十月主治医师资格考试外科检测题（含答案）

十月主治医师资格考试外科检测题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男，39岁，胸外伤后，哪项是创伤性窒息最典型的临床特征A、广泛皮下气肿B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、双肺满布湿哆音E、泡沫样血痰【参考答案】：C2、1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常,曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是A、腹部触诊B、腹部B超C、直肠指检D、胸部X线摄片E、血常规【参考答案】:A3、女性患者，外伤造成一侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外脚之间,最宽位于鼻翼缘，约0.7cm,应该如何修复A、游离植皮B、耳垂复合组织游离移植C、鼻唇沟皮瓣移植D、耳廓复合组织游离移植E、额部岛状皮瓣D、肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失E、肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加【参考答案】：D29、一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好A、骤型人工膝关节B、绞链式人工膝关节C、绞链旋转式人工膝关节D、球臼式人工膝关节E、单It型人工膝关节【参考答案】：A30、关于胭部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的A、于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断B、牵引重量由轻到重，成人可加至6kgC、牵引4〜5周膝关节即可伸直D、牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经E、【参考答案】:C31、深II度烧伤局部损伤的深度达A、脂肪层B、真皮浅层，部分生发层健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、表皮层，生发层健在E、脂肪下层【参考答案】:C32、对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行A、选择性血管造影术B、X线钥餐检查C、内镜检查D、放射性核素肝、胆、胰扫描E、诊断性腹腔穿刺【参考答案】：E33、下列有关肾细胞癌治疗的叙述中，哪项是错误的A、对无法行手术治疗的患者，联合化疗可以取得满意的疗效B、对不能手术切除的患者可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗C、放疗对肾细胞癌的效果不佳D、生物治疗有一定的疗效E、对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术【参考答案】：A34、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原A、糜蛋白酶B、胃蛋白酶C、弹力纤维酶D、胰血管舒缓素酶原E、胰蛋白酶原【参考答案】：B35、男性，24岁，不慎跌入80笆热水池中，水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为A、45%〜50%B、＞60%C、30%〜35%D、35%〜40%E、40%〜45%【参考答案】：A36、下述输血传播的疾病不包括A、乙型肝炎B、疟疾C、巨细胞病毒感染D、甲型肝炎E、丙型肝炎【参考答案】：D37、复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法A、固体硅橡胶B、自体组织C、膨化聚四氟乙烯D、多孔聚乙烯E、经过处理的小牛软骨【参考答案】：B38、跟腱反射是检查A、腰2神经根B、颈6神经根C、腰4神经根D、腰5神经根E、M1神经根【参考答案】：E39、下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征A、双肺布满湿罗音B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、广泛皮下气肿E、泡沫样血痰【参考答案】：C40、下述哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A、肠梗阻B、急性胃扩张C、麻醉反应D、颅内压增高E、糖尿病酸中毒【参考答案】：C41、男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快,血压9/6kPa(70/45mmHg),腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl,诊断首先应考虑A、十二指肠损伤B、小肠损伤C、胰腺损伤D、肝破裂E、脾破裂【参考答案】：D42、两侧多根多处骨折伴大面积胸壁软化，致反常呼吸紧急处理应该A、包扎固定B、气管切开辅助呼吸C、肋间神经阻滞D、牵引固定E、内固定【参考答案】：B43、男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cmX3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项A、血管造影B、CT检查C、皮质类固醇激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除【参考答案】：E44、男，30岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cmX5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复A、全厚皮片移植修复B、刃厚皮片移植修复C、中厚皮片移植修复D、皮瓣移植修复E、超薄皮片移植修复【参考答案】:D45、术前预防性应用抗生素指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、操作时间长的手术C、股疝修补、疝修补D、胃肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【参考答案】：C