学的客观要求，更是显著优化、提升农村地区初中学生英语学习效率及质量的客观要求。农村教师培训一定要考虑农村教师的实际情况，要能够满足广大农村教师的理论需求、实践需求和心理需求。因此，在新形势下正确地认识现行农村中小学教师的工作现状，根据教师的培训需求选择培训模式，就显得尤为重要。一、“菜单型”培训模式培训前，培训机构安排专人深入基层学校，对不同学段、不同学科、不同区域的教师进行调研，了解教师实际教学中存在的困难、问题，明确教师的培训需求，我们要对这些调研信息进行分析归类，形成一线教师希望在培训时得到帮助的问题“菜单”。培训机构的授课教师和指导教师要“点菜下单”，根据“菜单”要求准备培训内容，确定指导重点，“菜单”中的共性问题可以通过集中培训解决。对于“菜单”中的个性问题，培训机构也要高度重视，因为这些往往都是制约教师专业发展的重要问题。如有的学校的教师提出“怎样写教育教学论文？”有些偏远地区的教师不知道“怎样用电脑上网学习”等。面对这些问题，我们都要有针对性地送教下乡，送教上门，解决教师真正需要解决的问题，使培训更有针对性和实效性。二、“交流型”培训模式教研交流是提高教师教育教学水平，促进教师专业成长的有效途径。教师在教育教学中出现的问题和困惑，可以在与同行的交流中得到启发或解决；教师在教育教学中的成功经验和教研成果，可以在与同行的交流中让同行借鉴和学习。这种“交流型”的培训模式主要是采用座谈会的方式来进行，同一所学校及同一乡镇的教师的“交流”，可以通过“校本培训”来完成，跨乡镇或跨县市教师的教研交流，由培训机构安排和组织则更好。只要计划有序，管理周密，一定能够收到成效。三、“竞赛型”培训模式“竞赛”可以激发人的斗志，唤醒人的内在潜能，“教学竞赛”也是如此。“教学竞赛”不仅是对教师教育教学能力的检测和评价，也是促进教师学习、研究和反思的有效途径。更为重要的是，竞赛可以减少教师的“职业倦怠”感，使教师积极主动地参与到教学教研和继续教育中来。我们可以有计划地组织不同类型、不同学科的教学竞赛，如，课堂教学竞赛、说课竞赛、教学论文竞赛等，以赛促学，以赛代训。这种教师参与式的培训一定会收到事半功倍的效果。四、“骨干引领型”培训模式骨干教师不仅是指省、市、县三级的骨干教师，还包括各个学校的骨干教师和优秀教师，他们是我们农村学校宝贵的继续教育资源，学校要充分发挥这些教师的引领作用，组建不同类型的合作、研究型团队，以点带面，全面提高。培训机构可以聘请省、市、县三级骨干教师和优秀教师做兼职教师，请他们上示范课，让他们讲讲自己的成长经历，请他们谈谈教育教学中的感悟。这种面对面的引领，能够使参训教师感到亲切，易于接受。低钠血症详解(好)汇编31、园日涉以成趣，门虽设而常关。低钠1低钠血症详解(好)低钠血症详解(好)2发生低钠血症的原因很多,除假性低钠血症外,都表明体内的水含量相对比钠含量曾加,体液处于被稀释状态。发生低钠血症的原因很多,除假性低钠血3在正常情况下,摄入水多,则抗利尿激素分泌减少,肾脏排出低渗尿,有80%的多余的水在4小时以内排出。肾脏的排出体内水的能力达20Ld以上。所以在通常情况下不会发生水在体内潴留低钠血症大致分为假性低钠血症及低钠血症伴有血浆晶体渗透压降低。在正常情况下,摄入水多,则抗利尿激素41、假性低钠血症■是指血浆中一些固态物质增加,在单位体积中水的含量减少,而钠只能溶解于水中,内的浓度降低。假性低钠血症又分为不溶性物质在血浆中增加,及可溶性物质在血浆中增加。前者对血浆的晶体渗透压影响不大,后者则相反。1、假性低钠血症5不溶性物质在血浆中增加见于高脂及高球蛋白血症可溶性物质在血浆中增加如静脉注射高张葡萄糖溶液及静脉滴注甘露醇溶液以后,由于血浆渗透压水从细胞内转移到细胞外,血液被稀释而发生假性低钠血症。此时血浆曾高渗状但血清钠浓度减低。血糖每升高5mmoL,血清钠可降低1~30mmoL。假性低钠血症,血钠降低程度不著,故不会出现低钠血症的临床表现。不溶性物质在血浆中增加见于高脂及高球蛋白血62、低钠血症伴有血浆晶体渗透压降低■有三种情况:细胞外液容量正常、减少及增加。