46、甲状腺单结节应注意恶变的年龄段为A、妊娠妇女B、40岁以下妇女C、儿童D、年轻男性E、老年男性【参考答案】：C47、肺癌的临床表现不应有哪项A、进行性吞咽困难B、咳痰带血C、肺感染肺不张D、血性胸腔积液E、胸闷胸痛【参考答案】：A48、复苏时给药的途径首选A、心内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉给药E、气管内给药【参考答案】：D49、肾蒂由前往后的解剖顺序是A、动脉，静脉，输尿管B、输尿管，静脉，动脉C、静脉，动脉，输尿管D、动脉，翰尿管，静脉E、输尿管，动脉，静脉【参考答案】：C50、行颈、胸手术后，病人应采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、高坡卧位D、低半坐位E、15°〜30°头高脚低斜坡卧位【参考答案】：C51、下述哪项与肺癌预后关系最为密切A、伴有肝内结节B、伴有肺部感染C、伴有明确的咯血D、伴有明确的胸腔积液E、伴有明确的锁骨上淋巴结转移【参考答案】：E52、对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每公斤体重的能量需要约为A、10〜15kcalB、25〜30kcalC、15〜20kcalD、20〜25kcalE、30〜35kcal【参考答案】：B53、脑复苏脱水疗法下列哪项不正确A、应以增加排出量来完成B、应维持血液渗透压在280〜330mmol/LC、常用药为速尿，快速利尿D、血浆清蛋白可同时使用E、脱水应持续5〜7日【参考答案】：C54、下列哪项不是类风湿手的常见畸形A、手部纽扣指畸形B、关节伴脱位畸形C、手部尺偏畸形D、猿手畸形E、手部鹅颈畸形【参考答案】：D55、女性，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是A、神经源性肿瘤B、胸腺瘤并感染C、淋巴源性肿瘤D、肺脓肿E、畸胎瘤【参考答案】:E56、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【参考答案】：B57、女婴，3天，生后呼吸困难，面色发蛇，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是A、先天性肺大疱B、先天性后外侧膈疝C、食管旁疝D、脓胸E、支气管肺炎【参考答案】：B58、关于头皮撕脱伤哪项正确A、伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮瓣复位再植B、伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植C、常伴有颅骨骨折或脑损伤D、伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮E、由于头皮完整撕脱，一般出血量不大【参考答案】：A59、烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是A、及时纠正休克B、营养支持C、纠正水电解质平衡D、正确处理创面【参考答案】：D4、关于硬膜外血肿描述错误的是A、多有颅骨线性骨折B、多为急性起病C、临床上慢性硬膜外血肿亦常见，且多见于老年人D、可有昏迷一清醒一再昏迷的过程E、多伴有小脑幕切迹疝发生【参考答案】：C5、脑脓肿的临床表现哪一项是不恰当的A、可有癫痫发作B、可有脑膜刺激征C、可有颅内压增高表现D、均伴有全身感染症状E、可有肢体偏瘫【参考答案】：D6、下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是不恰当的A、既往史中常有冠心病或房颤史B、剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C、早期即出现明显的腹膜刺激症D、频繁呕吐E、可于早期出现休克【参考答案】：CE、大剂量长期应用抗生素【参考答案】：E60、下述适合放射治疗的是A、癌性空洞B、健康状况不佳，呈恶病质者C、合并高度肺气肿D、胸膜广泛转移E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累【参考答案】：E61、男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是A、颈椎间盘突出症B、颈椎后纵韧带骨化症C、颈椎病D、脊髓空洞症E、肌萎缩侧索硬化症【参考答案】：C62、严重烧伤病人营养评价不包括A、计算氮平衡B、测量上臂周径C、免疫球蛋白测定D、测定尿甲基组氨酸E、基础代谢率【参考答案】：E63、造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是A、术中挤压甲状腺B、术前准备不充分C、精神紧张D、术中补液不够E、术后出血【参考答案】：B64、颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是A、革兰阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、假单胞菌E、结核杆菌【参考答案】：B65、肾结核的主要症状为A、发热、寒战B、尿频、尿痛C、血尿、脓尿D、腰痛、头晕E、以上都是【参考答案】:C66、已出现两慢一高的严重颅内血肿患者，当开颅手术时过快的释放颅内血肿，可导致A、血压升高B、血压骤降C、呼吸骤停D、心跳骤停E、体温骤降【参考答案】：B67、闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项A、不随意搬动病人B、注射止痛剂，减轻病人痛苦C、禁食水D、应用广谱抗生素E、补充血容量，防止休克【参考答案】：B68、转移性右下腹疼痛5天，体温37°C,右下腹肌稍紧张，可触及8cmX5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的A、可食流质饮食B、抗生素应用C、行阑尾切除术D、针灸或理疗E、中药辅助治疗【参考答案】：C69、有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法A、保守治疗B、局部坏死组织切除C、游离植皮D、比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E、背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮【参考答案】：E70、关于泌尿系结核的病理，下列哪一项是错误的A、结核结节形成B、结核性溃疡C、纤维化病变，可使输尿管狭窄D、膀胱肌层纤维化和瘢痕收缩，造成膀胱挛缩E、”肾自截”是泌尿系结核自行愈合的表现【参考答案】：E71、良性颅内压增高是指颅内压增高伴A、共济失调B、头痛、视盘水肿等症状C、脑积水D、脑脊液蛋白增高E、视野缺损及偏瘫【参考答案】：B72、下述哪个选项属于机械性肠梗阻A、肠道功能紊乱引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻［）、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻E、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻【参考答案】:C73、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A、腰椎间盘突出症B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、椎体棘球坳病E、转移性骨肿瘤【参考答案】:E74、关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当A、幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室B、幕上星形细胞瘤多见于额叶C、髓母细胞瘤好发于小脑蚓部D、脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑E、胶质母细胞瘤多见于额叶【参考答案】：A75、下述关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A、烧伤深瘢痕长期存在易癌变B、致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒C、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等D、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤【参考答案】：B76、除哪种情况外，均为心脏移植的禁忌证A、存在未控制的感染B、淋巴细胞交配试验阳性C、肺血管阻力〉8wood单位D、肝、肾功能严重损害E、EFV20%【参考答案】：E77、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及A、粘膜表面B、粘膜固有层C、浅肌层D、深肌层E、外膜层【参考答案】：B78、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的A、垂腕垂指畸形一梯神经损伤B、拇指内收畸形一正中神经损伤C、爪形手畸形一尺神经损伤D、猿手畸形一槌神经损伤E、骨间肌萎缩畸形一尺神经损伤【参考答案】:D79、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法恰当A、胸外电除颤B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、静注利多卡因1mg/kgE、胸内电除颤【参考答案】：E80、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高＞5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受体阻断剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150nil静脉注入【参考答案】:D81、关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的A、剧烈绞痛坐立不安B、疼痛严重时可发生虚脱C、疼痛可放射到下腹部D、常为阵法性发作E、无恶心呕吐【参考答案】：E82、硬膜外麻醉最严重的并发症是A、血压下降B、尿潴留C、头痛D、局麻药毒性反应E、全脊髓麻醉【参考答案】:E83、男性青年，左膝外伤2个月，疼痛，查体：左膝稍肿，外侧关节间隙压痛，外侧回旋挤压试验（+）,侧方应力试验（一），其诊治最佳方法A、膝关节穿刺抽液B、膝关节双重造影C、膝关节探查术D、膝关节CT检查E、膝关节镜检查手术【参考答案】：E84、能检查出下肢深静脉血栓形成的实验是A、Pratt试验（+）B、Perthes试验（+）C、Buerger试验（+）D、Trendelenberg试验（+）E、指压试验(+)【参考答案】：B85、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A、正在进行药物治疗中出现大出血B、不久前曾发生过大出血C、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者D、60岁以上老年人E、出血甚剧，短期出现休克【参考答案】：C86、男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CTD、腹部动脉造影E、钥剂灌肠造影【参考答案】：D87、颅内压增高的三主征包括A、头痛，呕吐，偏瘫B、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视盘水肿E、头痛，呕吐，血压增高【参考答案】：D88、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿【参考答案】：E89、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为益A、谷氨酸B、支链氨基酸C、双肽D、芳香族氨基酸E、精氨酸【参考答案】：B90、男，30岁，左上腹外伤后4小时，神清、面色苍白，P120/min,BP70/50mmHgo上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A、肝破裂B、胰腺损伤C、脾破裂D、十二指肠破裂出血E、肾破裂【参考答案】：C7、创伤性股骨闭合性骨折后体温A、完全保持正常B、通常不超过38°CC、不规则发热D、一般低于正常E、可在39°C以上【参考答案】：B8、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为A、立即回纳内脏，以后择期修复B、麻醉下逐层缝合切口C、麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