2、低钠血症伴有血浆晶体渗透7(1)细胞外液容量正常■这种情况发生的原因多由于水的摄入过多肾脏排水功能昇常,或者两者同时存在。常见疾病有:精神性烦渴、抗利尿激素分泌不当综合征、特发性低血钠或病态细胞综合征、肾上腺皮质功能不全、应用利尿剂等(1)细胞外液容量正常81)精神性烦渴突然饮入大量的水,超过正常肾脏排水的能力,使血浆被稀释,血浆容量及血浆的含水量增加所致。正常肾脏的排水能力为每分钟20ml。1)精神性烦渴92)抗利尿激素分泌不当综合征SIADH是因为内源性ADH或类似ADH物质持续分泌,引起水及钠的代谢异常。主要由于水潴留及尿排钠增加。诊断指标:1、低血钠、低血浆渗透压;2尿渗透压不适当升高,常大于300:高尿内,常大于20;4、无水肿或细胞外液量减少的表现;5肾脏、心脏、肝脏、肾上腺及甲状腺功能正常。2)抗利尿激素分泌不当综合征10■机理:由于ADH不受控制而持续分泌,使肾小管上皮细胞重吸收水增加,导致水排出减少,血容量增加,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。尿排钠增多SADH原因很多,肿瘤、肺部疾病、中枢呻经疾病、药物、甲状腺功能减退等■机理:由于ADH不受控制而持续分泌,使11低钠血症详解(好)汇编课件12低钠血症详解(好)汇编课件13低钠血症详解(好)汇编课件14低钠血症详解(好)汇编课件15低钠血症详解(好)汇编课件16低钠血症详解(好)汇编课件17低钠血症详解(好)汇编课件18低钠血症详解(好)汇编课件19低钠血症详解(好)汇编课件20低钠血症详解(好)汇编课件21低钠血症详解(好)汇编课件22低钠血症详解(好)汇编课件23低钠血症详解(好)汇编课件24低钠血症详解(好)汇编课件25低钠血症详解(好)汇编课件26低钠血症详解(好)汇编课件27低钠血症详解(好)汇编课件28低钠血症详解(好)汇编课件29低钠血症详解(好)汇编课件30低钠血症详解(好)汇编课件31低钠血症详解(好)汇编课件32低钠血症详解(好)汇编课件33低钠血症详解(好)汇编课件34低钠血症详解(好)汇编课件35低钠血症详解(好)汇编课件36低钠血症详解(好)汇编课件37低钠血症详解(好)汇编课件38谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻39低钠血症详解(好)汇编31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。低钠血症详解(好)汇编低钠血症详解(好)汇编31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。低钠血症详解(好)发生低钠血症的原因很多,除假性低钠血症外,都表明体内的水含量相对比钠含量曾加,体液处于被稀释状态。随着现代教育理念的日渐更新，越来越多的语言教育工作者认识到了语境之于语言学习的重要性及必要意义。具体落实到英语词汇教学来讲，语境即为教授和巩固目标词汇而创设的语言交际情景的教学语境。那么，农村地区的初中英语教师如何通过创设语境，促使学生更好地展开相关英语词汇的学习与深刻记忆呢？笔者认为，可以尝试从以下三个方面入手。一、创设恰当语境，为学生引入英语学习词汇传统方式下，农村地区的初中英语教师通常都是直接将特定的英语词汇呈现给学生，这种方式虽然简单、明了，但却往往很难调动学生关于这部分英语词汇的学习兴趣与积极性。如此状态下，学生最终的实际词汇学习效果也是不尽如人意，不容乐观。鉴于此，笔者认为农村地区的初中英语教师可以尝试以语境为载体，巧妙地为学生引入即将要学习到的相关英语词汇。这样既能借助语境充分诱发学生的英语词汇学习热情，同时，还可使学生通过上下文的语境实现对英语词汇的初步认知与理解。对此，笔者感受颇深。例如，在学习“lucky”这个单词时，笔者就率先向学生出示了一个句子“Hewasluckytobesavedbythepolice.”