E、用抗生素覆盖创面【参考答案】：C9、关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是正确的A、细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少B、抗利尿激素释放减少，水分排出减少C、两者分泌同增加，水和钠的排出减少D、醛固酮分泌减少，钠的排出均减少E、抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加【参考答案】：C10、以下哪一项不是心脏移植的禁忌证91、男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是A、肝破裂B、气胸C、脾破裂D、感染性休克E、消化道出血【参考答案】：C92、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A、大量呕血B、上腹胀痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕动波【参考答案】：A93、脊髓型颈椎病正确的是A、多发生于上颈段B、痛觉和温度觉分离C、早期颈肩痛明显D、四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状E、约占颈椎病的50%【参考答案】:D94、下列血管哪一条是硬脑膜外血肿最重要的血源A、脑表层动脉B、脑膜中动脉C、颗浅动脉D、桥动脉E、脑膜前动脉【参考答案】：B95、下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、化脓性或坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾炎性包块【参考答案】：E96、下述输血适应证中哪一项是不恰当的A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输入抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子E、增加营养素供应能量【参考答案】：E97、女性，58岁，胸部CT示左上肺3cmX4cm软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径1.Ocm淋巴结，痰病理检查见鳞癌细胞,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于A、T1N0M0B、T2N0M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T2N2M0【参考答案】：C98、关于Apert综合征，下列说法不正确的是A、面中部严重后缩B、并指C、肢体关节僵直D、鸟嘴状畸形E、多条颅缝早闭【参考答案】：D99、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右植骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确A、可排除骨折B、需X线片以协助诊断C、可用石膏外固定D、不排除骨折E、不应反复查骨擦感及反常活动【参考答案】：A100、腹穿抽出不凝固血液首先考虑A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、前腹壁血肿E、误穿血管内【参考答案】:B101、临床深度烧伤是指A、III度B、偏深的深II度和III度C、典型的深II度以上的烧伤D、浅II度和深II度E、II度和III度【参考答案】：C102、下述哪种不是脾切除适应证A、Gaucher病B、淋巴瘤C、毛细胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏症E、急性粒细胞白血病【参考答案】:E103、人工乳房假体充填如埋人胸大肌下，其假体容量应A、减少30〜40mlB、减少30〜50mlC、不变D、增加30〜40mlE、增加30〜50ml【参考答案】：E104、急性骨髓炎行局部引流术的原则是A、应尽量避免切开以免形成窦道B、应待X线片显示骨质破坏时进行C、临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术D、在软组织内可触及脓肿时方施行E、待全身中毒症状改善后再施行【参考答案】：C105、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、早期出现意识障碍D、血压脉搏呼吸变化E、呼吸停止发生早【参考答案】:C106、预防急性胰腺炎发生中，主要措施是A、积极治疗十二指肠疾病B、经常服用磺胺类药或抗生素C、防止胆道疾病的发生D、经常服用消化酶类药物E、注意饮食卫生【参考答案】：C107、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A、必有胃十二指肠溃疡病史B、板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张C、肠鸣音减弱或消失D、突然剧烈腹痛，呕吐E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体【参考答案】：A108、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、眼动脉【参考答案】：C109、下述器官移植中，哪一个术后排斥反应较轻A、胰腺移植B、肝移植C、肾移植D、小肠移植E、胰肾联合移植【参考答案】：B110、关于假性失弛缓症的叙述不恰当的是A、X线检查食管体部有扩张B、常见于胃癌浸润C、测压和X线检查均无蠕动波D、食管镜通过顺利E、常需活检才能确诊【参考答案】：D111、肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重A、穿入心包腔：心脏压塞B、穿入胸腔：脓胸C、穿入胆管：胆道感染D、穿入腹腔：腹膜炎E、穿入膈下：膈下脓肿【参考答案】：A112、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈指法D、止血带法E、直接止血法【参考答案】：D113、有关食管憩室说法错误的是A、常见食管憩室为先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型C、食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型D、有症状者多见于咽食管憩室E、少数食管憩室可以发生癌变【参考答案】：A114、4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是A、左肘关节脱位B、左肱骨躲上骨折C、左肱骨内骤撕脱骨折D、左肱骨外寐撕脱骨折E、左梅骨头半脱位【参考答案】：E115、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净B、滑膜组织，至少应切除70%以上C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性D、不截断骨组织，早期术后功能锻炼E、以上都是【参考答案】：E116、手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是A、导致肾萎缩B、通常见于腹部钝器伤C、导致肾积水D、罕见于盆腔手术后E、引起血尿【参考答案】：A117、早期胃癌的概念是指A、病变小于2cmB、病变仅侵及粘膜层C、病变仅侵及粘膜或粘膜下层D、病变局限在胃壁内E、以上都正确【参考答案】：C118、关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲，扩张并汇集一处而成B、隆起皮肤表面，其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤向深部发展，侵入肌肉骨骼D、手术前须行造影明确其大小，范围不深度E、好发头发，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连【参考答案】：E119、儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是A、第一期2岁，第二期6岁B、第一期3岁，第二期7岁C、第一期3岁，第二期6岁D、第一期2岁，第二期7岁E、第一期4岁，第二期6岁【参考答案】：A120、关节脱位复位成功的标志应除外A、肿胀消失B、被动活动恢复正常C、骨性标志复原D、畸形消失E、X线检查显示已复位【参考答案】：A121、下列选项哪个不是ESWL的禁忌证A、输尿管结石以下有尿路梗阻B、鹿角形结石C、过于肥胖，影响聚焦D、妊娠E、严重尿路感染【参考答案】：B122、肛管的括约功能主要靠A、肛提肌B、内括约肌C、外括约肌的深部D、肛管直肠环E、外括约肌的皮下部【参考答案】：D123、关于球部尿道损伤下列说法错误的是A、肝肾功能严重损害B、肺血管阻力>10Wood单位C、EF<20%D、淋巴细胞交配试验阳性E、感染未控制【参考答案】：C11、对濒死的损伤性血心包的病人应立即采取A、大剂量静脉滴止血药B、心包穿刺抽血C、胸腔闭式引流D、手术修补心壁裂口E、抗休克治疗【参考答案】：B12、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了A、吻合口狭窄B、幽门成角C、迷走神经干被切断D、长期卧床活动减少E、低钾血症【参考答案】：A13、女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cmXlcm,略高出A、常由于器械检查引起B、可引起尿液渗入阴囊和阴茎C、常不合并严重出血D、常需手术治疗E、发生并发症的机率很大【参考答案】：D124、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2〜3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是A、法洛四联症B、急性心包炎C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、房间隔缺损【参考答案】：C125、有关切痂疗法的描述，正确的是A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积III度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部【参考答案】:D126、食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关A、真菌B、亚硝胺C、进粗食、烫食物D、遗传因素E、Barrett食管【参考答案】：E127、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的形态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度【参考答案】：D128、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是A、脾破裂B、肝破裂C、胰腺损伤D、空肠损伤E、结肠损伤【参考答案】：C129、下述腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是不恰当的A、持续性胀痛伴阵发性加重：胆总管结石B、剧烈刀割样痛：十二指肠溃疡穿孔C、阵发性钻顶痛：胆道蛔虫症D、阵发性绞痛：输尿管结石症E、持续性胀痛：实质性脏器发炎【参考答案】:A130、关于泌尿系结核时尿频产生的原因，下列哪一项是错误的A、结核性脓尿刺激膀胱粘膜B、结核病变延及膀胱C、膀胱挛缩D、病侧输尿管完全闭塞E、膀胱痉挛【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、判断心跳停止可通过下述哪几项检查A、触诊梯动脉B、触诊颈动脉C、触诊燃动脉D、触诊股动脉E、心电图【参考答案】BDE2、颈鲤源性囊肿的诊断依据是A、囊肿位于颈三角区B、痿管沿胸锁乳突肌前缘斜行C、痿管沿胸锁乳突肌后缘斜行D、痿管呈漏斗状凹陷E、痿管细小与周围组织粘连甚紧【参考答案】ABDE3、影响骨折愈合的局部因素A、骨折的类型和数量B、骨折端的血供情况的好坏C、软组织损伤的严重程度D、软组织嵌入骨折端E、开放性骨折清创时去除大块骨块【参考答案】ABCD4、急性期下肢深静脉血栓形成分型A、再通型B、中央型C、周围型D、再发型E、混合型【参考答案】BCE5、感染性休克的处理原则是A、纠正酸中毒B、控制感染C、补充血容量D、应用a受体阻滞剂E、纠正碱中毒【参考答案】ABC6、胸部损伤的诊断中可采用的方法是A、胃镜检查B、同位素检查C、X线检查D、胸穿E、超声检查【参考答案】CDE7、有关脑疝，以下哪些概念不正确A、脑疝患者均有意识障碍B、