通过上下文的语境，学生们能大致推断出来这一句子的含义――他被警察救助了，他很……再结合相关的生活经历，他们便能初步感知到“lucky”这一单词的含义可能为“幸运的”。在此基础上，笔者趁势肯定学生的猜想，便会使他们充分享受到英语词汇学习的成功与愉悦。而这很显然既创新了词汇的引入方式，同时，更为他们日后树立积极、主动的英语词汇学习兴趣、坚定其学好英语的信心与意念产生了极大的推动作用。由此，我们不难看出，创设恰当的语境为学生引入英语词汇的学习提供了很好的帮助。二、创设恰当语境，引导学生运用所学的词汇英语作为一门工具性学科，其最本质的目的在于帮助学生实现同他人的正常交际与沟通。这一规律同样适用于词汇教学这一具体内容。但是，农村地区由于经济、文化条件所限，并不具备良好的英语使用环境，这就使得学生英语词汇的实践运用能力在一定程度上受到了严重的制约。由此，农村地区的初中英语教师更应该抓住课堂教学这一有利之机，在课堂教学阵地上为学生精心创设恰当的词汇运用语境，这对于丰富学生的词汇运用渠道、显著发展其词汇实践运用能力都大有裨益。如，在学习了“disturb”这一单词之后，笔者就为学生创设了如下一个语境：教室需要保持安静，这时，有两名学生在大声地交谈，针对这一情况，你应该如何劝说他们保持安静以免打扰到他人的学习？结合这一语境，学生纷纷给出了他们的回答：“Weshouldtalkquietlyintheclassroominordernottodisturbothers.”“Weshouldnottalkloudly，becauseitwilldisturbothers.”……如此，学生根据语境组织语言的过程，实际上就是他们运用“disturb”这一英语单词的过程。这一实例充分证明了创设恰当语境对于发展学生英语词汇实践运用能力的积极优势所在。三、创设恰当语境，帮助学生巩固所学的词汇初中学生有必要且必须对以往所学过的英语词汇进行整理与归纳，这样他们才能逐渐完善自身的词汇积累结构，并以此为基础实现对所学英语词汇的更深刻认知与升华式的理解。所谓的“温故而知新”说的便是这个道理。而创设恰当的英语词汇复习语境，便可以轻松实现上述预期的教学目标。笔者自身的教学实践便可以充分证明这一点。如通过学习“wear”这一英语词汇，学生得知其含有“穿衣”的意思。在此基础上，笔者趁势启发学生道：“我们之前也学过‘puton’这一英语短语，其也含有‘穿衣’的意思，那么，这两个不同的英语表达方式之间具体有哪些区别呢？老师想通过两个句子帮助你们解答上述疑问。”随后，笔者就趁势向学生出示了如下两个句子：Sheputonhercoatandwentoutsidequickly.Thelittlegirliswearingayellowskirt.借助上述两个语境，学生便能清楚地意识到“puton”和“wear”的具体区别，即“puton”通常表示穿戴的动作，而“wear”通常表示穿戴的状态。这样一来，借助语境，学生就在复习、巩固以往所学英语词汇知识的同时，还切实从中获得了“两者的区别”这一新知，教学效果很好。农村地区的初中学生缺乏良好的英语使用环境，这就使得他们的词汇学习大多依赖于死记硬背式的记忆方式。而这很显然并不利于他们切实获取良好的词汇学习效果。也正因为如此，农村地区的初中英语教师应当积极汲取语境教学的相关理论，并结合实际情况将其灵活运用到自身的词汇教学实践之中。这既是创新农村地区初中英语词汇教学的客观要求，更是显著优化、提升农村地区初中学生英语学习效率及质量的客观要求。农村教师培训一定要考虑农村教师的实际情况，要能够满足广大农村教师的理论需求、实践需求和心理需求。因此，在新形势下正确地认识现行农村中小学教师的工作现状，根据教师的培训需求选择培训模式，就显得尤为重要。一、“菜单型”培训模式培训前，培训机构安排专人深入基层学校，对不同学段、不同学科、不同区域的教师进行调研，了解教师实际教学中存在的困难、问题，明确教师的培训需求，我们要对这些调研信息进行分析归类，形成一线教师希望在培训时得到帮助的问题“菜单”。