脑疝多由颅内压增高引起C、脑疝患者可以没有视盘水肿D、额叶钩回疝患者不会出现颈项强直E、枕骨大孔疝多由幕下病变引起【参考答案】AD8、关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确的A、植皮创面坏死组织应彻底清除B、与常规自体邮票川、皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大C、由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较D、必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植E、由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响【参考答案】AB9、多器官功能障碍综合征(MODS)的叙述中不正确的是A、急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB、MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDSC、肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现D、对急症病人出现呼吸加快，心率加速，尿量减少，神志失常等必须考虑MODs的可能E、如果发现出血倾向并怀疑为DTC时，此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并作相关检查【参考答案】ABC10、尿道球部损伤，血及尿可外渗到A、会阴部B、阴茎C、阴囊D、下腹部E、两侧股部【参考答案】ABCD11、肘关节镜检适应证包括A、肘关节骨性强直B、关节内游离体C、肘关节粘连D、鹰嘴骨赘E、肱骨小头剥脱性骨软骨炎【参考答案】BCDE12、对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的A、多见于儿童B、首次CT发现少量脑内血肿，一般时间后再CT见血肿增大C、伤后3〜6天内症状和体征渐进加重D、多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤E、腰穿对其早期诊断最有价值【参考答案】ABE13、先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有A、胆汁性胃炎B、肠内容物反流感染C、十二指肠溃疡D、术后远期易发生癌变E、吻合口狭窄【参考答案】ABE14、关于甲亢术后并发症，正确的是A、甲状腺危象多发生在术后12〜36小时B、手足抽搐多发生在术后1〜2天C、呼吸困难多由于排痰不畅D、喉返神经损伤可引起呛咳E、喉返神经损伤可引起声嘶【参考答案】ABE15、漂浮导管血流动力学监测指标中，直接测得的数据包括A、中心静脉压(CVP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管嵌顿压(PCWP)D、心室每搏量(SV)E、体循环阻力(SVR)【参考答案】ABC16、目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有A、BTAB、NMP22C、UBGD、PSAE、AFP【参考答案】ABC17、肋骨骨折"连枷胸壁”的临床表现A、吸气时连枷胸壁向内运动B、吸气时连枷胸壁向外运动C、呼气时连枷胸壁向内运动D、呼气时连枷胸壁向外运动E、呼吸周期中连枷胸壁均不运动【参考答案】AD18、关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有A、清除坏死组织，抗感染B、改善微循环，减少细胞因子释放C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合【参考答案】ABCDE19、食管癌早期应与下列疾病鉴别A、食管良性狭窄B、食管炎C、食管静脉曲张D、贲门失弛缓症E、食管中段牵引型憩室【参考答案】BCE20、膀胱破裂后临床表现包括A、排尿困难、血尿B、腹痛C、休克D、尿痿E、大量乳糜尿【参考答案】ABCD21、先天性髓脱位的继发性病变为A、股骨头脱位B、腰脊柱侧凸C、腰前凸增加D、腰肌劳损E、脊柱创伤性关节炎【参考答案】BCDE22、以下哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要进作用A、脑脊液吸收增加B、脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔C、脑血流减少D、脑脊液分泌减少E、脑组织萎缩【参考答案】ABD23、先天性马蹄内翻足分型为A、松软型B、伸直型C、内收型D、僵硬型E、外展型【参考答案】AD24、可用于肩关节脱位手法复位的方法有A、Hippocrates法B、Kocher法C、Bigelow法D、膝顶复位法皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、恶性黑色素瘤B、疣状痣C、扁平疣D、基底细胞癌E、鳞状细胞癌【参考答案】：D14、单独应用化学疗法即能够治愈的是A、乳腺癌B、霍奇金病C、颗粒细胞白血病D、Burkitt淋巴瘤E、肾母细胞瘤【参考答案】：D15、肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是A、长期肾盂积水B、血吸虫病C、肾盂结石D、慢性肾盂肾炎E、肾结核【参考答案】:C16、诊断尿路结石首选的X线检查是E、Milch法【参考答案】ABCD25、肠梗阻时引起肠道扩张的原因包括A、肠道内产生的气体及血液内气体的弥漫引起肠道积气B、肠道内的积气大部分来自吞咽的气体C、肠道回吸收液体量减少D、肠壁通透性增加E、大量K+丢失引起肠壁肌张力减退，加重肠腔膨胀【参考答案】ABCE26、严重烧伤后发生”肠源性高代谢”的可能原因是A、肠黏膜破坏B、肠道缺血再灌注损伤C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加E、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高【参考答案】ABCDE27、强直性脊柱炎甑落关节X线改变中期表现特点A、关节间隙狭窄B、关节间隙加宽C、关节间隙消失D、落骨侧骨致密带增宽E、关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状【参考答案】ADE28、下