培训机构的授课教师和指导教师要“点菜下单”，根据“菜单”要求准备培训内容，确定指导重点，“菜单”中的共性问题可以通过集中培训解决。对于“菜单”中的个性问题，培训机构也要高度重视，因为这些往往都是制约教师专业发展的重要问题。如有的学校的教师提出“怎样写教育教学论文？”有些偏远地区的教师不知道“怎样用电脑上网学习”等。面对这些问题，我们都要有针对性地送教下乡，送教上门，解决教师真正需要解决的问题，使培训更有针对性和实效性。二、“交流型”培训模式教研交流是提高教师教育教学水平，促进教师专业成长的有效途径。教师在教育教学中出现的问题和困惑，可以在与同行的交流中得到启发或解决；教师在教育教学中的成功经验和教研成果，可以在与同行的交流中让同行借鉴和学习。这种“交流型”的培训模式主要是采用座谈会的方式来进行，同一所学校及同一乡镇的教师的“交流”，可以通过“校本培训”来完成，跨乡镇或跨县市教师的教研交流，由培训机构安排和组织则更好。只要计划有序，管理周密，一定能够收到成效。三、“竞赛型”培训模式“竞赛”可以激发人的斗志，唤醒人的内在潜能，“教学竞赛”也是如此。“教学竞赛”不仅是对教师教育教学能力的检测和评价，也是促进教师学习、研究和反思的有效途径。更为重要的是，竞赛可以减少教师的“职业倦怠”感，使教师积极主动地参与到教学教研和继续教育中来。我们可以有计划地组织不同类型、不同学科的教学竞赛，如，课堂教学竞赛、说课竞赛、教学论文竞赛等，以赛促学，以赛代训。这种教师参与式的培训一定会收到事半功倍的效果。四、“骨干引领型”培训模式骨干教师不仅是指省、市、县三级的骨干教师，还包括各个学校的骨干教师和优秀教师，他们是我们农村学校宝贵的继续教育资源，学校要充分发挥这些教师的引领作用，组建不同类型的合作、研究型团队，以点带面，全面提高。培训机构可以聘请省、市、县三级骨干教师和优秀教师做兼职教师，请他们上示范课，让他们讲讲自己的成长经历，请他们谈谈教育教学中的感悟。这种面对面的引领，能够使参训教师感到亲切，易于接受。低钠血症详解(好)汇编31、园日涉以成趣，门虽设而常关。低钠40低钠血症详解(好)低钠血症详解(好)41发生低钠血症的原因很多,除假性低钠血症外,都表明体内的水含量相对比钠含量曾加,体液处于被稀释状态。发生低钠血症的原因很多,除假性低钠血42在正常情况下,摄入水多,则抗利尿激素分泌减少,肾脏排出低渗尿,有80%的多余的水在4小时以内排出。肾脏的排出体内水的能力达20Ld以上。所以在通常情况下不会发生水在体内潴留低钠血症大致分为假性低钠血症及低钠血症伴有血浆晶体渗透压降低。在正常情况下,摄入水多,则抗利尿激素431、假性低钠血症■是指血浆中一些固态物质增加,在单位体积中水的含量减少,而钠只能溶解于水中,内的浓度降低。假性低钠血症又分为不溶性物质在血浆中增加,及可溶性物质在血浆中增加。前者对血浆的晶体渗透压影响不大,后者则相反。1、假性低钠血症44不溶性物质在血浆中增加见于高脂及高球蛋白血症可溶性物质在血浆中增加如静脉注射高张葡萄糖溶液及静脉滴注甘露醇溶液以后,由于血浆渗透压水从细胞内转移到细胞外,血液被稀释而发生假性低钠血症。此时血浆曾高渗状但血清钠浓度减低。血糖每升高5mmoL,血清钠可降低1~30mmoL。假性低钠血症,血钠降低程度不著,故不会出现低钠血症的临床表现。不溶性物质在血浆中增加见于高脂及高球蛋白血452、低钠血症伴有血浆晶体渗透压降低■有三种情况:细胞外液容量正常、减少及增加。2、低钠血症伴有血浆晶体渗透46(1)细胞外液容量正常■这种情况发生的原因多由于水的摄入过多肾脏排水功能昇常,或者两者同时存在。常见疾病有:精神性烦渴、抗利尿激素分泌不当综合征、特发性低血钠或病态细胞综合征、肾上腺皮质功能不全、应用利尿剂等(1)细胞外液容量正常471)精神性烦渴突然饮入大量的水,超过正常肾脏排水的能力,使血浆被稀释,血浆容量及血浆的含水量增加所致。正常肾脏的